Ang diyabetiko kinahanglan nga mahimong mas mabinati sa ilang kahimsog ug kanunay nga magbantay sa lebel sa asukal sa ilang dugo, tungod kay ang bisan unsang dili maayo nga mga aksyon mahimo’g hinungdan sa pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon, lakip ang retinopathy. Kini nga kahimtang gihulagway sa partial o kompleto nga pagkawala sa panan-awon, pagsamad sa makita nga litrato o ang dagway sa usa ka tabil sa atubangan sa mga mata. Bisan pa, sa pangutana kung unsa ang buhaton kung ang panan-awon nahulog sa diabetes, daghang mga diabetes ang wala magdali nga mokonsulta sa usa ka doktor ug sulayan nga masulbad ang ilang problema sa ilang kaugalingon. Apan ang pagbuhat sa ingon dili mahimo’g imposible, tungod kay ang mga pasundayag sa amateur sa kini nga kaso mahimong hinungdan sa labi ka labi nga pagkadaot sa panan-awon.
Mga hinungdan sa pagkawala sa panan-awon
Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga sistematiko diin ang lebel sa asukal sa dugo hapit kanunay naa sa taas nga mga limitasyon sa normal. Kini negatibo nga nakaapekto sa vascular system - ang mga bungbong sa mga ugat sa dugo ug mga capillary mahimong nipis, mawad-an sa ilang pagka-elamiko ug kanunay nga nadaot. Batok sa kini nga background, ang sirkulasyon sa dugo natugaw, tungod diin ang mga sustansya mosulod sa mga selyula ug tisyu sa lawas.
Lakip sa uban pang mga hinungdan ngano nga ang pagkawala sa panan-aw mahimong mahitabo sa diabetes mellitus, ang mga mosunud nga sakit mahimong mailhan:
- glaucoma
- katarak.
Kini nga mga sakit sa mata kanunay nga nadayagnos sa mga diabetes, ug kini usab usa ka sangputanan sa kapakyasan sa sirkulasyon. Apan kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka gamay nga pagkunhod sa panan-aw mahimo nga maobserbahan sa pasyente matag karon ug unya sa diha nga adunay usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo. Sa kini nga kaso, aron ma-normalize ang ilang kahimtang, kinahanglan nga himuon ang mga kalihokan nga makunhuran ang lebel sa glucose sa dugo.
Una nga mga timailhan ug simtomas
Ang pagbag-o ug pagkabulok sa mga organo sa ocular sa diabetes mellitus mahitabo sa hinay, busa, sa pasiunang mga yugto sa pag-uswag sa kini nga mga proseso, ang pasyente mismo wala makamatikod sa daghang mga pagbag-o sa iyang panan-aw sa panan-aw. Sulod sa daghang mga tuig, ang panan-awon mahimong maayo, sakit ug uban pang mga timailhan sa bisan unsang pagkabalda mahimo usab nga wala’y pag-undang.
Mahinungdanon nga hatagan og pagtagad ang mga una nga mga timailhan sa pagkadaot sa biswal sa usa ka tukma sa panahon, tungod kay kini ang bugtong paagi aron mapugngan ang dugang nga pagkahanaw niini.
Ug kung ang mga proseso sa pathological nakaabut sa usa ka piho nga hugna sa ilang pag-uswag, ang pasyente mahimo nga makasinati sa mosunud nga mga sintomas
- tabil sa atubangan sa mga mata;
- madulom nga "spots" o "goosebumps" sa atubangan sa mga mata;
- ang mga kalisdanan sa pagbasa nga wala’y nakita kaniadto.
Kini ang mga una nga mga sintomas nga nagpaila nga ang patolohiya nagsugod na sa aktibo nga pag-uswag ug oras na aron atubangon kini. Apan sa kanunay, daghang mga diabetes ang wala maglakip sa kamahinungdanon sa kini nga mga pagbag-o sa panan-aw sa panan-aw ug wala maghimo bisan unsang mga lakang.
Bisan pa, labi pa kini nagalala ug nagkagrabe. Ang panan-aw hinay-hinay nga mikunhod, gikan sa sobrang pag-ayo sa mga kalamnan sa mata, makita ang mga sakit sa ulo, adunay mga kasakit sa mga mata ug usa ka pagbati sa pagkala. Ug sa kini nga yugto nga ang mga pasyente kanunay nga moadto sa doktor ug gipailalom sa pagsusi, nga nagtugot sa pag-ila sa pag-uswag sa retinopathy.
Ang mga lakang sa diagnosis nga gihimo aron mahibal-an ang mga proseso sa pathological sa mga mata mahimong maglakip:
- pagsusi sa visual acuity ug pag-ila sa mga utlanan niini;
- ophthalmic nga pagsusi sa pondo gamit ang espesyal nga mga himan;
- ang pagsukod sa intraocular pressure;
- ultrasound nga fundus.
Usa ra ka doktor ang makahibalo sa tukma nga hinungdan sa pagkawala sa panan-aw ug ang kalabutan niini sa pagpalambo sa diabetes
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang kanunay nga mga problema sa panan-aw nahitabo sa mga tawo nga nasakit sa diabetes sa daghang mga tuig (20 ka tuig o kapin pa). Apan sa medikal nga praktis adunay kanunay nga mga kaso diin ang diagnosis sa diabetes mellitus nahitabo na batok sa dili maayong panan-awon.
Retinopathy sa diabetes
Ang retina sa mata usa ka tibuuk nga komplikado sa mga espesyalista nga mga selula nga naghimo usa ka hinungdanon kaayo nga pagpaandar. Sila ang naghimo sa kahayag nga nagaagi sa mga lente sa usa ka litrato. Sunod, ang optical nerve konektado sa trabaho, nga nagbalhin sa kasayuran sa panan-aw sa utok.
Kung ang sirkulasyon sa dugo sa mga organo sa mata nangagubot, nagsugod sila sa pagdawat dili kaayo mga sustansya, tungod sa kung diin ang usa ka hinay-hinay nga pagkunhod sa mga gimbuhaton sa retina ug ang optic nerve nakita, ingon usa ka sangputanan diin ang diabetes retinopathy nagsugod sa pag-uswag.
Ang mga proseso sa mga organo sa panan-aw sa retinopathy sa diabetes
Sa kini nga kaso, ang usa ka pagkunhod sa visual acuity nahitabo ingon nga usa ka sangputanan sa pagtaas sa intraocular pressure, kadaot sa mga capillary ug nerve endings. Kini nga kahimtang sa medisina gihisgutan nga microangiopathy, nga usab nahitabo sa mga pathologies sa kidney. Sa kaso kung ang sakit nakaapekto sa dagko nga mga sudlanan, nan naghisgot kami bahin sa macroangiopathy, nga naglakip usab sa mga kondisyon sa pathological sama sa myocardial infarction ug stroke.
Ug daghang mga pagtuon ang kanunay nga nagpamatuod sa koneksyon tali sa diabetes ug sa pagpauswag sa microangiopathy, mao nga ang bugtong solusyon sa pagtambal sa kini nga sakit mao ang pag-normalize ang lebel sa asukal sa dugo. Kung wala kini nahuman, ang retinopathy molambo lamang.
Naghisgot bahin sa mga dagway sa kini nga sakit, kini kinahanglan nga nakita:
- nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, ang retinopathy mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot sa mga optic nerves ug kompleto nga pagkawala sa panan-awon;
- mas dugay ang gidugayon sa diabetes, mas taas ang peligro sa mga problema sa panan-aw;
- kung wala ka magtagad sa pag-uswag sa retinopathy sa usa ka napapanahon nga paagi ug ayaw paghimog bisan unsang mga pamaagi sa pagtambal, nan hapit imposible nga malikayan ang hingpit nga pagkawala sa panan-awon;
- sa kasagaran, ang retinopathy nahitabo sa mga tigulang, sa mga bata ug mga tawo nga nag-edad 20-45 ka tuig nga kini talagsa ra.
Kadaghanan sa mga pasyente kanunay nangutana sa ilang kaugalingon: giunsa pagpanalipod ang ilang panan-aw sa diabetes? Ug sa pagbuhat niini yano ra kaayo. Kini igo nga kanunay nga mobisita sa usa ka ophthalmologist ug sundon ang tanan nga iyang mga rekomendasyon, ingon usab kanunay nga mohimo mga lakang aron makontrol ang lebel sa asukal sa dugo.
Ang mga pagtuon sa klinika balik-balik nga napamatud-an nga kung ang pasyente nanguna sa tama nga pamaagi sa pagkinabuhi, wala’y daotang batasan, kanunay nga nagkuha mga tambal ug pagbisita sa usa ka optalmolohista, nan ang kalagmitan sa mga sakit sa mata nga adunay diabetes gipaubos sa 70%.
Mga yugto sa retinopathy
Sa kinatibuk-an, 4 nga mga yugto sa retinopathy ang nailhan:
- retinopathy sa background;
- maculopathy;
- proliferative retinopathy;
- katarak.
Mga yugto sa pag-uswag sa diabetes retinopathy
Ang retinopathy sa background
Kini nga kahimtang gihulagway pinaagi sa kadaot sa gamay nga mga capillary sa fundus ug usa ka pagbag-o sa limb. Ang pagkatalagsaon niini mao nga wala kini ipakita sa kaugalingon sa bisan unsang paagi. Ug aron mapugngan ang pagbalhin sa background retinopathy sa ubang mga porma sa sakit, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo.
Maculopathy
Sa kini nga yugto sa pag-uswag sa sakit, ang pasyente nadayagnos nga adunay mga samad sa macula, nga adunay dako nga papel sa proseso sa pagsabut sa tawo sa tibuuk kalibutan pinaagi sa imahe. Kini sa kini nga yugto sa retinopathy nga, ingon nga usa ka lagda, adunay usa ka mahait nga pagkunhod sa panan-awon sa usa ka diabetes.
Proliferative retinopathy
Kini nga kahimtang gihulagway sa dili igo nga suplay sa oksiheno sa mga sudlanan nga nagsuplay sa mga organo sa ocular, ingon usa ka sangputanan diin ang mga bag-ong mga sudlanan nagsugod sa pagporma sa posterior surface sa fundus nga nanguna sa pag-usab sa lawas.
Katarata
Ingon usa ka sangputanan sa tanan nga mga proseso sa ibabaw, ang usa ka katarata nagsugod sa pag-uswag, nga gihulagway sa usa ka pagdilim sa lente, kung sa usa ka normal nga kahimtang kini adunay usa ka transparent nga panagway. Kung ang mga lente mangitngit, ang abilidad sa pag-focus sa litrato ug mahibal-an tali sa mga butang mikunhod, ingon usa ka sangputanan diin ang tawo hapit hingpit nga mawad-an sa iyang panan-aw.
Kinahanglan nga hinumdoman nga sa mga diabetes, ang mga katarata mas nakita nga labi ka labi sa mga himsog nga mga tawo, ug gipakita kini mismo sa mga simtomas sama sa mga blurred nga mga imahe ug panan-aw nga wala’y pulos. Ang medikal nga pagtambal sa mga katarata wala gidala, tungod kay wala kini gihatag nga mga sangputanan. Aron mapasig-uli ang panan-aw, gikinahanglan ang interbensyon sa operasyon, diin ang dili maayo nga lente gipulihan sa usa ka implant. Apan bisan human niini, ang pasyente kinahanglan nga kanunay magsul-ob bisan unsa nga baso o mga contact lente.
Usa ka maayo nga panig-ingnan kung giunsa tan-awon ang katarata sa mata
Kasagaran sa usa ka komplikado nga kurso sa retinopathy sa mga diabetes, ang pagkakita sa pagdugo sa mata. Ang anterior nga lawak sa mata napuno sa dugo, nga nagdugang sa pagdugang sa pagkarga sa mga organo sa mata ug usa ka mahait nga pagkunhod sa panan-aw sa daghang mga adlaw. Kung ang pagdugo grabe ug ang tibuuk nga posterior room sa mata napuno sa dugo, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa usa ka doktor, tungod kay adunay taas nga peligro sa hingpit nga pagkawala sa panan-aw.
Pagtambal
Sa pagpalambo sa retinopathy sa usa ka diabetes, ang tanan nga mga lakang sa pagtambal nagsugod sa pag-adjust sa nutrisyon ug pagdugang metabolismo. Alang sa kini nga katuyoan, ang mga espesyal nga tambal mahimo nga gireseta nga kinahanglan nga dad-on nga hugot sumala sa pamaagi nga gilatid sa doktor.
Dugang pa, ang mga pasyente kinahanglan nga kanunay nga bantayan ang ilang asukal sa dugo, pag-inom og mga tambal nga nagpaubos sa asukal, ug pagdumala mga injection sa insulin. Apan kinahanglan nga hinumdoman nga ang tanan nga kini nga mga lakang epektibo ra sa una nga mga yugto sa retinopathy. Kung ang pasyente nakahimog makahuluganon nga panan-aw sa panan-aw, nan dili gigamit ang mga konserbatibo nga mga pamaagi, tungod kay wala sila naghatag bisan unsang sangputanan.
Sa kini nga kaso, ang laser coagulation sa retina, nga gihimo gamit ang lokal nga anestetik, naghatag usa ka maayo kaayo nga resulta sa terapyutik. Kini nga pamaagi hingpit nga wala’y sakit alang sa pasyente ug molungtad nga dili molapas sa 5 ka minuto. Depende sa sukod sa sirkulasyon ug pagkadaot sa vascular, ang panginahanglan alang sa pagpahiangay sa laser mahimo’g kanunay nga mahitabo.
Sa panghitabo nga ang pasyente nadayagnos nga adunay glaucoma sa diabetes, nan ang pagtambal gidala sama sa mosunod:
- medikal - espesyal nga tabulated bitamina complexes ug mga luha sa mata gigamit aron matabangan ang pagminus sa presyon sa mata ug madugangan ang vascular tone;
- pag-opera - sa kini nga kaso, ang pagtambal sa laser o vitrectomy kanunay nga gigamit.
Ang operasyon mao ang labing epektibo nga pagtambal alang sa mga sakit sa mata nga adunay diabetes
Ang Vitrectomy usa ka klase nga interbensyon sa operasyon nga gihimo sa hemorrhage sa vitreous glass, detachment sa retina, o kadaut sa visual analyzer. Dugang pa, ang vitrectomy kanunay nga gigamit sa mga sitwasyon diin dili mahimo nga ibalik ang paglihok sa mga organo sa panan-aw gamit ang uban pang mga pamaagi sa pagtambal. Kini nga pamaagi gidala lamang sa paggamit sa kinatibuk-anesthesia.
Kinahanglan nga masabtan nga kung ang kurso sa diabetes gipakita pinaagi sa panan-aw nga pagkadaot, nan dili nimo kinahanglan nga i-drag ang oras. Sa kaugalingon lang, kini nga kahimtang dili molabay, sa umaabot, mograbe lang ang panan-aw. Busa, hinungdanon kaayo nga magpakonsulta sa usa ka doktor sa usa ka oras nga paagi ug susihon ang pondo. Ang husto nga desisyon sa kini nga kahimtang mao ang pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor, magpadayon sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug kanunay nga pagbantay sa pag-uswag sa diabetes.