Ang Glimecomb usa ka ahente nga hypoglycemic nga gipangayo sa type 2 nga diabetes mellitus. Ang tambal nga parehas nga pagpaayo sa kahimtang sa metabolismo sa tambok, pagkunhod sa peligro sa mga pletehan nga atherosclerotic sa mga vascular wall, nga nagpamenus sa gibug-aton sa lawas sa katambok. Ang tambal nga gireseta lamang sa pagkawala sa epekto sa pagdiyeta ug pag-ehersisyo.
Internasyonal nga Dili Ngalan sa Internasyonal
Glyclazide + Metformin.
Ang Glimecomb usa ka ahente nga hypoglycemic nga gipangayo sa type 2 nga diabetes mellitus.
ATX
A10BD02.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal gihimo sa porma sa mga puti nga tablet alang sa oral nga paggamit, nga gihulagway sa usa ka madunoton o cream tint ug usa ka flat-cylindrical nga porma. Gihiusa sa yunit sa medisina ang 2 ka aktibo nga compound: 40 mg sa gliclazide ug 500 mg sa metformin hydrochloride. Ang povidone, magnesium stearate, sorbitol ug croscarmellose sodium molihok ingon mga elemento nga pang-auxiliary. Ang mga tablet nga sulud adunay 10 nga mga yunit sa mga blister pack. Sa usa ka bugkos sa karton adunay 6 ka blisters.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang tambal nagtumong sa hiniusa nga mga ahente nga hypoglycemic alang sa oral administration. Ang tambal adunay pancreatic ug extrapancreatic nga epekto.
Ang Glyclazide usa ka bulohaton nga sulfonylurea. Ang mekanismo sa paglihok sa usa ka kemikal nga compound gipasukad sa pag-awhag sa kalihokan sa secretory sa mga cells sa pancreatic beta. Ingon usa ka sangputanan sa epekto sa hypoglycemic, ang pagkasunud sa mga selyula sa lawas sa pagtaas sa insulin, nagdugang ang produksiyon sa hormone. Ang aktibo nga sangkap nagpahiuli sa una nga kalihokan sa mga isla sa Langerhans ug gipamubu ang panahon gikan sa higayon nga mokaon hangtod sa pagtago sa insulin.
Gipasiugda sa Glimecomb ang pagkawala sa timbang samtang nagsunod sa usa ka pagkaon sa background sa hilabihang katambok.
Gawas pa sa pag-apil sa metabolismo sa karbohidrat, ang tambal nagpalambo sa capillary microcirculation, nagpakunhod sa pagkalot sa platelet, sa ingon gipugngan ang pagpalambo sa vascular thrombosis. Batok sa background sa pagkuha sa Glimecomb, ang pagkamatagan-an sa pader sa vascular nga na-normalize, napahunong ang microthrombosis ug atherosclerosis, ug ang natural nga parietal fibrinolysis gipahiuli. Ang tambal usa ka antagonist sa dugang nga tubag sa vascular sa adrenaline sa microangiopathies. Gipasiugda ang pagkawala sa timbang samtang nagsunod sa usa ka pagkaon sa background sa hilabihang katambok.
Ang Metformin hydrochloride usa ka grupo nga biguanide. Ang aktibo nga tambalan makapakunhod sa konsentrasyon sa plasma sa asukal pinaagi sa pagpugong sa gluconeogenesis sa mga hepatocytes ug pagkunhod sa rate sa pagsuyup sa glucose sa gamay nga tinai. Ang kemikal adunay bahin sa metabolismo sa lipid, nagpaubos sa lebel sa low density nga lipoproteins, triglycerides ug kolesterol sa dugo. Nakatabang kini aron makunhuran ang gibug-aton sa lawas, apan sa pagkawala sa insulin sa serum, wala makuha ang terapyutik nga epekto. Sa mga pagtuon sa klinika, wala’y natala nga mga reaksyon sa hypoglycemic.
Ang mga Pharmacokinetics
| Gliclazide | Metformin |
| Sa administrasyon sa oral, nakita ang usa ka taas nga rate sa pagsuyup. Kung gigamit ang 40 mg, ang labing taas nga konsentrasyon sa usa ka sangkap sa plasma nga natapos pagkahuman sa 2-3 ka oras. Ang komunikasyon sa mga protina sa plasma taas - 85-97%. Tungod sa pagporma sa mga komplikado sa protina, ang droga paspas nga gipanghatag sa tibuuk nga mga tisyu. Kini gipailalom sa pagbag-o sa mga hepatocytes. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga naghimo sa 8-20 ka oras. Ang aktibo nga sangkap gipagawas sa ihi sa 70%, nga adunay mga feces sa 12%. | Dali nga gisuhop sa mikrobyo sa gamay nga tinai pinaagi sa 48-52%. Ang bioavailability kung makuha sa usa ka walay sulod nga tiyan 50-60%. Ang maximum nga konsentrasyon nakab-ot ang 1-2 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Ang binding sa protina sa plasma gamay. Ang cumulation cell nga red cell naobserbahan. Ang katunga sa kinabuhi mao ang 6.2 ka oras. Ang tambal gipagawas pinaagi sa mga kidney sa ilang orihinal nga porma ug 30% pinaagi sa mga tinai. |
Ang tambal gigamit aron sa pagtambal sa type 2 diabetes.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang tambal nga gigamit gigamit sa pagtratar sa type 2 diabetes, kung adunay gamay nga pagkaayo sa therapy sa pagkaon, kalihokan sa lawas ug pagtambal sa tambal nga adunay Metformin ug Gliclazide.
Ang usa ka ahente nga hypoglycemic gigamit ingon usa ka kapuli sa pagtambal sa tambal nga adunay 2 nga mga tambal sa mga pasyente nga adunay diyeta nga wala nagsalig sa insulin mellitus, kung ang pagkontrol sa dugo maayo.
Contraindications
Ang tambal dili girekomenda nga magamit sa mga mosunod nga mga kaso:
- type 1 nga diabetes mellitus;
- lactic acidosis;
- ubos nga lebel sa potassium sa plasma;
- coma sa diabetes, precoma;
- ketoacidosis sa diabetes;
- grabe nga proseso sa pathological sa mga kidney ug mga sakit nga nakababag sa pag-andar sa mga organo (dehydration, grabe nga makatakod ug nagpahubag nga proseso, shock);
- porphyria;
- pagkuha miconazole;
- dili maayo nga function sa atay;
- cardiogenic shock, pagkagutom sa oxygen, pagkapakyas sa respiratoryo, myocardial infarction;
- pagkalasing sa alkohol, mga sintomas sa pag-atras;
- mga kondisyon diin gikinahanglan ang therapy sa insulin (mga samad sa post-traumatic, panahon sa rehabilitasyon human sa daghang operasyon, nagsunog);
- mas mubu sa 48 ka oras ug sa sulod sa 2 ka adlaw pagkahuman sa radiograpiya gamit ang pagkalahi nga adunay yodo;
- ubos nga kaloriya nga pagkaon ug kung gikuha mas gamay sa 1000 kcal matag adlaw;
- sobrang pagkasensitibo sa lawas sa pasyente sa mga sangkap sa tambal.
Dugang pa, ang tambal dili girekomenda alang sa mga tigulang nga nagtrabaho sa mga kondisyon sa grabe nga pisikal nga pagpaningkamot, tungod sa posible nga pagpauswag sa lactic acidosis.
Pag-amping kinahanglan gamiton sa kaso sa hilanat, adrenal gland disfunction, dili husto nga operasyon sa anterior pituitary, thyroid gland.
Giunsa pagkuha ang glimecomb
Ang tambal gilaraw alang sa oral nga administrasyon sa panahon sa pagpangaon o pagkahuman pagkahuman sa pagpangaon. Ang regimen sa dosis ug ang gidugayon sa pagtambal gitino sa nagtambong doktor, nga nagpahimutang sa usa ka indibidwal nga modelo sa therapy depende sa konsentrasyon sa asukal sa dugo.
Sa diabetes
Ang usa ka dosis sa pasiunang yugto sa therapy mao ang 540 mg sa mga papan nga adunay usa ka kanunay nga pagdumala matag adlaw hangtod sa 1-3 nga mga panahon. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang tambal gikuha 2 beses sa usa ka adlaw - sa buntag ug sa wala pa matulog. Ang adlaw-adlaw nga rate napili nga hinay-hinay hangtod sa makanunayon nga bayad sa proseso sa pathological.
Mga epekto sa glimecomb
Ang mga negatibo nga reaksyon sa lawas sa pasyente nag-uswag uban ang dili husto nga pagdumala sa tambal o batok sa background sa segundaryong mga sakit.
Ang tambal gilaraw alang sa oral nga administrasyon sa panahon sa pagpangaon o pagkahuman pagkahuman sa pagpangaon.
Sakit nga gastrointestinal
Ang mga epekto sa sulud sa digestive system gipakita sama sa:
- dyspepsia, usa ka digestive disorder;
- mga pagbati sa kabug-at sa tiyan;
- kasukaon, nagsuka-suka;
- kasakit sa epigastric;
- ang dagway sa lami sa metal sa ugat sa dila;
- mikunhod ang gana sa pagkaon.
Sa talagsa nga mga kaso, ang kalihokan sa hepatocytic aminotransferases, gipadako ang alkaline phosphatase. Tingali ang pag-uswag sa hyperbilirubinemia hangtod sa pagsugod sa cholestatic jaundice, nga nanginahanglan sa pag-undang sa tambal.
Hematopoietic nga mga organo
Ang tambal mahimo nga hinungdan sa pagdili sa kalihokan sa pula nga bukog sa bukog, ingon usa ka sangputanan diin ang gidaghanon sa mga porma nga mga elemento sa dugo mikunhod, agranulocytosis, hemolytic anemia.
Sentral nga gikulbaan nga sistema
Tingali ang usa ka pagminus sa visual acuity, sakit sa ulo.
Gikan sa cardiovascular nga sistema
Arrhythmia, pagbati sa pag-agos sa dugo.
Ang sistema nga endocrine
Kung ang regimen sa doses gisupak ug ang pagkaon wala gisunod, ang risgo sa hypoglycemia nagdugang, nga giubanan sa grabe nga kahuyang, temporaryo nga gibaliktad nga mga sakit sa neurological, pagtaas sa singot, pagkawala sa pagkontrol sa emosyonal, kalibug ug sakit sa koordinasyon.
Gikan sa kilid sa metabolismo
Batok sa background sa metabolikong mga sakit, ang lactic acidosis mahimong magpakita. Ang proseso sa pathological gihulagway sa kahuyang, sakit sa sakit sa kaunuran, pagkaguba sa respiratoryo, kasakit sa tiyan, pagkunhod sa temperatura ug pag-us-os sa presyon sa dugo, ug bradycardia.
Alerdyik
Anaphylactoid reaksyon sa sulud sa sulfonylurea gipakita sa porma sa alerdyik vasculitis, urticaria, macula, pantal ug pruritus, edema ni Quincke, anaphylactic shock.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Panahon sa pagtambal uban sa Glimecomb, kinahanglan ang pag-atiman kung magmaneho, nagtrabaho uban ang komplikado nga mga mekanismo ug uban pang mga kalihokan nga nanginahanglan konsentrasyon gikan sa pasyente.
Espesyal nga mga panudlo
Sa diha nga pagkuha sa mga derivatives sa sulfonylurea, adunay peligro sa pag-uswag sa grabe ug dugay nga hypoglycemia, nga nanginahanglan espesyal nga pagtambal sa mga wala’y hunong nga kondisyon ug intravenous nga administrasyon sa usa ka 5% nga solusyon sa glucose sa 4-5 nga adlaw.
Ang risgo sa pagpalambo sa patolohiya nagdugang uban ang dili igo nga pag-inom sa pagkaon, dugay nga kalihokan sa lawas o sa dungan nga pagdumala sa daghang mga tambal nga hypoglycemic. Aron makunhuran ang posibilidad sa proseso sa pathological, kinahanglan nga sundon sa usa ang mga rekomendasyon sa mga panudlo nga gilakip sa tambal ug makuha ang detalyado nga kasayuran sa panahon sa usa ka konsultasyon sa nagtambong nga doktor.
Ang pag-adjust sa dosis gikinahanglan alang sa pisikal ug emosyonal nga overstrain o mga pagbag-o sa pagdiyeta.
Gamit sa pagkatigulang
Ang mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad dili kinahanglan nga moinom sa tambal sa presensya sa grabe nga pisikal nga kalihokan tungod sa dugang nga peligro sa lactic acidosis.
Asaynment sa mga bata
Ang tambal dili girekomenda nga makuha hangtod sa edad nga 18.
Ang tambal dili girekomenda nga makuha hangtod sa edad nga 18.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Kung mahitabo ang pagmabdos, ang administrasyon sa Glimecomb kinahanglan nga pulihan sa therapy sa insulin, tungod kay ang teoretikal nga pagtusok sa aktibo nga mga sangkap pinaagi sa pagbutang sa ngipon mahimo. Walay datos sa teratogenic nga epekto sa duha nga aktibo nga compound.
Ang Glyclazide ug metformin mahimong mapuo sa gatas sa inahan, busa, sa panahon sa pagtambal sa usa ka ahente nga hypoglycemic, kinahanglan nga kanselahon ang lactation.
Aplikasyon alang sa ningdaot nga pantog function
Ang tambal kontra sa kaso sa dili husto nga paglihok sa kidney ug diabetes sa nephropathy.
Paggamit alang sa ningdaot nga atay function
Ang tambal gidili sa dili husto nga paglihok sa atay.
Glimecomb Overdose
Sa pag-abuso sa tambal, ang lactic acidosis ug ang kahimtang sa hypoglycemia mahimong molambo. Kung adunay mga timailhan sa lactic acid oxidation sa mga tisyu, kinahanglan nga tawagan dayon ang usa ka ambulansya alang sa biktima. Sa mga nakapugong nga kondisyon, epektibo ang hemodialysis
Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, usa ka intravenous infusion sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose nga gikinahanglan intramuscularly o subcutaneously.
Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, intravenous infusion sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose, glucoseagon, intramuscularly o subcutaneously, kinahanglan. Pagkahuman sa pag-stabilize, ang pasyente nanginahanglan mga pagkaon nga puno sa karbohidrat.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Sa diha nga pagkuha sa uban nga mga tambal nga kaharmonya sa Glimecomb, ang mga mosunud nga reaksyon naobserbahan:
- Ang pagpalig-on sa terapyutik nga epekto sa kombinasyon sa captopril, Coumarin anticoagulants, beta-blockers, bromocriptine, antifungal agents, salicylates, fibrates, MAO inhibitors, tetracycline antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drug ug anti-tuberculosis.
- Ang Glucocorticosteroids, barbiturates, antiepileptic drug, calcium tubule inhibitors, thiazide, diuretics, Terbutaline, Glucagon, Morphine nakatampo sa pagkunhod sa aksyon nga hypoglycemic.
- Ang Cardiac glycosides nagdugang ang posibilidad sa ventricular extrasystole, samtang gipugngan ang hematopoiesis utok sa bukog, gipataas ang peligro sa myelosuppression.
Ang tambal nga pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma sa Furosemide sa 31% ug ang katunga niini nga kinabuhi sa 42%. Gipataas sa Nifedipine ang pagsuyup sa metformin.
Ang tambal nga pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma sa Furosemide sa 31% ug ang katunga niini nga kinabuhi sa 42%.
Pagkaangay sa alkohol
Hugot nga gidili ang pag-inom og alkohol sa panahon sa pagtambal. Gihagit sa Ethanol ang risgo sa grabe nga pagkahubog ug ang pagpalambo sa lactic acidosis. Ang Ethanol nagdugang ang posibilidad sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Unsa ang pag-ilis
Ang mga analogue sa tambal, nga susama sa komposisyon sa kemikal ug mga kabtangan sa pharmacological, naglakip sa:
- Diabefarm;
- Glyformin;
- Gliclazide MV.
Ang pagbalhin sa lain nga tambal posible sa pagkawala sa usa ka terapyutik nga epekto gikan sa pagkuha Glimecomb ug ubos sa higpit nga pagdumala sa nagtambong nga doktor.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Ang tambal gibaligya pinaagi sa reseta.
Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta
Ang libre nga pagbaligya sa tambal gidili tungod sa dugang nga peligro sa hypoglycemia sa dihang gikuha ang sayup nga dosis.
Presyo sa Glimecomb
Ang kasagaran nga gasto sa mga tablet mao ang 567 nga mga rubles.
Ang mga kondisyon sa pagtipig alang sa tambal
Ang tambal kinahanglan nga gitipigan dili maabut sa mga bata, sa usa ka mamala, mangitngit nga dapit sa temperatura nga dili molabaw sa 25 ° C.
Petsa sa pag-expire
2 ka tuig
Tagbuhat
Ang tanum nga kemikal ug parmasyutiko nga "AKRIKHIN", Russia.
Ang libre nga pagbaligya sa tambal gidili tungod sa dugang nga peligro sa hypoglycemia sa dihang gikuha ang sayup nga dosis.
Mga Review sa Diabetic alang sa Glimecomb
Si Arthur Kovalev, 40 anyos, Moscow
Alang sa type 2 diabetes, mikuha ako mga tablet nga Glimecomb sa hapit usa ka tuig. Ang gibug-aton sa lawas wala mokunhod, tungod kay human sa pagkuha sa tambal nga gusto nimo nga mokaon. Apan pagkahuman gikuha nako ang pildoras sa gabii sa wala pa matulog, ang kahimtang normal. Sa aga, ang asukal magkalainlain gikan 6 hangtod 7.2 pagkahuman gikuhaan ang pildo nga may pamahaw.
Si Kirill Gordeev, 29 anyos, Kazan
Ang tambal nga maayong pagkunhod sa asukal sa dugo. Gidawat nako ang 8 bulan. Nagbutang usab ako mga injection sa insulin. Human sa usa ka pagkaguba sa suplay sa hormone, kinahanglan nga mag-inom ako og pipila ka mga pildoras, apan gipakita nila ang taas nga kahusayan. Ang asukal nagpabilin sa parehas nga lebel, bisan pa sa paglihok sa atay sa kapansanan sa akong kaso.
Mga review sa mga doktor
Marina Shevchuk, endocrinologist, 56 anyos, Astrakhan
Ang tambal batok sa background sa tipo nga 2 diabetes adunay bayad nga glycemia. Ang nabag-o nga pagpakawala mahimo nga makunhuran ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemic syndrome, mao nga ngano nga ang mga tigulang nga pasyente ug mga tawo nga nag-antos sa mga sakit sa cardiovascular nga sistema mahimo’g makuha ang tambal. Kanunay kong gigamit ang tambal sa akong klinikal nga praktis nga adunay usa ka pagpili sa dosis sa usa ka tawo. Ubos nga presyo nga adunay taas nga kahusayan.
Si Evgenia Shishkina, endocrinologist, 45 ka tuig ang panuigon, St.
Ang tambal adunay malumo ug epektibo nga epekto. Nakatabang kini sa pagpaubos sa asukar sa dugo. Panahon sa pagtambal, hinungdanon nga sundon ang usa ka pagkaon, apan kanunay nga mokaon, ingon man ehersisyo. Ang mga sangputanan sa sulud nga adunay higpit nga pagsunod sa regimen sa doses wala maobserbahan. Ang aksyon sa tambal nagsugod sa usa ka mubo nga panahon. Ang tambal nagpatindog sa kaugalingon sa merkado alang sa diabetes.
