Sa diabetes mellitus sa ikaduha nga tipo, ang doktor, ingon usa ka lagda, nagreseta dili lamang usa ka terapyutik nga pagkaon, aktibo nga kalihokan sa lawas, apan usab espesyal nga ahente sa hypoglycemic sa porma sa mga papan, nga nagtugot sa pagpadayon sa lebel sa glucose sa dugo. Gipili ang mga tambal base sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas sa pasyente, glucose sa dugo ug ihi, mga kinaiya sa sakit ug ang presensya sa gagmay nga mga sakit.
Karon sa mga espesyalista nga mga tindahan makit-an nimo ang daghang listahan sa mga bag-ong henerasyon nga tambal nga gikuha alang sa type 2 diabetes. Samtang, kinahanglan nga magpili mga tambal nga nagpaubos sa asukal pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor, tungod kay gikinahanglan nga dili lamang tagdon ang tanan nga mga bahin sa sakit, mga contraindications, apan usab ang kinahanglan nga dosis. Ang dili makontrol nga paggamit nga wala’y tambag medikal mahimong makadaot sa imong kahimsog.
Mahinungdanon nga hunahunaon nga ang mga tambal wala gigamit sa pagtambal sa type 1 nga diabetes sa mga bata ug usa nga gipili alang sa diabetes sa mga mabdos nga babaye.
Ang mga ahente nga nagpaubos sa asukar sa daan ug bag-ong henerasyon gibahin sa tulo nga mga matang, lahi sila sa komposisyon sa kemikal ug sa paagi nga maapektuhan ang lawas.
Pagtambal sa Sulfonamide
- Ang parehas nga mga ahente nga hypoglycemic sa diabetes makatabang aron mas aktibo nga makagama ug makadala sa insulin sa dugo.
- Ingon usab, kini nga tambal nagpalambo sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa organ, nga nagtugot kanimo nga makuha ang gikinahanglan nga dosis sa insulin.
- Gipataas sa Sulfanilamides ang gidaghanon sa mga receptor sa insulin sa mga selyula.
- Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal makatabang sa pagbungkag ug pagminus sa pagporma sa glucose sa atay.
Sulod sa dugay nga panahon, ang mga diabetic gigamit nga mga tambal sa una nga henerasyon. Aron magbuhat alang sa adlaw-adlaw nga panginahanglan alang sa tambal, ang mga pasyente kinahanglan nga magkuha gikan sa 0.5 hangtod 2 gramo nga sulfonamides, nga usa ka taas nga dosis. Karon, ang mga tambal sa ikaduha nga henerasyon naugmad nga labi ka labi ka epektibo.
Ang ilang dosis labi ka gamay, nga mosangput sa mas gamay nga mga epekto.
Ingon sa usa ka lagda, ang ingon nga mga tambal adunay epekto sa lawas sulod sa 6-12 ka oras. Gikuha kini 0.5 tablet sa wala pa o pagkahuman sa pagkaon kaduha sa usa ka adlaw.
Sa pipila ka mga kaso, ang doktor nagreseta sa pagkuha sa tambal sa tulo ka beses sa usa ka adlaw aron makab-ot ang hinay-hinay nga pagkunhod sa glucose sa dugo.
Agig dugang sa pagpaubos sa asukal sa dugo, ang ingon nga mga tambal adunay mapuslanon nga epekto sa mga ugat sa dugo, mapauswag ang ilang dagan sa dugo ug malikayan ang kadaot sa gagmay nga mga sudlanan. Naglakip sa mga tablet alang sa pagkunhod sa asukal sa ikaduha nga henerasyon, sila dali nga giwagtang gikan sa lawas ug wala ipamugos ang mga kidney, pagpanalipod sa mga internal nga organo gikan sa pagpalambo sa mga komplikasyon tungod sa tipo nga 2 diabetes mellitus.
Samtang, ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal sama sa sulfonamides adunay mga kakulangan:
- Kini nga tambal mahimo nga dili angay alang sa tanan nga mga pasyente.
- Gisulayan nila nga dili irekomenda kini sa mga tigulang nga hinay nga nagwagtang sa mga droga sa lawas. Kung dili, ang tambal mahimong makaipon sa lawas, nga sa kanunay nagdala sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic ug coma.
- Ang Sulfanilamides mahimong makaadik pagkahuman sa pila ka panahon tungod sa kamatuoran nga lima ka tuig pagkahuman gigamit ang tambal, ang pagkasensitibo sa mga receptor sa tisyu sa ilang mga epekto. Ingon usa ka sangputanan, nawala ang pagka-epektibo sa mga receptor.
Naglakip sa negatibo nga mga bahin sa tambal mao ang kamatuoran nga ang sulfonamides sa tatas nga pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo, nga mahimong mosangput sa usa ka reaksiyon nga hypoglycemic. Ang grabe nga porma sa hypoglycemia gipahinabo sa mga tambal sa chlorpropamide ug glibenclamide nga mga grupo. Tungod niini nga hinungdan, ang dosis nga gimando sa doktor kinahanglan higpit nga maobserbahan ug dili magpalandong sa kaugalingon.
Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang kanunay nga pagpuasa, paggamit sa alkoholikong ilimnon, kusog nga kalihokan sa lawas, ug aspirin mahimong mosangput sa glycemia. Busa, sa wala ka pa magsugod sa paggamit sa tambal, kinahanglan nga mokonsulta sa imong doktor bahin sa presensya sa mga contraindications.
Kinsa ang gipakita sa pag-inom og sulfa nga droga?
Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa kini nga klase gireseta sa mga mosunod nga mga kaso:
- Sa pagtambal sa diabetes mellitus sa una nga tipo, kung ang pagtambal sa terapyutik dili pagtugot sa pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo, ug ang pasyente dili sobra sa timbang.
- Sa diabetes mellitus sa una nga tipo, kung ang pasyente adunay hilabihang katambok.
- Uban sa dili lig-on nga diabetes mellitus sa una nga tipo.
- Kung ang pasyente dili gibati ang epekto sa pagtambal sa insulin alang sa type 1 diabetes.
Sa pipila ka mga kaso, ang sulfonamide gireseta nga inubanan sa insulin. Gikinahanglan kini aron mapauswag ang epekto sa insulin sa lawas ug mahubad ang dili lig-on nga diabetes sa usa ka lig-on nga porma.
Ang unang henerasyon sulfanilamides mahimong makuha sa wala pa, sa panahon ug pagkahuman sa usa ka pagkaon. Sa kini nga kaso, ang dosis nga gilatid sa tagsa-tagsa. Sa wala ka pa magsugod sa pagkuha sa tambal, kinahanglan nga imong tun-an pag-ayo ang mga panudlo.
Nagkuha sila og mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa kini nga matang nga adunay grabe nga pag-amping sa istrikto nga dosis, tungod kay ang pagkuha sa sayup nga dosis sa tambal mahimong hinungdan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa glucose sa dugo, alerdyi, kasukaon, pagsuka, pagkaguba sa tiyan ug atay, ug pagkunhod sa gidaghanon sa mga leukocytes ug hemoglobin.
Pagtambal sa Biguanide
Ang susamang mga tambal nga nagpaubos sa asukal adunay lainlaing epekto sa lawas, ingon usa ka sangputanan diin ang asukal mahimong masuhop dayon sa mga tisyu sa kalamnan. Ang pagkakita sa mga biguanides adunay kalabotan sa usa ka epekto sa mga receptor sa cell, nga nagpauswag sa produksiyon sa insulin ug makatabang sa normal nga asukar sa dugo.
Ang ingon nga mga gamot nga nagpaubos sa asukal adunay daghang mga bentaha:
- Pagkunhod sa glucose sa dugo.
- Ang pagkunhod sa pagsuyup sa glucose sa tinai ug ang pagpagawas niini gikan sa atay.
- Dili gitugot sa mga tambal ang glucose nga maporma sa atay.
- Ang drug nagdugang sa gidaghanon sa mga receptor nga sensitibo sa insulin.
- Ang mga tambal makatabang sa pagbungkag ug pagsunog sa dili gusto nga tambok sa lawas.
- Ubos sa impluwensya sa tambal, ang mga likido sa dugo.
- Ang gana sa pagkaon sa pasyente mikunhod, nga nagtugot kanimo sa pagkawala sa timbang.
Ang mga Biguanides dili makaapekto sa produksiyon sa insulin, makatabang sa paggamit sa glucose sa mga tisyu, gipataas ang epekto sa pagpaila sa insulin o anaa na sa lawas. Nagdala kini sa kamatuoran nga ang mga selyula wala ibaliwala ang ilang mga reserba.
Tungod sa pag-normalize sa produksiyon sa insulin sa pasyente, ang sobra nga gana sa pagkaon mikunhod, nga mapuslanon kaayo alang sa mga pasyente nga diabetes ug kadtong tambok o adunay daghang gibug-aton sa lawas. Tungod sa pagkunhod sa pagsuyup sa glucose sa tinai, ang lebel sa mga fraksiyon sa lipid sa dugo nag-normalize, nga nagpugong sa pag-uswag sa atherosclerosis.
Bisan pa, ang mga biguanides adunay disbentaha. Gitugotan niini nga mga tambal ang mga produkto sa acid nga makaipon sa lawas, nga mosangput sa tisyu sa hypoxia o gutom sa oxygen.
Ang tambal kinahanglan gamiton nga maayo sa diabetes sa mga tigulang ug kadtong mga tawo nga adunay mga sakit sa baga, atay ug kasingkasing. Kay kon dili, ang mga pasyente mahimo nga makasinati pagsuka, kasukaon, mga lungag sa lungag, sakit sa tiyan, ug alerdyi.
Ang mga Biguanides gidili nga gamiton:
- Mga pasyente nga mas tigulang kaysa 60 ka tuig;
- sa presensya sa bisan unsang matang sa hypoxia;
- sa kaso sa laygay nga mga sakit sa atay ug kidney;
- sa presensya sa bisan unsang mahait nga operasyon, makatakod ug makapahubag nga mga sakit.
Ang mga pang-pangwarta nga panguna gireseta sa mga pasyente nga adunay diagnosis sa type 2 nga diabetes mellitus, nga adunay normal nga gibug-aton sa lawas ug usa ka kakulangan sa ketoacidosis. Usab, kini nga mga tambal gigamit sa pagtambal sa mga diabetes, kansang lawas dili motugot sulfonamides o nakapaadik sa kini nga tambal.
Ang mga Biguanides, nga adunay prefix nga "retard" sa ngalan, nakaapekto sa lawas labi ka dugay kaysa sa naandan nga mga tambal. Kinahanglan nimo ang pagkuha sa tambal ra nga pagkahuman mokaon, usa ka yano nga aksyon - tulo ka beses sa usa ka adlaw, dugay nga paglihok - kaduha sa usa ka adlaw, buntag ug gabii.
Ang kini nga matang sa tambal naglakip sa mga tambal sama sa adebit ug glyformin. Ingon usab, kini nga mga tambal gigamit sa mga himsog nga mga tawo aron makunhuran ang dugang nga gibug-aton sa lawas.
Ang mga tambal nga makabalda sa pagsuyup sa glucose sa mga tinai
Karon, ang ingon nga mga tambal dili kaylap sa Russia, tungod kay sila adunay taas nga gasto. Samtang, sa gawas sa nasud, kini nga mga tambal popular kaayo sa mga diabetes tungod sa ilang hataas nga kaepektibo. Ang labing inila mao ang terapyutik nga drug glucobai.
Ang Glucobai o acarbose, nagtugot kanimo sa pagpahinay sa proseso sa pagsuyup sa glucose sa us aka us aka pagsulod sa mga ugat sa dugo. Nakatabang kini sa pagpaubos sa lebel sa asukal sa tanan nga mga lahi sa diabetes. Ingon man usab, kini nga tambal makapakunhod sa kantidad sa triglycerides sa dugo, nga nagpalambo sa pagsalig sa insulin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, nga kanunay nagdala sa atherosclerosis.
Kasagaran, ang glucobai gireseta alang sa type 2 nga diabetes mellitus ingon ang panguna o dugang nga pagtambal sa kombinasyon sa sulfonamides. Sa type 1 nga diyabetes, kini nga tambal gigamit kauban sa pagpaila sa insulin sa lawas. Sa kini nga kaso, ang dosis sa pagdumala sa insulin gipaubos.
Tungod kay kini nga tambal dili hinungdan sa reaksyon nga hypoglycemic, ang glucobai kanunay nga gireseta alang sa mga tigulang. Samtang, ang tambal mahimo nga adunay mga epekto, sama sa mga loose stools ug bloating.
Ang Glucobai kinahanglan nga dili kuhaon sa mga pasyente nga nag-edad 18, nga adunay mga sakit sa gastrointestinal tract, sa panahon sa pagmabdos o pagsuso. Ang pag-apil sa tambal dili girekomenda alang magamit sa gastroparesis nga gipahinabo sa diabetes nga neuropathy.
Ang pagtambal sa droga gidala sa una nga mga adlaw nga 0,05 gramo tulo ka beses sa usa ka adlaw. Kung kinahanglan, ang dosis hinay-hinay nga pagtaas sa 0.1, 0.2 o 0.3 nga gramo tulo ka beses sa usa ka adlaw. Ang usa ka mas dako nga kantidad sa tambal dili girekomenda. Ang dosis kinahanglan nga madugangan nga hinay-hinay, sa usa ka sunod-sunod nga usa ngadto sa duha ka semana.
Ang Glucobay gikuha sa eksklusibo sa wala pa mokaon nga wala’y chewing. Ang tambal kinahanglan mahugasan gamit ang gamay nga tubig. Ang aksyon sa tambal nagsugod dayon human kini makasulod sa tiyan.
Giunsa ang pagkuha mga tambal nga nagpaubos sa asukal
Usa ka tambal sama sa Manilin alang sa diabetes gikuha tunga ka oras sa wala pa mokaon. Ang Glucobai gikuha lamang sa wala pa mokaon, mahimo nga kan-on sa una nga bahin sa pagkaon. Kung ang pasyente nakalimot sa pagkuha sa tambal sa wala pa mokaon, gitugutan ang pagkuha sa tambal human sa pagkaon, apan wala molapas sa 15 minuto ang milabay.
Sa bisan unsa nga kaso, kung ang pasyente nakalimtan nga pagkuha sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, gidili ang pagdugang sa dosis sa tambal sa umaabot. Kinahanglan nga moinom lamang sa dosis sa tambal nga gireseta sa imong doktor.
Pag-inom og mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa panahon sa pagmabdos
Sa panahon sa pagmabdos, ang paggamit sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal gi-contraindicated, tungod kay mahimo nila masulud ang inunan sa fetus ug adunay negatibo nga epekto sa pagpauswag sa wala pa matawo nga bata. Tungod niini, ang diabetes sa mga mabdos nga babaye gitambalan pinaagi sa pagdumala sa insulin ug paggamit sa usa ka therapeutic diet.
Kung ang usa ka babaye adunay type 2 diabetes ug kaniadto gitambalan sa mga tambal nga hypoglycemic, hinay-hinay nga gibalhin sa insulin. Sa parehas nga oras, ang doktor nagpahigayon og estrikto nga pag-monitor sa pasyente; kanunay nga gihimo ang mga pagsulay sa dugo ug ihi. Gireseta ang insulin sa kana nga dosis diin gikuha ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal.
Bisan pa, ang nag-una nga pagtambal mao ang una nga pag-regulate sa pagkaon ug pag-adjust sa menu.
Ang usa ka mabdos nga babaye nga nadayagnos nga diabetes kinahanglan mokaon dili molabaw sa 35 Kcal matag kilo nga timbang matag adlaw. Ang adlaw-adlaw nga gidaghanon sa protina matag kilogram nga gibug-aton mahimo’g hangtod sa duha ka gramo, carbohydrates - 200-240 gramo. Tambok - 60-70 nga gramo.
Gikinahanglan nga hingpit nga biyaan ang paggamit sa paspas nga natunaw nga mga karbohidrat, nga naglakip sa mga produkto nga harina, semolina, confectionery, sweets. Hinuon, kinahanglan ka mokaon sa mga pagkaon nga adunay bitamina sa mga grupo A, B, C, D, E, mineral ug mga fibers sa tanum.
