Karon, usa ka parmasyutiko sa bisan unsang parmasya ang mahimong magtanyag sa lainlaing mga pildoras alang sa presyur alang sa type 2 diabetes, ang lista kung diin daghan ang.
Ang "matam-is nga sakit" nga adunay dili maayo nga pagtambal nagdala sa daghang mga komplikasyon, usa sa labing peligro mao ang hypertension. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa presyon sa dugo (BP).
Ang diabetes mellitus ug ang presyur sa komplikado nagdugang ang kalagmitan sa usa ka stroke, ischemia, uremia, gangrene sa ubos nga mga tumoy o pagkawala sa panan-awon. Busa, hinungdan nga mahibal-an kung giunsa ang pagdumala sa taas nga presyon sa dugo sa diabetes mellitus aron mapugngan ang pagpalambo sa mga dili gusto nga mga pathologies.
Mga Hinungdan sa Hipertension
Naghunahuna ko kung unsa nga presyur sa diabetes ang gitugot? Pagkahuman, sa mga himsog nga mga tawo kinahanglan kini 120/80.
Ang pagpit-os alang sa diabetes kinahanglan dili molapas sa kantidad nga kantidad sa 130/85. Kung milapas kini nga indikasyon, dinalian nga mangayo tabang sa usa ka espesyalista.
Unsa ang mga hinungdan sa pagdugang nga presyon sa dugo sa mga diabetes? Mao, daghan ang kanila. Ang pagtaas sa presyur sa type 1 diabetes sa 80% sa mga kaso tungod sa patolohiya sa kidney.
Sa ikaduha nga matang sa sakit, hypertension, nga mao, usa ka makanunayon nga pagdugang sa presyon sa dugo, kanunay nga mitumaw sa wala pa ang mga pagkaguba sa metaboliko.
Depende sa unsang matang sa hypertension, adunay usa ka lahi nga kinaiya sa pagkanaaabut. Sa ubos mao ang mga nag-unang klase ug hinungdan sa pag-uswag sa patolohiya:
- Hinungdan, ang gitawag nga hypertension, nga mahitabo sa 90-95% sa mga kaso nga adunay presyon sa dugo.
- Nahiuyon systolic, nga miresulta gikan sa usa ka pagkunhod sa pagkamadanihon sa mga vascular nga mga dingding, ingon man usab neurohormonal dysfunction.
- Ang Renal (nephrogenic), ang mga nag-unang hinungdan nga nalangkit sa paglihok sa gipares nga organ. Lakip niini ang nephropathy sa diabetes, polycystic, pyelonephritis, ingon man glomerulonephritis
- Ang Endocrine, panagsa ra nga nagpalambo. Bisan pa, ang mga nag-unang hinungdan sa sakit mao ang Cush's syndrome, pheochromocytoma, ug panguna nga hyperaldosteronism.
Ang pag-uswag sa hypertension sa type 2 nga diabetes mahimong hinungdan sa uban pang mga hinungdan. Pananglitan, sa mga babaye nga nagkuha og mga kontraseptibo sa hormonal, ang mga risgo sa hypertension nagdugang usahay. Ingon usab, ang kahigayunan sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus makakuha usab nga hypertension, kung siya tigulang na, siya adunay mga problema sa sobra nga timbang o adunay daghang "kasinatian" sa pagpanigarilyo.
Usahay ang panghinabo sa hypertension sa diabetes mahimo’g ma-triggered tungod sa kakulang sa magnesiyo, pagkahubog sa pipila ka mga substansiya, paghugot sa dagkong arterya, ingon man usab sa talamak nga mga kahimtang sa tensiyon.
Ang mga hinungdan sa sakit, ingon sa atong nakita, daghan. Busa, sa diabetes mellitus, hinungdanon nga sundon ang mga sukaranan nga mga lagda alang sa malampuson nga pagtambal, lakip ang espesyal nga nutrisyon, sports, tambal (Metformin, ug uban pa) ug regular nga pagsusi sa lebel sa glycemia.
Mga bahin sa dagan sa hypertension
Sa type 1 nga diyabetes, ang pagtaas sa presyur kanunay nga gipahinabo sa dysfunction sa kidney. Miagi kini sa daghang mga yugto - microalbuminuria, proteinuria ug kapakyasan nga kapakyasan.
Daghang mga pagtuon ang nagpaila nga sa tanan nga mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, 10% ra ang wala mag-antos sa sakit sa kidney. Tungod kay ang mga kidney dili hingpit makuha ang sodium, ang hypertension naugmad sa diabetes. Paglabay sa panahon, ang konsentrasyon sa sodium sa dugo mahimo nga mag-uswag, ug duyog niini ang tubig maipon. Ang sobra nga nagpalibot nga dugo modala sa pagtaas sa presyon sa dugo.
Ang nephropathy sa diabetes ug hypertension usa ka bisyo. Ang huyang nga paglihok sa kidney gipapas sa pagtaas sa presyon sa dugo. Ang ulahi nagpataas sa intracubular pressure, nga nagdala sa usa ka hinay-hinay nga paglaglag sa mga elemento sa pagsala.
Ang hypertension ug type 2 diabetes nakigsulti sa wala pa nagpakita ang mga seryoso nga mga sintomas niini. Nagsugod kini tanan sa proseso nga nawala ang reaksyon sa mga istruktura sa tisyu sa pagpaubos sa asukal. Aron ma-compensate ang resistensya sa insulin, ang insulin nagsugod sa pagtipon sa dugo, pagdugang sa presyon sa dugo sa diabetes. Kini nga panghitabo sa paglabay sa panahon nagdala ngadto sa usa ka pig-ot nga lumen sa mga ugat sa dugo tungod sa makadaot nga mga epekto sa atherosclerosis.
Usa ka bahin sa dili normal nga proseso sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus mao ang tambal sa tiyan (pagtipon sa tambok sa hawak. Sa pagkaput sa mga tambok, gipagawas ang mga sangkap, nga nagdugang bisan sa presyur. Ang pagkapakyas sa pagkadunot molambo sa paglabay sa panahon, apan mapugngan kini kung ang pagtambal seryoso.
Ang dugang nga konsentrasyon sa insulin (hyperinsulinism) adunay taas nga presyur sa type 2 diabetes. Ang hyperinsulinism makahimo sa pagpataas niini, tungod kay:
- sodium ug likido dili hingpit nga gipagawas sa mga kidney;
- ang simpatiya nga sistema sa nerbiyos gi-aktibo;
- intracellular pagtipon sa calcium ug sodium nagsugod;
- ang pagkalabi sa mga ugat sa dugo mikunhod.
Aron malikayan ang hypertension, taas ug ubos nga asukal sa dugo kinahanglan nga sulud.
Ang lagda mao ang 5.5 mmol / L, kinahanglan nimo nga sulayan kini.
Pagtambal sa mga inhibitor sa ACE ug ARB
Nahibal-an ang kasayuran kung giunsa ang pagtaas sa presyon sa dugo sa diabetes mellitus, mahimo naton nga magpadayon sa pangutana kung giunsa kini makunhuran ug unsang mga pills alang sa hypertension ang gitugutan nga gamiton.
Sa pagsugod, gipuy-an namon ang mas detalyado sa mga inhibitor sa ACE, tungod kay kini usa ka hinungdanon nga grupo sa mga tambal nga makapaubos sa presyon sa dugo.
Kinahanglan nga hinumdoman dayon nga kinahanglan nga kanselahon ang tambal kung ang pasyente nga adunay diabetes adunay nahimo nga stenosis sa usa ka kidney artery o bilateral stenosis.
Ang pagtambal sa hypertension sa type 2 diabetes mellitus uban ang mga inhibitor sa ACE ganselihan kung ang pasyente:
- Nagbangon ang labaw sa 30% pagkahuman sa 7 ka adlaw nga pagtambal sa kini nga tambal.
- Ang Hyperkalemia nakit-an diin ang lebel sa potassium dili moubos sa 6 mmol / L.
- Ang panahon sa pagpanganak usa ka bata o pagpapasuso.
Ang Captopril, Kapoten, Perindopril, ug uban pa mahimong mapalit sa parmasya, busa, ang taas nga presyon sa dugo sa diabetes mahimo’g mapugngan gamit ang ACE inhibitors. Apan sa wala pa pagkuha kini, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor.
Alang sa type 2 nga diabetes mellitus, ang pagtambal naglangkob sa pagkuha sa angiotensin receptor blockers (ARBs) o mga sartans aron ipaubos ang presyon sa dugo. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga ARB dili makaapekto sa mga proseso sa metaboliko sa bisan unsang paagi, nga nagdugang ang kadaut sa mga istruktura sa tisyu sa paghimo sa usa ka hormone sa usa ka diabetes nga adunay taas nga asukal sa dugo.
Ang ingon nga mga tambal alang sa taas nga presyon sa dugo sa diabetes dali nga gitugot sa daghang mga pasyente. Busa, mahimo nimo mapili ang mga mosunud nga tambal alang sa hypertension - Valsartan, Azilsartan, Candesartan, ug uban pa.
Kung itandi sa mga inhibitor sa ACE, ang mga sartan adunay labi ka dili kaayo negatibo nga mga reaksyon, ug ang epekto sa therapeutic mahimong maobserbahan pagkahuman sa duha ka semana.
Napamatud-an sa mga pagtuon nga ang ingon nga usa ka tambal alang sa hypertension nagpaubos sa pagpagawas sa protina sa ihi.
Ang paggamit sa diuretics ug calcium antagonist
Unsa nga mga tambal alang sa presyur ang mahimong magamit kung ang pagpadayon sa sodium mahitabo sa lawas sa tawo? Alang niini, igo ang pagkuha sa diuretics o diuretics.
Kung nagapili sa mga pills pressure sa diabetes, daghang mga hinungdan ang kinahanglan tagdon.
Mao nga, gamit ang kidney dysfunction gikan sa pressure, mas maayo nga moinom og "loop" diuretics.
Sa diabetes mellitus sa ikaduha nga tipo, wala girekomenda sa mga doktor ang paggamit sa mga diuretics sa mosunod nga mga klase:
- osmotic (mannitol), tungod kay sila mahimong hinungdan sa usa ka kahimtang sa comers hypersmolar;
- thiazide (Xipamide, Hypothiazide), sanglit ang mga tambal nga adunay pagtaas sa asukal hinungdan sa hypertension;
- carbonic anhydrase inhibitors (Diacarb) - mga tambal nga wala ipakita ang angay nga hypotensive nga epekto, ang ilang paggamit dili igo nga epektibo.
Ang labing epektibo nga mga pildor sa diabetes mao ang mga diuretics sa loop. Sa usa ka parmasya, mahimo ka makapalit Bufenox o Furosemide. Ang mga presyo sa mga tambal nga makahupay sa presyur mahimong magkalainlain kung mag-order ka online.
Ania ang usa sa mga positibo nga pagsusi gikan ni Anna (55 anyos): "Nag-antos ako sa type 2 diabetes alang sa 8 nga mga tuig. Sa bag-ohay nga mga tuig, ang presyur nagsugod sa pagkabalaka. Giatiman ako sa Diakarb, apan ang droga wala makatabang kaayo. mahimo ang usa ka lain nga tambal nga dali ug epektibo nga mapahupay ang presyur, apan nalipay kaayo ako sa kini nga tambal. "
Ang mga dosis gitino sa usa ka personal nga basihan sa tigtambag nga espesyalista. Sa diha nga pagpili sa mga tambal aron mapakunhod ang presyon sa dugo, kinahanglan nga tagdon ang mga mosunod nga mga hinungdan:
- Kung gikuha ang Nifedipine (mubu nga paglihok), ang kalagmitan sa mortalidad sa sakit sa lawas mahimo’g modako.
- Ang mga calcium antagonist gireseta alang sa paglikay sa stroke ug atake sa kasingkasing sa diabetes.
- Ang Felodipine (lungtad nga aksyon) luwas, apan dili epektibo sama sa mga inhibitor sa ACE. Alang sa maayo nga pagkunhod sa presyur, gikinahanglan ang pagsagol sa uban pang mga pamaagi.
- Ang mga neghydropelins (Diltiazem ug Verapamil) mas gusto alang sa diabetes, maayo nga makaapekto sa paglihok sa mga amimislon.
Ang mga antagonistang calcium usa ka epektibo nga mga papan alang sa taas nga presyon sa dugo, bisan kung adunay dugay nga paggamit mahimo nila mapugngan ang paghimo sa insulin.
Kung mohunong ka sa pagkuha sa mga tambal alang sa hypertension sa diabetes, nan ang paglihok sa pancreas anam-anam nga maulian.
Ang paggamit sa alpha ug beta blockers
Ang mga Alpha-blockers sama sa Terazosin o Prazosin, dili sama sa mga beta-blockers alang sa diabetes, gipalambo ang metabolismo sa karbohidrat ug lipid, ingon man pagdugang sa kadaut sa mga istruktura sa tisyu sa pagpaubos sa asukal.
Bisan pa sa tanan nga mga kaayohan, kini nga mga tambal alang sa presyur sa diabetes mahimong hinungdan sa pipila nga mga epekto - pagbuak, padayon nga tachycardia ug orthostatic hypotension (ubos nga presyon sa dugo). Ang mga tabletas sa bisan unsang kaso dili pag-inum nga adunay kapakyasan sa kasingkasing.
Uban sa paggamit sa mga beta-blockers, ang diabetes ug mga pathologies sa kasingkasing mahimong makontrol. Kung nagpili kung unsang mga tablet ang imnonon, kinahanglan nga hatagan us aka hinungdan ang pagpili, hydrophilicity, vasodilating nga epekto ug lipophilicity sa mga tambal alang sa hypertension sa diabetes mellitus.
Mahimo ka mag-inom sa mga pinili nga beta-blockers alang sa diabetes, tungod kay ilang gipauswag ang pagpaandar sa sistema sa cardiovascular ug, dili sama sa mga dili pinili, dili makapugong sa paggama sa insulin.
Ingon usab, uban ang makahuluganon nga presyur ug diabetes, daghang mga doktor ang nagtambag sa pagkuha sa mga tambal nga vasodilator, tungod kay paborable nga makaapekto sa metabolismo sa mga karbohidrat ug tambok, nga nagdugang pagkasensitibo sa hypoglycemic hormone. Bisan pa, kini nga mga pills pressure mahimo ra makuha sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor, tungod kay sila adunay daghang lista sa mga contraindications.
Ang paggamit sa lipophilic ug soluble beta-blockers kasagaran dili gusto, tungod kay kini makaapekto sa atay ug psychoemotional nga kahimtang.
Batok sa background sa tambal nga tambal, mahimo usab nga matambal ang hypertension sa mga remedyo sa mga tawo. Ang labing inila nga alternatibo nga mga produkto sa tambal mao ang mga pula nga pino nga cone, liso nga flax ug ahos. Adunay lainlaing mga pamaagi aron maandam ang mga ito - mga tincture, decoction, ug uban pa. Ang mga resipe sa diabetes alang sa diabetes mahimong matambalan, dili kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka espesyalista.
Dili kaayo peligro ang ubos nga presyur sa diabetes mellitus (hypotension), tungod kay ang ubos nga sirkulasyon sa dugo modala sa kamatayon sa tisyu. Sa bisan unsa nga kaso, gikinahanglan nga bantayan ang presyur sa type 2 nga diabetes.
Ang diyabetis ug taas nga presyon sa dugo duha ka mga konsepto nga may kalabutan. Busa, aron mapugngan ang pag-uswag sa mga seryoso nga sangputanan, gikinahanglan ang pagkuha sa mga pills pressure alang sa diabetes mellitus, ingon man aron mapadayon ang husto nga nutrisyon, maglihok sa mga kalihokan sa gawas ug mogamit sa mga remedyo sa folk pagkahuman sa konsulta sa doktor.
Unsa ang mga pills alang sa hypertension nga mahimo isulti sa mga pasyente sa eksperto sa video sa kini nga artikulo.
