Aron mahanaw ang padayon nga sakit nga sindrom ug sa panahon sa pipila nga mga pagpangilabot sa operasyon, gipakamatarung ang paggamit sa Fentanyl. Ang kini nga tambal nahisakop sa grupo sa synthetic opioid narcotic analgesics, busa, mahimo kini adunay epekto sa narkotiko ug hinungdan sa pagsalig. Ang paggamit sa tambal mahimong peligro, busa kini gigamit nga eksklusibo nga gimando sa doktor sa mga dosis nga dili molapas sa mga kantidad nga gitino sa mga panudlo.
Ngalan
Ang INN ug ang ngalan sa gamot sa Fentanyl. Ang ngalan sa tambal sa Latin mao ang Fentanyl.
Aron mahanaw ang padayon nga sakit nga sindrom ug sa panahon sa pipila nga mga pagpangilabot sa operasyon, gipakamatarung ang paggamit sa Fentanyl.
ATX
Sa internasyonal nga klasipikasyon sa ATX, kini nga tambal adunay code nga N01AH01.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal magamit sa 2 nga mga porma sa dosis - usa ka patch (transdermal therapeutic system) ug usa ka solusyon alang sa intravenous ug intramuscular nga administrasyon. Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa Fentanyl mao ang compound sa parehas nga ngalan.
Ang tambal gihimo sa 2 nga mga porma sa dosis, ang usa niini usa ka patch (transdermal therapeutic system).
Ang Monohidrat, citric acid ug andam nga tubig gilakip usab sa solusyon sa indeyksiyon. Naglakip ang mga patch nga usa ka layer sa adhesive, usa ka suporta, ug usa ka panalipod nga pelikula. Ang usa ka solusyon sa Fentanyl 0.005% magamit sa mga ampoule nga 2 ug 10 ml. Ang karton naglangkob 5 o 10 ampoules. Magamit ang mga patch nga adunay contact area nga 4.2 cm² hangtod sa 33.6 cm². Sa packaging sa karton, gipresentar sila sa 5 nga mga piraso.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang aksyon sa analgesic nga kalihokan sa fentanyl sa usa ka dosis nga 0.1 mg katumbas sa paglihok sa 10 mg sa morphine. Ang aktibo nga sangkap sa niini nga tambal makaapekto sa mga opioid nga mga receptor sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug peripheral nerve fibers. Ang tambal dali nga nagdugang sa sakit sa threshold sa kasakit, tungod kay kini nagpugong sa pagkaylap sa mga impulses sa kasakit ubus sa mga fibers sa nerbiyos ngadto sa mga selyula sa sentral nga nerbiyos nga sistema nga responsable sa ilang pag-analisar.
Ang tambal dali nga nagdugang sa sakit sa threshold sa kasakit, tungod kay kini nagpugong sa pagkaylap sa mga impulses ubay sa mga fibre sa nerbiyos sa mga sentral nga sistema sa nerbiyos.
Kini nga tambal nga opioid nagpabag-o sa panglantaw sa kasakit. Ang tambal adunay malumo nga hypnotic nga epekto. Ang tambal dili lamang gihulagway sa usa ka gilitok nga analgesic ug sedative nga epekto, mahimo kini nga hinungdan sa usa ka pagbati sa euphoria, busa posible nga mapalambo ang pisikal ug mental nga pagsalig. Dugang pa, uban ang gibalik-balik nga paggamit sa tambal, ang pagtugot sa aktibo nga sangkap sa Fentanyl mahimong mahitabo.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang matunaw sa tambok. Ang pag-apod-apod sa tambal human sa administrasyon dili patas, ug sa sinugdan ang mga pagsubay niini makita sa mga kidney, atay ug uban pang mga organo nga adunay aktibo nga suplay sa dugo. Pagkahuman, saturates ang ubang mga tisyu sa lawas. Ang labing kataas nga konsentrasyon sa tambal sa dugo nakit-an na sa 3 ka minuto human ma-injection sa ugat, ug kung gi-injectionan sa kaunuran, kini nakaabut sa labing kataas nga punto sa tunga sa oras.
Kung gi-injection sa usa ka kalamnan, ang konsentrasyon sa materyal moabot sa labing kataas nga punto niini tunga sa oras.
Ang usa ka taas nga lebel sa konsentrasyon sa tambal sa dugo molungtad mga 2 ka oras. Sa niining panahon, usa ka gilitok nga analgesic nga epekto ang naobserbahan. Ang metabolismo sa aktibo nga sangkap mahitabo sa atay. Ang tambal gikuha ilabina sa ihi. Hangtud sa 10% sa dosis ang gipagawas nga wala mausab. Human sa usa ka paggamit, ang tambal bug-os nga gipagawas sa 6-12 nga oras. Kung naggamit usa ka patch, ang aktibo nga sangkap gitugyan sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug peripheral nerves sulod sa labing gamay nga 72 ka oras.
Ang kini nga pamaagi sa pagdumala sa droga nagtugot kanimo nga magpadayon sa konsentrasyon sa dugo sa parehas nga lebel sa dugay nga panahon.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang labing kasagaran nga timailhan alang sa paggamit sa fentanyl mao ang neuroleptanalgesia. Kini usa ka intravenous nga pamaagi sa anesthesia diin ang pasyente nahunahuna, apan wala makasinati kasakit ug wala’y gibati nga emosyon. Ang usa ka susama nga pamaagi sa paghupay sa kasakit gigamit alang sa usa ka halapad nga diagnostic ug mga interbensyon sa pag-opera, lakip sa mga organo sa tiyan.
Ang tambal gigamit alang sa mga interbensyon sa operasyon.
Alang sa lokal nga anesthesia, ang mga patch mahimong kanunay nga gigamit. Ang tambal mahimong magamit alang sa anesthesia sa mga tawo nga nagkuha mga antipsychotics ug tranquilizer, lakip na Droperidol ug Xanax. Dugang pa, sa pagpaila sa pasyente sa anesthesia, mahimo ang usa ka kombinasyon sa Fentanyl ug Propofol.
Kanunay ang paggamit sa Fentanyl gipakita aron mawala ang padayon nga kasakit sa oncology sa mga hamtong ug bata. Sa mga dili magamit nga hubag nga dili mapapas sa radiation ug chemotherapy, ang ahente mahimong magamit sa porma sa usa ka patch. Dugang pa, gitugutan nga mogamit sa tambal aron mahanaw ang grabe nga kasakit nga adunay infark sa myocardial. Ang paggamit sa Fentanyl gipakamatarung alang sa pagwagtang sa laygay nga sakit nga sindrom sa lainlaing mga pathologies, kung imposible nga makab-ot ang positibo nga epekto pinaagi sa paggamit sa uban nga mga tambal.
Ang paggamit sa Fentanyl gipakamaayo alang sa pagwagtang sa sakit nga laygay nga sakit, kung ang paggamit sa uban nga mga tambal wala nakatabang.
Contraindications
Ang paggamit sa Fentanyl dili madawat alang sa pagtambal sa mga tawo nga nag-antos gikan sa bronchial hika ug grabe nga mga sakit sa pagginhawa. Dili nimo magamit ang himan kung ang mga pasyente adunay kalagmitan sa mga reaksiyon sa alerdyi ug sobrang pagkasensitibo sa mga indibidwal nga sangkap sa tambal. Ang paggamit sa Fentanyl ingon usa ka anesthesia alang sa operasyon sa obstetric wala girekomenda.
Dili girekomenda nga gamiton ang tambal alang sa pagtambal sa mga tawo nga adunay pagkagumon sa droga ug sobrang pagkasensitibo sa tambal.
Giunsa pagkuha ang fentanyl?
Mga 15 minuto sa wala pa ang pasyente nga gi-anestisya sa wala pa ang operasyon, usa ka iv nga drug ang gigamit sa usa ka dosis nga 0.05 hangtod 0.1 mg matag kg sa gibug-aton sa lawas. Panahon sa operasyon, ang pagdumala sa intravenous gidala sa usa ka dosis nga 0.05 hangtod 0.2 mg matag kg sa gibug-aton sa lawas matag 30 minuto. Alang sa mga pathologies nga giubanan sa grabe nga kasakit, gigamit ang Fentanyl patch nga gilakip sa panit sulod sa 72 ka oras.
Alang sa mga pathologies nga giubanan sa grabe nga kasakit, gigamit ang Fentanyl patch nga gilakip sa panit sulod sa 72 ka oras.
Sa diabetes
Atol sa anesthesia sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, gipakita ang anesthesia nga gigamit ang Fentanyl inubanan sa Propofol ug Diazepam. Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa.
Mga epekto
Kasagaran batok sa background sa paggamit sa tambal, pagkagubot sa ritmo ug pagkunhod sa presyon sa dugo nakita. Sa talagsa nga mga kaso, tungod sa aksyon sa kini nga tambal, nahitabo ang pagdakup sa kasingkasing. Posible usab ang mga side effects gikan sa ubang mga organo ug sistema.
Sa talagsa nga mga kaso, tungod sa aksyon sa Fentanyl, ang pagdakup sa kasingkasing mahitabo.
Sakit nga gastrointestinal
Human sa paggamit sa tambal, ang posibilidad sa pagpalambo sa biliary colic taas. Dugang pa, ang mga sakit sa stool, kasukaon, ug mga pagsuka kanunay nga naobserbahan.
Hematopoietic nga mga organo
Talagsa ra kaayo ang pagkasubo sa utok sa utok.
Sentral nga gikulbaan nga sistema
Kung gigamit ang Fentanyl, usa ka pagtaas sa intracranial pressure ug kanunay nga sakit sa ulo ang posible. Dugang pa, ang pagduka, ang usa ka kahimtang sa kahilakon ug panan-aw sa panan-aw mahimong epekto.
Gikan sa sistema sa ihi
Talagsa ra, ang mga pasyente nga nakaagi sa pagtambal sa Fentanyl nakasinati sa mahait nga pagpadayon sa ihi.
Gikan sa sistema sa respiratoryo
Ang tambal nagpaubos sa respiratory center sa utok, busa ang pag-aresto sa respiratoryo posible.
Alerdyik
Parehas sa paggamit sa solusyon ug sa paggamit sa mga patch, ang mga rashes sa panit ug pag-itching mahimo’g mahitabo. Sa talagsa nga mga kaso, ang laryngospasm ug edema ni Quincke mahitabo.
Kung gigamit ang solusyon, ingon man usab kung gigamit ang mga patch, ang mga rashes sa panit ug panghinait mahimong mahitabo.
Espesyal nga mga panudlo
Ang paggamit sa fentanyl patch kinahanglan nga usa ka hingpit nga pagsalikway sa mga pamaagi sa pagsalop sa adlaw. Gikan sa pagbisita sa sauna ug pagkaligo kinahanglan usab nga biyaan. Dili nimo magamit kini nga tambal alang sa anesthesia sa pagkawala sa mga kondisyon alang sa mekanikal nga bentilasyon.
Pagkaangay sa alkohol
Atol sa therapy sa Fentanyl, ang alkohol kinahanglan ihikaw.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Ang pagmaneho sa awto samtang nagpailalom sa pagtambal uban Fentanyl kinahanglan isalikway.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang pagtambal sa Fentanyl dili madawat sa panahon sa pagmabdos, tungod kay ang peligro sa mga fetus labi ka taas tungod sa pagtaas sa posibilidad sa pagpalambo sa grabe nga mga pathologies. Kung gikuha sa usa ka babaye kini nga tambal sa panahon sa pagpanganak, ang bag-ong natawo mahimong ipahayag ang mga sintomas sa paghawa. Kung kinahanglan nimo gamiton ang tambal pagkahuman sa pagpanganak, kinahanglan kang magdumili sa pagpapas sa bata.
Ang gamit mahimong gamiton alang sa pagtambal sa mga tigulang sa wala nga laygay nga mga pathologies sa sistema sa respiratory, kidney ug atay.
Pagsulat sa Fentanyl sa mga Bata
Sa pagtambal sa mga bata, ang tambal gigamit sa usa ka dosis nga 0,002 mg / kg. Sa panahon sa operasyon, ang pagdumala sa intravenous drug sa usa ka dosis nga 0.1 hangtod 0.15 mg matag kg mahimong gireseta. Ang administrasyon sa intramuscular sa usa ka dosis nga 0.15 hangtod 0.25 mg posible.
Gamit sa pagkatigulang
Ang gamit mahimong gamiton alang sa pagtambal sa mga tigulang sa wala nga laygay nga mga pathologies sa sistema sa respiratory, kidney ug atay.
Overdose
Kung mogamit ka labi ka daghang dosis sa tambal, ang pagkaguba sa pagginhawa mahimong mahitabo. Dugang pa, sa pipila nga mga pasyente batok sa background sa usa ka overdose sa kini nga opiate, hypotension ug grabe nga kaunuran sa kaunuran. Sa grabe nga mga kaso, posible ang pag-uswag sa stupor, kombulsyon ug pagkawala’y coma.
Kung mogamit ka labi ka daghang dosis sa tambal, ang pagkaguba sa pagginhawa mahimong mahitabo.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang paggamit sa fentanyl sa uban nga mga tambal nga adunay usa ka pagpakalma, hypnotic nga epekto, ingon man usab sa mga opioid, nagdugang ang risgo sa mga epekto. Kung ang pasyente gigamit ang mga inhibitor sa CYP3A4 kung gigamit ang Fentanyl, ang konsentrasyon sa naulahi nga dugo madugangan, nga magdugang sa gidugayon sa epekto. Ang dungan nga pagdumala sa inducer sa CYP3A4 nagdala ngadto sa usa ka pagkunhod sa pagka-epektibo sa opiate.
Mgaalog
Ang mga tambal nga adunay susamang epekto sa Fentanyl naglakip sa:
- Durogezik.
- Fentadol
- Fendivia.
- Dolforin.
- Lunaldin.
Ang usa ka analogue sa tambal mahimo nga Lunaldin.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Ang tambal gihatag sa mga botika pinaagi sa reseta.
Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta
Kung nagpalit mga pondo gikan sa dili opisyal nga mga tigbaligya, adunay hataas nga posibilidad nga makuha ang usa ka peke o na-expire nga tambal.
Presyo sa Fentanyl
Sa Russia, ang presyo sa solusyon sa Fentanyl gikan sa 125 hangtod 870 nga mga rubles. Ang gasto sa patch gikan sa 1800 hangtod 4700 nga mga rubles.
Mga kahimtang sa pagtipig alang sa tambal
Ang labing kamalaumon nga temperatura sa pagtipig sa tambal mao ang 25 ° C.
Petsa sa pag-expire
Mahimo nimong itipig ang tambal nga dili molapas sa 4 ka tuig.
Mga Review sa Fentanyl
Oksana, 29 anyos, Murmansk
Ang mga patent sa Fentanyl yano nga kinahanglanon alang sa pagsuporta sa mga tawo nga adunay kanser. Ang akong mama adunay susama nga mga problema sa kahimsog. Dili ra maantos ang mga kasakit. Pagkahuman nga gireseta kini nga tambal, nakatulog siya sa normal ug nagsugod pagkaon. Ang presyo sa mga patches taas, apan ang produkto naghatag og maayo nga epekto.
Grigory, 45 anyos, Moscow
Pagkahuman sa aksidente adunay daghang mga problema sa dugokan. Ang mga dili tambal nga narkotiko nga droga wala mahupay ang kasakit. Ang kinabuhi nahimong dili mabutang. Lisud ang rehabilitasyon. Nakakuha ra siya og maayo pagkahuman gireseta sa doktor ang Fentanyl patch. Ang gamit gigamit na kapin sa usa ka bulan. Human nga gihunong ang paggamit sa kini nga tambal. Wala koy gibati nga mga timailhan sa pagkaadik.
