Ang usa ka nagkalainlain nga pagbag-o sa pancreas usa ka pagtuis sa istruktura sa organ nga naobserbahan sa pagsusi sa ultrasound. Ang mga dagway sa kini nga mga pagbag-o, mga hinungdan, sintomas ug mga prinsipyo sa pagtuki ang hisgutan pa.
Ang nalakip sa konsepto nga nagkalainlain
Ang mga pagbag-o sa mga tisyu sa pancreas mahimong lokal (lokal) ug magkatibulaag, nga mikaylap sa tibuuk nga organ. Unsa ang pagsabwag, ug unsa ang mga kabtangan niini, naa gihapon sa eskuylahan sa mga leksyon sa pisika.
Ang Latin nga pulong nga "pagsabwag" nagpasabut sa pag-apod-apod, pagkatibulaag ug nagpaila sa proseso sa us aka pagsulud sa us aka gamay nga mga partikulo sa usa ka substansiya tali sa mga partikulo sa lain. Ang pagkompleto niini mao ang managsama nga pag-align sa konsentrasyon sa mga partikulo sa tibuuk nga gidaghanon. Sa ato pa, ang usa ka substansiya natunaw sa lain - kini ang pagkalahi.
Usa ka ehemplo sa pagkabulabog sa pagkaylap mao ang pagkaylap sa mga aroma o pagsagol sa mga likido. Nakita namon kini nga panghitabo matag adlaw, pagdugang asukal sa mga ilimnon, pagdugang asin sa sabaw o paggamit og air freshener.
Mga hinungdan alang sa hitsura
Ang mga pagbag-o nga pagbag-o sa istruktura sa pancreas nahitabo tungod sa lainlaing mga hinungdan, apan kanunay nga kini ang sangputanan sa mga proseso nga makadaot sa metaboliko. Ang pagbabag sa pag-agos sa dugo sa gastrointestinal tract, metabolikong mga sakit ug mga digestive organo mahimong makapahagit nga mga hinungdan.
Ang pag-uswag sa mga pagbag-o sa pathological gipasiugda usab sa daghang uban pang mga hinungdan:
- dili makatarunganon ug dili regular nga nutrisyon;
- psycho-emosyonal nga overstrain sa dugay nga panahon;
- genetic predisposition;
- dili maayo nga batasan (alkohol, pagpanigarilyo);
- paglapas sa sistema sa digestive;
- dili husto nga pag-inom sa pipila ka mga tambal.
Sa usa ka mas tigulang nga edad ug uban ang diabetes, ang gidaghanon sa pancreas mikunhod ug gibayran sa mga selula sa tambok. Sa kini nga kaso, ang nagkalainlain nga mga pagbag-o sa pancreatic parenchyma batok sa background sa pagtaas sa echogenicity makita sa ultrasound. Ang gidak-on sa lawas nagpabiling normal, ug dili kinahanglan ang espesyal nga pagtambal.
Kung ang himsog nga mga selula sa pancreatic gipulihan sa nagkadugtong nga tisyu, nga mahitabo sa mahait nga pancreatitis, nan ang gidak-on sa organo mahimo’g normal o gamay nga gamay kaysa sa normal. Kinahanglanon ang pagtambal kung napamatud-an nga ang diagnosis sa pancreatitis.
Mekanismo sa pagpalambo
Bisan ang gipahayag nga nagkalat nga mga pagbag-o dili usa ka sakit, apan usa ka simtomas sa usa ka nagpalambo nga proseso sa pathological. Ang ilang presensya tungod sa pagpaayo ug pagpugos sa mga pancreas nga mitumaw batok sa background sa panghubag, pancreatic fibrosis o natural nga pagkatigulang sa lawas. Bisan pa, sa pipila ka mga kaso, ang pagsabwag nakita sa hingpit nga himsog nga mga pasyente nga wala’y mga sakit.
Adunay daghang mga hinungdan nga hinungdan sa pagbag-o sa istruktura sa pancreas:
- pancreatitis
- diabetes mellitus;
- lipomatosis;
- fibrosis.
Ang mga sayo nga yugto sa lipomatosis ingon asymptomatic, apan ang pagporma sa mga lipomas dili mabag-o.
Ang pancreatic inflammation sa pancreatitis mahitabo tungod sa kadaot sa tisyu pinaagi sa mga enzyme nga gipintalan sa gland mismo. Kadaghanan sa mga enzyme normal nga mubu ug ma-aktibo lamang sa pagsulod sa duodenum.
Ang pancreatitis mahimong maghagit sa usa ka paglapas sa pag-agos sa pagkatago, pagdugang nga presyur sa sulod sa mga ducts, labi ka taas nga kalihokan sa pancreas, reflux (balikbalik nga pag-agos sa sulud sa duodenum ug apdo) ngadto sa mga ducts sa pancreas.
Sa pag-uswag sa pancreatitis, ang mga komplikasyon mahimong mahitabo - fibrosis ug sclerosis, diin ang nagkadugtong nga tisyu nagsugod sa pagtubo. Sa kaso sa pagpuli sa himsog nga mga selula sa parenchyma nga adunay adipose tissue, nadayagnos ang lipomatosis.
Mga tipo ug klasipikasyon
Sa digestive tract adunay mga parenchymal ug guwang nga mga organo. Ang ulahi nga bahin sa pantog ug apdo, apdo ug tinai. Ang pancreas usa ka organ nga parenchymal nga adunay usa ka istruktura nga alveolar-tubular ug nagpatunghag mga enzyme ug mga hormone.
Ang mga pagbag-o sa mga pagbag-o sa pancreatic parenchyma sa usa ka managsama nga kinaiya nagpaila sa pagkawala sa mga neoplasma - mga cyst, mga tumor ug pagkalkula. Ang lebel sa pagbag-o mahimo’g lainlain, ug uban pang mga kinaiya nga mga echoes makita.
Ang pamamaga sa pancreatitis inubanan sa paghubag ug pagdugang sa gidaghanon sa pancreas. Ang ultrasound sa parehas nga oras nagpakita sa pagkunhod sa echogenicity ug Densidad sa mga tisyu sa organ. Ang mahait nga pancreatitis kanunay nga sangputanan sa mahait nga panghubag, ug ingon usa ka sangputanan sa dugay nga kurso sa sakit, ang gagmay nga mga nodula mahimong mahitabo sa foci sa panghubag.
Kung ang density sa tisyu ug echogenicity gipaubos, ug ang gidak-on sa pancreas wala mausab, nan ang presensya sa laygay nga pancreatitis mahimong ipangisip. Ang pagdugang nga echogenicity nga adunay usa ka normal nga gidaghanon sa organo nagpaila sa pagpalambo sa lipomatosis.
Ang mga timailhan sa echographic sa fibrosis nag-uban sa dugang nga echogenicity ug Densidad sa pancreas, ug ang gidak-on niini mahimong normal o gamay nga pagkunhod.
Ang kasarangan nga pagpakalma sa mga pagbag-o sa pancreas makita batok sa background sa mga pathologies sa gallbladder o duodenum. Ang hinungdan sa kini nga kaso usa ka paglapas sa pagtunaw sa mga protina ug tambok tungod sa kakulang sa mga digestive enzymes.
Ang pancreas adunay ulo, usa ka isthmus, usa ka lawas ug ikog. Ang ulo ug lawas ang kanunay nga maapektuhan, 25% lamang ang nahulog sa ikog. Ania ang mga isla sa Langerans, synthesizing hormones, ug daghang mga vessel sa dugo. Ang pagsabwag sa kini nga lugar mahimo nga adunay kalabutan sa pagbara sa splenic vein, nga nagdala sa usa ka selyo o pagpalapad sa excretory duct.
Lisud ang pag-ayo sa patolohiya sa ikog, ug sa kadaghanan nga mga kaso, gikinahanglan ang interbensyon sa operasyon aron makuha ang ikog. Bisan pa, uban ang dyutay o kasarangan nga pagbag-o, ang pagtambal nga adunay mga pamaagi sa konserbatibo posible ubos sa regular nga pagdumala sa medisina.
Ang pagsabwag sa pancreas sa usa ka reaktibo nga kinaiya usa ka ikaduha nga patolohiya - ang reaksyon sa lawas sa usa ka sakit nga gastrointestinal tract. Kasagaran kini tungod sa kadaut sa atay ug apdo sa apdo.
Ang mga reaksyon sa sakit nga reaksyon mahimo’g mag-uban sa ikaduha nga pancreatitis nga mitumaw sa background sa mga sakit sa ubang mga organo sa digestive tract, systematic overeating ug pag-abuso sa mga makadaot (fatty, fried, spicy) nga mga pagkaon.
Sa pipila ka mga kaso, ang hinungdan sa reaksyon nga pagbag-o mao ang usa ka congenital nga paglapas sa synthesis sa mga enzyme, mga depekto sa pagpauswag sa biliary tract ug dugay nga paggamit sa pipila nga mga tambal.
Uban sa fibrosis, ang normal nga tisyu sa pancreatic parenchyma gipulihan sa mga sapaw o bug-os nga foci sa scar tissue
Mga pagpakita ug mga Sintomas
Ang mga timailhan sa nagkalainlain nga mga pagbag-o sa pancreas nagdepende sa matang sa sakit nga hinungdan niini. Ang mga nag-una nga mga sintomas mao ang kabug-at ug kakulba sa tiyan, kabag-ohan (constipation, diarrhea ug ilang alternation) ug sakit sa ilalum sa mga gusok sa wala. Sa mahait nga pancreatitis, ang presyur sa intraductal mobangon ug mahitabo ang pag-usab sa organ.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga digestive enzymes molabaw sa mga pancreas ug mosulod sa sistematikong sirkulasyon. Ang resulta mao ang pagkahubog sa lawas, nga gipakita sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyur, kasukaon, nga nahimong pagsuka, ug usa ka paglapas sa ritmo sa kasingkasing. Kini nga kahimtang nanginahanglan dali nga pagtambal sa usa ka ospital.
Uban sa pagbalhin sa mahait nga pancreatitis ngadto sa laygay nga yugto sa pancreas, adunay pagbuka ug pinpoint hemorrhages sa sulod sa parenchyma. Samtang nagpadayon ang sakit, ang organ mikunhod sa gidaghanon, ug nagsugod ang pagtubo sa foci tissue nga nagkadugtong. Ang resulta sa proseso sa pathological kanunay nga pagkunhod sa synthesis sa mga enzyme.
Kasagaran, ang pancreatitis mahitabo nga wala gipahayag nga mga simtomas o adunay usa ka blurred nga klinikal nga litrato. Bisan pa, sa madugay o madali, usa ka exacerbation ang gibutang sa, diin ang pasyente nakasinati usa ka mahait nga kasakit sa tiyan, nga nagsulud sa likod o dughan. Usahay pila ka tuig gikan sa sinugdanan sa sakit hangtod sa dagway sa mga una nga mga timailhan.
Ang nagkalainlain nga mga pagbag-o sa matang sa lipomatosis dili kanunay nga gipahayag nga mga simtomas, labi na sa presensya sa gamay nga kantidad sa foci fat. Kung dili, kung adunay daghang mga lipomas, gipuslit nila ang naglibot nga mga tisyu, nga nagdala sa mga mosunud nga mga reklamo:
Pancreatic MRI- kakulang sa gana;
- kakapoy, pagkaluya;
- uga nga baba
- belching sa hangin, pagduka ug pagsuka;
- kasakit sa ibabaw nga ikatulo sa tiyan pagkahuman gikaon;
- kanunay nga pagbati sa kabug-at sa tiyan;
- nagkadugo, pagkabuak, pagkasuko sa bangko.
Sa umaabot, mahimong mograbe ang kahimtang sa pasyente, ug ang mga pagbag-o sa pathological makita sa ubang mga organo sa gastrointestinal tract - mga kidney, atay, maingon man sa mga glandula nga endocrine. Ang pasyente nagsugod sa pagkawala sa timbang ug kanunay nakakuha usa ka kabugnaw.
Ang pancreatic fibrosis giubanan sa usa ka pagkunhod sa paghimo sa mga enzyme ug mga hormone, ang hulagway sa klinika hapit parehas sa panghubag.
Ang mga nag-una nga mga simtomas sa diabetes mao ang usa ka pagbati sa kanunay nga kauhaw ug uga nga baba, galisud sa panit, sobra ug kanunay nga pag-ihi, dugang nga gana ug kakulba. Usa ka timaan sa diabetes sa mga bata mahimo’g nocturnal diuresis, nga wala kaniadto.
Diagnostics
Ang pagsabwag sa pancreas mahimong mahibal-an gamit ang ultrasound, nga magpakita sa gidak-on, Densidad ug pagkakaparehas. Bisan pa, imposible nga mahibal-an ang hinungdan nga nagbag-o sa istruktura sa pancreatic nga wala usa ka kompleto ug komprehensibo nga pagsusi.
Ang mga lakang sa diagnosis adunay:
- kinatibuk-ang pagsulay sa dugo ug biochemistry;
- urinalysis;
- Ultrasound
- gipunting tomography;
- RCP - ang retrograde cholangiopancreatography hugot nga gihimo sumala sa mga timailhan ug sa usa lamang ka kahimtang sa ospital. Kinahanglan ang pamaagi kung adunay pagduha-agos sa pagbara pinaagi sa pagpaandar sa calculi o mga pormula sa tumor o mga porma sa bile o pancreatic.
Pinaagi sa ERCP, ang stenosis sa nag-unang pancreatic duct, mga pagbag-o sa istruktura, pagdeposito sa mga protina ug asin sa sulod sa mga salag gitun-an
Pagtambal
Tungod kay sa daghang mga kaso ang pagsabwag nakita human sa mga sakit o lainlaing mga hilo, ang therapy layo sa kanunay nga kinahanglan. Kung wala’y seryoso nga paglapas, nan girekomenda nga ayohon ang pagdiyeta, ug sublion ang pagsusi.
Ang hinungdan sa pagkabulad sa pancreatic sa usa ka bata mahimo nga usa ka makatakod nga sakit, lakip ang kasagarang kabugnaw, mga abnormalidad sa istruktura sa digestive tract, trauma sa tiyan, pagkahubog, ug paggamit sa kusog nga mga antibiotiko. Ang pagtambal gitumong sa pagpahunong sa nahiilalum nga sakit ug adunay mga sintomas sa pancreas - sakit sa tiyan, kasukaon, ug uban pa.
Pagkaon
Alang sa mga bata ug mga hamtong, girekomenda ang pagpagawas sa nutrisyon. Ang pagkaon alang sa nagkalainlain nga mga pagbag-o sa pancreas nagdepende sa piho nga diagnosis, ug mahimong magkalainlain. Uban sa pancreatitis, usa ka diet number 5 ang gireseta, nga gilaraw nga espesipiko aron normal ang digestive tract. Kung nahibal-an ang type 2 nga diabetes, nan gigamit ang diet No. 9. Alang sa mga diabetes nga adunay kakulangan sa insulin (tipo 1), ang sukaranan nga prinsipyo sa nutrisyon mao ang pagkalkulo sa kantidad nga nahurot ang carbohydrates. Ang lebel sa glucose sa dugo mobangon sa pagkahugno sa mga karbohidrat, mao nga ang ilang adlaw-adlaw nga gidaghanon kinahanglan nga katumbas sa naandan nga gikuha sa insulin.
Unsa ug kung giunsa ang pagtratar sa pancreas, isulti sa doktor human madawat ang tanan nga mga resulta sa eksaminasyon. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang nagkalainlain nga mga pagbag-o sa mga pancreas mismo dili usa ka sakit, apan mahimo nga magpakita bisan tungod sa pagkadili-malnutrisyon ug sobra nga pagkonsumo sa mga ilimnon nga makahubog, matambok ug pritong pagkaon.
Ang mga kinatibuk-ang baruganan sa pagkaon mao ang mga musunud:
- bug-os nga pagdili sa alkohol;
- basehan sa pagkaon - pinggan nga ubos-kaloriya: utanon, lugaw ug mga produkto nga low-fat nga gatas;
- kinahanglan ka nga mokaon kanunay ug hinay hinay, aron dili mapukaw ang daghang pagtago sa mga enzyme ug ang pagsugod sa mga pag-atake sa pancreatitis;
- mas maayo nga magluto sa pagkaon nga steamed o lutoon, lutoon.
Sa ingon, kung ang ultrasound nagpakita sa nagkasumpaki nga mga pagbag-o sa glandula, apan wala’y mga kasakit ug uban pang mga sintomas nga kinaiya, nan wala’y hinungdan sa pagkabalaka. Kung dili, magpadala ang doktor alang sa dugang nga pagsusi ug magreseta sa igong pagtambal. Mahimsog!
