Ang gangrene usa ka grabe nga sakit nga gihulagway sa nekrosis (necrosis) sa mga tisyu sa lawas. Niini nga kaso, ang naapektuhan nga lugar nakakuha sa usa ka itom nga kolor. Kini nga landong tungod sa kamatuoran nga ang hemoglobin, nga anaa sa dugo sa usa ka tawo, misanong sa hydrogen sulfide gikan sa hangin ug nagporma usa ka asin - iron sulfide, ug kini nga sangkap adunay hapit itom nga kolor. Ang gangrene sa labing ubos nga tumoy sa diabetes gihulga sa usa ka tawo nga adunay amputation, busa kini nga komplikasyon sa sakit mas maayo nga malikayan kaysa itambal.
Mga hinungdan sa pagkahitabo
Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang resistensya napaluya ug adunay normal nga sirkulasyon sa dugo. Ang tanan nga mga proseso sa patolohiya molambo sa kini sa labing madali ug lisud. Bisan ang gagmay nga mga samad, mga gasgas ug ulser sa panit nag-ayo sa dugay nga panahon, mao nga ang tanan nga mga matang sa mga komplikasyon kanunay nga motungha.
Diha-diha nga mga hinungdan sa gangrene sa mga diabetes:
- atherosclerosis sa mga ugat sa dugo (tungod sa kamatuoran nga ang mga clogged vessel dili makahatag mga tisyu nga adunay igo nga oxygen, ang mga proseso sa nekrosis magsugod sa kanila);
- Ang kadaot sa diabetes nga pagkasakit (pagkasensitibo sa mga bitiis mikunhod pag-ayo, ang usa ka tawo mihunong sa pagbati nga bugnaw, kainit ug bisan sakit, busa, kadaut sa panit kanunay nga mahitabo);
- pagkunhod sa katalagman sa mga bongbong sa gagmay ug dagko nga mga ugat sa dugo;
- pagtulo sa calcium gikan sa mga bukog tungod sa ningdaot nga metabolismo, nga mosangput sa pagdugang nga pagkadunot, ug, ingon usa ka sangputanan, ang dagway sa mga proseso sa panghubag, ug usahay bisan ang pag-uyon sa kini nga lugar.
Ang panit sa mga bitiis sa usa ka pasyente nga may diyabetes nanghinaw kaayo, tungod kay ang mga glandula, nerbiyos ug mga receptor nga responsable alang sa kini nga function gipugngan. Ang ibabaw sa mga tiil mahimo’g sakit ug mahimo’g kadali sa mga liki. Tungod sa kadaut sa mekanikal, ang foci sa panghitabo nahitabo, diin ang mga pathogen bacteria dali nga modaghan.
Kung ang mga ulser mahitabo sa mga bitiis sa usa ka diabetes, dili sila maayo nga nag-ayo tungod sa pagkadaot sa sirkulasyon sa dugo ug kadaut sa nerbiyos. Imbis nga madugangan ang pag-agos sa dugo nga gikinahanglan alang sa pagbag-o sa tisyu, kini hinay sa usa ka masakiton nga tawo, ingon usa ka sangputanan diin ang impeksyon mahimong magkalat sa tibuuk nga lawas
Ang mga hinungdan nga dili direktang nakatampo sa dagway sa gangrene:
- Pag-abuso sa panigarilyo ug alkohol (tungod niini, adunay mga sakit sa sirkulasyon nga nag-uswag lamang);
- pagsul-ob sa pig-ot nga mga sapatos nga hinimo sa mga sintetikong materyales;
- sobra nga gibug-aton sa lawas, nga naghagit sa usa ka kusug nga luwan sa ubos nga mga bukton;
- pagminus sa mga depensa sa lawas;
- pagpabaya sa pagtambal ug pagdiyeta, mao nga hinungdan nga ang taas nga asukal sa dugo kanunay nga gitipig sa dugo.
Mga simtomas
Ang pagpakita sa gangrene nagdepende sa klase sa sakit. Mahimo kini nga basa ug basa. Ang dry gangrene naugmad batok sa background sa mga pagbag-o sa suplay sa dugo sa tisyu nga anam-anam, sa dagan sa daghang mga tuig, mao nga ang usa ka tawo nagdumala sa pagpahiangay niini ug, bisan pa sa huyang nga imyunidad, ang lawas bisan unsang naghinay sa kini nga proseso.
Mga simtomas sa uga nga gangrene:
Sintomas sa diabetes angiopathy sa labing ubos nga mga tumoy- sa mga nahauna nga yugto sa pag-uswag sa sakit, ang usa ka tawo mobati nga nadugangan ang kakapoy sa tiil, gibug-atan ang mga kasakit, pagkahilak ug pagkahadlok (tanan nga mga sintomas sa klasiko nga pagbalhin sa dugo sa lokal);
- sa pag-uswag sa sakit, ang sakit nahimong grabe, ug ang panit nagbag-o nga kolor - sila mahimong luspad, cyanotic;
- sa katapusan nga mga yugto sa sakit, ang apektadong lugar mikunhod sa gidaghanon, nakakuha sa usa ka kolor nga brown-ug tin-aw nga nakilala gikan sa himsog nga mga tisyu (ang sakit mismo wala magpahamtang usa ka partikular nga katalagman sa kinabuhi, tungod kay ang mga hilo wala maporma sa mga patay, uga nga lugar, ug usahay sila amputated nga independente, unya gihulog).
Sa uga nga gangrene, ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente dili mabalda, tungod kay wala’y pagkahubog sa mga produktong madunot sa mga patay nga tisyu. Alang sa mga katuyoan sa aesthetic ug aron mapadayon ang katakus nga molihok nga normal, kinahanglan ang pagtambal sa operasyon. Kinahanglanon bisan sa kaso sa self-amputation - sa panahon sa operasyon, gihangyo sa doktor ang tanan nga masakit nga mga tisyu ug giporma ang usa ka kamalaumon nga tuod sa porma. Ang peligro sa sakit mao ang kanunay nga moadto sa usa ka basa nga porma, nga, kung wala’y pagtambal (amputation) mosangpot sa kusog nga pagkamatay. Kanunay siya nga nagsugod sa pagkamaayo, imposible nga dili mamatikdan ang iyang mga simtomas.
Uban sa basa nga gangrene, ang mga pathogens kanunay nga gipadaghan sa samad, tungod sa diin ang bitiis nagdugang sa gidaghanon, nagsakit ug nag-agay
Mga timailhan sa basa nga gangrene:
- ang bitiis nagbag-o ug nagdugang sa gidaghanon, ang panit una nga nakakuha usa ka berde-cyanotic, ug dayon usa ka kolor nga purpura nga violet, nga sa katapusan sa sakit mahimong itom;
- ang kasakit sa paa gipahayag - ang usa ka tawo dili makatunob sa kini nga bitiis, ang kakulangan dili limitado sa site sa samad, kini mikayab pataas;
- ang usa ka mahait nga pagkadaot sa kinatibuk-ang kahimtang sa usa ka tawo tungod sa pagdugang sa pagkalasing nahibal-an - ang temperatura sa lawas nagtaas sa 38-39 ° C, ang panimuot mahimong kalibug;
- ang mga bukton kusog kaayo;
- pagsaka sa presyon sa dugo;
- Ang usa ka fetid putrid nga baho naggikan sa bitiis;
- ang apektadong lugar nagsugod sa pag-decompose, sama sa bangkay.
Pagtambal
Sa mga uga nga gangrene sa mga inisyal nga yugto, mahimo nimong sulayan nga maibalik ang sirkulasyon sa dugo sa mga tisyu nga adunay tabang sa mga tambal, apan dili kini epektibo sama sa pagtambal sa operasyon. Dugang pa, ang mga bitamina aron maaktibo ang resistensya sa resistensya ug mga tambal nga antibacterial gireseta sa pasyente.
Uban sa usa ka malumo nga kurso sa sakit, ang operasyon naglangkob sa pag-normalize sa pag-agos sa vascular nga dugo ug makapahibulong ra ang mga tisyu nga tin-aw nga patay. Parehas, ang mga antibiotiko ug mga droga, mga tambal aron mapauswag ang microcirculation sa dugo, ug mga tambal nga nagsuporta sa function sa kasingkasing mahimong isulat sa pasyente. Sa uga nga gangrene, hinungdanon ang pag-obserbar sa kahinlo sa mga bitiis ug pag-monitor sa ilang kahimtang aron ang impeksyon dili mag-uban sa mga samad ug ang sakit dili mograbe.
Kung adunay usa ka samad o mga mais sa tiil, dili sila mabugkos gamit ang usa ka band-aid. Kung gikuha ang sticky material, ang microtrauma sa panit, nga delikado alang sa diabetes, wala iapil
Ang pagtambal alang sa basa nga gangrene mao ang pagtangtang sa patay nga bahin sa paa. Ang lugar sa amputation nagdepende kung unsa ka layo ang sakit. Gawas pa sa pagtangtang sa patay nga tisyu, ang mga siruhano nag-agaw sa mga ugat sa dugo uban ang tabang sa mga espesyal nga mga aparato aron normal ang lokal nga sirkulasyon sa dugo ug mapugngan ang umaabot nga gangrene. Ang mga modernong teknik nga plastik nga posible nga maghimo sa mga operasyon nga pagpasig-uli aron ang tuod mahimong ingon ka dali.
Sa panahon sa operasyon, ang mga doktor kanunay nga naningkamot nga mapreserbar ang pagpaandar sa mga tisyu kutob sa mahimo, apan kung ang naapektuhan nga lugar igo na, kinahanglan kini hingpit nga makuha. Bisan ang gagmay nga mga lugar nga adunay nekrosis modala sa pagbalik-balik sa gangrene, ang mga tisyu mag-ayo ug mag-fester kaayo, nga sa umaabut nga hulga nga maihap bisan ang labi ka labi nga mga anatomiko nga lugar. Pagkahuman sa operasyon, ang pasyente gireseta antibiotics alang sa paglikay sa mga komplikasyon ug pagpadayon sa pagpadayon sa pagtambal.
Paglikay
Ang mga sangputanan sa gangrene makahadlok kaayo alang sa mga tawo. Ang sakit mosangput sa kakulangan, ug usahay bisan ang kamatayon. Busa, ang tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga bantayan ang kahimtang sa ilang mga bitiis ug hinumdomi ang kamahinungdanon sa pagpugong sa pag-uswag sa diabetes syndrome.
Sa adlaw-adlaw nga pag-atiman sa tiil, pagmasahe sa kaugalingon ug usa ka bug-os nga pagsusi sa panit alang sa kadaot mahimong makunhuran ang kalagmitan sa mga sakit sa trophic
Aron mapugngan ang hitsura sa makalilisang nga komplikasyon sa diabetes sa porma sa gangrene, kinahanglan nimo nga sundon kini nga mga lagda.
- kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal ug ipaubos kini sa mga kantidad nga girekomenda sa doktor;
- matag adlaw pag-moisturize sa panit sa mga tiil, pagpugong sa pag-uga niini ug pag-crack;
- kung ang mga samad, mga gasgas ug bisan unsang uban nga mga kadaot makita sa mga bitiis, kinahanglan sila pagtratar uban sa usa ka antiseptiko ug siguruha nga ang impeksyon wala mag-uban kanila;
- aron mapauswag ang sirkulasyon sa dugo matag gabii kinahanglan nimo nga himuon ang magaan nga pagmasahe sa kaugalingon sa ubos nga mga tumoy, ug sa buntag - buhata ang mga espesyal nga gymnastics;
- Kini hinungdanon kaayo nga mohunong sa pagpanabako, tungod kay ang nikotina mosangput sa spasm sa mga ugat sa dugo ug makit-an ang ilang lumen;
- kinahanglan nimo nga magsul-ob og mga sapatos nga hinimo sa tinuod nga panit, ug mga medyas nga hinimo sa gapas (mas maayo nga gamiton ang mga espesyal nga medyas alang sa mga diabetes);
- samtang naligo o naligo, ang temperatura sa tubig kinahanglan nga init, apan dili init.
Ang pagsunod sa yano nga mga lagda sa daghang mga kaso mahimong maglangaylangay o bisan bug-os nga mapugngan ang pag-uswag sa grabe nga sangputanan sa diabetes. Labi kadali nga himuon ang usa ka komplikado nga mga lakang sa pagpugong matag adlaw ug hupti ang imong kaugalingon nga gawasnon sa paglihok kaysa sa ulahi sa pagtratar sa gangrene sa dugay ug lisud nga panahon.
