Ang bisan unsang sakit makuyaw sa mga sangputanan niini, ug ang diyabetes dili eksepsiyon.
Ang mga pasyente nga adunay kini nga diagnosis gipugos sa kanunay nga pag-amping sa ilang kahimtang ug lebel sa glucose sa dugo aron mapugngan ang pag-uswag sa grabe nga mga komplikasyon nga mahimong mosangput sa pagkawala sa panan-awon, amputation sa limb, stroke ug kamatayon.
Ngano nga napaayo ang mga komplikasyon?
Sa tanan nga mga pathologies nga adunay mga komplikasyon, ang sakit nga asukal mao ang labing delikado. Ang mga sangputanan niini, sama sa sakit mismo, kanunay nga nag-uswag nga wala’y pagpakita sa mga grabe nga sintomas, nga komplikado sa sayo nga pagdayagnos ug pagsugod sa pagtambal sa panahon. Samtang, ang oras nawala ug ang paglapas sa mga pasyente sa mga rekomendasyon sa doktor ang mga nag-unang hinungdan diin, sumala sa estadistika, ang diabetes ang ikatulo nga pinakadako nga pagkamatay.
Ang tanan nga mga problema resulta gikan sa dili lig-on nga lebel sa asukal sa dugo. Ang dugang nga sulud sa glucose naghatag hinungdan sa usa ka pagbag-o sa mga kabtangan sa dugo, gibabagan ang mga gimbuhaton sa utok, sistema sa cardiovascular, ug nakaapekto sa mga kidney ug nerve cells.
Ang konsentrasyon sa glucose malampuson nga makontrol sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, mga injections sa insulin, pagbag-o sa pagkaon ug pagkinabuhi. Sa kaso sa gitakdang panahon sa pagtambal, posible nga mapakunhod ang posibilidad sa pag-uswag sa mga sangputanan, ug pagdugang sa kahigayunan sa usa ka pasyente nga adunay taas nga kinabuhi.
Apan nahinabo nga ang mga pasyente nakahimog kasaypanan sa proseso sa pagtambal o wala magtagad sa mga reseta sa doktor, nakalapas sa pagkaon, naglaktaw sa mga injections sa insulin o wala’y mahimo nga pagbag-o sa dosis. Kini nga mga hinungdan mao ang nag-una nga impetus alang sa pagpakita sa mga sagol nga mga patolohiya.
Malinaw
Ang mga sakit nga komplikasyon sa diabetes mellitus resulta gikan sa usa ka hinungdan nga pagbag-o sa komposisyon ug mga kabtangan sa dugo, ug ang paspas nga pagtubo o pagkunhod sa glucose sa plasma. Kini nga kahimtang sa patolohiya molambo sa daghang mga adlaw ug bisan mga oras ug makahatag og grabe nga hulga sa kinabuhi sa pasyente, busa, kini nanginahanglan emergency nga pag-atiman sa medisina.
Ketoacidosis ug ketoacidotic coma
Ang hinungdan sa ketoacidosis mahimong:
- gimingaw nga injections sa insulin o pagbag-o sa dosis;
- paglapas sa pagdiyeta;
- pagmabdos
- makapahubag o makatakod nga mga sakit.
Ang kini nga tipo sa komplikasyon mitumaw ingon usa ka sangputanan sa mga kagubot sa metaboliko, kung ang pagkahugno sa mga selula sa tambok nagdala sa pagporma sa mga lawas sa ketone sa dugo, nga, inubanan sa usa ka dugang nga lebel sa glucose, hinungdan sa pagkahilo sa lawas ug pag-uswag sa usa ka ketoaciodic coma. Ang Ketoacidosis mao ang kasagaran nga sangputanan sa type 1 diabetes.
Sa una nga yugto sa ketoacidosis, ang mga mosunud nga simtomas naobserbahan:
- pagtaas sa lebel sa ihi ug dugo;
- kauhaw ug pagtaas sa pag-ihi;
- adunay usa ka baho sa acetone gikan sa baba;
- nagkadaghan nga gana sa pagkaon ug mga timailhan sa pagkalibang.
Sa umaabot, ang mga sintomas gipalambo:
- kalisud sa pagsulti;
- mikunhod nga tono sa panit ug kaunuran;
- ang presyur nahulog ug ang pasyente nawad-an sa panimuot.
Ang tabang sa pasyente kinahanglan nga magsugod sa paghatag sa diha nga ang una nga mga timailhan sa ketoacidosis mitungha, sa umaabot nga kahimtang ang kahimtang nanginahanglan pagtambal sa intensive care unit.
Coma nga Hyperosmolar
Ang usa ka como nga hyperosmolar naglambo sa pipila ka mga semana ug gihulagway pinaagi sa dehydration, kakulangan sa insulin ug, sa ingon, taas nga lebel sa glucose. Ang usa ka talagsaon nga bahin sa kahimtang sa pathological mao ang pagdugang sa sodium sa komposisyon sa dugo.
Ang mosunod nga mga pagpakita mahimo nga maobserbahan:
- nakasuko sa digestive;
- bout sa pagsuka;
- nagdugang kauhaw ug kanunay nga pag-ihi;
- gibug-aton sa pagkawala;
- ang dagway sa mga nakombikto nga pag-atake ug mga guni-guni;
- kalisud sa pagsulti ug pagkaluya.
Ang pag-atiman sa medisina sa kini nga kondisyon gibase sa pagwagtang sa dehydration, pagpahiuli sa madawat nga glucose ug metaboliko nga pag-ayo.
Lactic acidosis
Ang lain nga komplikasyon nga nagkinahanglan sa dinalian nga resuscitation mao ang lactic acidosis. Ang patolohiya kanunay nga mahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes type 1 ug 2 sa mga tigulang.
Ang hinungdan sa lactic acidosis usa ka paglapas sa suplay sa dugo sa mga tisyu, ingon usa ka sangputanan diin ang suplay sa oxygen sa mga selyula lisud, ug ang acid nga lactic natigum sa plasma. Ang mga managsama nga mga sakit sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo, pagkapakyas sa atay ug kidney mahimong makapukaw sa ingon nga mga sakit.
Alang sa patolohiya, ang ingon nga mga timaan mao ang kinaiya:
- kasakit sa kaunoran
- pagsuka ug pagtubo sa kahuyang;
- usa ka mahait nga pagkunhod sa presyur;
- kalisud sa pag-ihi;
- nausab ang ritmo sa kasingkasing;
- pagkawala sa panimuot.
Ang usa ka coma sa lactic acidosis mahitabo sulod sa pipila ka oras ug kung wala ang oras nga medikal nga pag-atiman mahimong moresulta sa pagkamatay sa pasyente tungod sa pagdakup sa kasingkasing.
Hypoglycemia
Tungod sa dugay nga pagkagutom, sobrang pagtrabaho, o sobra nga dosis sa insulin, ang lebel sa asukal sa dugo nahulog pag-ayo ug ang mga timailhan sa hypoglycemia makita. Ang patolohiya mahimong mabayran sa una nga mga yugto pinaagi sa pagkaon sa usa ka matam-is nga prutas o pag-inom sa duga. Kung wala’y kinahanglan nga mga lakang, ang mga simtomas nagpadayon sa pagtubo ug adunay usa ka hypoglycemic coma. Niini nga kaso, gikinahanglan ang mga lakang sa resuscitation sa usa ka ospital.
Mahibal-an nimo ang pagkunhod sa glucose pinaagi sa mga mosunod nga mga simtomas:
- pagpalong pagpauswag;
- ang dagway sa usa ka pagbati sa kahuyang, agresyon, pagkasuko;
- gipadali ang mga palpitations ug nabati;
- Ang biswal nga function nagdaghan;
- ang pagsabwag sa mga pag-atake sa panit ug migraine naobserbahan;
- ang mga kamot ug tiil nagnabugnaw, ang ilang kakurat nakaila;
- pagkawala sa panimuot.
Ang hypoglycemic coma nagpukaw sa pagkagutom sa oxygen sa mga selula sa utok ug uban ang nalangan nga pagtambal, ang edema ug pagkamatay nahitabo.
Talamdan
Batok sa background sa taas nga kurso sa sakit nga asukal, naulihi ang mga komplikasyon. Ang kanunay nga taas nga lebel sa asukal modala sa kadaot sa mga sistema sa nerbiyos ug ihi, hinungdan sa pagkadaot sa panan-aw ug kadaut sa panit. Posible nga mga sangputanan nga nagkinahanglan sa pag-atiman sa operasyon.
Diabetic Nephropathy
Ang labing kasagaran nga hinungdan sa pagdugang sa mortalidad sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mao ang nephropathy. Tungod kini sa komplikasyon nga ang kapakyasan sa bato nag-uswag sulod sa lima ka tuig gikan sa pagsugod sa sakit.
Ang patolohiya milambo sa daghang mga yugto:
- Microalbuminuria - Sa kini nga yugto, ang albumin nakit-an sa ihi. Kini gihulagway pinaagi sa pagkawala sa mga sintomas, gawas sa usa ka kanunay nga pagtaas sa presyur.
- Proteinuria - Sa niini nga panahon, ang mga timailhan sa hypertension mas kanunay nga gipakita, dugang pa, namatikdan nga namarkahan nga pagbaga sa nawong. Ang pagkawala sa protina sa ihi nagdugang ug pagsugod sa panghubag sa kidney.
- Pagkapakyas sa kapakyasan - Ang dili mausab nga sangputanan sa diabetes. Ang kantidad sa pagpagawas sa ihi nahina nga pagkunhod, nagsuka-suka ang naobserbahan. Ang panit mamala ug maluspad, adunay paglapas sa pagtantiya sa pasyente sa ilang gihimo.
Sa una nga mga yugto sa mga komplikasyon, ang pagtambal gitumong sa pagpaubos sa presyon sa dugo ug lebel sa asukal sa dugo. Sa pagpalambo sa kapakyasan sa pantog, ang mga pasyente gipakita hemodialysis ug usa ka transplant sa donor kidney.
Retinopathy
Ang retinopathy usa ka sagad nga hinungdan sa pagkabaldado ug pagkawala sa panan-aw sa mga pasyente nga adunay diabetes. Ingon usa ka sangputanan sa impluwensya sa taas nga lebel sa asukal, ang pagdali sa mga barko naghatag nutrisyon sa retinal.
Tungod sa pagkagutom sa oxygen, ang mga aneurisma naumol sa mga capillary sa mata, ug ang mga tambok nga mga selula ug mga asin sa calcium natipon sa retina, nga mosangput sa pagkakapoy ug pagkusog.
Sa proseso sa pagpalambo sa mga komplikasyon, ang panan-aw sa pasyente nagdagan, ang panan-aw sa kilid wala’y kapuslanan, ang mga itum nga lugar makita sa atubangan sa mga mata.
Sa umaabot, ang pagkubot sa aneurysm ug vitreous hemorrhage mahimong mahitabo. Sa grabe nga mga kaso, ang retina exfoliates ug ang pasyente mahimo nga hingpit nga bulag.
Ang pagdayagnos sa retinopathy sa una nga mga yugto mahimo’g mapugngan ang retinal detachment gamit ang laser photocoagulation o, kung gikinahanglan, kuhaa ang nadaot nga vitreous nga lawas.
Ang litrato nagpakita mga aneurysms sa mga capillary sa mata nga adunay retinopathy.
Neuropathy
Ang tukmang mga hinungdan sa neuropathy wala pa nahibal-an nga eksakto. Adunay usa nga nagtuo nga ang mga selula sa nerbi mamatay tungod sa kakulang sa nutrisyon, ug adunay usa nga sigurado nga ang edema sa mga tumoy sa nerbiyos mao ang mabasol. Sa bisan unsang kaso, ang kadaot sa mga tumoy sa nerbiyos nagpahinabog taas nga asukal sa dugo.
Ang ingon nga patolohiya adunay kaugalingon nga lahi:
- Kahilakon - gihulagway pinaagi sa usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa tiil hangtod sa pagkompleto sa pagkawala niini. Ang pasyente adunay gibati nga sakit, bisan kung adunay grabe nga kadaot sa panit sa mga bitiis.
- Gastrointestinal - Ang mga gimbuhaton sa esophagus, mga tinai ug tiyan gubot. Ang kalisud sa paglamoy, pagtunaw sa pagkaon ug paglihok sa pagbunok sa bituka.
- Balat - sa kini nga porma, ang panit mograbe tungod sa kadaot sa mga glandula sa singot.
- Cardiovascular - Ang nag-unang sintomas mao ang tachycardia, nga makita sa pahulay.
- Urogenital - modala sa ningdaot nga pantog sa pantog ug erectile dysfunction sa mga lalaki.
Diabetic tiil syndrome
Ang laing komplikasyon nga mahimong magkinahanglan og operasyon mao ang diabetic foot syndrome. Ang pathology giubanan sa pagkawala sa pagkasensitibo sa mga bukton tungod sa kadaot sa mga selyula sa nerbiyos, ingon man usab kadaot sa tisyu sa bukog ug mga lutahan.
Adunay duha ka porma sa sakit:
- Ischemic - gihulagway pinaagi sa atherosclerotic vascular lesyon, ingon usa ka sangputanan diin ang nutrisyon sa paa gikulbaan. Ang sirkulasyon sa dugo sa tiil nagalala, labi ka bugnaw ug nahimong cyanotic. Tingali dili maayo nga mag-ayo sa masakit nga mga ulser.
- Neuropathic - sa kini nga porma, ang mga nerbiyos nga responsable sa pagkasensitibo sa mga limbong nadaot. Una, ang pagpamala sa bugtong ug pagbag-o sa tiil nahitabo. Ang bitiis sa bitiis, mga ulser nagpakita sa kini, apan wala’y sakit.
Sa umaabot, ang tiil magsugod nga madunot o malaya ug ang komplikasyon kanunay nga matapos sa pagputol sa bukton (tan-awa ang litrato).
Depende sa klase sa diabetes
Ang kalagmitan niini o uban pang mga komplikasyon nag-agad sa klase sa diabetes.
Mao nga, ang kasagaran nga mga sangputanan alang sa usa ka taas nga kurso sa type 2 diabetes ang mga pathologies sama sa:
- nephropathy;
- gangrene
- tiil sa diabetes;
- retinopathy.
Kini ang gitawag nga piho nga mga sangputanan sa dili-pagsalig nga matang sa diabetes. Ang pag-uswag sa mga sakit sa kasingkasing ug vascular alang sa kini nga matang sa sakit dili kaayo kinaiya.
Sa type 1 diabetes, sa sukwahi, ang sistema sa cardiovascular (angina pectoris, arrhythmia, atake sa kasingkasing, pagkapakyas sa kasingkasing) mas kanunay nga apektado.
Dugang pa, ang pag-uswag sa ingon nga sangputanan mahimo:
- nephropathy;
- mga ulser sa dermis;
- sakit nga periodontal ug stomatitis;
- katarak
- Mga sakit sa CNS.
Ang mga komplikasyon sa akut nag-uswag sa bisan unsang klase sa diabetes nga adunay parehas nga sukod sa kalagmitan. Ang usa nga eksepsiyon mao ang ketoacidotic coma. Ketoacidosis talagsa nga nadayagnos sa mga type 2 nga mga diabetes ug labi ka kinaiya sa usa ka matang sa diabetes nga wala’y pagsalig sa insulin.
Sa mga bata
Unsa ang mga komplikasyon sa diabetes sa mga bata? Mao kini ang, una sa tanan, hyperglycemic, ketoacidotic ug hypoglycemic coma. Ang mga sangputanan sa kini nga kahimtang sa patolohiya ingon ka delikado alang sa mga bata sama sa alang sa mga hamtong ug mahimong mosangput sa kadaot sa cardiovascular nga sistema, utok ug hinungdan sa kamatayon. Busa, hinungdanon nga hibal-an ang una nga mga simtomas sa oras ug maghimo angay nga mga lakang sa pagtul-id.
Ang mosunod nga mga timailhan kinahanglan nga alerto:
- Paggapos o pagpalapad sa mga estudyante;
- nadugangan nga kaumog o uga nga panit;
- nagdugang kauhaw, gana;
- nagtubo nga kahuyang ug kawalay interes;
- gininhawa sa acetone;
- pagbag-o sa pagginhawa ug rate sa kasingkasing;
- kalibog ug pagkawala sa orientasyon.
Ang kahigayunan sa usa ka maayo nga prognosis nagdepende kung unsa ka dali nga makuha ang kwalipikado nga tabang sa bata.
Sa usa ka taas nga kurso sa sakit, ang mga komplikasyon sa ulahi wala iapil:
- kadaot sa kidney hinungdan sa kapakyasan sa bato (nephropathy);
- kawala sa panghunahuna sa panghunahuna, pagsamok, pagkasuko, kasub-anan (encephalopathy);
- ang dagway sa kasakit ug kamingaw sa mga bitiis, ulser sa panit sa mga limbong tungod sa kadaot sa sistema sa nerbiyos (neuropathy);
- pagkunhod sa panan-awon, strabismus, kadaot sa retina (ophthalmopathy);
- managsama nga mga sakit (arthropathy).
Video gikan sa bantog nga pedyatris Komarovsky bahin sa diabetes sa mga bata:
Paglikay sa epekto
Ang mga komplikasyon sa diabetes kanunay nga hinungdan sa pagkasamad, kadaot sa hinungdanon nga mga organo ug kamatayon, busa hinungdanon nga mapugngan ang ilang pag-uswag, pag-obserbar sa mga lakang sa pagpugong:
- Regular nga pagbantay sa imong asukal sa dugo kanunay. Ang mga pagbag-o sa mga timailhan nagkinahanglag dinalian nga bayad.
- Sunda ang eskedyul alang sa mga injections sa insulin o mga tambal nga nagpaubos sa asukal.
- Ayaw pag-tambal sa kaugalingon ug sunda ang dosis nga girekomenda sa imong doktor.
- Pagsusi kanunay, pagsusi sa presensya sa mga lawas sa ketone sa dugo ug protina sa ihi.
- Bisitaha ang usa ka optalmologo matag 6 ka bulan. Makatabang kini sa oras aron makit-an ang kadaot sa retina.
- Paglikay sa alkohol ug pagkaadik sa nikotina. Ang mga sigarilyo ug espiritu nagdugang glucose, nag-agaw sa mga ugat sa dugo ug nagdaot sa kasingkasing.
- Pag-obserbar sa pagkaon sa pagkaon. Pagwagtang sa paggamit sa mga pagkaon nga adunay taas nga lebel sa glycemic ug gihatagan ang kagustuhan sa mga utanon, mga produkto nga dato sa gatas nga low-fat, lean meat ug isda.
- Pagkaon bisan sa 5 nga beses sa usa ka adlaw, paglikay sa taas nga mga pahulay tali sa kan-anan. Kini magpadayon ang usa ka madawat nga konsentrasyon sa asukal sa dugo, nga makapugong sa hypoglycemia.
- Pag-monitor sa presyon sa dugo ug imong kaugalingon nga kaayohan. Sa una nga nakapaalarma nga mga simtomas, ayaw paglangan sa pagpangita og tabang medikal.
- Likayi ang sobrang pag-obra sa lawas, apan dili usab manguna sa estilo sa kinabuhi. Ang mga lulan kinahanglan nga makatarunganon ug angay sa edad ug kahimsog.
- Kada adlaw, inom og 6-8 nga baso nga tubig aron mahuptan ang balanse sa tubig ug mapaayo ang metabolismo.
- Pagpili komportable nga sapatos, pag-obserbar sa maayong paghinlo sa tiil. Pag-amping sa imong panit gamit ang moisturizing ug softening cream.
- Paglikay sa kadaot sa panit sa mga bitiis, tukma sa panahon nga pagtambal sa mga impeksyon sa fungal.
Ang diabetes usa ka sakit nga nagbag-o sa kinabuhi. Gipasabut sa katalagman ug pagkalisud sa patolohiya, sulit ang pagkuha usa ka mas responsableng pamaagi sa pagpatuman sa tanan nga mga rekomendasyon sa medisina, tungod kay ang pagpauswag sa mga komplikasyon mas dali nga mapugngan kaysa pagtratar.