Lakip sa mga pamaagi sa laboratoryo alang sa pag-diagnose sa diabetes, usa ka hinungdanon nga papel nga gipatugtog pinaagi sa pagsulay sa pagpailub sa glucose (GTT), kini usab gitawag nga curve sa asukal. Ang kini nga pagtuon gibase sa tubag sa insular apparatus sa pagkonsumo sa daghang mga glucose. Ang pamaagi malayo sa bag-o, apan epektibo.
Ang labing kasayon ug sagad nga pagsulay alang sa pagbatok sa glucose usa ka bug-os nga karga sa carbohydrates. Ang una nga sample sa dugo gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan, nan ang pasyente kinahanglan nga mag-konsumo sa 75 g nga glucose, kaniadto nga lasaw sa mainit nga tubig. Kung ang usa ka tawo adunay sobrang katambok, kinahanglan siyang moinom hangtod sa 100 g nga solusyon.
2 nga mga oras human sa pagkuha glucose, usa ka sample sa dugo gikuha pag-usab, itandi sa inisyal nga parameter. Normal kini kung ang una nga resulta dili molapas sa 5.5 mmol / L. Ang pipila nga mga gigikanan nagpaila sa konsentrasyon sa asukal sa dugo - 6.1 mmol / L.
Kung ang ikaduha nga pag-analisar nagpakita sa lebel sa asukal hangtod sa 7.8 mmol / L, kini nga kantidad naghatag hinungdan sa pagrehistro sa usa ka paglapas sa pagtugot sa glucose. Sa mga numero nga mas dako sa 11.0 mmol / L, ang doktor naghimo sa usa ka pasiuna nga pagdayagnos sa diabetes.
Bisan pa, ang usa ka sukod sa asukal aron makumpirma ang usa ka karbohidrat nga sakit dili igo. Tungod niini, ang labing kasaligan nga pamaagi sa pagdayagnos mao ang pagsukod sa glycemia labing menos 5 nga beses sa tulo ka oras.
Mga naandan ug paglihay sa pagsulay
Ang labaw nga limitasyon sa pamatasan alang sa pagsulay sa pagtugot sa glucose mao ang 6.7 mmol / l, ang us aka ubos ang pagkuha sa pasiuna nga kantidad sa asukal, usa ka tin-aw nga mas ubos nga limitasyon sa pamatasan alang sa pagtuon wala maglungtad.
Sa usa ka pagkunhod sa mga timailhan sa load test, gisulti namon ang tanan nga mga matang sa mga kondisyon sa pathological, nagdala sila usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, resistensya sa glucose. Uban sa hilaw nga kurso sa type 2 diabetes, ang mga simtomas naobserbahan lamang kung ang dili maayo nga mga kahimtang mahitabo (stress, pagkahubog, trauma, pagkahilo).
Kung ang usa ka metabolikong sindikato molambo, kini nagdala sa peligro nga mga problema sa kahimsog nga mahimong hinungdan sa pagkamatay sa pasyente. Ang ingon nga mga sakit naglakip sa myocardial infarction, arterial hypertension, coronary kakulang.
Ang uban nga mga paglapas maglakip sa:
- sobra nga trabaho sa thyroid gland, pituitary gland;
- tanan nga matang sa mga sakit sa regulasyon nga kalihokan;
- pag-antos sa sentral nga gikulbaan nga sistema;
- gestational diabetes mellitus;
- nagpahubag proseso sa pancreas (mahait, laygay).
Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral dili usa ka naandan nga pagtuon, bisan pa, ang tanan kinahanglan nga mahibal-an ang ilang kurbada sa asukal aron mahibal-an ang makahadlok nga mga komplikasyon.
Ang pag-analisar kinahanglan buhaton uban ang nakumpirma nga diabetes.
Kinsa ang kinahanglan nga ilalum sa espesyal nga pagpugong
Ang pagsulay sa pagpailub sa glucose una nga gipakita alang sa mga pasyente nga nameligro sa type 2 nga diabetes. Dili hinungdanon ang pag-analisar sa mga kahimtang sa pathological nga makanunayon o pana-panahon nga kinaiya, hinungdan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, ang pag-uswag sa diabetes.
Ang nakapunting mao ang mga tawo kansang mga paryente sa dugo adunay diabetes, sobra sa timbang, hypertension ug adunay kakulangan sa lipid metabolismo. Ang usa ka endocrinologist magreseta sa usa ka pagtuki uban ang glucose alang sa atherosclerotic vascular lesyon, gouty arthritis, hyperuricemia, usa ka taas nga kurso sa patolohiya sa mga kidney, vessel sa dugo, kasingkasing ug atay.
Sa peligro usab ang us aka us aka yugto sa pagtaas sa glycemia, mga pagsubay sa asukal sa ihi, mga pasyente nga adunay usa ka nabug-atan nga kasaysayan sa obstetric, pagkahuman sa edad nga 45 ka tuig, nga adunay mga impeksyon sa baga, neuropathy sa wala nahibal-an nga etiology.
Sa mga kaso nga gikonsiderar, ang pagsulay sa pagtugot kinahanglan himuon bisan kung ang mga timailhan sa glycemia sa pagpuasa naa sa sulod sa normal nga mga limitasyon.
Unsa ang mahimong makaapekto sa mga sangputanan
Kung ang usa ka tawo gisuspetsahan nga adunay resistensya nga pagsukol sa glucose, ang insulin dili makapabalanse sa sobra nga asukal, kinahanglan niyang mahibal-an nga ang lainlaing mga hinungdan mahimong makaapekto sa resulta sa pagsulay. Ang mga problema sa pagtugot sa glukosa us aka gi-diagnose sa mga tawo nga wala’y diabetes.
Ang hinungdan sa pagkunhod sa pagtugot mahimo’g bisyo sa kanunay nga pag-ut-ot sa mga tam-is ug pagkalipong, matam-is nga carbonated nga ilimnon. Bisan pa sa aktibo nga buhat sa insular apparatus, ang lebel sa glucose sa dugo mobangon, ug ang resistensya niini mikunhod. Ang grabe nga pisikal nga kalihokan, pag-inom sa alkohol, pagpanigarilyo kusog nga sigarilyo, sikolohikal nga emosyon sa bisperas sa pagtuon mahimo usab nga makunhuran ang resistensya sa glucose.
Ang mga mabdos nga babaye sa proseso sa ebolusyon naghimo og mekanismo nga pagpanalipod batok sa hypoglycemia, apan sigurado ang mga doktor nga kini ang labi pa ka daotan kaysa maayo.
Ang resistensya sa glucose adunay kalabutan usab sa sobra nga timbang, daghang mga diabetes ang tambok. Kung ang usa ka tawo naghunahuna bahin sa iyang kahimsog ug nagpadayon sa usa ka pagkaon nga low-carb:
- makadawat siya usa ka matahum nga lawas;
- nagpauswag sa maayong kahimtang;
- pagpakunhod sa kalagmitan sa pagpalambo sa diabetes.
Ang mga sakit sa gastrointestinal tract makaapekto sa mga timailhan sa pagsulay sa pagtugot, pananglitan, malabsorption, motility.
Kini nga mga hinungdan, bisan kung kini mga pagpakita sa physiological, kinahanglan maghunahuna sa usa ka tawo bahin sa ilang kahimsog.
Ang pagbag-o sa mga sangputanan sa dili maayo nga paagi kinahanglan nga mapugos ang pasyente nga hunahunaon pag-usab ang batasan sa pagkaon, makakat-on sa pagpugong sa ilang mga emosyon.
Giunsa ang pagkuha ug pag-andam
Aron makuha ang usa ka tukma nga sangputanan, ang husto nga pagpangandam alang sa pagsulay sa pagtugot sa glucose hinungdanon. Sulod sa mga tulo ka adlaw, kinahanglan nimo nga sundon ang girekomenda nga kantidad sa carbohydrates, apan dili kinahanglan nga usbon ang naandan nga pamaagi sa pagpahulay, pagtrabaho ug pisikal nga kalihokan.
Sa wala pa ang pagsulay, ang usa kinahanglan nga mokaon sa pagkaon alang sa katapusan nga higayon dili molabaw sa 8 sa gabii, 12 ka oras sa wala pa ang pagtuon kinahanglan nga limitahan ang alkoholikong ilimnon, panabako, kusog nga itom nga kape. Mas maayo nga dili nimo mabug-atan ang imong kaugalingon sa sobra nga pisikal nga kalihokan, aron ma-postpone ang sports ug uban pang mga pamaagi sa pagpaayo sa maayo.
Sa bisperas sa pamaagi, girekomenda nga laktawan ang pagkuha sa pipila ka mga tambal: mga hormone, diuretics, antipsychotics, adrenaline. Nahitabo nga ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal nga nag-uban sa panregla nga panahon sa mga babaye, nan mas maayo nga ibalhin kini sa daghang mga adlaw.
Ang mga sangputanan sa pagsulay sa glucose tolerance mahimong dili tukma kung ang biolohikal nga materyal gipasa:
- sa panahon sa emosyonal nga mga kasinatian;
- sa taluktok sa usa ka makatakod nga sakit;
- pagkahuman sa operasyon;
- nga adunay cirrhosis sa atay;
- sa proseso sa panghubag sa hepatic parenchyma.
Ang usa ka sayop nga resulta nahitabo uban ang pipila ka mga sakit sa digestive tract, nga mahitabo sa paglapas sa konsumo sa glucose.
Ang mga sayup nga mga numero naobserbahan sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa potassium sa agos sa dugo, ningdaot nga atay sa atay, ug pipila ka mga grabe nga sakit sa endocrine system.
Katunga sa usa ka oras sa wala pa ang pag-sampling sa dugo, ang pasyente kinahanglan maglingkod sa usa ka komportable nga posisyon alang kaniya, paghunahuna bahin sa maayo, pagpahawa sa dili maayo nga mga hunahuna.
Nahitabo kini alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot gikinahanglan sa pagdumala sa glucose sa intravenously. Kanus-a ug kung giunsa pagpahigayon usa ka eksamin, ang desisyon kinahanglan nga buhaton sa tigtambag nga mananambal.
Giunsa ang paghimo sa pagsulay sa tolerance sa glucose?
Ang una nga higayon nga nagkuha sila dugo alang sa pagtuki sa usa ka walay sulod nga asukal sa tiyan, ang resulta sa pagtuon gikuha ingon ang inisyal nga datos. Pagkahuman niini, kinahanglan nga lasawon ang uga nga glucose nga glucose (300 ml nga tubig nga lasaw nga adunay 75 g nga glucose), hatagi dayon ang solusyon. Dili ka makadawat daghang salapi, ang eksaktong kantidad nga glucose napili nga tagsa-tagsa, ang dosis nagdepende sa kahimtang sa pasyente (gibug-aton, edad, pagmabdos).
Kasagaran, ang matam-is nga matamis nga syrup nga nahutdan sa usa ka walay sulod nga tiyan nagpukaw sa pag-atake sa kasukaon sa usa ka tawo. Aron mapugngan ang ingon nga dili maayo nga reaksyon sa kilid, gikinahanglan nga magdugang usa ka gamay nga citric acid sa solusyon o i-squeeze ang lemon juice. Kung adunay parehas nga problema, pagpalit og glucose alang sa usa ka pagsulay sa pag-tolerant sa glucose nga adunay lami nga lemon, kinahanglan usab nga ipanganak kini nga 300 ka gramo nga tubig. Mahimo ka makapalit us aka pagsulay nga diretso sa klinika, ang presyo dali kaayo.
Human sa paggamit sa tambal, ang pasyente kinahanglan nga maglakaw duol sa laboratoryo sa pipila ka oras, pagkahuman kung unsa ka dugay nga pagbalik ug pagdonar og dugo, isulti sa medikal nga trabahante. Nagdepende kini sa kanunay ug kadaghan sa pag-sampling sa dugo alang sa pagtuki.
Sa tinuud, ang pagpanukiduki mahimo’g sa balay. Ang usa ka simulate nga pagsulay sa resistensya sa glucose usa ka pagtuki sa glucose sa dugo. Ang pasyente mahimo, nga wala mogawas sa balay nga adunay usa ka glucometer:
- Tinoa ang asukal sa pagpuasa
- pagkahuman sa usa ka panahon, pag-ut-ut sa pipila nga carbohydrates;
- maghimo usa ka pagsulay sa asukal pag-usab.
Siyempre, wala’y pag-decode sa ingon nga pag-analisar; wala’y mga koepisyente alang sa paghubad sa curve sa asukal. Kinahanglan ra nga isulat ang pasiunang resulta, itandi kini sa nakuha nga kantidad. Sa sunod nga appointment uban sa doktor, kini makatabang sa doktor nga makita ang tukma nga litrato sa patolohiya, aron nga sa kaso sa decompensated diabetes mellitus, paghimog angay nga mga lakang.
Contraindications sa pagsulay sa tolerance sa glucose - mahait nga makatakod ug makapahubag nga mga sakit, ang mga sangputanan sa paglapas sa kini nga lagda mao ang pag-angkon usa ka sayup nga sangputanan. Sa tanan nga uban pang mga kaso, ang pamaagi sa pagdayagnos mahimo nga wala’y mga pagdili, gikinahanglan ang pagsulay sa panahon sa pagmabdos.
Ang usa ka pagsulay sa glucose nga adunay usa ka pagkarga sa mga pagsusi mahimo nimo mabasa sa Internet nga gihimo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Mga Salik sa Pagkalkula sa Asukal sa Asukal
Sa mga kahimtang sa laboratoryo, ang kurbada sa glycemic nga nakuha human sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa pipila ka oras ug nagpakita sa pamatasan sa asukal sa lawas (pagkunhod o pagtaas), nakatabang sa pagkalkula sa koepisyenteng hyperglycemic.
Alang sa diabetes, ang koepisyent sa Baudouin gikalkulo base sa ratio sa labing taas nga lebel sa asukal (kantidad sa ranggo) sa pag-analisar sa pasiuna nga resulta sa dugo sa pagpuasa. Ang sumbanan sa asukal sa dugo naobserbahan sa usa ka koepisyent sa hanay gikan sa 13 hangtod 1.5.
Adunay laing koepisyent, kini gitawag nga post-glycemic o Rafalsky. Kini ang ratio sa asukal sa dugo pagkahuman gipunting ang solusyon sa glucose sa konsentrasyon sa glucose sa pagpuasa. Sa mga pasyente nga wala’y sagol nga metabolismo sa karbohidrat, ang resulta dili molapas sa 0.9 - 1.04.
Kung ang usa ka diabetes matag karon ug unya gusto nga independente nga susihon ang pagtugot sa glucose gamit ang usa ka portable electrochemical glucometer, kinahanglan niyang hunahunaon nga ang espesyal nga mga pamaagi sa biochemical alang sa pagtimbang-timbang sa mga resulta sa pagtuon gigamit sa mga klinika. Ang usa ka glucometer nga gidisenyo nga eksklusibo alang sa dali nga pag-analisar kanunay nga maghatag sayop nga mga sangputanan ug makalibog sa pasyente.
Giunsa ang pagkuha sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nga gihulagway sa video sa kini nga artikulo.
