LIPODYSTROPHY SA DIABETES - MGA PAMAAGI UG PAGTAMBAL NGA PAMAAGI

Send

Ang therapy sa insulin, bisan kung kini gipatuman subay sa mga rekomendasyon sa medisina, napuno sa labing wala damha nga sangputanan (tan-awa ang artikulo bahin sa mga regimen sa therapy sa insulin).

Tungod kay ang matag kaso sa diabetes mellitus pulos indibidwal (ingon sa giingon sa pipila ka mga endocrinologist, adunay daghang mga lahi sa diabetes ingon ang mga pasyente mismo), ang reaksyon sa dugang nga pagdumala sa mga hormone sa insulin sa lawas dili hingpit nga dili makatarunganon. Usa sa posible nga mga epekto sa paglihok sa insulin mao ang lipodystrophy.

Hunahunaa kung unsa kini nga anomaliya, kung giunsa kini gipadayag sa iyang kaugalingon, kung giunsa kini pagwagtang, ug unsang mga lakang ang kinahanglan buhaton aron malikayan ang pag-uswag sa lipodystrophy.

Unsa ang lipodystrophy (kinatibuk-ang kasayuran)

Sa halapad nga diwa sa termino nga lipodystrophy usa ka katingalahan sa usa ka pathological nga pagkawala sa adipose tissue sa lawas.

Sa pipila ka mga kahimtang, ang pagdugang sa adipose tissue alang sa usa ka tawo nga nag-antos sa sakit dili imposible bisan human sa pagbag-o sa kinaiya sa pagkaon (pagdugang mga tambok nga pagkaon, “paspas” nga karbohidrat sa pagkaon).

Ang nag-unang kalainan tali sa lipodystrophy ug klasikal nga dystrophy: nga adunay pagkubkob sa tambok, kaunuran sa kaunuran ug uban pang mga timailhan sa pagkunhod sa kinatibuk-an nga pagkunhod sa lawas. Kanunay adunay bisan ang kaatbang nga epekto - ang kaunuran sa kaunuran (nga adunay angay nga mga ehersisyo sa pagkaon ug kusog) nagkadako, nga adunay mapuslanon nga epekto sa numero.

Ang lipodystrophy sa diabetes naglambo ingon usa ka sangputanan sa mga injection sa insulin.

Ang anomaliya sagad nga lokal sa kinaiyahan ug adunay eksklusibo sa mga lugar diin gihimo ang usa ka therapeutic injection. Ang atrophy sa adipose tissue mas kanunay nga mahitabo sa mga babaye ug mga bata.

Adunay kapalit nga kapilian sa patolohiya: hypertrophy adipose tissue - ang pagporma sa usa ka dasok nga baga nga tambok nga bugas (lipoma) sa lugar sa indeyksiyon sa insulin.

Sa kinatibuk-an, ang lipodystrophy nga adunay therapy sa insulin naobserbahan sa usa ka quarter sa tanan nga mga pasyente nga gireseta sa mga hormone nga intravenous. Sa kini nga kaso, ang patolohiya gipakita nga wala’y kalabutan sa dosis ug matang sa tambal nga gidumala. Dili makaapekto sa presensya sa lipodystrophy ug ang kagrabe sa sakit, maingon man ang lebel sa kompensasyon.

Mga tipo, sintomas ug posible nga sangputanan sa lipodystrophy

Dako ug kadaghan, ang lokal nga kasarangan ug malumo nga lipodystrophy wala magdala usa ka dako nga katalagman sa kahimsog: kini usa lamang ka cosmetic defect Bisan pa, usahay negatibo kini nakaapekto sa kahimtang sa pangisip sa mga pasyente, labi na ang mga babaye.

Ang kahadlok gipahinabo sa mga kaso sa grabe nga lipodystrophy sa lainlaing mga bahin sa lawas, ug labi na, wala’y mga injections sa insulin. Sa klinika, ang lipodystrophy gihulagway sa tibuuk nga pagkawala sa tambok sa ilawom sa panit. Sa site sa lipoatrophy, adunay pagkalala sa vascularization (ang estado sa vascular system), nga komplikado ang pagsuyup sa insulin. Kini, sa baylo, nagpugong sa pagbayad sa sakit ug mapugngan ang katuyoan sa pagkalkula sa panahon sa paglihok sa mga pagpangandam sa insulin. Ang ulahi nga kahimtang labi ka tinuod alang sa mga droga nga adunay usa ka dugay nga epekto.

Ang matambok nga pagkabulok mitubo sa lainlaing mga panahon sa pagtambal sa insulin - gikan sa usa ka bulan ngadto sa daghang mga tuig. Ang kagrabe lainlain gikan sa usa ka gamay nga fossa sa injection zone hangtod sa tibuuk nga pagkawala sa usa ka base sa subcutaneous fat sa usa ka halapad nga lugar. Ang mga pag-injection mahimong labi ka sakit, nga doble nga lisud alang sa mga pasyente sa bata.

Sama sa alang sa hypertrophy (sobra nga pagpaubos) sa adipose tissue sa mga zone nga injection, ang ingon nga mga reaksyon negatibo usab nga nakaapekto sa pagtusok sa aktibo nga sangkap sa mga tambal sa insulin ngadto sa mga ugat sa dugo. Dugang pa, ang mga lipomas (adipose) usa ka mamatikdan nga depekto sa kosmetiko.

Ang mga kaso sa pag-uswag sa lipodystrophy nga wala ang impluwensya sa mga injections sa insulin nahibal-an: ang ingon nga mga kahimtang nga motumaw batok sa background sa namamana nga metabolic pathologies. Ang dili injectable lipodystrophy mahimong usa ka sangputanan sa resistensya sa insulin ug kanunay nga gihiusa sa presensya sa metaboliko syndrome. Kini nga sindikita gihulagway sa usa ka makanunayon nga paglapas sa metabolismo sa lipid ug carbohydrate.

Mga hinungdan sa lipodystrophy

Ang direktang hinungdan sa dili normal nga paggawi sa adipose tissue mao ang therapy sa insulin.

Bisan pa, ang mekanismo sa pag-uswag ug pathogenesis sa panghitabo sa lipodystrophy sa mga pasyente nga adunay diabetes wala hingpit nga masabtan sa medisina. Gituohan nga ang pag-uswag sa mga reaksyon sa pathological gipasuko sa acidic nga palibot sa mga pagpangandam sa insulin.

Ang uban pang posible nga hinungdan ug hinungdan sa mga hinungdan sa lipodystrophy:

Ang sayop nga pagdumala sa insulin (dili husto nga pamaagi sa pag-injection nga nagdala sa trauma);
Ang pagminus sa temperatura sa solusyon sa tambal;
Tissue trauma sa injection site sa insulin;
Ang paglihok sa insulin ingon usa ka sangkap nga nagpalambo sa lipolysis;
Dili igo nga tubag sa imyun.

Kadaghanan sa mga tigdukiduki sa kini nga sakit naghunahuna nga ang pagkasunog sa fat layer sa lawas sa usa ka pasyente nga adunay diabetes nga adunay injections sa insulin tungod sa tukma nga reaksiyon sa sistema sa pagpanalipod sa lawas. Giisip sa lawas sa tawo nga ang pag-ineksiyon ingon usa ka hulga sa kaugalingon nga kahimsog ug sa usa ka piho nga paagi mosanong sa mga injections.

Adunay usa ka opinyon nga ang epekto sa mga "langyaw" nga mga hormone sa lawas gipahayag sa "pagsugod" sa mga mekanismo sa metaboliko. Ingon usa ka sangputanan, ang mga proseso sa metaboliko nagsugod sa pagkahitabo sa dili normal nga pamaagi - labi na, ang metabolismo sa tambok guba: ang lipoid tissue nagsugod nga mahimong enerhiya.

Di pa dugay, daghang mga opinyon ang gipahayag bahin sa immunogenic nga kalihokan sa insulin. Kini nga hinungdan giisip nga labing lagmit hinungdan sa grabe nga lipodystrophy. Sa kini nga kaso, ang insulin naglihok ingon usa ka antigen nga nag-atake sa mga depensa sa lawas, dungan nga nagalaglag sa layer sa tambok.

Ang labing gipahayag nga mga kabtangan nga antigenic gipahinungod sa mga pagpangandam sa insulin nga nakuha gikan sa mga baka. Tungod niini nga hinungdan, ang mga pasyente nga gusto sa lipodystrophy dili girekomenda nga mogamit sa mga tambal nga adunay kaputli. Gipili mao ang insulin sa tawo.

Ang Therapy ug Paglikay

Ang pagtambal sa patolohiya gitumong sa pagminus o hingpit nga pagwagtang sa mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa fatty degeneration. Aron mapugngan ang mekanikal, temperatura ug iritasyon sa kemikal, ang husto nga pamaagi sa therapy sa insulin kinahanglan nga hugot nga sundon.

Dili kini labi ka mahinumduman kanila:

Ang insulin kinahanglan gamiton nga eksklusibo sa temperatura sa kwarto, ug labi ka maayo ang temperatura sa lawas (gidili nga gamiton dayon ang tambal gikan sa ref);
Gikinahanglan ang pagbag-o sa punto sa pagdumala sa droga - usa ka indeyksiyon sa parehas nga lokasyon ang gibuhat dili labi ka beses sa matag 60 ka adlaw (sultihan ka sa imong doktor nga mas detalyado bahin sa husto nga pag-rotate sa mga iniksyon sa insulin);
Ang mga injection gihimo uban ang mga magamit nga mga injectors nga plastik (nga adunay manipis nga dagum) o mga pen nga syringe, nga makunhuran ang posibilidad nga trauma sa tisyu;
Masahe sa site sa indigay diha-diha dayon pagkahuman sa indeyksiyon dili na makabalda;
Kung ang panit sa panit nga adunay solusyon sa alkohol sa wala pa gigamit ang ineksiyon (nga talagsa ra kaayo karon), kinahanglan nga maghulat hangtud ang alkohol mohawa gikan sa nawong sa panit.

Gisugyot sa pipila nga mga doktor ang paggamit sa mga bomba sa insulin, nga nagpamenus sa posibilidad nga makaghimo mga negatibo nga reaksyon pagkahuman sa mga injection Ang ubang mga tigdukiduki sa lipodystrophy nakamatikod nga kung gigamit ang tawo o porcine monocomponent nga insulin (nga adunay usa ka neyutral nga reaksyon sa ph), halos wala’y mga kaso sa pagkunhod sa tambok nga tisyu.

Kung ang grabe nga lipodystrophy anaa na, sa dili pa wagtangon ang mga sangputanan niini, kinahanglan nga analisahon kung unsang mga hinungdan ang hinungdan sa pagkahitabo sa kini nga patolohiya. Sa pagsugod sa, ang pagpaila sa mga tambal nga hormonal sa mga lugar diin ang adipose tissue atrophy kinahanglan nga hingpit nga mapatuman. Sa pipila, ang administrasyon sa insulin makatabang sa tambal nga Novocaine.

Aron mahanaw ang mga epekto sa lipodystrophy, ang mga mosunud nga pamaagi mahimong gireseta:

Ang mga electrophoresis sa mga apektadong lugar (pagdumala sa Novocaine o Lidase pinaagi sa pagdasig sa elektrisidad);
Ang mga aplikasyon sa paraffin sa mga apektadong lugar;
Ang Inductometry usa ka teknik nga physiotherapeutic base sa pagkaladlad sa usa ka taas nga frequency nga magnetic field;
Pag-ilis sa usa ka pag-andam sa insulin (inubanan sa pagmasahe sa lugar sa pag-injection);
Ang therapy sa ultrasound - ang ultrasound naghagit sa mga pag-agay sa mekanikal sa mga tisyu sa daghang kahiladman, nga makatabang aron mapukaw ang sirkulasyon sa dugo ug metabolismo: ang epekto sa ultrasound giubanan sa pagtambal sa mga apektadong nawong nga adunay hydrocortisone ointment;
Ang pagpaila sa mga tambal nga hormonal nga grupo sa anabolic aron mapukaw ang pagporma sa tambok.

Ang labing kaayo nga terapyutik nga epekto nakakab-ot kon ang daghang mga pamaagi sa pagtambal gihiusa - elektrikal nga pagdasig, pagkaladlad sa mga tambal, pagmasahe (hardware o manual).

Ang usa ka kombinasyon sa inductometry ug ultraphonophoresis gigamit usab. Ang bisan unsang mga kaso sa pagtungha sa lipodystrophy matag usa, busa, ang mga taktika sa terapyutik nga epekto gihimo sa pagtambong sa doktor sa basehan sa karon nga klinikal nga litrato nga iyang nakita. Ang independente nga mga pagsulay sa mga pasyente aron matanggal ang fatty atrophy sagad dili magdala sa malungtaron nga positibo nga mga sangputanan, ug sa pipila ka mga kaso mahimo nga makagrabe ang kahimtang.

Send