Ang diabetes nga Phosphate usa ka grabe nga sakit sa usa ka napanunod nga kinaiyahan, nga nasuta sa kadaghanan sa pagkabata. Gikinahanglan kini nga makanunayon nga pag-monitor ug pagtambal, tungod kay kini puno sa mga seryoso nga sangputanan ug mga komplikasyon. Ug sa wala pa hunahunaon ang mga hinungdan ug sintomas sa kini nga sakit, kinahanglan magsugod pinaagi sa pagsulti sa pipila nga mga pulong kung unsa kini sa kasagaran.
Ang diabetes nga Phosphate mao ...
Kini nga sakit adunay pipila nga kaamgid sa diabetes. Apan kung ang pancreas naapektuhan sa diabetes ug ang reaksyon sa pakigsulti sa selula sa insulin nabalda, unya sa phosphate diabetes ang mga kidney nag-agaw. Sa paglambo niini, adunay paglapas sa reverse pagsuyup sa posporus sa dugo sa mga tubule sa bato, ingon usa ka sangputanan diin ang lebel niini hinungdanon nga pagkunhod.
Tungod sa kakulangan sa posporus sa dugo, grabe nga apektado ang mga istruktura sa bukog. Ang pagporma sa kalabera dili mahitabo nga tama, ang mga depekto makita nga mosangpot sa usa ka dili normal nga istruktura sa lawas. Busa, ang diabetes nga phosphate sa mga bata mahimo nga "makita" nga adunay hubo nga mata. Apan sa dagway lamang sa bata, siyempre, wala gihimo ang pagdayagnos. Gihimo ang usa ka bug-os nga diagnosis, nga nagtugot kanimo nga mahibal-an dili lamang ang iyang mga abnormalidad sa lawas, apan usab ang mga sangputanan nga nahimo sa kini nga sakit nga gidala.
Mga hinungdan nga hinungdan
Ang pag-uswag sa posporo nga posporo sa usa ka bata mahitabo batok sa background sa genetic disorder ug usa sa mga pagpakita sa oncogen rickets. Ang mga rypet sa hypophosphatemic (gipamubo nga GHF) usa ka sakit diin ang pagsuyup sa posporus gikan sa nag-una nga ihi guba. Sa kini nga kaso, ang usa ka paglapas nahitabo sa buhat sa ubang mga organo ug sistema.
Sa HFG, adunay malfunction sa pagsulod sa mga phosphate ug calcium gikan sa tinai, ug ang paghimo sa bitamina D sa lawas, nga gikinahanglan alang sa normal nga pagporma sa mga istruktura sa bukog, pagkunhod. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga mga proseso, ang atay nabalda, ang pag-andar sa mga selyula nga responsable sa paghimo sa osteoblast nadaot, ug ang mga anomaliya sa istruktura sa lawas nahitabo.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang GFR mahimong pareho nga nakuha nga patolohiya ug congenital. Ug sa ikaduha nga kaso, kini nga giulohan. Sama sa gipakita sa medikal nga pagbansay, kanunay nga kini nga sakit gipasa pinaagi sa linya sa babaye. Tungod kini sa X chromosome, nga naa sa mga babaye nga nalambigit sa gene nga responsable sa pag-andar sa osteoblast. Sama sa mga lalaki, gikan kanila ang FIU gipasa lamang ngadto sa mga anak nga babaye.
Ang nakuha nga HFR mahimong mahitabo sa pagkabata ug sa mga tigulang. Ang pag-uswag niini sa kadaghanan nga mga kaso nahitabo batok sa mga hubag nga nagporma bisan sa mga istruktura sa bukog o sa humok nga mga tisyu sa mga kidney ug atay.
Sa pag-uswag sa posporo nga diabetes, ang mga istruktura sa bukog nagdaghan. Sa samang higayon, nawala ang ilang Densidad ug humok. Ang tanan nga kini nagdala sa ilang pagpabag-o ug anomalous nga istruktura sa lawas. Ug kanunay nga ang mga lutahan sa ankle ug tuhod nag-antus sa kini nga sakit.
Aron mahibal-an ang sakit sa usa ka sayo nga edad, kinahanglan nga moagi sa usa ka serye sa mga pagsusi sa mga diagnostic.
Pagpakita sa sakit
Kasagaran, ang posporo nga diabetes nagsugod sa pagpakita sa mga bata nga nag-edad 10-14 ka bulan, kung magsugod sila paglakat nga independente. Hangtod karon, ang mga timailhan sa pag-uswag sa kini nga sakit mahimong bug-os nga wala.
Ang panguna nga simtomas sa HFR usa ka lag sa pisikal nga pag-uswag sa bata. Dili maayo ang pagtubo niya ug dili kaayo naa sa luyo sa iyang mga kaedad. Pagkahuman sa pila ka oras, sa pagsugod sa paglakaw sa bata, nasakitan siya sa mga bukton, ingon nga sangputanan nga nahimo siyang luha ug pagkasuko. Ang pila ka mga bata nga nadayagnos nga HFR, tungod sa grabe nga kasakit, dili molihok bisan kung wala’y tabang.
Sa edad nga 1.5-2 ka tuig sa mga bata, ang kurbada sa mga ubos nga tumoy, paglapas sa istruktura sa mga lutahan sa tuhod ug bukung-bukong, pag-ayo sa mga istruktura sa bukog sa pulso nakita. Sa kini nga kaso, nadaot ang enamel sa ngipon - mahimo kining sensitibo, ug ang mga ngipon nga bag-o lang mograbe mahimong maapektuhan sa mga karies. Uban sa edad, ang klinikal nga litrato nagkagrabe ug gidugangan dili lamang pinaagi sa kurbada sa mga ubos nga tumoy, apan usab sa bukog sa spine ug pelvic.
Ug kung naghisgot kami bahin sa kinatibuk-ang mga pagpakita sa GHF, nan ang mga mosunud nga mga sintomas nga kinaiya sa kini nga sakit kinahanglan mailhan:
- mikunhod nga tono sa kaunuran;
- spasmophilia, inubanan sa usa ka spastic nga kahimtang sa mga kaunoran sa nawong, baga ug paa;
- pagpamubu sa ubos ug sa ibabaw nga mga bukton;
- pseudo-fractures;
- kurbada sa mga bitiis sa porma sa "O" (kini nga simtomas nga klaro nga makita sa litrato).
O-shaped curvature sa mga bitiis
Diagnostics
Ang pagdayagnos sa posporo nga adunay posibilidad nga adunay mga problema. Ingon usa ka lagda, kini nga sakit nakit-an sa daghang mga paagi:
Diabetes mellitus sa mga tin-edyer- X-ray nga pagsusi
- pagpahigayon therapy uban sa bitamina D.
Ang usa ka halapad nga diaphysis, usa ka paglapas sa density sa mga istruktura sa bukog tungod sa dugang nga sulud sa calcium ug osteoporosis tin-aw nga makita sa imahe sa x-ray. Ug kung gipahigayon ang therapy sa bitamina D, ang kahimtang sa pasyente dili molambo, sama sa kasagaran nga nahitabo sa pagpalambo sa mga tipikal nga rickets. Ang usa ka gawas nga pagsusi sa usa ka gamay nga pasyente nagpakita sa usa ka lag sa pisikal nga pag-uswag, kurbada sa labing ubos nga mga tumoy, spine ug pelvis.
Ingon usab, alang sa pagdayagnos sa phosphate diabetes, gihimo ang usa ka pagsulay sa ihi sa laboratoryo, diin adunay pagtaas sa sulud nga pospeyt sa materyal sa pagsulay. Ug sa usa ka pagsulay sa dugo, ang kakulang sa posporus naobserbahan.
Apan tungod kay ang usa ka pagkunhod sa lebel sa phosphate sa dugo usab kinaiya sa uban pang mga sakit (pananglitan, mga sakit sa parathyroid gland), usa ka dugang nga pagtuon ang gihimo sa lebel sa parathyroid hormone. Ingon nga usa ka lagda, sa pag-uswag sa phosphate sa diabetes, kini nga hormone gamay nga nadugangan, ug sa pasiuna niini, nahibal-an ang usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga tubula sa bato.
X-ray Diabetes Phosphate
Pagkahuman sa usa ka kompleto nga pagsusi sa pasyente ug makuha ang tanan nga mga resulta sa pagsulay, ang doktor makahimo sa usa ka tukma nga pagdayagnos ug magreseta sa pagtambal nga makapugong sa paglala sa grabe nga mga komplikasyon batok sa background sa HFR.
Giunsa kini pagtratar?
Ang pagtambal sa phosphate sa diabetes naglangkob sa paggamit sa phosphoric acid salts sa calcium ug sodium. Ang ilang dosis nga gikalkulo hugot sa usa ka indibidwal nga sukaranan ug nagsalig sa tibuuk nga gibug-aton sa pasyente. Ingon sa usa ka lagda, sila gikuha sa 4 nga mga beses sa usa ka adlaw sa rate nga 10 mg matag 1 kg nga gibug-aton.
Gawas pa, gipakita ang mga pasyente nga nagkuha og bitamina D, nga makapugong sa paglungtad sa lainlaing mga sakit sa calcium metabolismo. Ang dosis sa kini nga bitamina napili nga tagsa-tagsa. Sa pagsugod sa kurso sa pagtambal, ang dosis sa tambal dili molapas sa 0.005 mcg matag 1 kg nga gibug-aton. Dugang pa, nagdugang kini sa 0,03 mcg matag 1 kg nga gibug-aton. Ug ang labi ka taas nga dosis, mas taas ang lebel sa posporus sa dugo ug ipaubos ang kalihokan sa alkaline phosphatase. Sa usa ka pagtaas sa dosis sa bitamina D, kanunay nilang gibantayan ang lebel sa calcium sa dugo. Kung nagdugang, ang pagkunhod sa dosis, tungod kay sa kini nga kaso ang kalagmitan sa mga pagdeposito sa asin sa mga tubula sa pantog nagdugang sa daghang beses.
Aron mapauswag ang pagsulud sa calcium ug mga posporus gikan sa mga tinai, ang mga pagpangandam sa calcium gigamit inubanan sa citric acid. Kuhaa sila sa dugay nga panahon. Ang minimum nga kurso sa pagtambal mao ang 6 nga bulan.
Ang terapyutik nga pagtambal sa diabetes nga phosphate kinahanglan nga maglakip sa pagkuha sa tocopherol ug bitamina A, ingon man pagsul-ob sa orthopedic corsets. Sa kaso sa grabe nga pagbag-o sa mga istruktura sa bukog o pagkakita sa mga hubag sa mga bukog, gihimo ang operasyon, apan sa katapusan sa pagtubo.
Sa pag-uswag sa posporo nga pospeyt, dili lamang mga pisikal nga abnormalidad ang makita, apan usab mental
Kung ang sakit giubanan sa grabe nga kasakit, ang mga pasyente gireseta nga pahulay sa higdaanan, nga nagkuha og mga pangpawala sa sakit ug mga tambal nga anti-makapahubag. Sa mga yugto sa kapasayloan, girekomenda ang mga pasyente nga moapil sa ehersisyo therapy sa ilawom sa pagdumala sa usa ka espesyalista. Dugang pa, mandatory ang usa ka therapeutic massage, ug nagpabilin nga 1-2 nga mga beses sa usa ka tuig sa medikal ug pangontra nga sanatoriums.
Ang mga sangputanan
Sa pagpauswag sa diabetes nga phosphate, ang lainlaing mga pagkagubot sa mga proseso sa metaboliko nahitabo, busa kini nga sakit gibahin sa 4 nga mga matang. Ang Phosphate diabetes 1 gikonsiderar nga labing paborable ug giubanan sa usa ka gamay nga pagbag-o sa mga istruktura sa bukog. Ang sakit nga type 2 gihulagway pinaagi sa gipahayag nga mga pagbag-o sa mga bukog ug ubos nga lebel sa posporus sa dugo. Mas taas ang gitas-on sa bata kaysa sa iyang mga kaedad, apan kusgan ang iyang lawas.
Ang tipo nga 3 nga phosphate diabetes gihulagway sa hinungdan nga pagkunhod sa bukog ug gilitok nga pagbatok sa bitamina D. Sa samang higayon, ang mga depekto sa enamel sa ngipon ug kanunay nga mga cramp sa mga bukton nakit-an. Nag-uswag ang Osteoporosis.
Ang type 4 nga phosphate diabetes gihulagway sa hypovitaminosis, alopecia, deformation sa mga ngipon, pagkunhod sa tiil, bukog ug pelvis. Dugang pa, kining tanan nga mga kondisyon nakit-an sa usa ka sayo nga edad.
Kung naghisgot kami sa mga kinatibuk-ang termino bahin sa mga epekto sa posporo nga posporo, ang mga mosunud kinahanglan ipasiugda:
- kurbada sa postura ug sa ubos nga mga bukton;
- pisikal nga pagpugong;
- mga paglapas sa pagporma ug integridad sa mga ngipon;
- pagbutang sa mga asin sa mga amimislon;
- ang dagway sa mga seryoso nga mga problema sa umaabut kung manganak ug manganak.
Ikasubo, lisud nga mapugngan ang paglungtad sa tanan nga mga komplikasyon sa presensya sa pospeyt nga diabetes, labi na kung ang sakit nakit-an sa ulahi nga edad. Busa, sa presensya sa usa ka namamana nga predisposisyon, girekomenda nga ipahigayon ang usa ka hingpit nga pagsusi sa bag-ong natawo diha-diha dayon pagkahuman sa pagpanganak.
