Ang pagpadayon sa normal nga asukar sa dugo posible sa husto nga paglihok sa mga pancreas ug endocrine organo. Ang labing kasagarang sakit sa karbohidrat metabolismo nalangkit sa diabetes.
Sa pagkabatan-on, ang glycemia naimpluwensyahan usab sa taas nga lebel sa pagtubo nga hormone ug pagbag-o sa konsentrasyon sa mga sex sex, busa ang pagpadayon sa asukar sa dugo sa mga tin-edyer nga 16 ka tuig nga adunay diabetes usa ka lisud nga buluhaton.
Aron mapanalipdan ang mga bata gikan sa mga komplikasyon nga may kalabutan sa mga pagbag-o sa asukal sa dugo, ingon man paghimo sa mga kondisyon aron ang mga tin-edyer nga motubo ug molambo nga normal, kinahanglan nga kanunay nga pagbantay ug pagkontrol sa glycemia.
Ang metabolismo sa karbohidrat sa mga tin-edyer
Napamatud-an nga sa ilalum sa parehas nga mga kondisyon, ang mga tin-edyer nagpakita sa usa ka labi ka taas nga lebel sa glycated hemoglobin kaysa sa mga hamtong, bisan pa sa dugang nga dosis sa insulin. Ang insulin sagad mas taas sa mga tin-edyer kaysa sa usa ka tuig nga bata o usa ka 20-anyos nga pasyente.
Ang kini nga bahin gipakita sa kalambigitan nga ang lebel sa pagtubo nga hormone sa panahon sa pagkabatan-on hapit doble, ug mga sex steroid sa hapit 35%. Nagdala kini sa kamatuoran nga ang mga tambok dali nga nabuak ug ang sobra nga libre nga fatty acid giporma, nga gigamit aron makamugna kusog, ug ang pagkasensitibo sa insulin mikunhod.
Ang epekto sa insulin sa mga tin-edyer nga 30-47% mas ubos kaysa sa usa ka pasyente nga 21 ka tuig o pagkahamtong. Busa, kung gipahigayon ang therapy sa insulin, kinahanglan gamiton ang dagkong mga dosis sa pag-andam sa insulin, nga nagdugang sa kadaghan sa pagdumala niini.
Ang mga sikolohikal nga aspeto nga nakaapekto sa dagan sa diabetes naglakip sa:
- Taas nga lebel sa pagkabalaka.
- Exposure sa mga sakit sa pagkaon.
- Dili maayong batasan.
- Ang kasubo ug ubos nga pagsalig sa kaugalingon.
Busa, kung adunay mga kalisdanan nga motumaw sa pag-obserbar sa pagkaon ug pagtambal, sa pipila ka mga kaso kinahanglan, dugang sa endocrinologist, nga maghimo usa ka psychotherapist aron matul-id ang mga reaksiyon sa pamatasan.
Pagsulay sa asukal sa dugo
Aron mahibal-an ang diabetes, usa ka pagtuon sa pagpuasa glycemia. Ang mga timailhan alang sa pagpatuman niini mahimong usa ka panulundon nga predisposisyon ug ang pagpakita sa tipikal nga mga timailhan sa diabetes: usa ka tin-edyer nga nagsugod nagsugod sa pag-inum sa daghang tubig ug kanunay nga gibisita ang kasilyas, bisan pa sa maayo nga gana sa pagkaon ug dugang nga pagkonsumo sa matam-is nga gibug-aton.
Ingon usab, ang mga ginikanan makamatikod sa kanunay nga mga katugnaw, rashes ug itching sa panit, uga nga mga mucous lamad, dugang nga kakapoy, pagkasuko, ug kawala. Ang hinungdan sa pagsusi mahimo’g taas nga presyon sa dugo ug pagkadaot sa biswal.
Kung ang tin-edyer gisusi sa una nga higayon, nan gireseta siya usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal, nga gidala sa buntag sa wala pa mokaon. Gikinahanglan nga mag-ayad sa wala pa ang pagtuon sa 8 nga oras gikan sa pagkaon, sulod sa 2-3 nga oras gikan sa pagpanigarilyo ug pisikal nga pagpahamtang, bisan unsang ilimnon, gawas sa tubig. Ang lagda sa asukal sa dugo alang sa 13-16 anyos ang edad 3.3 - 5.5 mmol / l.
Kung ang lebel sa glycemia dili molapas sa 6.9 mmol / L, apan kini labi ka taas kaysa normal, nan ang pagdayagnos sa pagkaluwas nga adunay tambal nga carbohydrate gipamatud-an pinaagi sa usa ka dugang nga pagsulay nga adunay usa ka pagkarga sa glucose, ug kung ang dugo adunay asukal nga labi pa sa 7 mmol / L, nan ang doktor sa diabetes usa ka pasiuna nga konklusyon sa doktor.
Mga hinungdan sa dili diabetes nga adunay kalabutan sa glycemia:
- Sakit nga atay sa sakit sa atay.
- Ang pagkuha sa mga tambal nga adunay mga hormone.
- Patolohiya sa mga kidney.
- Sakit sa thyroid o adrenal gland.
- Mga sakit sa pituitary o hypothalamic metaboliko.
Ang sayup nga hyperglycemia mahimong mahitabo kung gikuhaan ang pagkaon sa wala pa ang pagtuon o adunay makapabug-at, o pisikal nga pagpahamtang, pagpanigarilyo, pagkuha mga anabolic steroid, enerhiya nga ilimnon o caffeine.
Ang ubos nga asukal sa dugo hinungdan sa panghubag sa tiyan o mga tinai, mga proseso sa tumor, gipaubos ang mga hormone sa adrenal gland ug ang thyroid gland, pagkalason, mga kadaot sa utok sa traumatic.
Ang pila ka mga genetic nga sakit mahimong hinungdan sa ubos nga asukal sa dugo.
Glycemic control sa mga batan-on nga diabetes
Ang pagsukod sa asukal kinahanglan nga kauban ang diabetes labing menos 2-4 nga beses sa usa ka adlaw. Ang usa ka determinasyon kinahanglan nga buhaton sa wala pa matulog aron mapugngan ang hypoglycemia sa gabii. Dugang pa, kinahanglan nga magpadayon sa pag-monitor kung adunay mga pagbag-o sa pagdiyeta, mga kompetisyon sa palakasan, mga sakit nga nahiangay, mga eksamin.
Gikinahanglan nga huptan ang mga rekord sa lebel sa asukal ug mga dosis sa insulin nga gisulod. Alang sa mga tin-edyer, ang labing kaayo nga kapilian mao ang paggamit sa mga espesyal nga programa nga gidisenyo alang sa mga electronic gadget.
Ang edukasyon alang sa mga tin-edyer sa mga eskuylahan sa diabetes kinahanglan nga ibase sa mga rekomendasyon alang sa pag-adjust sa dosis sa dili kasagaran nga mga kahimtang: mga adlawng natawhan, alkohol, pagkaon sa fast food, sports o pinugos nga mga pahulay sa mga kan-anan ug injections sa insulin.
Sa pagtaas sa lebel sa asukal o ang gipaabut nga pagsaka, kinahanglan nimo nga mapakunhod ang bahin sa pagkaon o ehersisyo. Ang usa ka kapilian mao ang pagdugang sa dosis sa short-acting nga insulin, apan hinumdomi nga ang mga dugang nga dosis mahimo’g magdala ngadto sa pagtaas sa timbang, ingon usab usa ka laygay nga overdose syndrome.
Ang mga pamatasan alang sa husto nga pagtambal sa diabetes sa mga tin-edyer mao:
- Ang pagpuasa sa glucose sa dugo nga lebel 5.5–5.9 mmol / L.
- Glycemia human makakaon (pagkahuman sa 120 minuto) naa sa ubos sa 7.5 mmol / L.
- Lipid spectrum (sa mmol / l): kolesterol hangtod sa 4.5; ang mga triglyceride sa ubos sa 1.7, ang LDL mas ubos sa 2.5, ug ang HDL mas taas kaysa 1.1.
- Ang glycated hemoglobin kasagaran sa ubos sa 6.5%.
- Ang presyon sa dugo hangtod sa 130/80 mm RT. Art.
Aron makab-ot ang mga glycemic target nga makunhuran ang risgo sa mga komplikasyon sa diabetes posible lamang kung nagplano sa pagkaon.
Kinahanglan mo usab nga planohon ang kantidad nga gikuha nga carbohydrates ug usa ka dosis sa insulin, nga makatabang sa ilang pagsuyup.
Giunsa malikayan ang hypoglycemia sa usa ka tin-edyer nga adunay diabetes?
Ang intensibong insulin therapy, nga mao ang panguna nga pamaagi sa pagtambal sa type 1 nga diabetes mellitus sa pagkabatan-on, ingon man usab dili regular nga nutrisyon ug labi pa sa naandan nga kalihokan sa lawas mao ang mga hinungdan sa risgo alang sa pag-atake sa hypoglycemic. Busa, ang ingon nga mga pasyente kinahanglan kanunay nga adunay kauban nga tam-is nga juice o mga cubes sa asukal.
Sa usa ka kalumo nga lebel, ang hypoglycemia gipakita sa mga pag-atake sa kagutom, nga giubanan sa kahuyang, sakit sa ulo, pagkurog sa mga kamot ug tiil, mga pagbag-o ug pagkausab sa mood - sobra nga pagkasuko o pagkasubo ang nahitabo. Ang bata mahimong makasinati pagkahilo o pagkadaot sa biswal.
Sa usa ka kasarangan nga degree, ang mga tin-edyer mahimong mawad-an sa ilang orientasyon sa wanang, molihok nga dili tarung ug wala makahibal-an sa kagrabe sa kahimtang, ug agresibo nga pagtubag sa mga pagsulay sa pagtambal. Sa grabe nga pag-atake, ang mga bata nahulog sa usa ka coma, ug ang pagkombinsir nahitabo.
Sukaranan nga mga lagda alang sa pagpugong sa hypoglycemia:
- Ang asukal sa dugo kinahanglan dili mahulog sa ubos sa 5 mmol / L.
- Siguruha nga sukda ang glycemia sa wala pa matulog.
- Kung ang glucose mas ubos kaysa 5 mmol / l sa wala pa mokaon, kung wala gihatag ang injection sa wala pa mangaon, kinahanglan una nga mokaon ang bata, unya sukda ang asukal ug pag-inject sa insulin.
- Ayaw pagdala sa mga ilimnon nga makahubog sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Ang ehersisyo kanunay nga nagdala sa hypoglycemia, tungod kay ang panginahanglan sa glucose sa kaunuran sa kaunuran, ug uban ang kusog nga pag-ehersisyo, ang mga reserba sa glycogen maubos. Ang epekto sa pagdula sa mga dula mahimong molungtad sa 8-10 nga oras. Busa, alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, girekomenda nga ipaubos ang dosis sa insulin nga gipangalagad sa panahon sa dugay nga ehersisyo.
Aron malikayan ang usa ka pag-atake sa hypoglycemia sa gabii, kinahanglan ka mokaon sa panahon ug pagkahuman sa pagbansay. Ang mga tin-edyer nanginahanglan pagkaon matag 45 minuto. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga makuha ang katunga sa mga karbohidrat gikan sa mga prutas, ug ang ikaduha nga bahin kinahanglan nga adunay sulud nga komplikado nga carbohydrates - pananglitan, usa ka keso nga keso. Sa kanunay nga nocturnal hypoglycemia, pagbalhin mga klase sa mga oras sa buntag.
Aron maatiman ang malumo o kasarangan nga hypoglycemia, kinahanglan nimo nga makuha ang 10 g nga glucose sa mga papan (usa ka baso nga juice o usa ka matam-is nga ilimnon). Kung ang mga simtomas dili mawala, unya pagkahuman sa 10 minuto - balika. Uban sa usa ka grabe nga lebel sa pagpaubos sa asukal, ang glandagon kinahanglan ma-injection, pagkahuman kinahanglan mokaon ang bata.
Ang katalagman sa kanunay nga pag-atake sa hypoglycemia sa diabetes mao nga ang kadaot sa utok nga anam-anam nga nag-uswag, nga makunhuran ang mga abilidad sa intelektwal sa umaabot. Alang sa mga bata, ang usa ka hinungdan nga hinungdan sa traumatic mahimong reaksyon sa mga kaedad sa ingon nga mga yugto sa dili makontrol nga pamatasan.
Ilabi na delikado sa mga tin-edyer ang paggamit sa alkoholikong ilimnon nga adunay kalagmitan sa hypoglycemia. Kinahanglan nga hinumdoman nga kung adunay grabe nga pag-atake, ang glucagon batok sa background sa alkohol dili molihok, mao nga ang tin-edyer kinahanglan nga dinaliang pag-ospital ug intravenous nga pagdumala sa usa ka konsentrasyon nga solusyon sa glucose.
Usa ka eksperto gikan sa video sa kini nga artikulo ang maghisgot bahin sa normal nga lebel sa asukal sa dugo.
