Klasipikasyon sa mga papan alang sa type 2 diabetes

Ang kasayuran sa artikulo dili bag-o alang sa mga tawo nga nahibalo mismo kung unsa ang sakit sa XXI nga siglo, nga diabetes, ug kini nga katuyoan wala gitakda. Bisan pa, kini mapuslanon kaayo alang sa mga nanginahanglan detalyado ug sistematiko nga kasayuran bahin sa type 2 diabetes ug kung giunsa kini pagtratar.

Mubo nga pagkasulti bahin sa diabetes

Aron mapalagsik ang panumduman, angay nga hinumdoman nga, uban sa lainlaing kalampusan, ang kalibutan naglisud sa duha ka matang sa diabetes. Unsa man ang ilang sukaranan nga kalainan?

Ang una adunay kalabotan sa pancreatic dysfunction, nga mohunong sa paghimo sa gikinahanglan nga kantidad sa insulin, nga nag-regulate sa asukar sa dugo.

Sa ikaduha nga tipo sa sakit nga asukal, ang pancreas nagmugna og igo nga insulin, apan ang pipila nga mga organo ug tisyu wala na makamatikod sa kini nga signal sa regulasyon sa insulin.

Pagkahuman ang wala masabti nga "generator sa insulin" nagsugod sa pagpatunghag dugang nga bahin sa kini nga hormone, nga mosangput sa sayo nga pagsul-ob sa mga beta cells nga responsable sa synthesis.

Salamat sa ingon nga mga kalainan nga nakuha sa mga sakit ang ilang mga ngalan:

1. Ang una nga tipo mao ang pagsalig sa insulin.
2. Ang ikaduha nga klase mao ang independensya sa insulin.

Naglaum kami nga karon ang tanan nahimong klaro ug kini makatarunganon nga magpadayon sa sunod nga seksyon - pagtambal sa type 2 diabetes. Pinaagi sa dalan, kini makit-an sa 90% sa mga pasyente nga adunay kini nga sakit.

Ang paggamit sa mga tambal alang sa type 2 diabetes

Karon, ang medikal nga pagtambal sa type 2 nga diabetes wala makahimo sa hingpit nga paghupay sa sakit, nga makalimtan kini hangtod sa kahangturan. Apan kini, aron imong masabtan, dili usa ka pulong. Ang pagdiyeta ug pag-inom sa mga tambal nga tambal magtugot kanimo nga magpadayon sa pagpahimulos sa kinabuhi ug dili mawala ang kahayag sa mga kolor niini.

Kung ang pagpalambo sa usa ka pamaagi sa pagtambal, giisip sa mga doktor ang upat ka taktikal nga lakang, lakip ang tabang medikal:

1. Una: usa ka ubos nga diyeta nga adunay karot.
2. Ikaduha: usa ka diyeta nga kulang sa carbohydrates + ang pagkalakip sa aktibo nga kalihokan sa lawas.
3. Ikatulo: ang una nga duha nga + pills alang sa diabetes, gipukaw ang pagsabut sa mga selyula sa insulin.
4. Ika-upat: nalambigit sa grabe, abante nga porma sa diabetes. Ang una nga duha + nga ineksiyon sa insulin + nga droga.

Ang konsepto sa pagtambal alang sa diabetes 2

Ang nag-unang mga tambal alang sa pagtambal

Ang pagpaabut sa usa ka detalyado nga pagrepaso sa mga droga nga nakaapekto sa usa ka maayo nga sangputanan sa pagtambal sa sakit sa asukal, kinahanglan nga hinumdoman nga ang lista sa mga tablet alang sa tipo nga diabetes 2 daghan kaayo ug nabahin sa daghang mga kategorya.

Lahi sila sa mga lawas diin sila apektado ug sa lokasyon:

• mga pancreas
• jejunum
• peripheral nga mga tisyu.

Ang usa ka naghiusa nga simtomas ug ang panguna nga katuyoan sa tanan nga mga droga mao ang pagkunhod sa asukal sa dugo.

Ang mga nag-unang grupo naglakip sa:

1. Sulfonylurea. Kini nga grupo, tungod sa panukmod sa pancreatic, makatabang sa pagpaubos sa lebel sa asukal.
2. Biguanides. Ang mekanismo sa paglihok gipasukad sa pagpukaw sa proseso sa pagsaka sa glucose pinaagi sa pagpugong sa gluconeogenesis.
3. Thiazolidinediones. Kung gikuha kini nga mga tambal, mikunhod ang resistensya sa insulin, sa ato pa, ang mga selyula nagsugod nga aktibo nga misanong sa insulin, sa ingon gipaubos ang asukar sa dugo.
4. Mga Inhibitor sa Alpha Glucosidase. Kung ang tiyan mosuhop sa lainlaing mga karbohidrat, kini nga mga tambal makapakunhod sa kalihokan sa tinai, nga, sa baylo, makunhuran ang sulud sa glucose.
5. Mga glinids. Gipadasig nila ang paghimo sa insulin ug, subay niana, nakunhuran ang asukal sa dugo.
6. Mga Incretins. Usa ka bag-ong grupo sa mga tambal nga nagdugang sa produksiyon sa insulin.

Sulfonylureas

Sa proseso sa pagtambal sa diabetes sa ikaduha nga tipo, ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal, nga gibase sa sulfonylurea, nagtrabaho sa daghang mga paagi:

• pagpakunhod sa presensya sa glycogen sa dugo;
• makapukaw sa pagtago sa insulin;
• pagpaandar sa gimbuhaton sa pancreatic β-cells.

Mga ngalan sa mga tambal: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.

Mga bentaha:

1. Ang tanan nga mga tambal adunay hinungdanon nga epekto sa hypoglycemic.
2. Ang pipila ka mga tambal (tan-awa ang mga timailhan) maminusan ang posibilidad sa mga clots sa dugo.
3. Ang mga pamaagi sama sa Gliclazide MV - aktibo nga mapanalipdan ang mga kidney.

Mga Kapakyasan:

1. Adunay labi ka taas nga peligro sa hypoglycemia - pagkahulog sa asukal sa normal.
2. Ang kusog nga pag-uswag sa pagsukol - pagbatok sa lawas sa kini nga mga tambal.
3. Kung maimpluwensyahan ang proseso sa paghimo sa insulin, adunay taas nga posibilidad nga mapukaw ang gana sa pagkaon ug, ingon usa ka resulta, pagtaas sa gibug-aton sa lawas.

Biguanides

Ang kini nga grupo sa mga tambal, "nahigmata" ang mga selyula, nagpadasig sa ilang pagtubag sa pagsabut sa ilang kaugalingon nga gihimo nga insulin, ug gipahinay usab ang mga tinai kung ang glucose makuha.

Ang daotang mga pagpakita nga nahibal-an sa mga pagsulay sa klinika nagpahamtang sa pipila nga mga pagdili sa edad sa mga tigulang, maingon man sa mga pasyente nga nag-antos sa mga sakit sa kasingkasing, atay, ug kidney.

Mga Ngalan: Metformin, Glucophage, Siofor.

Mga bentaha:

1. Wala nila pukawa ang paghimo sa sobra nga insulin, apan gipalihok ang labi ka lawom nga pagkonsumo sa na-develop na nga hormone, nga, sa baylo, nanalipod sa pancreas gikan sa sobra nga stress.
2. Adunay sila labi ka epektibo nga epekto itandi sa mga pamaagi sa grupo nga sulfonylurea.
3. Ayaw ipadako ang kagutom - kini adunay mapuslanon nga epekto sa pagkawala sa timbang.
4. Sa proseso sa pagkuha sa profile sa lipid (kolesterol sa dugo) labi nga gipaayo.
5. Ang sumpay sa platelet sa hemostasis, ang proseso sa pagporma sa mga clots sa dugo sa mga nadaot nga mga sudlanan (pag-ayo), labi nga gipaayo.

Mga Kapakyasan:

• posible nga pagpakita sa gastrointestinal dysfunction;
• ang risgo sa lactic acid nga pagporma wala iapil - lactic acidosis.

Video gikan ni Dr. Malysheva:

Inhib-glucosidase inhibitor

Ang mga kaaway sa mga diabetes adunay lainlaing mga karbohidrat, sama sa sucrose, maltose, starch ug uban pa, bisan kung dali sila nga masuhop sa mga tinai, hinungdan sa labi nga kadaot sa lawas. Aron mahanaw ang gana sa kahinlo ug pagkunhod sa kalihokan niini, gikuha ang mga inhibitor nga α-glucosidase (alpha-glucosidase).

Mga Ngalan: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. Sa tanan nga mga pagpangandam, ang aktibo nga sangkap mao ang acarbose.

Mga bentaha:

1. Samtang nagkuha mga inhibitor, ang lebel sa insulin dili molambo, kana, wala’y katalagman sa hypoglycemia.
2. Gipamubo sa Acarbose ang pagsuyup sa mga karbohidrat, nagmugna sa mga kondisyon alang sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga kaloriya nga nahutdan ug, ingon usa ka resulta, gipakunhod ang gibug-aton sa pasyente.
3. Gihisgutan nga ang dugay nga pagkonsumo sa acarbose makapakunhod sa rate sa pag-uswag sa mga proseso sa atherosclerotic sa sistema sa cardiovascular.
4. Ang mga exhibitors per se wala mag-apil sa istruktura sa dugo ug dili delikado sa mga komplikasyon.

Mga Kapakyasan:

1. Sa proseso sa pagtunaw, ang pila nga mga karbohidrat wala isakup sa mga epekto sa enzymatic ug sa tinai nga sila ang nag-una nga mga tigpasiugda sa pagbuak, kini nagpakita sa iyang kaugalingon sa pagkalibang ug pagkalibang.
2. Kon itandi sa mga biguanides ug sulfonylurea, ang acarbose adunay mas ubos nga epekto sa asukal.

Mga glinids

Ang terapyutik nga mekanismo sa kini nga mga tambal mao ang pagpugong sa mga kanal nga sensitibo sa potassium ATP nga nahilambigit sa regulasyon sa insulin nga gitago sa mga beta cells, ug gipakunhod ang peligro sa hyperglycemia (sobra nga asukal), nga mahimong magsunod human mokaon.

Mga Ngalan: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

Mga bentaha:

• ang epekto sa insulinotropic nakab-ot sa labing madali - pagkahuman sa 7 minutos pagkahuman sa pagkaon;
• pagpahiuli sa una nga hugna sa pagkatago sa insulin nahitabo tungod sa naandan nga paggamit sa yutang-kulonon;
• mga tambal sa kini nga grupo naghatag kamalaumon konsentrasyon sa insulin sa taliwala sa mga kan-anan.

Mga Kapakyasan:

• Ang mga klinika, nga naglihok sa lawas, dili direkta nga nagpukaw sa pagtaas sa kadaghan sa mga diabetes.
• ang dugay nga paggamit sa kini nga mga tambal nagdala ngadto sa pagkaadik ug, ingon usa ka resulta, mikunhod ang pagka-epektibo niini.

Mga Incretins

Sama sa klasiko nga panagbingkil, ang pagpaayo sa medikal nga paagi aron mapugngan ang diabetes dili mohunong. Sulod sa miaging napulo ka tuig, usa ka tinuud nga pagbuto ang gihimo sa toolbox. Ang katingalahan nga mga kabtangan sa pag-ayo sa mga hormone nga mahimo’g aktibo nga pukawon ang paghimo sa insulin - nadiskobrehan ang mga incretins.

Ang diwa sa ilang impluwensya mao nga human mokaon salamat sa mga incretin, labaw sa 70% sa insulin ang gitago sa lawas. Ug makapasubo, sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang kalihokan sa kini nga proseso grabe nga pagkunhod.

Aron matabangan ang lawas adunay bag-ong mga tambal nga nag-aktibo sa pagpadaghan sa insulin.

Gihiusa kini sa duha ka grupo sa mga hormone:

1. Ang mga Agonista nga sama sa peptide-1 o GLP-1.
2. Ang sulud nga gipasukad sa glukosa nga insulinotropic polypeptide o HIP.

Mga kinaiya sa mga incretins:

Ang listahan sa mga langyaw nga droga nga gi-aprubahan sa Ministry of Health, gitugotan ang ilang sirkulasyon sa Russia.

Ania ang labing popular nga mga tambal:

• Ang Exenatide (Baeta) usa ka tambal gikan sa Alemanya.
• Ang Liraglutide usa ka grupo sa parmasyutiko sa Denmark.
• Sitagliptin (Januvia) - gigama sa pabrika sa parmasyutiko sa Dutch.
• Vildagliptin (Galvus) - Paggama sa Switzerland.
• Ang Saxagliptin usa ka Amerikano nga tambal sa diabetes.
• Linagliptin (Transeta) - gihimo sa Alemanya.
• Ang Liksysenatyd usa ka tambal nga Pranses.
• Ang Albiglutide (Tanzeum) usa ka tambal gikan sa Alemanya.

Thematic nga materyal sa video gikan sa usa ka komperensya sa medikal:

Ang uban nga mga tambal nga gigamit sa mga diabetes

Ingon sa kanunay nga gisulat, ang "giyera" nga adunay type 2 diabetes giuswag sa tanan nga direksyon, dili limitado sa medisina nga nagpaubos sa asukal.

Aron malikayan ang mga epekto ug alang sa kinatibuk-an nga pagpalig-on sa mga abilidad sa lawas, gigamit sa mga doktor ang mga droga alang sa lainlaing katuyoan:

1. Pagkontrol sa presyon sa dugo - mga tambal nga antihypertensive.
2. Ang pagpalig-on sa mga kaunuran sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo - cardio ug vasotonic.
3. Mga ahente sa Enzymatic alang sa balanse nga paglihok sa digestive tract: probiotics - espesyal nga nakuha nga bakterya ug prebiotics - "pagkaon" alang sa probiotics.
4. Mga pangpawala sa sakit ug anticonvulsant. Kini nga mga pondo gikinahanglan aron ma-neutralize ang polyneuropathy - usa ka komplikasyon sa diabetes.
5. Ang mga anticoagulant mao ang mga tambal nga nagpugong sa mga pagpakita sa thrombogenic.
6. Aron mapasig-uli ang metabolismo (mga proseso sa metaboliko), gilaraw ang mga fibrates ug statins.

Gihiusa

Sa mga seksyon sa artikulo, kung diin giisip ang mga nag-unang mga grupo sa droga, gihatagan og gibug-aton nga usahay ang eksklusibo (mono) nga paggamit sa mga droga nga parehas nga tipo dili naghatag sa gusto nga sangputanan.

Ang mga siyentipiko nakahinapos nga ang pagkaepektibo sa mga tambal nga kombinasyon. Kini nga desisyon nagtugot kanamo nga mapalambo ang terapyutik nga epekto pinaagi sa paglihok sa lainlaing mga punto sa lawas, ingon man usab makunhuran ang mga epekto.

Ang mga pananglitan sa usa ka malampuson nga kombinasyon makita sa lamesa:

Mga tambal alang sa tigulang nga mga diabetes

Alang sa epektibo nga pagtambal sa diabetes sa mga pasyente nga tigulang ug tigulang, dugang pa sa epekto sa tambal sa sakit, kinahanglan nga maglakip sa duha nga managsama nga programa sa panukmod:

1. Ang pagdumili sa pagkaon nga junk.
2. Pag-apil sa mahimo nga pisikal nga kalihokan sa adlaw-adlaw nga kalihokan.

Dugang pa, ang mga mosunud nga grupo sa mga tambal gigamit alang sa komplikado nga pagtambal:

1. Biguanides: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
2. Mga gigikanan sa sulfonylureas: Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone, Glipizide GITS.
3. Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
4. Mga inhibitor sa Alpha glucosidase: Diastabol, Glucobay.
5. Insulin

Mga tambal nga antihypertensive

Ang mga droga nga nagpaubos sa presyon sa dugo mao ang labing taas nga linya sa tanan nga "mga igsoon" sa usa ka dako nga pamilya sa droga.

Kini mao ang arterial hypertension (AH) nga usa ka concomitant diabetes mellitus. Kasagaran, ang mga sintomas niini nahitabo bisan sa sayo pa kaysa sa klinikal nga litrato sa sakit sa ilawom.

Ang lista sa mga tambal nga adunay mga gimbuhaton nga antihypertensive daghan kaayo, apan dili tanan ang mahimong mag-angkon sa kahimtang sa mga katabang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes - kining tanan adunay kalabutan sa mga epekto.

Giila sa mga siyentista ang lima ka punoan nga grupo sa mga tambal nga antihypertensive:

1. Diuretics Ang mga diuretics sa loop ug thiazides: Indapamide, Ipothiazide, Chlortalidone, Edekrin, Lasix. Ang mga tambal sa kini nga grupo makahimo lamang sa pagpaubos sa presyon sa dugo, apan dili makuha ang mga relasyon nga hinungdan sa epekto.
2. Angiotensin II receptor blockers: Losartan, Mikardis - sa aksyon sila parehas sa mga inhibitor sa ACE, apan labi ka maayo nga gitugot sa mga pasyente.
3. Mga calcium Antagonist: Ang Nifedipine, Verapamil, nga nagpalapad sa lumen sa mga ugat sa dugo, nagpakunhod sa posibilidad sa albuminuria - ang pagpagawas sa sobra nga protina sa ihi.
4. Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (mga inhibitor sa ACE): Enalapril, Captopril - pagpanalipod sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo, nga naghatag usa ka nephroprotective nga epekto.
5. Mga beta blocker: Nebilet, Carvedol - adunay epekto sa tisyu sa selyula nga nahimutang sa kasingkasing ug kidney.

Mga statins ug Fibrates

Ang katuyoan sa kini nga grupo lisud ipaubos, tungod kay kini usa ka epektibo nga himan sa pagpakigbatok sa atherosclerotic vascular lesyon.

Gi-regulate sa mga statins ang proseso sa pagporma sa kolesterol, pagsukol sa hitsura sa mga plake sa sulod nga dingding sa mga ugat sa dugo.

Ang lista sa mga tambal gikan sa grupo sa mga statins:

• Pitavastatin;
• Simvastatin;
• Lovastatin;
• Pravastatin;
• Osuvastatin;
• Fluvastatin;
• Atorvastatin.

Ang mga fibrates nasentro sa pagpugong sa syntintration sa triglycerides - neutral fats sa atay ug pagwagtang sa dugo.

Naglangkob kini:

• Lipanor;
• Lipantyl;
• Lopid
• Atromide;
• Atromidine;
• Bezamidine;
• Miskleron;
• Gavilon;
• Pagkalipay
• Normolite;
• Lipantyl;
• Bezalip.

Video gikan ni Dr. Malysheva:

Neuroprotectors

Ang pagkalisud sa "matam-is nga sakit", ingon nga gitawag usab ang diabetes, gipakita sa daghang mga paagi. Sa pipila ka mga kaso, bisan ang atong sistema sa nerbiyos dili makapugong niini.

Ang iyang kapildihan ug kahigwaos adunay mga sumusunod nga pagpakita:

• serebral stroke;
• encephalopathy sa diabetes.
• symmetric distal polyneuropathy;
• diabetes neuropathy;
• autonomic polyneuropathy;
• amyotrophy sa diabetes;
• cranial neuropathy;
• neuropathy sa tiil nga diabetes.

Busa, ang panguna nga katuyoan sa mga neuroprotectors mao ang pagbalanse sa metabolismo sa utok (metabolismo) ug ang labing taas nga suplay sa enerhiya sa mga selyula niini.

Kini ang mga neuroprotectors nga kasaligan nga mga katabang sa utok sa pagkontra niini sa lainlaing mga negatibo nga pagpakita, nga naglakip sa type 2 nga diabetes mellitus.

Sumala sa mga lokasyon sa aplikasyon, ang grupo sa neuroprotective nabahin sa lima nga mga hugpong sa mga grupo:

1. Mga tambal sa sirkulasyon sa dugo: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Phenylin, Clopidogrel, Warfarin.
2. Nootropic: Piracetam, Cerebrolysin, Semax. Picamilon, Ceraxon.
3. Antioxidants: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
4. Mga tambal sa hiniusa nga paglihok: Thiocetam, Fezam.
5. Adaptogens: tincture sa Eleutherococcus, likido nga ginsuyuran nga ginseng, tincture sa Chinese magnolia vine.

Ang type 2 diabetes usa ka grabe nga sakit nga nausab sa tibuuk nga pagkinabuhi sa usa ka tawo. Hinuon, ayaw pagkaluya.

Gikuha namon ang usa ka daliel sa among mga kamot ug gilaraw kini sa mga mahayag nga kolor matag adlaw nga moabut, nga gibutang ang tulo nga mga nag-unang mga sangkap ingon sukaranan sa palette: low-calorie nga himsog nga nutrisyon, labing kamalaumon nga kalihokan sa lawas ug komplikado nga tambal.

Tumoo ka kanako, ang litrato mahimong katingalahan.