Ang pagpildi sa daghang mga ugat sa dugo giisip sa mga doktor ingon atherosclerosis. Sa mga tawo nga wala’y sakit nga endocrinological pancreatic disease, ang mga pagbag-o sa atherosclerotic gi-diagnose nga wala’y piho nga mga kalainan. Ang Macroangiopathy sa diabetes kasagaran kaayo ug naglambo mga dekada nga una pa. Giunsa ang pag-ila sa mga timailhan sa umaabot nga katalagman? Adunay ba paagi aron malikayan kini? Giunsa ang pagtambal sa sakit sa vascular?
Ang diwa sa gigikanan sa angiopathy
Ang negatibo, sa dugay nga panahon, epekto sa diabetes sa lawas nagpakita sa iyang kaugalingon sa porma sa usa ka medyo ulahi nga komplikado nga komplikasyon - angiopathy (kadaot sa mga ugat sa dugo). Ang mahait nga pagpakita sa sakit nga endocrinological naglakip sa mga kahimtang sa emerhensya nga adunay usa ka mahait nga pagtulo sa asukal sa dugo (hypoglycemia) o padayon nga pagdugang (ketoacidosis), coma.
Ang mga ugat sa dugo makasuhop sa tibuuk nga lawas. Tungod sa anaa nga kalainan sa ilang kalibre (dako ug gamay), ang macro- ug microangiopathy gi-classified. Ang mga dingding sa mga ugat ug mga capillary humok ug manipis, parehas nga apektado sa sobrang glucose.
Ang pagsulod sa mga ugat sa dugo, ang organikong butang nagporma mga hilo nga kemikal nga makadaot sa mga selyula ug tisyu. Ang mga pagbag-o nga nahitabo nga hinungdan sa mga kasamok sa normal nga ninglihok sa mga organo. Una sa tanan, ang macroangiopathy sa diabetes nakaapekto sa kasingkasing, utok, mga bitiis; microangiopathy - kidney, mata, tiil.
Gawas pa sa taas nga asukal, ang mga vessel sa dugo nagguba sa kolesterol ug mga sangkap nga nahimo ingon usa ka sangputanan sa pagpanigarilyo sa pasyente mismo o mga tawo gikan sa iyang suod nga palibot. Ang mga agianan sa dugo mahimo nga barado sa mga plake sa kolesterol. Sa usa ka diabetes, ang mga sudlanan anaa sa ilawom sa dobleng paghuyup (glucose ug kolesterol). Ang tigpanigarilyo gibutyag ang iyang kaugalingon sa usa ka triple nga makadaot nga epekto. Gipameligro niya ang pagkuha sakit sa atherosclerosis, dili moubos sa usa ka tawo nga adunay usa ka diagnosis sa diabetes.
Ang pagdeposito sa mga vascular wall, ang kolesterol magsugod sa paghinay sa pag-agos sa dugo
Ang taas nga presyon sa dugo (BP) nagdala usab sa kadaot sa tisyu nga nahimutang sa sulud sa sulud (aorta, veins). Ang mga gaps naporma taliwala sa mga selyula, ang mga dingding mahimo nga natagbo, ug usa ka pokus sa mga porma sa panghubag. Agi dugang sa mga plake sa kolesterol, ang mga scars maporma sa mga apektadong bungbong. Ang mga Neoplasma mahimo nga partially ug bisan hingpit nga i-block ang lumen sa mga vessel. Adunay usa ka espesyal nga matang sa stroke - hemorrhagic o cerebral hemorrhage.
Ang diyabetis macroangiopathy o pagdili sa dagkong mga sudlanan mao ang kinaiya sa tipo nga sakit. Ingon sa usa ka lagda, ang pasyente sobra sa 40 ka tuig ang edad ug ang natural nga mga pagbag-o sa vascular system nga gipulihan sa mga komplikasyon sa diabetes. Imposible nga i-turn ang mga proseso sa pagdagan sa kaatbang nga direksyon, apan ang pagporma sa scar tissue mahimong mapahunong.
Ang tahas sa usa pa ka hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa duha nga mga matang sa angiopathies dili klaro nga igo - usa ka genetic predisposition sa mga sakit sa cardiovascular.
Mga simtomas sa macroangiopathy
Ang mga pasyente nga adunay atherosclerosis tan-awon mas tigulang sa ilang mga tuig, nag-antus sa sobra nga timbang. Adunay sila mga kinaiya nga yellow nga mga plake sa siko ug eyelid - mga deposito sa kolesterol. Sa mga pasyente, ang pulsation sa femoral ug popliteal arteries naluya, sa hingpit nga pagkawala, sakit sa mga kalamnan sa nating baka nga makita kung maglakaw ug pagkahuman sa usa ka oras human mohunong. Ang sakit nga giubanan sa intermittent claudication. Aron makahimo usa ka tukma nga diagnosis, gigamit sa mga espesyalista ang pamaagi sa angiography.
Ang mga mosunud nga hugna gipalahi sa pag-uswag sa macro- ug microangiopathy sa mga labing ubos nga tumoy:
- preclinical;
- gimbuhaton;
- organikong
- ulcerative necrotic;
- gangrenous.
Ang una nga yugto gitawag usab nga asymptomatic o metabolic, tungod kay bisan sumala sa datos sa mga pasulit nga mga pagsulay, ang mga paglapas wala makita. Ang ikaduha nga yugto adunay grabe nga mga sintomas sa klinikal. Ubos sa impluwensya sa pagtambal, ang mga sakit nga mahimo niini mahimo pa mabalik.
Uban sa organikong yugto ug sa ulahi nga mga pagbag-o wala na mausab
Ang pagkagapos sa ugat sa dugo nga nag-amuma sa usa ka partikular nga organo nagdala sa ischemia (lokal nga anemia). Ang ingon nga mga katingalahan kanunay nga naobserbahan sa rehiyon sa kasingkasing. Ang arter spasm nga nahitabo hinungdan sa pag-atake sa angina. Ang mga pasyente nakamatikod sa kasakit sa luyo sa mga sternum, mga rash sa kasingkasing sa mga kasamok.
Ang kalit nga pagbara sa mga sudlanan sa kasingkasing nagbalda sa nutrisyon sa kalamnan. Ang mga tisyu nga nekrosis mahitabo (nekrosis sa usa ka site sa organo) ug myocardial infarction. Ang mga tawo nga nag-antos gikan niini nag-antos sa sakit sa coronary heart. Ang operasyon sa Bypass mahimo’g mapauswag ang kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary artery.
Atherosclerosis sa mga ugat sa utok giubanan sa pagkalipong, kasakit, pagkadaot sa memorya. Ang stroke nagakahitabo kung ang suplay sa dugo sa utok gubot. Kung human sa usa ka "paghuyop" ang usa ka tawo magpabilin nga buhi, nan grabe nga mga sangputanan (pagkawala sa sinultihan, mga function sa motor) mahitabo. Ang atherosclerosis mahimong hinungdan sa ischemic stroke kung ang dugo nga mag-agos sa utok makagubot tungod sa taas nga kolesterol.
Ang nag-unang pagtambal alang sa angiopathy
Ang mga komplikasyon ang sangputanan sa ningdaot nga metabolismo sa lawas. Ang pagtambal gipunting sa paggamit sa mga tambal nga nag-normalize sa lainlaing mga lahi sa metabolismo nga kinaiya sa diabetes macroangiopathy.
Kaniadtong mga komplikasyon sa diabetes- karbohidrat (insulin, acarbose, biguanides, usa ka gidaghanon sa mga sulfonylureas);
- tambok (lipid-lowering drugas);
- protina (mga steroid sa anabolic);
- tubig-electrolyte (hemodesis, reopoliglyukin, potassium, calcium, magnesium preparation).
Kanunay, usa ka dugang nga indikasyon sa kolesterol ang naobserbahan sa type 2 nga diabetes mellitus, nagdugang nga gibug-aton sa lawas. Gisusi kini kaduha sa usa ka tuig. Kung ang mga pagsusi sa dugo labaw sa normal, nan kinahanglan kini:
- una sa una, aron makomplikado ang pagkaon sa pasyente (dili ibulag ang mga tambok sa hayop, makunhuran ang dali nga matunaw nga mga karbohidrat sa 50 g matag adlaw, tugutan ang mga utanon nga utanon sa 30 ml, isda, mga utanon ug prutas);
- ikaduha, pagkuha og tambal (Zokor, Mevacor, Leskol, Lipantil 200M).
Ang sirkulasyon sa dugo sa mga peripheral vessel nga gipaayo sa angioprotectors. Sa kahanas sa panguna nga therapy, girekomenda sa mga endocrinologist ang paggamit sa bitamina B (thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin).
Gikinahanglan usab:
- normalisasyon sa presyon sa dugo nga adunay mga tambal (Envas, Enalopril, Arifon, Renitek, Corinfar);
- anam-anam nga pagkawala sa sobra nga gibug-aton;
- pagwagtang sa pagkaadik sa panigarilyo ug alkohol;
- pagkunhod sa paggamit sa asin;
- paglikay sa malungtaron nga kahimtang sa stress.
Ingon usa ka adjuvant alang sa pagtambal sa mga vascular pathologies, girekomenda sa mga endocrinologist ang paggamit sa mga alternatibong pamaagi sa medisina. Alang sa kini nga katuyoan, gigamit ang mga pagpangandam sa medisina (barkong buckthorn, mga lamesa sa mais nga may mga stigmas, mga gamot sa daghang mga burdock, mga bunga sa pagpugas sa mga karot, marsh grass marsh).
Ang mga komplikado nga mga komplikasyon sa diabetes nga daghang mga bulan, mga tuig, ug mga dekada. Sa Estados Unidos, ang Dr. Joslin Foundation nagtukod usa ka espesyal nga medalya. Ang nagdaog nga diabetes, nga nakontrol nga mabuhi sa 30 ka tuig nga wala’y mga komplikasyon, lakip ang angiopathy, gihatagan usab nga award award. Ang medalya nagpaila posible nga pagkontrol sa kalidad sa sakit sa siglo.
