Alang sa pagtambal sa hypertension, gigamit ang usa ka kombinasyon sa mga tambal sa lainlaing mga grupo. Ang Lozarel plus usa ka tambal nga naghiusa sa 2 nga mga sangkap nga nagpaubos sa presyon sa dugo ug nagsangkap sa usag usa.
Internasyonal nga Dili Ngalan sa Internasyonal
Hydrochlorothiazide + losartan.
ATX
C09DA01.
Ang Lozarel plus usa ka tambal nga naghiusa sa 2 nga mga sangkap nga nagpaubos sa presyon sa dugo ug nagsangkap sa usag usa.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Usa ka pag-andam nga tablet nga adunay tabon sa pelikula nga matunaw sa diha nga naladlad sa mga enzyme sa tinai. Ang mga mosunud nga sangkap adunay epekto:
- Hydrochlorothiazide - 12.5 mg. Diuretic nga Thiazide.
- Losartan - 50 mg. Angiotensin Receptor Antagonist 2.
Ang mga dugang nga sangkap sa komposisyon wala’y aktibo nga epekto, gituyo aron maporma ang tablet.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang mga dagway sa matag sangkap nagtino sa mekanismo sa paglihok. Gipunting sa Hydrochlorothiazide ang reverse pagsuyup sa sodium, potassium, ug chlorine ion sa distal nga bahin sa nephrons sa kidney. Kini nga mga sangkap aktibo nga gitago ug nagdala sa sobra nga likido. Ang pagdugang sa ihi sa ihi.
Ang sangputanan niini usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa plasma sa agianan sa dugo. Ang kalihokan sa hormone renin reflexively nagdugang. Kini synthesized sa aparatas sa juxtaglomerular sa mga kidney. Human sa pagpagawas sa dugo, ang renin giaghat ang adrenal cortex ug gipalambo ang pagtago sa aldosteron. Kini makahimo sa bahin nga magpadayon sa sodium, apan dugangan ang potassium excretion. Gipauswag sa hormone ang pagbalhin sa sodium ngadto sa intelellular nga wanang, gipadako ang hydrophilicity sa mga tisyu, gibalhin ang estado sa acid-base ngadto sa alkaline nga bahin.
Ang pagminus sa presyon sa dugo ubos sa paglihok sa hydrochlorothiazide tungod sa pagkunhod sa gidaghanon sa dugo.
Ang pagkunhod sa presyon sa dugo sa ilawom sa aksyon sa hydrochlorothiazide nahitabo tungod sa usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa dugo, regulasyon sa reaksyon sa dingding sa mga sudlanan ug pagkunhod sa epekto sa adrenaline ug norepinephrine sa kini, nga nag-amot sa spasm ug paghugot sa lumen sa mga vessel. Sa normal nga presyon sa dugo, ang epekto sa tambal dili molambo.
Ang pagpagawas sa ihi gipauswag 1-2 nga oras human makuha ang pildora, ang labing kadako nga epekto molihok pagkahuman sa 4 ka oras. Ang diuretic nga epekto nagpabilin hangtod sa 12 nga oras.
Ang paglihok sa losartan potassium nagsagol sa diuretic. Kini pilion nga nagbugkos sa mga receptor sa angiotensin, nga nahimutang sa mga sudlanan, mga glandula sa adrenal, kidney, ug kasingkasing. Giwara sa tambal ang epekto sa angiotensin 2, apan wala kini makapadasig sa bradykinin. Kini usa ka protina nga nagbubu sa mga ugat sa dugo. Busa, ang losartan wala’y daotang mga reaksyon nga may kalabutan sa kini nga peptide.
Ang usa ka pagtaas sa antihypertensive nga epekto nga adunay usa ka pagtaas sa dosis sa tambal. Ang aksyon mao ang mga musunud:
- peripheral vascular nga resistensya mikunhod;
- normal ang presyon sa dugo;
- aldosteron sa dugo dili molabaw sa normal;
- sa pulmonary nga sirkulasyon mikunhod sa presyur;
- pagkunhod sa human sa pagkarga sa kasingkasing;
- nadugangan nga output sa ihi.
Sa laygay nga mga sakit sa kasingkasing, nga nagdala sa kakulang sa paglihok, nagdugang nga pagsukol sa pisikal nga kalihokan.
Sa laygay nga mga sakit sa kasingkasing, nga nagdala sa kakulang sa paglihok, nagdugang nga pagsukol sa pisikal nga kalihokan. Gipanalipdan ang kalamnan sa kasingkasing gikan sa fiber hypertrophy.
Ang mga sistema sa autonomic nervous reflexes dili apektado. Ang konsentrasyon sa norepinephrine ubos sa impluwensya sa tambal dili mausab.
Human sa pag-inom sa pildora, ang presyur nahulog pagkahuman sa 6 nga oras, apan pagkahuman ang hypotensive nga epekto anam-anam nga mikunhod. Ang usa ka makanunayon nga pagkunhod nakab-ot pagkahuman sa 3-6 nga mga semana sa kanunay nga tambal.
Sa mga pagtuon sa klinika, napamatud-an nga ang usa ka kalit nga paghunong sa losartan dili hinungdan sa mga sintomas sa pag-atras ug nagdugang nga presyur. Nakatabang kini nga managsama nga mga pasyente nga lainlain ang edad ug sekso.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang pagsuyup gikan sa digestive system sa losartan mahitabo sa madali ug sa hingpit. Human maagi ang atay, ang usa ka aktibo nga metabolite nakuha sa ilawom sa impluwensya sa mga enzyme sa cytochrome nga sistema. Ang pagkaon dili makaapekto sa bioavailability, nga 33%. Pagkahuman sa usa ka oras, ang konsentrasyon sa nagsugod nga sangkap mahimong labing taas, ug pagkahuman sa mga oras nga 3-4, ang kantidad sa aktibo nga metabolite moabot sa kataas.
Ang pagsuyup sa hydrochlorothiazide gikan sa tinai nahitabo lamang sa 80%.
Ang babag sa utok sa dugo dili molabay sa losartan sa mga selyula sa utok. 100 mg sa tambal nga gikuha kausa sa usa ka adlaw wala magtipon sa plasma. Ang kadaghanan niini gipagawas kauban ang mga feces.
Ang pagsuyup sa hydrochlorothiazide gikan sa tinai nahitabo lamang sa 80%. Ang mga cells sa hematic wala mag-metabolize sa substansiya, mao nga gibalhin kini sa mga kidney sa usa ka dili mausab nga kahimtang. Ang katunga sa kinabuhi mao ang 6-8 ka oras. Sa kaso sa paglapas sa function sa excretory system, kini nga panahon mahimo nga magtaas sa 20 oras.
Mga timailhan alang sa paggamit
Gireseta kini alang sa pagtambal sa arterial hypertension kung adunay mga timailhan alang sa paggamit sa hiniusa nga mga ahente.
Contraindications
Ang sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap nga sangkap ug sulfonamide derivatives dili mahimo. Ayaw paggamit sa kaso sa ningdaot nga atay function, nga gihatagan 9 puntos o labaw pa sa Child-Pugh scale. Kung ang clearance sa creatinine dili mubu sa 30 ml / min, inubanan sa patolohiya sa bato, ayaw paggamit.
Sakit nga sakit diin ang paggamit sa tambal contraindicated:
- grabe nga arterial hypotension;
- dili makontrol nga diabetes mellitus;
- Sakit nga Addison;
- gout
- malabsorption syndrome;
- kakulang sa lactase.
Sa mga paglapas sa balanse sa tubig-electrolyte nga may kalabutan sa usa ka pagkunhod sa potassium, sodium, usa ka pagtaas sa calcium, ingon man hyperuricemia, ang paggamit sa tambal nga kontra. Mapalambo niini ang naglungtad nga balanse sa mga ion. Kung ang ubang mga diuretics gigamit nga nagdala sa dehydration, nan ang pagbalanse sa tubig kinahanglan ibalik, ug ang pagtambal sa kini nga kombinasyon gidili.
Sa anuria, ang diuretics dili magamit hangtod nga mawala ang hinungdan sa pagpadayon sa ihi.
Uban sa pag-amping
Ang mga paglapas sa balanse sa mga electrolytes nga adunay diarrhea o pagsuka nanginahanglan nga mabinantayon nga paggamit sa diuretics nga hugot sumala sa mga timailhan. Ubos sa estrikto nga pagdumala sa medisina, gigamit kini sa mosunud nga mga kondisyon:
- stenosis sa pantog;
- bronchial hika;
- kanunay nga mga reaksiyon sa alerdyi;
- patolohiya sa nagkadugtong nga tisyu;
- mga naghulga sa kinabuhi nga mga arrhythmias;
- sakit sa kasingkasing;
- stenosis sa aortic;
- hypertrophic cardiomyopathy;
- paglapas sa suplay sa dugo sa utok;
- pagkahuman sa pagbalhin sa kidney.
Ang angle-closure glaucoma ug myopia nagpalala sa ilang kurso ubos sa aksyon sa hydrochlorothiazide.
Giunsa ang pagdala sa losarel plus?
Sa sinugdan ug pagkahuman, aron mapadayon ang epekto sa terapyutik, gireseta ang 1 papan matag adlaw, bisan unsa pa ang pagkaon. Apan kung ang usa ka makanunayon nga epekto sa hypotensive dili molambo sa sulod sa 3-4 ka semana, ang dosis gidugangan sa 2 nga mga PC. (25 ug 100 mg sa aktibo nga sangkap).
Sa sinugdan ug pagkahuman, aron mapadayon ang epekto sa terapyutik, gireseta ang 1 papan matag adlaw, bisan unsa pa ang pagkaon.
Sa diabetes
Ang usa ka endocrinologist kinahanglan magsusi ug magbag-o sa dosis sa insulin alang sa type 1 diabetes. Ang tambal mahimong mosangput sa hyperglycemia, ang dagway sa glucose sa ihi. Ang Aliskiren o mga tambal nga gibase sa kini negatibo makaapekto sa kurso sa diabetes kung giubanan sa usa ka kombinasyon sa ahente.
Mga epekto nga Lozarel plus
Sa mga klinikal nga pagtuon sa kombinasyon sa hydrochlorothiazide ug losartan, wala’y daotang mga reaksyon ang nakita tungod sa paggamit sa 2 nga mga butang. Kini nagpakita lamang sa porma nga kinaiya sa matag tambal nga indibidwal.
Sakit nga gastrointestinal
Ang mga sakit sa dyspeptic, pagduka, pagsuka, kasakit sa tiyan, pagkabuotan mahimo nga maobserbahan. Usahay makita ang uga nga baba ingon usa ka sangputanan sa pagkawala sa likido. Ang mga samad sa atay, ang pancreatitis panagsa ra makita.
Hematopoietic nga mga organo
Ang hemoglobin, ihap sa platelet, hematocrit mahimong gamay nga pagkunhod. Usahay adunay pagtaas sa mga eosinophil sa dugo. Talagsa ra ang Vascular hemolysis.
Usahay ang pagkuha sa tambal mahimo nga hinungdan sa pagduka.
Sentral nga gikulbaan nga sistema
Ang pagkalipong, pagkalibang, sakit sa ulo posible. Usahay ang paresthesia, peripheral neuropathy, tinnitus, ningpugong sa lami ug panan-aw, kalibog.
Gikan sa musculoskeletal nga sistema
Talagsa ra adunay sakit sa bukobuko, limbs, pagkadili komportable sa mga lutahan, pagkunhod sa kusog sa kaunuran.
Gikan sa sistema sa respiratoryo
Ang pag-ubo, sakit sa ilong mahimong makita. Ang dugang nga pagkalumon sa mga mucous membrane nagdala ngadto sa usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga impeksyon sa respiratoryo, sinusitis, laryngitis.
Sa bahin sa panit
Sa pipila ka mga pasyente, ang panit mahimong makatubag sa hyperhidrosis ug ang pag-uswag sa photosensitivity. Ang sobra nga pagwagtang sa likido modala sa uga nga epidermis.
Sa pipila ka mga pasyente, ang panit mahimong motubag sa hyperhidrosis.
Gikan sa genitourinary nga sistema
Ang dili maayo nga pag-ihi mahimong kanunay nga reaksyon. Usahay kinahanglan ka nga mobangon sa kasilyas sa gabii. Ang usa ka impeksyon sa genitourinary organo panagsa ra nga moapil, libido ug pagkunhod sa potency.
Gikan sa cardiovascular nga sistema
Tingali ang pag-uswag sa mga arrhythmias tungod sa dili balanse sa mga nag-unang mga ion. Ang Vasculitis, orthostatic hypotension mahimong makita.
Alerdyik
Sa mga indibidwal nga mga kaso, ang usa ka pantal sa panit nga klase nga urticaria, makita ang galis sa panit. Ang usa ka grabe apan talagsaon nga reaksyon mao ang anaphylaxis, angioedema.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Ang pagkahilo, usa ka pagkunhod sa rate sa reaksyon ug pagtagad mahimong usa ka natural nga sangputanan sa pagkuha sa tambal. Busa, kinahanglan nimo nga magdumili sa pagmaneho sa usa ka awto ug tukma nga magtrabaho sa mga mekanismo.
Maayo nga mohunong sa pagmaneho sa awto ug tukma nga pagtrabaho sa mga mekanismo.
Espesyal nga mga panudlo
Ang mga pasyente nga lahi sa Negroid dili maayo nga tubag sa tambal. Ang ubos nga kaepektibo niini nalangkit sa mekanismo sa pagpauswag sa hypertension, nga mahitabo sa usa ka ubos nga konsentrasyon sa renin.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang pagkakita sa sistema sa renin-angiotensin-aldosteron mahimong mosangput sa grabe nga pagkalaglag sa mga fetal sa ika-2 ug ika-3 nga trimester ug hinungdan sa pagkamatay sa intrauterine. Busa, human ma-establisar ang kamatuoran sa pagmabdos, girekomenda nga pulihan ang tambal sa usa ka luwas.
Ang Thiazide diuretics makahimo sa pagsulud sa dugo sa fetus ug modala sa pag-uswag sa embryonic jaundice o makapalala sa kurso sa physiological hyperbilirubinemia sa mga bag-ong natawo. Sa mga mabdos nga babaye, mahimo silang mosangpot sa thrombocytopenia, nga mahimong moresulta sa hypocoagulation ug pagdugo. Kung nagpapasuso, gidili ang tambal.
Pagtudlo Lozarel dugang sa mga bata
Sa pediatrics wala gigamit tungod sa kakulang sa mga pagsulay sa klinika ug kasayuran sa kaluwasan sa pagkabata.
Human maestablisar ang kamatuoran sa pagmabdos, girekomenda nga pulihan ang tambal sa usa ka luwas.
Gamit sa pagkatigulang
Alang sa mga pasyente nga sobra sa 60 ka tuig ang edad, ang tambal dili kontraindikado. Gikinahanglan nga tagdon ang presensya sa mga sakit sa cardiovascular ug uban pang mga pathologies diin ang terapiya mahimo nga kontra. Sa makatagbaw nga kahimtang, ang dosis dili mabag-o.
Aplikasyon alang sa ningdaot nga pantog function
Ang kasarangan nga kapakyasan sa pantog wala magkinahanglan og pagbag-o sa dosis, bisan kung ang pasyente naa sa hemodialysis.
Paggamit alang sa ningdaot nga atay function
Dili kini gigamit alang sa grabe nga kakulang, sa uban pang mga kaso - nga adunay pag-amping.
Sobrang dosis sa losarel
Kung molabaw ka sa girekomenda nga dosis, ang usa ka gipahayag nga pagtulo sa presyur mahimo’g. Ang dugang nga pagkawala sa mga electrolytes mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga arrhythmias, ang dagway sa tachy- o bradycardia.
Ang dugang nga pagkawala sa mga electrolytes mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga arrhythmias.
Wala’y antidote. Gihimo ang pagtambal depende sa mga sintomas.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Uban sa dungan nga paggamit sa Aspirin ug uban pang mga pamaagi sa kini nga grupo, ang epekto sa presyur ug diuresis mikunhod. Ang makahilo nga epekto sa mga amimislon gipakusog, mahimo’g magresulta kini sa usa ka paglapas sa ilang gimbuhaton.
Nakalapas sa paglimpiyo sa pantog sa lithium, busa, ang mga tambal nga gibase sa kini dili dungan nga gigamit.
Ang pagtudlo sa ubang mga diuretics nagdala sa dugang nga diuretic ug hypotensive nga mga epekto. Ang tricyclic antidepressants, antipsychotics, barbiturates, narcotic analgesics mahimong makunhuran ang presyur sa usa ka kritikal nga punto o hinungdan sa orthostatic hypotension.
Ang mga tambal alang sa gout samtang ang pagkuha nagkinahanglag pagbag-o sa dosis, tungod kay adunay paglangan sa serum uric acid.
Ang mga pasyente nga mogamit sa glycosides sa kasingkasing mahimo nga mag-uswag ang ventricular tachycardia tungod sa kakulang sa potassium.
Ang mga pagpangandam sa yodo makahimo sa pagdugang sa risgo sa pagkapakyas sa atay nga kapakyasan sa atay, busa kinahanglan ang dehydration sa dili pa gamiton kini.
Pagkaangay sa alkohol
Ang Ethanol makapauswag sa dili gusto nga mga dili maayong epekto, makahilo nga epekto sa atay ug kidney.
Mgaalog
Sa mga parmasya, gipakita ang mosunod nga mga analogue sa tambal:
- Losartan-n;
- Gizaar Forte;
- Lorista ND;
- Lozap dugang.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Ang tambal nagtumong sa gireseta nga tambal.
Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta?
Dili magamit kung wala’y reseta gikan sa usa ka doktor.
Presyo sa losarel dugang
Ang gasto gikan sa 230 hangtod 325 rubles alang sa 30 papan.
Mga kahimtang sa pagtipig alang sa tambal
Sa balay, gikinahanglan aron mapadayon ang mga bata nga dili maabut sa mga bata sa temperatura nga dili mas taas kaysa + 25 ° C.
Petsa sa pag-expire
Subay sa mga kondisyon sa pagtipig, kini angay alang sa 2 ka tuig. Human sa kini nga panahon gidili ang pag-apply.
Tagbuhat
Ang drug gihimo sa kompanya sa Sandoz, Slovenia.
Mga tambag sa Lozarel dugang
Karina Grigoryevna, 65 anyos, Moscow.
Dugay ko na nga giantos ang hypertension. Gireseta sa doktor kini nga tambal. Gigamit nako kini sulod sa 2 nga mga semana, ang presyur nga lig-on ug dili mouswag. Wala ako makamatikod sa bisan unsang dili maayo nga mga reaksyon, apan usahay sakit ang akong tiyan.
Si Alexander Ivanovich, 59 ka tuig ang panuigon, St.
Gikuha ko ang mga tablet nga gilain sa dugay nga panahon, apan unya gibalhin sa usa ka kombinasyon nga tambal. Kini dali, dili nimo kinahanglan hinumdoman kung unsang pill ang akong gikuha ug hain ang usa nga nakalimtan nako. Ang presyur, malig-on, wala’y mga pagbuto. Apan ang kasilyas dili kinahanglan maglibot kanunay.
Si Elena, 45 anyos, si Bryansk.
Gireseta nila ang tambal sa iyang amahan, apan pagkahuman kinahanglan niya kini isalikway. Si Papa sobra ang timbang ug usahay mobangon ang asukar sa dugo. Ug batok sa background sa pagtambal, ang glucose nagpakita sa ihi. Busa, ninglipat sa lain nga tambal. Kinahanglan nako magsugod sa pagkaon nga wala’y karbohidrat.
