Ang pulong nga "diabetes", daghang mga tawo ang nakasabut sa paglapas sa metabolismo sa glucose, apan kini layo sa kini nga kaso.
Kadaghanan sa mga kahulugan sa medisina moabut sa amon gikan sa Griego nga sinultian, diin adunay labi ka daghan, ug usahay hingpit nga lainlain nga kahulugan.
Sa kini nga kaso, ang termino naghiusa sa usa ka dako nga grupo sa mga sakit nga giubanan sa polyuria (kanunay ug daghang buhing ihi). Sama sa nahibal-an nimo, ang among mga katigulangan wala’y modernong mga laboratoryo ug instrumento nga pamaagi sa panukiduki, nga nagpasabut nga dili nila mahibal-an ang daghang mga hinungdan sa dugang nga pag-abut sa ihi.
Adunay mga doktor nga nakatilaw sa ihi sa pasyente, ug sa ingon natino nga ang pipila adunay katam-is. Sa kini nga kaso, ang sakit gitawag nga diabetes mellitus, nga literal nga gihubad ingon nga "matam-is nga diabetes." Ang usa ka gamay nga kategorya sa mga pasyente adunay daghang mga ihi, apan wala kini daghang talagsaong bahin sa organoleptic.
Sa kini nga kahimtang, ang mga tig-ayo nagkubkob ug giingon nga ang tawo adunay diabetes insipidus (wala’y lami). Sa modernong kalibutan, ang etiopathogenetic nga hinungdan sa mga sakit kasaligan, gitukod ang mga pamaagi sa pagtambal. Miuyon ang mga doktor nga i-encrypt ang diabetes insipidus sumala sa ICD ingon nga E23.2.
Mga tipo sa diabetes
Sa ubos, usa ka modernong klasipikasyon ang ipresentar, sa basehan diin makita nimo ang tibuuk nga lainlaing mga kahimtang nga may kalabutan sa diabetes. Ang diyabetes insipidus gihulagway sa grabe nga kauhaw, nga giubanan sa pagpagawas sa usa ka daghang kantidad nga dili-nakapunting sa ihi (hangtod sa 20 litro matag adlaw), samtang ang lebel sa glucose sa dugo nagpabilin sa sulud sa normal nga mga limitasyon.
Depende sa etiology, gibahin kini sa duha ka dagkong mga grupo:
- nephrogenic. Ang patolohiya sa pantog sa panguna, kawala sa nephron aron makapunting sa ihi tungod sa kakulang sa mga receptor alang sa antidiuretic hormone;
- neurogenic. Ang hypothalamus wala makahimo usa ka igo nga kantidad sa vasopressin (antidiuretic hormone, ADH), nga nagtipig sa tubig sa lawas.
Ang post-traumatic o posthypoxic sentral nga matang sa patolohiya may kalabutan sa kung, ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa utok ug mga istruktura sa sistema nga hypothalamic-pituitary, gipahayag ang mga pagkaguba sa tubig-electrolyte nga naugmad.
Kasagaran nga mga klase sa diabetes:
- tipo 1. Ang pagkalaglag sa Autoimmune sa mga selyula sa endocrine pancreas nga naghimo og insulin (usa ka hormone nga nagpaubos sa asukal sa dugo);
- tipo 2. Wala’y epekto nga metabolismo sa glucose sa background sa pagkasensitibo sa kadaghanan nga mga tisyu sa insulin;
- gestational diabetes. Kaniadto ang mga himsog nga kababayen-an nagpataas sa lebel sa glucose ug adunay kalabutan nga mga sintomas sa panahon sa pagmabdos. Human sa pagpanganak moabut ang pag-ayo sa kaugalingon.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga talagsaon nga mga tipo nga makita sa usa ka ratio nga 1: 1,000,000 sa usa ka populasyon; sila interesado sa mga espesyalista nga mga sentro sa panukiduki:
- diabetes ug bungol. Ang sakit nga mitochondrial, nga gipasukad sa usa ka paglapas sa pagpahayag sa pipila ka mga gen;
- tago nga autoimmune. Ang pagkaguba sa mga beta cells sa mga isla sa Langerhans sa pancreas, nga nagpakita sa pagkahamtong;
- lipoatrophic. Batok sa background sa nahiuyon nga sakit, ang pagkasunog sa subcutaneous fat;
- neonatal. Ang porma nga mahitabo sa mga bata nga wala’y 6 ka bulan sa edad mahimong temporaryo;
- prediabetes. Usa ka kahimtang diin wala tanan mga pamantayan sa pagdayagnos alang sa usa ka katapusang hukom;
- gipatuyok sa steroid. Ang usa ka malungtaron nga pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo sa panahon sa pagtambal nga adunay mga hormone nga glucocorticoid mahimong mag-aghat sa pag-uswag sa resistensya sa insulin.
Sa kadaghan sa mga kaso, ang diagnosis dili lisud. Ang mga panapton nga paninda sa dugay nga panahon magpabilin nga dili matukib tungod sa pagkausab sa klinikal nga litrato.
Unsa man ang diabetes insipidus?
Kini usa ka kahimtang nga gihulagway sa presensya sa grabe nga kauhaw ug sobra nga pagpagawas sa wala’y gikutuban nga ihi.
Batok sa background sa pagkawala sa tubig ug electrolytes, ang pagkahilo sa lawas ug mga komplikasyon nga nakahatag og kinabuhi (kadaot sa utok, kasingkasing) maugmad.
Ang mga pasyente nakasinati hinungdanon nga kahasol, tungod kay sila gilakip sa kasilyas. Kung wala gihatag ang husto nga pag-atiman sa medisina, hapit kanunay usa ka makamatay nga sangputanan ang mahitabo.
Adunay 4 nga mga matang sa diabetes insipidus:
- sentro nga porma. Ang pituitary gland nagpatunghag gamay nga vasopressin, nga nagpalihok sa mga receptor sa aquaporin sa nephrons ug nagdugang sa reabsorption nga libre nga tubig. Lakip sa mga panguna nga hinungdan mao ang kadaot nga nakadaot sa pituitary gland o genetic abnormalities sa pagpauswag sa glandula;
- nephrotic nga porma. Ang mga amimislon wala mosanong sa kusog nga pag-aghat sa vasopressin. Kasagaran kini usa ka panunod nga patolohiya;
- sa pagmabdos. Kini talagsaon kaayo, mahimong mosangput sa peligro nga mga sangputanan alang sa inahan ug fetus;
- nagsagol nga porma. Kasagaran nga gisagol ang mga dagway sa una nga duha nga mga lahi.
Ang pagtambal nagalakip sa pag-inom og igo nga likido aron malikayan ang pag-agas sa tubig. Ang uban nga mga pamaagi sa pagtambal nahibal-an sa klase sa diabetes. Ang sentro o porma sa gestational gitambalan uban sa desmopressin (usa ka analog sa vasopressin). Sa nephrogenic, gireseta ang diuretics sa thiazide, nga sa kini nga kaso adunay usa ka paradoxical nga epekto.
ICD-10 nga code
Sa internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit, ang diabetes insipidus gilakip sa cohort sa mga pathologies sa endocrine system (E00-E99) ug gipasabut sa code E23.2.
May kalabutan nga mga video
Mahitungod sa unsa ang usa ka matang sa diabetes nga wala’y diabetes sa telecast nga “Live Healthy!” uban kang Elena Malysheva:
Ang gidaghanon sa mga bag-ong kaso sa diabetes insipidus 3: 100,000 matag tuig. Ang sentro nga porma naugmad sa kadaghanan taliwala sa 10 ug 20 nga tuig sa kinabuhi, ang mga lalaki ug babaye kanunay nga nag-antus. Ang porma sa renal wala’y higpit nga pagbag-o sa edad. Sa ingon, ang problema may kalabutan ug nanginahanglan dugang panukiduki.
