Ang Lopirel kabahin sa grupo sa mga ahente nga antiplatelet. Sa tabang sa kini nga tambal, ang pagpauswag sa mga kondisyon sa pathological nga gipahinabo sa kombinasyon sa mga platelet, ang ilang pagduyog sa mga dingding sa mga ugat sa dugo gipugngan.
Internasyonal nga Dili Ngalan sa Internasyonal
Clopidogrel.
Ang Lopirel kabahin sa grupo sa mga ahente nga antiplatelet.
ATX
B01AC04.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal magamit sa mga papan nga adunay sulud nga 1 nga aktibo nga sangkap (clopidogrel hydrosulfate) ug mga excipients nga wala’y epekto nga antiplatelet. Ang konsentrasyon sa batakang tambalan mao ang 97.87 mg. Ang kini nga kantidad katumbas sa 75 mg sa clopidogrel. Ang mga papan adunay usa ka espesyal nga kabhang, tungod diin ang epekto sa tambok nalumos. Sa kini nga kaso, ang aktibo nga sangkap gipagawas sa hinay-hinay, ang pagsuyup nahitabo sa tinai. Mga menor nga sangkap:
- crospovidone;
- lactose;
- microcrystalline cellulose;
- glyceryl dibehenate;
- Opadry II 85 G34669 nga rosas;
- talcum nga powder.
Ang pakete adunay sulod nga 14, 28 o 100 nga mga papan.
Ang tambal magamit sa mga papan nga adunay sulud nga 1 aktibo nga sangkap.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang panguna nga gimbuhaton sa tambal nga gipangutana mao ang antiplatelet, nga nagpasabot sa abilidad sa tambal nga makagambala sa pagporma sa mga selyula sa dugo: mga platelet, pula nga mga selyula sa dugo. Ang ilang kiling nga magpakasal sa endothelium sa mga ugat sa dugo mikunhod. Salamat sa kini, ang mga normal nga kondisyon gihimo alang sa wala mabalhin nga pag-agos sa dugo. Ang risgo sa pagkunhod sa lumen sa mga peripheral arteries pagminus, nga makatabang pagpugong sa pag-uswag sa mga grabe nga sakit.
Dugang pa, nakita ang usa ka pagkunhod sa vascular nga pagsukol. Gawas sa pagkunhod sa kalihokan sa pag-ipon sa platelet, ang tambal naghimo usab og lain nga gimbuhaton - gipakubus niini ang tensiyon sa nawong sa mga erythrocyte membranes. Ingon usa ka sangputanan, kini nga mga elemento nga nabag-o nga mga elemento dali nga nabag-o nga nahimo, nga hinungdan sa pagtaas sa dagan sa dugo.
Sa Lopirel therapy, mahimo’g dili lang mapugngan ang pagporma sa mga clots sa dugo, kundi aron mawala usab ang kaniadto.
Sa Lopirel therapy, mahimo’g dili lang mapugngan ang pagporma sa mga clots sa dugo, kundi aron mawala usab ang kaniadto. Tungod sa kini nga abilidad, ang tambal nga gireseta sa panahon sa postoperative, alang sa mga sakit nga giubanan o gipahinabo sa pagporma sa mga clots sa dugo. Ang pharmacodynamics gibase sa abilidad nga ihigot ang adenosine diphosphate sa mga receptor sa platelet. Ingon usa ka sangputanan, ang pagkabugkos sa mga selyula sa dugo tali kanila nabalda.
Salamat sa kini nga proseso, nawad-an ang kadaut sa ADP sa dugang nga pagpukaw hangtod sa katapusan sa kinabuhi sa platelet, nga 7-10 ka adlaw. Bisan pa, si Lopirel adunay buling. Naglangkob kini sa ubos nga kaarang sa ilawom sa pipila nga mga kondisyon Tungod kini sa kamatuuran nga ang pagpagawas sa aktibo nga metabolite mahitabo sa ilawom sa impluwensya sa mga isoenzymes sa sistema nga cytochrome P450, ang pipila niini gipugngan sa uban pang mga sangkap sa medisina. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka dili igo nga grabe nga epekto sa Lopirel naobserbahan.
Ang tambal epektibo sa grabe nga vascular pathologies.
Ang tambal epektibo sa grabe nga vascular pathologies nga may kalabutan sa pagkunhod sa clearance, pagkadaut nga patente. Sa kini nga kaso, ang usa dili kinahanglan magdahum nga bug-os nga pagkaayo, ang clopidogrel makatabang aron malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon nga, batok sa background sa mga nalista nga mga sakit, nagdugang nga hulga sa kinabuhi. Ang labing kaayo nga sangputanan mahimong makab-ot kauban ang dungan nga paggamit sa Lopirel kauban ang uban nga mga ahente nga antiplatelet.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang tambal nagsugod sa paglihok dayon diha sa natad sa administrasyon - pagkahuman sa 2 nga oras adunay pagkunhod sa kusog sa pagdugtong sa platelet. Mas dako ang dosis, mas paspas ang pagpaayo. Kung ang mga mahait nga simtomas sa sakit nga nawala, ang gidaghanon sa tambal mikunhod. Ingon usa ka sangputanan, pagkahuman gikuhaan ang mga dosis sa maintenance sa Lopirel sulod sa 4-7 ka adlaw, naabut ang usa ka peak konsentrasyon sa sangkap sa tambal. Ang epekto nga nakuha gipadayon sa panahon sa kinabuhi sa mga selyula sa dugo (5-7 ka adlaw).
Ang pagsuyup sa clopidogrel paspas, samtang ang pagbugkos sa mga protina sa plasma taas kaayo (98%). Ang pagkakabig sa kini nga sangkap nahitabo sa atay. Nahibal-an kini sa 2 nga mga paagi: pinaagi sa mga esterases nga adunay dugang nga pagpagawas sa carboxylic acid (dili magpakita nga kalihokan); sa pag-apil sa cytochrome P450. Ang proseso sa pagbugkos sa mga receptor sa platelet mahitabo ubos sa impluwensya sa mga metabolite.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagkuha sa tambal sa usa ka dako nga dosis (300 mg kausa) nagdala sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa konsentrasyon sa peak. Ang kantidad sa kini nga indikasyon 2 ka beses nga mas taas kaysa sa taas nga lebel sa konsentrasyon sa mga kaso kung ang mga dosis sa pagpadayon (75 mg) gikuha sulod sa 4 ka adlaw.
Ang pagkutkut sa mga substansiya nga naa sa komposisyon sa tambal nga nahitabo pinaagi sa mga kidney.
Ang pagpagawas sa mga substansya nga naa sa komposisyon sa tambal nga nahitabo pinaagi sa mga kidney ug mga tinai (sa parehas nga bahin). Hinay kini nga proseso. Ang kompleto nga pagtangtang sa mga aktibo nga sangkap sagad nga mahitabo sa ika-5 nga adlaw human sa pagkuha sa katapusan nga dosis sa Lopirel.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang ahente nga gihisgutan mahimong gireseta alang sa ingon nga mga patolohiya:
- lainlain nga mga sakit sa mga ugat sa dugo ug kasingkasing: myocardial infarction (sa kondisyon nga ang gidugayon sa kini nga kahimtang dili molapas sa 35 ka adlaw), ang ischemic stroke nag-antos 6 ka bulan sa wala pa magsugod ang pagtambal, uban pang mga kondisyon sa pathological nga gipahinabo sa ningdaot nga peripheral vascular function;
- coronary syndrome nga adunay mahait nga mga pagpakita, nga wala ang kahitas-an ug uban ang ST, acetylsalicylic acid (ASA) nga gimando nga dungan nga adunay clopidogrel.
Contraindications
Ang tambal dili gigamit kung ang mga mosunod nga kondisyon sa pathological gi-diagnose:
- indibidwal nga reaksyon sa usa ka negatibo nga kinaiya sa bisan unsang sangkap sa Lopirel:
- mahait nga pagdugo (cerebral hemorrhage, peptic ulcer exacerbation);
- panulundon sa lactose intolerance ug ubay-ubay nga mga pathologies nga may kalabutan sa kini nga kahimtang: kakulangan sa lactase, malabsorption syndrome sa glucose-galactose.
Uban sa pag-amping
Kung giplano ang operasyon, ang tambal wala gireseta tungod sa risgo sa pagdugo. Ang uban nga mga kondisyon sa pathological nga nalakip sa grupo sa mga paryente nga contraindications:
- mga sakit diin ang kalagmitan sa pagdugo taas kaayo, pananglitan, nga adunay kadaot sa mga organo sa panan-awon o sa gastrointestinal tract;
- usa ka kasaysayan sa allergy sa thienopyridines.
Unsaon pagkuha si Lopirel
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang 0,075 g gireseta kausa sa usa ka adlaw. Panudlo alang sa paggamit sa tambal sa ubang mga kaso:
- coronary syndrome inubanan sa pagsaka sa ST: sa 0,075 g kada adlaw gikan sa ikaduha nga adlaw, ang una nga dosis 0.3 g kausa, ang gidugayon sa pagtambal dili labi pa sa 4 ka semana, ang pagka-epektibo sa klinikal nga usa ka mas dugay nga pagtambal wala pa na-establisar;
- coronary syndrome nga walay mga timailhan sa gitas-on sa ST: parehas ang pattern, apan ang gidugayon sa kurso mahimo’g mas dugay (hangtod sa 12 ka bulan);
- Ang fibrillation sa atrium: 0.075 g matag adlaw.
Sa matag kaso, girekomenda ang paggamit sa ASA. Bisan pa, adunay mga limitasyon: dili molabaw sa 0.1 mg kada adlaw.
Ang pagkuha sa tambal alang sa diabetes
Gidawat nga gamiton ang tambal alang sa ingon nga sakit, apan kinahanglan nga ampingan ang pag-amping tungod sa lactose niini. Dugang pa, batok sa background sa diabetes, ang risgo sa pagpalambo sa usa ka stroke, ang myocardial infarction nagdugang. Ang therapy sa antiplatelet usa ka hinungdanon nga lakang sa pagtambal sa kini nga sakit, ang dosis lamang ang gitino sa tinuud, nga gikonsiderar ang kahimtang sa lawas.
Gitugutan nga gamiton ang tambal alang sa diabetes, apan ang pag-amping kinahanglan gamiton kung makuha kini.
Mga epekto sa Lopirel
Lakip sa mga nakahatag kadaut sa tambal usa ka daghang gidaghanon sa mga negatibo nga reaksyon. Dugang pa, mahimo nilang palambuon ang bahin sa lainlaing mga sistema sa lawas.
Sakit nga gastrointestinal
Pagkalot, sakit sa tiyan, mga pagbag-o sa istruktura sa ulohan nga labi ka kanunay nga gipakita, pagduka mahimong mahitabo. Dili kaayo kanunay, ang pag-uswag sa pagguba sa tiyan sa tiyan nakit-an, lisud ang pagbuut sa bangko, gipatubo ang gas. Usahay ang usa ka ulser nahibal-an, adunay nagsuka-suka. Bisan ang dili kaayo nga sakit mao ang colitis ug pancreatitis.
Hematopoietic nga mga organo
Ang sulud sa mga platelet ug granulocyte mikunhod. Leukopenia, thrombocytopenia.
Sentral nga gikulbaan nga sistema
Pagkalipong, sakit sa ulo, pagkagubot sa lami, hingpit nga pagkawala. Mahimong mahitabo ang mga halandungan. Ang pagkalibog sa panimuot nakit-an.
Gikan sa sistema sa ihi
Glomerulonephritis.
Gikan sa sensory nga mga organo
Mata, wala’y dagway.
Gikan sa resistensya
Sakit sa serum, mga reaksiyon sa anaphylactoid.
Gikan sa genitourinary nga sistema
Paglapas sa pagpagawas sa ihi.
Gikan sa cardiovascular nga sistema
Pag-usab sa presyur, vasculitis.
Ang sistema nga endocrine
Wala diha.
Sa bahin sa atay ug biliary tract
Hepatitis, dugang nga kalihokan sa mga hepatic transaminases.
Alerdyik
Ang pagdugo sa hemorrhagic, pruritus, purpura, erythema, paghubag.
Ang Lopirel mahimong hinungdan sa pagbag-o sa presyur.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Wala’y mga pagdili kung nagmaneho sa awto. Kini tungod kay ang tambal dili makatampo sa ningdaot nga function sa mga organo sa panan-aw, pandungog, CVS ug sentral nga gikulbaan nga sistema.
Espesyal nga mga panudlo
Gikabutyag nga sa mga kababayen-an ang pagdumili sa pagsagol sa platelet dili kaayo gipahayag.
Kung pagkahuman sa ischemic stroke, ang myocardial infarction nga adunay pagtaas sa ST wala molipas sa 7 nga adlaw, dili kinahanglan magsugod ang pagtambal.
Kung adunay pagdugo, ang usa ka pagsulay sa dugo gireseta, ug usa ka pagtuki sa atay gihimo usab.
Ang tambal gihunong sa pagkuha 1 ka semana sa wala pa operasyon.
Ang tambal gihunong sa pagkuha 1 ka semana sa wala pa operasyon.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Wala itudlo sa mga babaye sa kini nga mga kaso. Ang Clopidogrel moagi sa gatas, busa, ang lactation gipahunong alang sa gidugayon nga therapy.
Naglatid Lopirel sa mga bata
Ang tambal wala gigamit, tungod kay wala’y panukiduki sa kaluwasan sa epekto sa clopidogrel sa lawas sa mga bata nga gihimo.
Gamit sa pagkatigulang
Dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis, tungod kay ang mga pasyente sa kini nga grupo nagtugot sa pagtambal nga maayo. Nabantayan nga ang mga rate sa pagsagol sa platelet parehas sa mga batan-on. Bisan pa, ang pag-amping kinahanglan gamiton tungod sa peligro sa pag-us-os sa presyur, tungod sa pagbag-o sa lapas sa dugo, pagdugang sa lumen sa mga ugat sa dugo, ug pagkunhod sa ilang pagsukol.
Aplikasyon alang sa ningdaot nga pantog function
Ang tambal gi-aprubahan alang sa paggamit uban ang malumo hangtod sa kasarangan nga pagpakita sa patolohiya. Ang grabe nga mga sintomas usa ka hinungdan sa paghunong sa pagtambal.
Ang tambal gi-aprubahan alang sa paggamit uban ang malumo hangtod sa kasarangan nga pagpakita sa patolohiya sa kidney.
Paggamit alang sa ningdaot nga atay function
Gidawat ang pagreseta sa tambal nga gipangutana, apan ang pag-amping kinahanglan gamiton sa pag-obserbar sa mga sintomas.
Overdose sa Lopirel
Ang risgo sa pagdugo nagdugang. Bisan pa, ang pagtaas sa panahon sa pagdugo nakita usab. Aron mahanaw ang mga simtomas sa usa ka overdose, paghimog angay nga lakang. Kung gusto nimo nga mapugngan dayon ang pagdugo, gihimo ang usa ka pagbalhin sa platelet.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang pagdugang sa kusog sa pag-agos sa dugo nakit-an sa pagtudlo sa ASA. Ang sama nga epekto naobserbahan kung gigamit ang warfarin.
Wala mahibal-an kung luwas nga gamiton ang Heparin dungan sa Lopirel, apan adunay kasayuran nga nagpamatuod nga ang Heparin wala makaapekto sa antiplatelet nga epekto sa tambal nga gikuwestiyon.
Ang pagdala sa Naproxen mao ang hinungdan ngano nga ang risgo sa pagdugo nagkadako.
Ang pagdala sa Naproxen mao ang hinungdan ngano nga ang risgo sa pagdugo nagkadako. Dugang pa, ang localization sa pagpakita sa kini nga simtomas mao ang digestive tract.
Ang mga ahente nga adunay estrogen, Phenobarbital, Cimetidine maayo nga gihiusa sa drugas nga gipangutana.
Ang konsentrasyon sa mga tambal sama sa Tolbutamide, ang Phenytoin nagdugang.
Pagkaangay sa alkohol
Gidili ang paggamit sa tambal nga adunay epekto nga antiplatelet ug sa samang higayon pag-inom sa mga ilimnon nga adunay alkohol. Ang alkoholikong ilimnon nagpasiugda sa vasoconstriction, nga supak sa background sa pagkunhod sa viscosity sa dugo ug pag-normalize sa sirkulasyon sa dugo mahimong mosangpot sa grabe nga mga komplikasyon.
Mgaalog
Imbis Lopirel, gigamit nila ang ingon nga mga paagi:
- Clopidogrel;
- Cardiomagnyl;
- Plavix;
- Sylt.
Niini, ang labing barato mao ang Cardiomagnyl, clopidogrel.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Ang tambal gibaligya pinaagi sa reseta.
Presyo alang sa Lopirel
Gasto gikan sa 650 hangtod 1300 nga mga rubles.
Mga kahimtang sa pagtipig alang sa tambal
Ang gitugot nga temperatura nga ambient sa kwarto dili taas kaysa + 30 ° С. Ang pag-access sa mga bata sa tambal kinahanglan nga sirado.
Petsa sa pag-expire
Duration sa paggamit - 3 ka tuig gikan sa petsa sa isyu.
Tagbuhat
Aktibista nga Grupo, Islandya.
Mga review alang sa Lopirel
Si Valentina, 45 anyos, Voronezh
Tungod sa nagkadako nga viscosity sa dugo, ako adunay dugang nga risgo sa pagpalambo sa usa ka stroke. Tungod niini, unom ka bulan ko nga gidawat ang tambal. Karon, normal ang tanan nga ihap sa dugo.
Anna, 39 anyos, Penza
4 ka tuig na akong nag-inom sa tambal, nag-ayo ang kahimtang, kung itandi sa akong gibati sa wala pa magsugod pagtambal. Wala’y mga problema sa presyur, ni pagkalibang sa pagpaminaw - wala’y mga sintomas sa pagbabag sa vascular. Mihunong lang sa paghimo og usa ka presyo. Ang drug nahimong mas mahal.
