Ang mga tawo nga nag-antos sa diabetes mahimo’g makaugmad sa usa ka makuyaw nga komplikasyon sama sa ketoacidosis. Kini gipahinabo sa usa ka paglapas sa metabolismo sa carbohydrate nga gipahinabo sa usa ka kakulangan sa insulin sa lawas. Ang pag-uswag sa proseso nahitabo kung ang glucose dili na gigamit sa mga tawo ingon usa ka tinubdan sa kusog. Hinuon, ang mga tambok moadto sa trabaho sumala sa mekanismo sa pag-compensatory, hinungdan sa pagdugang sa gidaghanon sa mga ketone (o acetone) nga mga lawas - mga intermediate nga produkto nga metaboliko. Gihumanan kini sa atay, ug sa usa ka himsog nga tawo ang ilang konsentrasyon dili mahimutang. Ang sobra sa ingon nga mga lawas nagpaila sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat ug tambok, hinungdan sa pagdugang sa kaasiman sa dugo ug pagkunhod sa paglihok sa kidney.
Diabetic ketoacidosis
Unsa ang kakuyaw sa ketoacidosis?
Ang pagbag-o sa kaasiman sa dugo, nga mahitabo ingon usa ka sangputanan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, mahimong magtukmod sa usa ka tawo sa usa ka koma. Ug ingon sangputanan - hangtod sa kamatayon. Sa ketoacidosis, ang mga mosunud nga pagbag-o nahitabo:
- Nagkadaghan nga asukal sa dugo;
- Nagkadaghan nga konsentrasyon sa mga lawas sa ketone;
- Pagbag-o sa balanse nga base sa acid.
Sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, kini nga kondisyon giindyeksyon sa 20% sa tanan nga mga kaso, sa tipo 2 - sa 7%. Ang pagka-mortal gikan sa kini nga komplikasyon mao ang 7-19%. Aron mapugngan kini, ang mga diabetes sa bisan hain sa duha nga mga klase kinahanglan nga makahimo sa husto nga pagsukod sa ilang asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer, mahibal-an kung giunsa ang paghimo sa wala’y sakit nga mga injection sa insulin alang sa ilang kaugalingon, ug husto nga makalkula ang kantidad sa gidumala sa hormone. Pagkahuman nga mga timailhan sa ibabaw mahimo nga pagkunhod.
Ang nag-unang mga hinungdan sa hitsura
Sa type 1 ug type 2 nga mga diabetes, ang ketoacidosis nag-uswag uban ang kakulangan sa insulin sa dugo. Kini nga paglihay gikan sa lagda mahimong paryente o hingpit. Pagkahuman sa una nga kaso naghisgot kami bahin sa type 2 diabetes, ug sa ikaduha - tipo nga 1 nga diabetes. Adunay daghang mga hinungdan nga nakatampo sa pagpauswag sa mga komplikasyon:
- Pagkasamad;
- Pagpataliwala sa operasyon;
- Ang pagdawat sa mga tambal nga may kalabutan sa "mga kontra" sa insulin (sex hormone, diuretics);
- Ang pagdawat sa mga tambal nga makapakunhod sa kadaut sa mga tisyu sa insulin;
- Pagmabdos
- Pag-opera sa pancreatic;
- Ang kakulangan sa insulin sa type 2 diabetes.
Pinasukad niini, mahimo’g makahinapos nga ang dili normal nga pamatasan sa pasyente nagdala sa ketoacidosis. Mahimong laktawan niya ang insulin o dili dayon paghatag mga injections, ug mahimo usab nga molapas sa mga panudlo sa medisina. Usahay ang panginahanglan sa pagdugang sa dosis sa insulin hinungdan sa pag-uswag sa usa ka makatakod nga sakit, ingon man usa ka daghang pagkonsumo sa mga carbohydrates.
Ang komplikasyon mahimong mahitabo sa pagpaila sa usa ka na-expire nga hormone o gitipig sa paglapas sa mga gikinahanglan nga kondisyon. Ang usa ka maimpluwensyang hinungdan mao usab ang abilidad sa pag-inject sa imong kaugalingon ug ang kahimsog sa mga himan nga gigamit alang niini. Talagsa ra, ang mga sayup nga medikal mahimo usab nga hinungdan sa ketoacidosis.
Mga simtomas sa Ketoacidosis
Ang mga sintomas nga kinaiya sa kini nga kondisyon makatabang kanimo nga masabtan nga kinahanglan nimo ang medikal nga pagtagad. Nag-uswag sila dayon. Ang una mao ang mga pagpakita nga may kalabutan sa pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo:
- Ang kanunay nga pagbati sa kauhaw;
- Ang uga nga panit ug mga mucous membrane;
- Kanunay nga pag-ihi;
- Ang pagkawala sa timbang;
- Kinatibuk-ang kahuyang sa lawas.
Sunod, ang pagpakita sa mga timailhan sa sobra nga mga ketone nga lawas nakit-an. Ang pasyente gigukod sa kasukaon, nagsuka-suka, ang baho sa acetone nadungog gikan sa baba. Ang pagginhawa nahimong lanog ug lawom, ang naandan nga ritmo niini nahisalaag. Pagkahuman niini, ang epekto naa na sa sentro nga sistema sa nerbiyos. Nagpakita kini sa iyang kaugalingon sa porma sa labad sa ulo, pagdugang nga pagkalisud, pagkasuko ug pagkontrol sa reaksyon sa nagakahitabo sa palibot.
Diagnostics
Ang hataas nga sulud sa mga ketone nga lawas sa lawas adunay makapahadlok nga epekto sa gastrointestinal tract. Ang tubig nga ilang kinahanglan magsugod sa pagbiya sa mga selyula. Kung moadto sa kasilyas, dili lamang sobra nga likido, apan usab ang potassium nga gipagawas gikan sa lawas.
Sumala sa kadena sa mga sintomas, ingon og adunay mga problema sa tiyan, tungod kay adunay mga kasakit sa atubang nga dingding sa tiyan. Kung ang doktor wala magreseta usa ka pag-analisar alang sa asukal sa dugo, nan kini lagmit nga ang usa ka pasyente nga naospital sa operasyon o sa makatakod nga ward.
Aron malikayan kini nga mahitabo, usa ka pagsulay aron mahibal-an ang konsentrasyon sa mga glucose sa lawas ug glucose sa dugo gibuhat aron mahibal-an ang ketoacidosis. Ang usa ka susama nga pagtuon gihimo uban ang ihi sa pasyente.
Ketoacidosis sa mga bata
Sa pagkabata, kini nga komplikasyon ang resulta sa dili hitup nga pagkakita sa diabetes. Ang mga pagbag-o sa pagbalik sa umaabot mahimo’g kauban sa sayup nga pamaagi sa pagtambal o dili matinuud nga pagkontrol sa asukal sa dugo.
Ang Ketoacidosis usa ka lider sa mortalidad taliwala sa mga batan-on nga diabetes. Ang mga simtomas sa kini nga kahimtang sa usa ka bata parehas sa sa mga hamtong. Ang mga paagi sa pagtambal parehas.
Posible nga mga komplikasyon
Kung ang usa ka tawo adunay pagduha-duha sa ketoacidosis, nan kinahanglan siyang mohimo mga lakang aron mahibalik ang lebel sa glucose. Kung wala’y tambal nga droga, mahimo kini pinaagi sa pagbag-o sa pagkaon. Kini igo aron mahibal-an sa tabang nga ang mga produkto nagpaubos sa asukal sa dugo. Kung ang mga lakang wala makuha sa oras, nan ang ketoacidosis puno sa dili maayo nga sangputanan:
- Cerebral edema;
- Mga pagpanghilabot sa buhat sa kasingkasing;
- Ang pag-uswag sa mga sakit nga nagtipon.
Ang labing makapasubo nga komplikasyon sa usa ka mahait nga sobra sa asukal sa dugo mahimong makamatay. Mas maayo nga dili maglangan sa usa ka pagbisita sa doktor, tungod kay gikinahanglan pa ang oras aron maipasa ang mga kinahanglanon nga mga pagsulay ug maghimo usa ka pagdayagnos.
Pagtambal sa Ketoacidosis
Kasagaran nga mga rekomendasyon
Human madawat ang mga resulta sa mga pagsulay sa panahon sa pagdayagnos, ang doktor nagreseta sa usa ka kurso sa pagtambal. Usa sa mga lugar niini mao ang pag-obserbar sa diyeta nga diyabetes. Kauban sa usa ka espesyalista, ang usa ka lista sa mga pagkaon nga pagakan-on nga makunhuran ang asukal sa dugo sa type 2 nga diabetes ug ang tipo 1 gitigum. Dugang pa, ang pasyente kinahanglan nga moagi:
- Therapy sa insulin. Ang pasyente gipuntahan sa insulin. Sa panahon sa pamaagi, ang lebel sa glucose gisukod matag oras.
- Ang pag-agas sa tubig. Sa lawas, ang stock sa nawala nga likido gipuno sa intravenous infusion sa saline.
- Ang pagdugang sa mga reserba sa potassium.
- Ang kurso sa pagtambal sa mga sakit nga nagtakuban.
Sa ketoacidosis, ang pasyente gidala sa unit sa intensive care o intensive care unit, kung diin ang nakuha nga mga parameter sa dugo ug ihi kanunay nga gi-monitor, ug gihimo ang mga pagbutang. Una nga tabang pagkahuman sa pagsugod sa mga sintomas sa usa ka nagkadaghan nga komplikasyon - usa ka tinulo sa usa ka 0.9% nga solusyon sa asin ug usa ka dosis nga intramuscular sa insulin. Kung wala’y uban nga mga komplikasyon, ang pasyente mahimo nga ibutang sa therapy o endocrinology.
Ang pasyente kinahanglan nga maghatag daghang alkaline nga ilimnon. Ang iyang pagkaon sa panguna gilangkuban sa carbohydrates. Makab-ot ang kalampusan sa pagtambal kung mahimo itandi ang asukar sa dugo, ug ang mga lawas sa ketone wala diha sa ihi.
Nutrisyon alang sa ketoacidosis
Tukma nga nutrisyon sa panahon sa pagtambal
Ang usa ka hinungdanon nga lakang sa pagtambal mao ang husto nga nutrisyon, nga makahatag mga kinahanglanon nga pagkunhod sa kahimsog sa glucose. Sayon ang pagpangita kasayuran kung unsang mga pagkaon ang nagpaubos sa asukal sa dugo. Naglangkob kini:
- Mga utanon Ihatag ang lawas sa usa ka dugang nga komplikado sa mga bitamina. Angayan alang sa pagdiyeta sa tipo nga 1 ug mga type 2 nga mga diabetes. Sa mga utanon, dili kaayo gamay ang glucose sa glucose, busa mas maayo nga hatagan sila gusto. Ang tanan nga mga matang sa repolyo, zucchini, cucumber, spinach, talong, kamatis, sili, Jerusalem artichoke angay alang sa mga benepisyo sa panglawas.
- Bunga. Ang labi nga mapuslanon alang sa usa ka diabetes usa ka citrus. Ang mga pasyente nga tipo 1 ug 2 kinahanglan mokaon sa mga mansanas ug abukado. Mga ban - saging ug ubas.
- Seafood. Himsog nga mga pagkaon nga puno sa protina. Adunay positibo nga epekto sa paglihok sa tiyan.
- Isda. Kinahanglan nga mopili ka mga barayti nga adunay gamay nga tambok, kukus o lutoon.
- Bati. Ang ilang paggamit nagpahinay sa proseso sa pagsuyup sa asukal sa dugo. Igo ang caloric, busa dali sila mobati nga natagbaw. Ubos ang kolesterol.
- Mga Season. Ang cinnamon labi na maayo alang sa pag-normalize.
- Ang karne. Ang mga barayti nga lahi nga angay niini angay.
- Mga Bata Dato sa protina ug kini nagtugot kanila sa pagpahinay sa pagsuyup sa glucose.
- Mga lugas. Daghang mga sangkap sa tanum ang nakit-an sa mga lugas ug bugas. Ang labing kapuslan sa tanan mao ang oatmeal. Kini daghan nga mga hibla ug kini dali nga makapakunhod sa asukal. Ang kalagmitan sa ketoacidosis mahimong makunhuran ang paggamit sa millet hangtod sa 25%.
Adunay igo nga mga produkto nga gitugotan alang sa pagkonsumo, busa bisan ang labing kadali nga mga pasyente sa pagkaon makahimo sa usa ka menu alang sa ilang kaugalingon. Una sa tanan, dili gyud mabutang sa pagkonsulta sa doktor aron aprobahan niya ang imong pagkaon.
Mga Produkto nga Gidili sa Diabetes
Ang diyabetis kinahanglan nga ibulag ang mga pagkaon nga nagdugang lebel sa glucose gikan sa ilang pagkaon. Aron dili mapukaw ang pag-uswag sa ketoacidosis, kinahanglan nga likayan nimo:
- Mga pagkaon nga taas sa asukal: confectionery, labi na ang mga sweets, pagpreserba, jams, honey, mga pasas, gipalit mga matam-is nga juice. Sa mga bunga, kini mga saging ug ubas.
- Daghag pinggan. Kinahanglan nimo nga biyaan ang matambok nga matang sa karne ug isda, sausages, sausages, mga produkto sa dairy nga adunay taas nga porsyento sa tambok, mayonesa ug mga sarsa nga gibase sa niini. Ang ingon nga mga produkto dili maayo alang sa atay. Ang lawas adunay mga problema sa metabolismo.
- Sa alkohol. Ang mga kusug nga mga ilimnon kinahanglan ihikaw una. Ang ilang paggamit mahimo nga magdala sa usa ka tawo sa usa ka coma sa asukal.
- Ang mga pagkaon nga naghiusa sa daghang mga tambok ug asukal. Kini mao ang tsokolate, halva, cream cake ug pastry, ice cream.
Kung hingpit nga dili nimo hingpit nga isalikway ang bisan unsang produkto, nan gitugotan nga kan-on kini nga panagsa ug sa gagmay nga mga bahin. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga kanunay nimo nga kontrolon ang indikasyon sa glucose.
Nutrisyon sa Pagbuntis
Sa mga babaye nga anaa sa posisyon, ang asukal sa dugo mobangon, busa ang risgo sa gestational diabetes nagdugang. Aron malikayan ang usa ka mahait nga paglukso sa glucose, nga makuyaw alang sa inahan ug sa iyang masuso, kinahanglan ka mokaon sa husto sa panahon sa pagmabdos. Mao nga, aron malikayan ang mga produkto nga naghagit sa pagtubo sa asukal.
Kinahanglan adunay daghang mga pagkaon sa imong pagmabdos nga pagkaon nga nagpaubos sa imong konsentrasyon sa glucose. Gikan sa paspas nga karbohidrat, bisan kung kini labi ka labi, kinahanglan ka nga magdumili alang sa panahon sa gestation. Gitugotan ang mga tam-is nga prutas ug ilimnon, apan sa gamay nga kantidad. Ang mga pagkaon nga kaloriya kinahanglan dili molapas sa 30 kcal alang sa matag kilo nga gibug-aton sa lawas sa usa ka babaye.
Human manganak, ang risgo sa pagpalambo sa diabetes sa gestational nawala, apan sa pipila ka mga panahon mas maayo pa nga sundon ang lebel sa glucose. Ang mga babaye nga adunay kini nga sakit sa panahon sa pagmabdos adunay peligro nga makuha ang type 1 nga diabetes. Kung ang pagsunod sa mga lagda sa nutrisyon igo na aron makontrol ang asukal, nan wala’y kinahanglan nga dugang nga mga lakang sa pagtambal.
Paglikay sa Ketoacidosis
Mahimo nimong malikayan ang estado sa ketoacidosis kung sundon nimo ang yano nga mga lagda sa paglikay niini. Aron mahuptan ang lawas sa naandan nga mode, kini igo na:
Hatagi ang imong kaugalingon nga mainom aron malikayan ang ketoacidosis.Kanunay nga mokaon, apan sa gagmay nga mga bahin, ang pagkaon kinahanglan ingon ka tama ug balanse kutob sa mahimo.
- Paghimo usa ka pagkaon aron ang mga pagitan sa mga pagkaon parehas o hapit managsama.
- Sa maadlaw, hatagi ang imong kaugalingon ug daghang ilimnon. Mas maayo nga kalimtan ang bahin sa mga carbonated nga ilimnon.
- Regular nga sukdon ang asukal sa dugo.
- Hibal-i ang pag-ila sa mga sintomas sa taas nga glucose.
- Sa tukma nga paagi ug sa husto nga mga dosis, ipangalagad ang insulin.
Dili kini gipasabut sa tanan nga kinahanglan nimo nga isalikway ang tanan nga mga kaayo, karon kinahanglan nimo nga hunahunaon kung unsa ug kung unsa ka daghan ang imong makaon. Ang husto nga nutrisyon ug pagsunod sa mga direksyon sa medikal magtugot kanimo nga makatagamtam sa kinabuhi sa daghang tuig, bisan sa diabetes. Ang Ketoacidosis labi ka delikado, mao nga kini labi ka dali nga malikayan kay sa pagtambal.
