Ang paggamit sa mga sintetikong hypoglycemic ahente nga gipakamaayo sa mga termino sa pagsulbad sa problema sa diabetes. Gitabangan nila nga magpadayon ang mga lebel sa asukal sa dugo sa pagsusi ug pagkunhod sa mga epekto sa sakit.
Ang usa niini nga mga substansiya mao ang Repaglinide.
Pagpagawas nga porma
Ang Repaglinide gilakip sa komposisyon sa usa ka halapad nga grupo sa mga tambal nga adunay ngalan sa pamatigayon:
- NovoNorm;
- Diaglinide;
- Eglinides ug uban pa.
Ang epekto sa kini nga mga tambal gipasukad sa mga kabtangan sa pharmacological sa substansya nga repaglinide (repaglinide), nga ilang panguna nga sangkap, ug mahimong mapalambo o mabag-o sa tabang sa mga sangkap sa auxiliary.
Kasagaran, ang mga tambal magamit sa porma sa tablet nga adunay konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa 0.5, 1 o 2 milligrams.
Pharmacological kabtangan sa sangkap
Ang nag-unang epekto sa sangkap mao ang pagpaubos sa asukal sa dugo, gibase kini sa mekanismo sa pagpugong sa trabaho sa mga tubule nga nagsalig sa ATP nga nahimutang sa mga kabhang sa pancreatic β-cells.
Ang repaglinide naglihok sa mga kanal nga potassium, hinungdan sa pagpagawas sa mga ion nga K+ gikan sa selyula, nga makatabang sa pagkunhod sa polarization sa mga bongbong niini ug pagpagawas sa mga kanal nga calcium. Ang tanan nga kini hinungdan sa usa ka pagtaas sa produksiyon sa insulin ug ang pagpagawas niini sa dugo.
Ang pagsuyup sa sangkap mahitabo sa labing madali, pagkahuman sa usa ka oras adunay usa ka peak nga konsentrasyon sa dugo, anam-anam nga pagkunhod ug nawala pagkahuman sa 4 nga mga oras.
Sa kini nga kaso, ang produkto maayo nga konektado sa mga protina sa plasma, nga sobra sa 90 porsyento, ug pagkahuman kini hingpit nga maproseso sa pagpagawas sa:
- oxidized dicarboxylic acid;
- humot nga amino;
- acyl glucuronide.
Kini nga mga substansya wala adunay epekto nga hypoglycemic ug gipagawas tungod sa gastrointestinal tract ug sa bahin pinaagi sa mga kidney.
Mga timailhan ug contraindications
Girekomenda ang mga tambal nga gipasukad sa repaglinide alang sa pagpauswag sa type 2 nga diabetes mellitus, pareho nga usa ka independente nga tambal ug inubanan sa metformin o thiazolidinediones, gidugang kung ang pagkuha usa ka tambal wala magpakita usa ka igo nga epekto.
Ang mga contraindications sa pagkuha sa tambal mao ang:
- ang presensya sa diabetes ang una nga tipo;
- grabe nga patolohiya sa atay;
- paglapas sa metabolismo sa lactose;
- panahon sa pagmabdos ug lactation;
- ang paggamit sa mga tambal nga nakabase sa gemfibrozil;
- ketoacidosis sa diabetes, koma o precoma;
- ang presensya sa makatakod nga mga sakit, ang panginahanglan alang sa interbensyon sa pag-opera o uban pang mga sakit nga kinahanglanon ang therapy sa insulin;
- menor de edad nga edad;
- sobra nga pagkasensitibo sa mga nag-una ug kilid nga bahin sa tambal.
Tungod kay ang aktibo nga substansiya nga bahin gipagawas sa mga kidney, ang mga pasyente nga adunay mga patolohiya sa kini nga lugar kinahanglan nga mag-amping sa tambal. Ang parehas nga magamit sa mga pasyente nga adunay dili maayo nga kahimsog ug pag-antos gikan sa usa ka kahimtang sa febrile.
Sa panahon sa pagdumala sa repaglinide, kinahanglan nga maampingon nga bantayan ang mga indikasyon sa asukal sa dugo aron mapugngan ang kahimtang sa hypoglycemia ug koma. Sa usa ka mahait nga pagtulo sa glucose, ang dosis sa tambal mikunhod.
Mga panudlo nga gamiton
Ang pagdawat sa tambal gidala sumala sa mga panudlo sa tambal, nga naglakip sa sangkap. Kadaghanan sa mga tambal nga magamit sa porma sa tablet, gikuha kini sa binaba nga mga minuto sa 15-20 sa wala pa mokaon. Gipili ang dosis sa matag kaso nga personal.
Mas maayo nga magsugod sa pagkuha sa repaglinide nga adunay usa ka minimum nga pamatasan: 0.5 mg. Pagkahuman sa usa ka semana, mahimo nimong buhaton ang mga pag-adjust pinaagi sa pagdugang sa dosis sa tambal sa 0.5 mg. Ang maximum nga gitugotan nga dosis kinahanglan nga 4 mg sa usa ka oras o 16 mg matag adlaw.
Kung ang pasyente kaniadto naggamit usa ka lainlaing tambal nga hypoglycemic ug gibalhin sa repaglinide, ang una nga dosis alang kaniya kinahanglan nga mga 1 mg.
Kung napakyas ka sa pagkuha sa mga papan, ayaw dugangi ang dosis sa wala pa ang sunod, mahimo kini nga hinungdan sa usa ka kusog nga pagtulo sa glucose sa dugo ug pagsugod sa hypoglycemia. Ang bisan unsang pagbag-o sa dosis o pagbag-o sa tambal kinahanglan nga mahitabo sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor ug ubos sa pagdumala sa mga timailhan sa asukal sa ihi ug dugo sa usa ka diabetes.
Mga epekto
Kasagaran, kung gigamit ang usa ka tambal nga gibase sa repaglinide, ang hypoglycemia nahitabo, nga mahimong mahitabo sa duha tungod sa dili pagsunod sa mga lagda alang sa paggamit sa tambal, ug tungod sa mga indibidwal nga hinungdan: pagdugang sa pisikal nga kalihokan, dili pagsunod sa pagkaon, ug uban pa.
Dugang pa, ang usa ka epekto nga mahimong mahitabo sa porma sa:
- biswal nga pagkadaotan;
- vasculitis;
- ang kalamboan sa sakit sa cardiovascular;
- usa ka reaksyon nga imyunidad sa porma sa mga rashes ug giwang;
- hypoglycemic coma ug pagkawala sa panimuot;
- paglapas sa atay;
- kasakit sa tiyan, kasukaon, diarrhea, o constipation
Kung normal ang dosis o ang tambal gibalhin sa lain nga tambal, nawala ang mga simtomas.
Video gikan ni Dr. Malysheva bahin sa mga timailhan sa diabetes:
Pakigsulti sa droga
Sa kaso sa paggamit sa repaglinide, gikinahanglan nga tagdon ang interaksiyon niini sa ubang mga butang.
Aron mapalambo ang epekto sa tambal mahimo:
- Gemfibrozil;
- mga anabolic steroid;
- Rifampicin;
- Trimethoprim;
- Clarithromycin;
- Itraconazole;
- Ketoconazole ug uban pang mga ahente nga hypoglycemic;
- mga malupig sa monoamine oxidase ug angiotensin-pagbag-o nga enzyme;
- mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal;
- dili piniling mga beta-blockers;
- salicylates.
Ang managsama nga paggamit sa mga tambal nga adunay repaglinide ug gemfibrozil gi-contraindicated, tungod kay kini nagdala sa daghang pagtaas sa paglihok sa sangkap ug ang kalagmitan sa coma.
Sa buhat sa repaglinide, ang mga ahente sama sa:
- Cimetidine;
- Simvastatin;
- Estrogen;
- Nifedipine.
Busa, mahimo silang gamiton nga magkauban.
Ang usa ka gamay nga epekto sa bahin sa repaglinide naobserbahan may kalabotan sa mga tambal: Warfarin, Digoxin ug Theophylline.
Ang pagka-epektibo sa mga droga mikunhod:
- oral kontraseptibo;
- glucocorticosteroids;
- Rifampicin;
- mga hormone sa thyroid;
- barbiturates;
- Danazole;
- sympathomimetics;
- Carbamazepine;
- derivatives sa thiazide.
Ang ilang paggamit girekomenda nga mag-uban sa pag-adjust sa dosis sa produkto.
Mga rekomendasyon nga gamiton
Ang repaglinide gireseta alang gamiton kung ang therapy sa pagkaon ug normal nga pisikal nga mga paningkamot dili motugot kanimo sa pag-regulate sa sugar sa dugo.
Sa pagdagan sa panahon, ang pagka-epektibo sa tambal mikunhod, nga may kalabutan sa pag-uswag sa sakit ug usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa lawas sa paglihok sa tambal. Pagkahuman nga gireseta sa doktor ang usa pa nga tambal o dunay pagpahiangay sa dosis.
Ang pagka-epektibo sa tambal kanunay nga gibantayan pinaagi sa pagtuki sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug ihi. Ang pasyente mahimo’g mag-analisar sa iyang kaugalingon gamit ang mga remedyo sa balay, apan matag karon kinahanglan nga adunay pagmonitor sa nagtambong nga doktor. Alang kaniya, kinahanglan nga mohimo mga pagsulay sa usa ka klinikal nga laboratoryo.
Gisusi usab niini ang lebel sa glycosylated hemoglobin, nga nagtugot kanimo nga makakuha usa ka kompleto nga litrato sa proseso sa pagtambal. Kung ang mga timailhan nagbag-o, usa ka pagbag-o sa pagtubag sa dosis sa tambal nga gidala.
Ang himan mismo gigamit nga kauban sa therapy sa pagkaon ug regular nga ehersisyo, nga kinahanglan nga ipatubo sa usa ka doktor. Sa parehas nga panahon, ang usa ka pagbag-o sa mga gibug-aton sa pagdiyeta o sports nga modala sa pagbag-o sa glucose nga naa sa dugo, nga nanginahanglan angay nga pag-adjust sa tambal. Tungod kay ang pasyente dili makahimo niini nga dali, girekomenda nga likayan ang kalit nga mga pagbag-o sa pagdiyeta ug stress.
Ang repaglinide dili magamit nga dungan uban sa mga ahente nga adunay alkohol, tungod kay ilang gipalambo ang epekto niini. Ang tambal mismo dili makaapekto sa abilidad sa pagmaneho sa usa ka awto, apan kung mahitabo ang hypoglycemia, kini nga katakus dako nga pagkunhod. Busa, samtang gikuha ang tambal, kinahanglan nimo nga kontrolon ang lebel sa konsentrasyon sa glucose ug malikayan ang mahait nga pagkunhod niini.
Sama sa gipakita, ang mga pasyente nga adunay mga patolohiya sa mga gimbuhaton sa mga kidney ug atay, ingon usab nag-antus gikan sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo, kinahanglan nga gamiton ang tambal labi na ang pag-amping.
Wala’y pagtuon sa epekto sa mga mabdos ug nagpasuso nga mga babaye. Busa, ang luwas nga tambal alang sa bata dili kumpirmado ug ang tambal wala gireseta sa kini nga panahon. Ang usa ka babaye nga nanginahanglan og tambal kinahanglan nga magdumili sa pagpapas sa iyang anak.
Ang parehas nga magamit sa mga kinaiya sa edad. Ang eksakto nga epekto sa tambal sa mga pasyente nga wala’y edad 18 ug pagkahuman wala mahibal-an ang 75. Sa ingon nga mga kahimtang, ang Repaglinide gipulihan sa usa ka magamit nga analogue o mahimo nga padayon nga gigamit sa pasyente sa pagkatigulang, kung kini ubos sa pagdumala sa usa ka endocrinologist.
Mga pagpangandam nga gipasukad sa repaglinide
Ang usa ka kasingkahulugan alang sa tambal mao ang Repaglinide-Teva, kansang aksyon gibase sa sangkap nga gihisgutan.
Ang mga kasayuran mao ang:
- Ang gasto sa diagnosis gikan sa 200 mga rubles alang sa 30 nga mga papan;
- Jardins gikan sa 200 rubles alang sa 30 papan;
- Ang NovoNorm gikan sa 170 nga rubles alang sa 30 papan;
- Ang Invokana gikan sa 2000 nga rubles alang sa 30 nga mga tablet nga adunay usa ka dosis nga 100 mg .;
- Ang Forsiga gikan sa 2000 nga rubles alang sa 30 nga papan nga adunay dosis nga 10 mg .;
Ang presyo sa repaglinide ug analogues nagsalig sa daghang mga hinungdan:
- dosis
- taggama;
- ang presensya sa mga sagol nga sangkap;
- mga palisiya sa presyo sa kadena sa parmasya ug uban pa.
Ang pagkuha sa mga tambal nga hypoglycemic usa ka hinungdanon nga kinahanglanon alang sa daghang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Gitugotan sila nga mapaayo ang kalidad sa kinabuhi ug makunhuran ang naguba nga mga epekto sa sakit. Bisan pa, kini tanan posible lamang kung ang mga kinahanglanon sa mga panudlo alang sa paggamit sa tambal ug pagpugong sa mga indikasyon sa estado sa lawas makita.