Ang Biliary pancreatitis usa ka laygay nga panghubag sa sakit sa pancreas. Ang hinungdan sa pag-uswag sa sakit mao ang kapildihan, maingon man paglihok sa tubo sa atay ug atay.
Ang mga anomalya sa sayo nga yugto mahimong ireport pinaagi sa biliary colic, dyspeptic sintomas, jaundice, diabetes mellitus ug pagbug-os sa timbang. Aron mahibal-an ang patolohiya, ang doktor nagreseta sa usa ka pagsusi sa ultratunog sa sistema sa hepatobiliary, nakompara o magnetic resonance imaging sa rehiyon sa tiyan.
Ang pagtambal pinaagi sa pagdumala sa mga tambal nga anti-makapahubag ug analgesic, pagkuha mga enzyme, ug pag-normalize sa glucose sa dugo. Ang pasyente kinahanglan nga motuman sa usa ka higpit nga pagkaon nga adunay hingpit nga pagsalikway sa alkohol. Kung ang calculi nakit-an sa gallbladder, gimando ang operasyon.
Ngano nga ang biliary pancreatitis molambo?
Karong bag-o, ang rate sa insidente sa biliary pancreatitis nagkadako. Sa Russia, kini nga mga indikasyon sa populasyon sa mga hamtong adunay tulo, ug ang mga bata nasakit sa upat ka beses nga mas kanunay. Ang kini nga patolohiya gilakip sa Internasyonal nga Klasipikasyon sa mga Sakit sa ika-10 nga rebisyon, ang kodigo ICD-10 mao ang K85.
Kanunay, ang etiology nalangkit sa presensya sa cholelithiasis, sa kini nga kaso adunay usa ka taas nga peligro sa pagpalambo sa patolohiya. Ang sakit nagkagrabe sa paglalin sa mga bato gikan sa biliary tract.
Delikado kini nga kahimtang, busa, gilatid ang gilansad nga interbensyon sa operasyon. Kung gidumilian ang operasyon, ang proseso sa pathological mahimong hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon, nga magkinahanglan labi ka grabe nga pagtambal. Aron dili mapalambo ang mahait nga biliary pancreatitis, hinungdanon nga makit-an ang usa ka paglapas sa mga dile sa bile sa usa ka takdang panahon ug pagtratar sa sakit.
Ang pathogenesis sa sakit mahimong magpadayon sama sa mosunod:
- Ang impeksyon nagsulod sa pancreas gikan sa biliary tract pinaagi sa lymphatic tract.
- Gipadayag sa pasyente ang mga bato sa sagad nga mga dile sa bile, nga nagdala sa pagtaas sa presyon sa dugo ug paghubag sa pancreas.
- Ang pancreatic ducts ug mga tisyu nadaot tungod sa ingress sa apdo sa pancreatic duct, nga miresulta sa panghubag. Ang kahimtang labi nga nagkagrabe kung ang usa ka tawo adunay dugang nga sakit sa atay sa atay, nga hinungdan sa pag-uswag sa daghang mga libre nga radikal.
Ingon man, ang proseso sa panghubag naobserbahan sa panahon sa pagporma sa biliary sludge. Ang Cholecystitis ug ang kasunod nga dysfunction sa gallbladder mosangpot sa usa ka paglapas sa kahimtang sa pisicochemical nga apdo. Tungod sa pag-ulan ug pagtigum sa pipila nga mga sangkap, naporma ang mga micro nga bato, nga gitawag nga biliary sludge.
Kung ang mga pungpong mosulod sa mga dile sa bile, ang mucous membrane nasamdan, tungod kay kung asa ang duct ug papilla sa papillae. Ingon usa ka sangputanan, ang bile stagnates sa mga ducts sa pancreas, dili hingpit nga makasulod sa lungag sa duodenum ug dili kanunay mosulod sa pancreatic duct.
Sa pag-stagnation, ang mga pancreatic enzyme gi-aktibo dili sa tinai, apan sa tuba. Kini ang hinungdan sa kadaot sa proteksyon nga babag sa pancreas ug dali nga pagsulod sa impeksyon sa tisyu sa pancreatic.
Tungod sa dagkong mga bato sa gallbladder, ang kasagaran nga mga dile bile o sphincter sa Oddi kanunay nga gipunting, nga nagdala usab sa pag-usik ug pagsamok sa mga agianan sa apdo.
Sa ato pa, ang pag-uswag sa patolohiya mahimong magsugod tungod sa:
- Mga sakit nga gastrointestinal;
- Anomalous nga istruktura sa apdo ug pancreatic duct;
- Sakit nga cholecystitis;
- Cirrhosis sa atay;
- Gallbladder dyskinesia;
- Paglapas sa motility sa biliary tract;
- Ang nipple sa Patolohiya Vater.
Ang usa ka pagpalala sa sakit mahimo’g ma-triggered sa mga tambal sa choleretic o kalit nga pagkawala sa timbang.
Ang nag-unang mga timailhan sa sakit
Sa pagpakita niini, ang mga simtomas sa sakit kaamgid kaayo sa mga panudlo sa gastrointestinal tract sama sa virus nga hepatitis, tumor sa tinai, gastric ug duodenal ulser, pancreatic tumor, talamak nga wala’y sakit nga cholecystitis. Busa, hinungdanon nga moagi sa usa ka bug-os nga pagsusi ug dili ibulag ang presensya sa ingon nga mga paglapas.
Ang mga nag-unang mga sintomas naglakip sa pagpauswag sa kasakit. Ang pasyente gibati og grabe nga sakit sa tiyan, likod, hypochondria, tuo nga abaga. Kasagaran, ang ingon nga mga simtomas gibati duha hangtod tulo ka oras human makakaon ang usa ka tawo. Usab, ang paglapas naghimo sa kaugalingon nga gibati sa gabii.
Lakip nga adunay dili direkta nga mga timailhan sa patolohiya sa sistema sa pancreatic-biliary. Ang sakit mahimong ma-trigger pinaagi sa paggamit sa usa ka carbonated nga ilimnon, tambok, pinirito ug maanghang nga pagkaon.
Sa samang higayon, ang pasyente adunay usa ka hilanat, kasukaon ug kapaitan sa oral lungag. Kung tungod sa bato ang mga tisyu sa mga nipples bug-os nga nagkurba, ang presensya sa makaguba nga jaundice sa porma sa pagmintina sa mucosa ug panit nakita.
- Ang nagpahubag nga proseso sa pancreas hinungdan sa usa ka paglapas sa endocrine function. Ang pasyente adunay usa ka sakit nga metaboliko, sa panahon sa mga seizure, ang lebel sa asukal sa dugo pagtaas o pagkahulog nga mahulog.
- Tungod sa mga sakit sa exocrine, ang kakulangan sa enzymatic pancreatic nag-uswag, ang mga pagkadaut sa sistema sa digestive naobserbahan.
- Ang usa ka tawo nag-uswag sa usa ka nakasuko nga ventricle ug mga tinai, samtang ang kalibanga nahitabo sa daghang beses sa usa ka adlaw. Ang mga feces adunay pagkamakanunayon nga pagkamakanunayon, usa ka ubanon nga kolor ug usa ka baho nga fetid.
- Usab, ang mga simtomas giubanan sa dugang nga flatulence, rumbling sa tiyan, belching, heartburn, pagkunhod sa gana.
- Batok sa background sa diarrhea, nagdako ang pagkawala sa tambok, nakagubot ang digestive, ug mikunhod ang timbang sa lawas. Ang usa ka tawo nakasinati sa usa ka mahait nga kakulang sa mga bitamina ug mineral.
Kung ang sakit wala gitambalan sa oras, ang pagbutang sa laygay nga bili sa pancaryitis nag-uswag, nga giubanan sa tanan nga mga matang sa mga komplikasyon sa porma sa pagkabigla, mahait nga atay o kapakyasan sa pagginhawa, encephalopathy, pagdugo sa gastrointestinal, babag sa bituka, pancreatic necrosis, diabetes, coma, jaundice.
Ang napasagdan nga yugto modala ngadto sa pseudocysts, ascites, fistulas, paghigot sa mga tinai.
Pagtambal sa sakit
Aron mahibal-an ang sakit ug mahatagan ang usa ka tukma nga prognosis, gireseta sa doktor ang pagpaagi sa usa ka klinikal ug biochemical test sa dugo. Kung ang sakit naa sa laygay nga yugto sa kapasayloan, mobangon ang bilirubin tungod sa mga pagbag-o sa panghubag.
Ang kolesterol usab nagdugang, ang ratio sa mga nag-unang protina mikunhod ug natugaw, busa hinungdanon nga magpahigayon og usa ka sekondaryong pagsusi aron makuha
tukma nga mga sangputanan. Usa ka pagtuki sa dugo ug ihi nagpakita sa usa ka dugang nga lebel sa amylase.
Sa tabang sa endoskopiko o intraductal ultrasound, ang doktor makit-an ang mga bato, kini nga pamaagi giisip nga labing epektibo. Ang computed tomography gigamit aron makakuha og detalyado nga kasayuran.
- Kung gi-diagnose sa usa ka doktor ang acute biliary pancreatitis, ang operasyon kanunay gikinahanglan aron mahatagan ang pag-atiman sa emerhensya. Kung kinahanglan, gikinahanglan nga tangtangon ang mga bato o mapaayo ang kahimtang sa nipple sa Vater, tungod kay gigamit kini nga endoscopic nga pamaagi.
- Kung nagkagrabe ang sakit, gikuha sa doktor ang sakit nga sindrom nga adunay analgesics ug antispasmodics. Sa kini nga kaso, ang paggawas sa gawas ug internal nga secretory sa pancreas gitakda. Alang sa mga katuyoan sa pagpugong, ang mga antibiotiko kinahanglan buhaton aron malikayan ang pagtubo sa impeksyon.
- Sa pagkagrabe, ang una nga tulo ka adlaw nagpakita sa gutom nga adunay pancreatitis. Imbis pagkaon, pag-inom og dili carbonated alkaline nga mineral nga tubig. Pagkahuman sa pagpuasa, gikinahanglan ang nutrisyon sa pagdiyeta. Ang pasyente kinahanglan dili mag-abuso sa mga tambok nga pagkaon, limitado usab ang paggamit sa karbohidrat. Kinahanglan ka nga mokaon kanunay, apan sa gagmay nga mga bahin.
Aron mapugngan ang makadaot nga epekto sa mga enzyme, somatostatin, mga inhibitor sa proton pump, gireseta ang mga inhibitor sa protease. Ang Enzymatic pancreatic dysfunction gipahiuli sa mga microspherical enzymes.
Sa usa ka dugang nga lebel sa glucose sa dugo, ang pasyente nagkuha usa ka espesyal nga tambal nga hypoglycemic. Ang diyeta nga nakasalig sa insulin mellitus nanginahanglan usa ka pagrepaso sa estilo sa kinabuhi ug pagkaon.
Aron mahuptan ang kinatibuk-ang kahimtang sa lawas ug mapalig-on ang immune system, girekomenda ang alternatibong pagtambal sa mga tanum. Alang sa pagtambal, kinahanglan nimo nga pilion ang napamatud-an o positibo nga mga pagsusi.
Gihulagway ang mga klase sa pancreatitis sa video sa kini nga artikulo.
