Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga gihulagway pinaagi sa pagkunhod sa pagkatago (o bug-os nga pagkawala niini) sa pancreatic insulin. Aron ma-compensate ang kakulang sa kini nga hormone sa lawas, ang mga doktor nagreseta sa mga injection sa insulin. Apan sa pipila ka mga pasyente, ang ilang gigamit dili maghatag mga resulta. Mao na kung dili makatabang ang insulin? Ug unsa ang makaapekto sa pagkaepektibo niini?
Ang kinabuhi sa estante ug mga kondisyon sa pagtipig
Adunay daghang mga hinungdan ngano nga ang insulin wala makatabang sa mga diabetes sa pagpa-normalize sa asukar sa dugo. Ug una sa tanan, kinahanglan nga hinumdoman nga, sama sa ubang mga tambal, ang insulin adunay usa ka petsa sa pag-expire, pagkahuman ang paggamit niini dili lamang makahatag positibo nga mga sangputanan, apan mahimo usab nga grabe nga makadaot sa kahimsog.
Sa parehas nga oras, kinahanglan isulti nga ang gidugayon sa insulin kinahanglan maihap human gibuksan ang tambal. Sa mas detalyado bahin sa kinabuhi sa estante sa matag droga nasulat sa anotasyon, nga gilakip sa matag tambal.
Dugang pa, bisan kung ang mga petsa sa pagtapos normal, ang tambal dali nga madaot kung ang pasyente wala magsunod sa mga lagda sa pagtipig niini. Ang mga produkto nga adunay insulin kinahanglan nga mapanalipdan gikan sa pagyelo, sobra nga kainit ug pagkaladlad sa direktang adlaw. Kinahanglan sila nga gitipig sa temperatura sa kwarto (20-22 degrees) ug sa usa ka mangitngit nga lugar.
Mga bahin sa aplikasyon
Daghang kanunay, ang mga diabetic gireseta sa dugay nga paglihok sa injections sa insulin inubanan sa mga short-acting nga insulin. Ingon nga usa ka lagda, kini nga mga tambal nakolekta sa usa ka syringe ug gidumala nga dungan. Bisan pa, sa kini nga kaso, hinungdanon nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor. Kasagaran, ang inisyatibo sa mga pasyente nga nagtukod alang sa ilang kaugalingon nga mga dosis sa mubo ug taas nga paglihok sa insulin usa ka hinungdan nga ang mga pag-inject dili makatabang sa normal nga asukar sa dugo.
Ang dugay na nga mga tambal mahimo’g mawad-an sa ilang mga kabtangan sa pag-ayo kung isagol sa mga tambal nga magdugay Ubos sa impluwensya sa naulahi, ang ilang pagkaepektibo gipugngan, ug ang pagpa-injection wala maghatag resulta. Tungod niini, wala girekomenda sa mga doktor ang paghimo sa ilang kaugalingon nga mga desisyon bahin sa pagsagol sa lainlaing mga lahi sa insulin.
Dugang pa, kung ang insulin dili makatabang, kinahanglan usab nga analisahon ang proseso sa pagdumala niini. Daghang mga tawo ang nakahimog mga seryoso nga sayup sa paghimo sa mga injections, tungod kay kung diin wala gihapon sila mapakyas nga mahimong normal ang ilang kahimtang.
Ang tiyan mao ang labing maayo nga lugar sa indeyksiyon
Busa, pananglitan, daghang mga tawo ang wala magtagad sa presensya sa hangin sa syringe. Ug kini hinungdanon kaayo. Ang presensya niini nagdala sa usa ka pagkunhod sa kantidad sa gipaila nga hormone ug, natural, batok sa background niini, ang proseso sa pagpaubos sa asukal sa dugo nahunong.
Ang usa ka parehas nga hinungdanon nga aspeto sa pagporma sa mga injection mao ang pagpili sa site sa indeyksiyon. Labi pa kini nga nahimo labi pa kung ang pasiuna mahitabo sa mga hips o panit nga pako ibabaw sa mga pungat. Ang mga injection kinahanglan nga direkta nga buhaton sa rehiyon sa abaga o tiyan. Kini nga mga zone labing angay alang sa pagdumala sa insulin.
Bisan pa, gidili ang mga injection sa parehas nga sona. Kinahanglan nimo nga husto nga maghiusa sa mga lugar sa pagdumala sa tambal, tungod kay ang pagka-epektibo niini nagdepende usab niini. Gipasabut sa mga eksperto ang daghang mga algorithm alang sa pagdumala sa insulin. Ang una - alang sa matag drug adunay kaugalingon nga zone. Mao nga, pananglitan, kung ang pasyente naggamit sa insulin nga wala magdugay nga paglihok, nan kini kinahanglan nga ipangalagad sa ilalum sa panit sa tiyan, tungod kay dinhi kini naghatag sa labing kadali nga pagkaepektibo. Kung gigamit ang dugay nga paglihok sa insulin, kinahanglan kini ibutang sa rehiyon sa abaga, etc. Ang tanan nga kini gi-negosasyon sa doktor.
Ang ikaduha nga algorithm mao ang pag-inject sa tambal ngadto sa parehas nga sona sulod sa usa ka semana, pagkahuman gibag-o ang lugar sa injection. Kana mao, sa sinugdanan ang usa ka tawo makahatag sa mga injections lamang sa lugar sa tuo nga abaga, ug pagkahuman sa usa ka semana kinahanglan niya nga usbon ang lugar sa indeyksiyon, pananglitan, sa wala nga bahin sa hita. Ang pagbag-o sa insulin injection zone kinahanglan nga himuon matag 7 ka adlaw.
Giingon sa mga eksperto, kini tukma nga kini nga mga lagda sa pag-injection nga nagsiguro sa ilang labing kaayo kaepektibo. Bisan pa, dili kini ang tanan nga mga nuances nga kinahanglan tagdon kung mogamit sa mga tambal nga adunay sulod nga insulin.
Kung ang mga injection sa insulin dili makahatag positibo nga sangputanan, kinahanglan nga isulti nimo sa imong doktor
Dugang nga mga rekomendasyon
Sa mga diabetic, kanunay nga adipose tissue nga mga porma sa mga sapaw sa mga subcutaneous, nga dili makita nga adunay armadong sulud. Sa parehas nga oras, ang mga pasyente wala usab magduda sa ilang presensya, nga giisip sila ingon adipose tissue, diin sila nag-inject sa insulin. Natural, sa kini nga kahimtang, ang epekto sa tambal hinay nga pagminus, ug usahay wala’y epekto nga makita sa tanan gikan sa paggamit niini.
Ug ingon sa nahisgutan na, daghan ang nagdepende sa lugar sa pagdumala sa droga. Apan kaniadto wala kini gipakita nga kung gibutang ang indeyksiyon hinungdanon kaayo nga gamiton nga hingpit ang tibuuk nga lugar. Pananglitan, kung ang tambal nga gi-injected sa ulahi, nan ang zone kinahanglan nga palapdan sa mga inguinal folds.
Ang lugar tali sa gusok ug pusod giisip nga usa ka maayo kaayo nga lugar alang sa pagdumala sa insulin. Ang pagpahamtang sa kini nga injection zone dili lamang nagdugang nga pagkaepektibo sa tambal, apan dili usab kini mosangput sa pagporma sa mga sakit nga subcutaneous nga mga patik nga nahitabo, pananglitan, kung ang insulin gipaila-ila sa gluteal region.
Ang mga panghitabo nga gihimo sa wala pa ang pagpaila sa tambal adunay usab direkta nga epekto sa pagka-epektibo niini. Daghang mga tawo ang nagtratar sa lugar sa injection nga adunay alkohol, nga hugot nga gidili, tungod kay ang alkohol nakadaot sa insulin, ug ang pagka-epektibo niini pagkunhod.
Ang katulin ug kadugay sa insulin
Tungod niini, daghang mga diabetes ang dunay pangutana kung giunsa ang pagtratar sa mga integer sa panit. Ug wala’y gikinahanglan. Ang mga peligro sa impeksyon sa pagpaila sa modernong insulin ug mga syringes diin gibaligya kini gamay, busa, dugang nga pagtambal sa panit sa wala pa gikinahanglan ang pagpa-inject. Sa kini nga kaso, makahimo ra usab kini daghang kadaut.
Ug sa dili ka pa mosulod sa tambal, kinahanglan nimo nga maporma ang usa ka panon sa panit, ipintal kini gamit ang imong mga tudlo ug igsusup kini og gamay. Kung dili, ang tambal mahimong ipakilala sa mga kaunuran, nga negatibo nga makaapekto sa epekto niini. Sa kini nga kaso, dili girekomenda nga buhian ang panit sa panit hangtod ang tibuuk nga tambal.
Ang uban pang mga hinungdan sa pagkapakyas sa insulin
Gawas pa sa mga sayup sa mga diabetes sa pagpaila sa insulin, adunay uban pang mga hinungdan nga mahimong makapahugot sa pagkunhod sa pagka-epektibo sa mga tambal nga gigamit. Naglangkob kini:
- pagbatok sa insulin;
- ang pag-uswag sa Samoji syndrome.
Aron mahibal-an kung nganong adunay pagkunhod sa pagka-epektibo sa insulin, gikinahanglan nga hunahunaon kini nga mga kondisyon sa mas detalyado.
Ang pagbatok sa insulin
Dosis sa insulinBisan kung ang pasyente naghimo og tama nga injection, mahimo nga dili nila mahatagan ang gusto nga resulta. Ug ang hinungdan alang niini kanunay kanunay nga pagbatok sa gigamit nga tambal. Kini nga panghitabo sa medisina gitawag nga "metaboliko syndrome."
Ang ingon nga mga hinungdan mahimong makapukaw sa pag-uswag niini:
- ang presensya sa sobra nga gibug-aton sa lawas;
- taas nga kolesterol sa dugo;
- kanunay nga paglukso sa presyon sa dugo (hypertension);
- patolohiya sa sistema sa cardiovascular;
- polycystic ovary (sa mga babaye).
Kung ang pasyente adunay metabolic syndrome ug gihatagan usa ka indeyksiyon sa insulin, dili kini igahatag bisan unsang resulta. Ug ang tanan tungod sa kamatuoran nga ang mga selyula sa lawas sa kini nga kahimtang nawad-an sa ilang kaarang sa pagtubag sa hormone. Ingon usa ka sangputanan niini, ang lebel sa glucose sa dugo nga pagtaas, nga diin gihatagan sa pancreas ang reaksyon niini - nakit-an niini ang usa ka taas nga lebel sa glucose ingon usa ka kakulangan sa insulin sa lawas, nga nagsugod sa paghimo niini nga hormone sa kaugalingon, ingon usa ka sangputanan, ang mga selula niini dali nga "nawalan", ug ang kantidad sa insulin sa lawas molabaw sa naandan . Ang tanan nga kini hinungdan sa usa ka kinatibuk-ang pagkasamad sa pasyente.
Ang mekanismo sa pagpalambo sa resistensya sa insulin
Ang pagsukol sa insulin sagad nga gipakita sa mga mosunud nga simtomas:
- taas nga asukal sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan;
- taas nga presyon sa dugo;
- usa ka pagkunhod sa lebel sa "maayo" nga kolesterol sa dugo ug pagtaas sa "dili maayo";
- usa ka mahait nga pagtaas sa gibug-aton sa lawas;
- ang dagway sa protina sa ihi, nga nagpaila sa pag-uswag sa mga pathologies sa bato.
Ug gihatagan nga ang pagbatok sa insulin mahimong mosangput sa seryoso nga mga problema sa kahimsog, ang kakulang sa mga resulta pagkahuman sa pagdumala sa tambal kinahanglan nga alerto ang pasyente ug pugson siya nga moagi sa usa ka dugang nga pagsusi, nga makumpirma o isalikway ang pag-uswag sa kini nga kahimtang. Kung nakumpirma ang diagnosis, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa komprehensibo nga pagtambal.
Samoji Syndrome
Ang Samoji syndrome nag-uswag batok sa usa ka background sa laygay nga overdose sa insulin. Mibangon kini sa porma sa usa ka tubag sa lawas sa sistematikong pag-atake sa pagdugang sa asukal sa dugo. Ang Samoji syndrome makita uban ang mosunod nga mga simtomas:
- sa panahon sa adlaw adunay mga mahait nga pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo, ug dayon paingon sa ibabaw nga mga utlanan, ubus sa ubos;
- kanunay nga mga pag-atake sa hypoglycemia, nga mahimong ipakita ang kaugalingon sa klaro ug tago nga pag-atake;
- ang dagway sa ihi sa mga lawas sa ketone (nakita sa pagdala sa OAM);
- kanunay nga pagbati sa kagutom;
- ang gibug-aton nga timbang;
- sa pagtaas sa dosis sa insulin, ang kahimtang sa pasyente nagkagrabe;
- sa mga katugnaw, ang lebel sa asukal sa dugo na-normalize (kini nga panghitabo hinungdan sa kamatuoran nga kung ang virus mosulod sa lawas, nagkinahanglag daghang kusog aron matanggal kini).
Ang Somoji syndrome mahimo makapukaw sa kanunay nga sobra nga dosis sa insulin
Kadaghanan sa mga pasyente, kung nakita nila ang pagtaas sa asukal sa dugo, nagsugod sa pagdugang dosis sa gigamit nga insulin, nga wala mokonsulta sa ilang doktor. Apan ang pagbuhat niini hugot nga gidili. Imbis nga madugangan ang dosis nga gidumala sa insulin, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang uban pang mga hinungdan, nga mao ang kalidad sa pagkaon nga giinom, kasarangan nga ehersisyo (uban ang usa ka passive lifestyle, gamay ang gasto sa enerhiya, nga nagdala sa pagdugang sa asukal sa dugo), ingon man ang pagkaanaa sa taas nga grado tulog ug pahulay.
Ang mga diabetes nga nakasinati og pagtaas sa asukal sa dugo sa dugay nga panahon dili kinahanglan nga mogamit sa mga injections sa insulin. Ang butang mao nga alang sa matag diabetes adunay mga sumbanan alang sa lebel sa glucose sa dugo diin iyang gibati nga normal. Ang paggamit sa insulin sa kini nga kaso mahimong hinungdan sa pag-uswag sa Somogy syndrome ug ang panginahanglan alang sa dugang nga pagtambal.
Kung adunay pagduha-duha sa pagpauswag sa Somoji syndrome, kinahanglan nga moagi ka bug-os nga pagsusi sa klinika
Aron mapamatud-an ang presensya sa usa ka laygay nga overdose sa insulin sa lawas, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa usa ka serye sa mga aksyon sa pagdayagnos. Ang labing hinungdanon nga butang sa kini nga negosyo mao ang regular nga pagsukod sa asukal sa dugo. Ug dili ra sa maadlaw, kondili sa gabii usab. Ang mga pag-analisar gihimo sa mga regular nga agwat. Ang una nga pagsusi sa dugo kinahanglan nga buhaton sa mga alas-9 sa gabii, ang tanan nga sunud nga mga sukod kinahanglan nga himuon matag 3 ka oras.
Sa pag-uswag sa Somogy syndrome, ang usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo naobserbahan mga mga 2-3 sa buntag. Ug kinahanglan nga hinumdoman nga sa gabii nga ang lawas mogamit nga dili kaayo kusog, busa, ang gipakilala nga insulin sa alas 8-9 sa gabii molihok nga labi ka episyente ug labi ka taas. Ang pagtaas sa asukal sa dugo sa Somoji syndrome kasagaran naobserbahan mga 6-7 nga oras sa aga.
Uban sa husto nga pamaagi, ang Somoji syndrome dali nga matambal. Ang nag-unang butang mao ang hugot nga pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor ug dili molapas sa dosis sa mga tambal nga adunay insulin.
Mga lagda alang sa pagkalkulo sa dosis sa insulin
Ang pagka-epektibo sa insulin direkta nagdepende sa dosis diin kini gigamit. Kung gisulod nimo kini sa dili igo nga gidaghanon, ang lebel sa asukal sa dugo magpabilin nga dili mausab. Kung molabaw ka sa dosis, nan kini mahimong mosangput sa pagpauswag sa hypoglycemia.
Busa, hinungdanon kaayo ang pagpauswag sa diabetes aron makiangayon nga makalkula ang dosis sa insulin. Sa kini nga kaso, ang mga mosunod nga nuances kinahanglan nga tagdon:
- Ang pag-adjust sa dosis sa ultra-short-acting. Kanunay, ang mga tawo nga wala magbantay sa ilang pagkaon nag-atubang sa usa ka kondisyon sama sa postprandial hyperglycemia. Nahinabo kini sa mga kaso diin ang pasyente sa wala pa ang pagpangaon nagpakilala sa usa ka igo nga gidaghanon sa insulin ug sa samang higayon nag-ut-ut sa daghang mga yunit sa tinapay kaysa gikinahanglan. Sa mga ingon nga kahimtang, gikinahanglan ang dinaliang pagdumala sa insulin sa dugang nga dosis.
- Ang dugay nga paglihok nga dosis sa pag-adjust sa insulin nagsalig sa lebel sa asukal sa dugo sa mga oras sa buntag ug gabii.
- Kung ang pasyente adunay Somoji syndrome, ang dosis sa mga dugay nga gipagawas nga mga droga sa buntag kinahanglan nga 2 nga mga yunit labi ka taas sa gabii.
- Sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, gireseta ang dugang nga dosis sa ultra-short-acting nga insulin.
Sa kini nga kaso, ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang nutrisyon ug kalihokan sa lawas sa pasyente sa tibuok adlaw gikonsiderar. Tungod sa panginahanglan nga tagdon ang tanan nga kini nga mga hinungdan, usa lamang ka doktor ang makatag-an sa husto nga dosis sa insulin, nga mahimo’g epektibo sa pagtratar sa diabetes.
