Unsa ang insulin

Ang diabetes usa ka grabe nga sakit nga nakaapekto sa daghang mga tawo sa planeta. Ang labing daotan nga butang mao nga sa taliwala nila dili lamang sa mga hamtong ug tigulang nga mga tawo, apan usab mga bata. Ug aron matambal kini nga sakit, ang mga pasyente kanunay nga gireseta sa injections sa insulin, nga gipadumala sa subcutaneously daghang beses sa usa ka adlaw. Apan unsa ang insulin ug nganong kinahanglan kini sa atong lawas? Mahibal-an nimo ang mahitungod niini ug daghan pa.

Kinatibuk-ang kasayuran

Ang insulin usa ka hormone nga gigikanan sa protina, ang synthesis diin ang pancreas. Magbasa pa bahin sa proseso sa synthesis sa hormone sa kini nga artikulo. Ang produksyon niini gipalambo sa eksakto sa higayon nga ang usa ka mahait nga paglukso sa lebel sa glucose mahitabo sa dugo. Nahitabo kini, ingon nga usa ka lagda, pagkahuman sa diha nga ang usa ka tawo mihunong sa pagkaon.

Apan diha-diha dayon kinahanglan nga matikdan nga ang tanan nga mga produkto adunay lainlaing mga epekto sa asukal sa dugo. Ang pila sa ila nagapukaw sang madalom nga pagdugang sa pamatasan, samtang ang iban nagdugang nga konsentrasyon sa glucose sa dugo hinay ug dili labi ka daghan.

Kini nga proseso komplikado, tungod kay ang insulin kinahanglan nga maporma nga daghang tambok aron magsugod, nga usa ka direkta nga partisipante sa pagporma sa mga tindahan sa glucose sa mga selyula sa lawas. Ug kung kini nga mga reserba mahimong dako kaayo, ang sobra nga glucose usab magsugod nga mabag-o ngadto sa mga tambok, nga dayon gibutang sa lawas sa dagway sa mga fat deposit.

Ang glucose usa ka carbohydrate nga mahimo’g simple o komplikado, busa paspas ug hinay. Ang labing "makuyaw" alang sa lawas mao ang dali ug yano nga mga carbohydrates, nga sa mubo nga panahon saturate ang mga selyula nga adunay glucose ug mosangput sa pagkakabig niini sa tambok. Ang ingon nga mga karbohidrat makita sa tanan nga pagkaon nga matam-is ug harina, soda ug regular nga asukar. Dali nila nga madugangan ang lebel sa glucose sa dugo ug gipukaw ang pagtaas sa paggama og insulin, nga makatabang sa pagpadali sa pagporma sa tambok.

Apan kining tanan wala hingpit nga masabut kung unsa ang usa ka hormone sa insulin. Busa, giisip namon kini nga mas detalyado.

Ang insulin mao ang gikan sa hayop ug sintetikong gigikanan

Natural nga insulin

Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang insulin usa ka hormone nga natural nga gihimo sa lawas pinaagi sa pancreas. Sa diha nga ang usa ka tawo mikaon, ang mga karbohidrat nga gitun-an kaniya hapit hapit maguba sa glucose, nga mao ang pangunang gigikanan sa enerhiya alang sa lawas.

Subcutaneous Insulin Algorithm

Aron dili mawad-an kini, ang insulin gilakip sa trabaho, nga nag-usab sa mga reserba sa enerhiya sa mga selyula. Apan kini nga proseso nanginahanglan usab sa pag-apil sa ubang mga hormone nga makatabang sa insulin sa pagtuman sa ilang mga katungdanan. Ang ilang papel mao ang glucagon ug amylin.

Kung ang usa niini nga mga hormone kulang, ang proseso sa pagtipon sa glucose sa mga selyula natugaw. Ang lawas magsugod makasinati usa ka kakulangan sa enerhiya ug mosulay pagbawi alang niini pinaagi sa pagsunog sa mga selula sa tambok. Busa, ang usa ka tawo nga adunay ingon nga mga problema nagsugod nga mawad-an sa gibug-aton sa labing kusog, bisan sa kamatuoran nga siya mikaon daghang mga karbohidrat ug tambok.

Sa kini nga kaso, ang usa ka mahait nga paglukso sa asukal sa dugo nahitabo, nga nagdala sa pag-uswag sa hyperglycemia. Kini nga kahimtang peligro kaayo, tungod kay kini mahimong hinungdan sa coma sa sunud nga pagsugod sa kamatayon.

Unsa man ang hinungdan sa kakulangan sa pancreatic insulin? Ang mga hinungdan niini daghan. Kini ang mga congenital anomalya sa istraktura sa organ, ug nakuha ang mga patolohiya nga nagdala sa kadaot sa mga selyula niini, ingon man mga third-party nga mga hinungdan nga naghatag grabe nga bug-at sa glandula, ingon usa ka sangputanan nga kini "gikapoy" ug mihunong sa paghimo sa insulin sa husto nga kantidad.

Pormula sa kemikal

Ang insulin nga pancreatic hormone adunay komplikado nga istruktura sa molekula. Apan kini dugay na nga nahibal-an sa among mga siyentipiko, salamat nga ilang nahibal-an nga kini akong gitun-an niini, nga nagmugna ug daghang bag-ong mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes sa mga hamtong ug mga bata.

Naghisgot bahin sa kemikal nga komposisyon sa insulin, kinahanglan nga hinumdoman nga kini adunay mga amino acid ug usa ka klase nga peptide hormone nga adunay duha nga kadena nga peptide, ang pagporma nga adunay kalabotan sa mga amino acid residues (adunay mga 51 sa mga niini). Ang mga tanikala nga peptide magkakaugnay sa mga tulay nga disulfide, nga gilaraw nga gitawag nga "A" ug "B". Ang una nga tulay nagalakip sa 21 nga mga amino residue nga acid, ang ikaduha - 30.

Ang kemikal nga pormula sa insulin

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang istruktura sa tawhanong hormone lahi sa lahi sa insulin nga hayop, pananglitan, gikan sa hormone sa unggoy, nga, kini daw, labi ka duol sa usa ka tawo kaysa sa ubang mga binuhat. Ang labing parehas sa insulin sa tawo mao ang hormone sa baboy. Ang mga kalainan tali sa kanila anaa ra sa pagkawala sa usa ka nahibilin nga amino acid sa kadena nga "B".

Adunay lain nga hayop sa lawas nga nagpatunghag insulin, nga adunay susama nga istraktura sa hormone sa tawo. Usa kini ka toro. Lamang nga siya adunay 3 nga residu sa amino acid. Ang nahabilin nga mga hayop nga nahisakop sa kategorya nga mga mammal naghimo sa "kaugalingon nilang" insulin, ug pinaagi sa kinaiyahan kini lahi kaayo sa tawo.

Tungod kini sa hinungdan nga ang mga materyales sa baka o baboy kanunay nga gigamit sa paghimo og mga droga. Kinahanglan nga hinumdoman nga kini ang insulin sa gigikanan sa mga hayop nga mas maayo gitugotan sa mga pasyente kaysa mga sintetikong mga tambal nga hapit parehas nga molekula nga istruktura nga adunay natural nga insulin.

Insulin ug diabetes

Sama sa nahisgutan na, ang insulin mao ang responsable alang sa pagproseso ug transportasyon sa glucose sa mga selyula sa lawas. Kung adunay mga pagkadaut sa hormone o paghimo niini, usa ka sakit sama sa diabetes. Mahitabo kini sa duha nga klase - 1 ug 2.

Sa pagpauswag sa type 1 diabetes, ang paggama sa insulin sa lawas mahimo’g mikunhod o hingpit nga mohunong, nga nalangkit sa usa ka paglapas sa integridad sa mga selula sa pancreatic. Ug sa T2DM, ang pagka-produktibo sa kini nga hormone nahitabo sa normal nga mode, apan sa pipila ka mga hinungdan ang mga selyula nagsugod sa pagkawala sa pagkasensitibo niini ug mihunong sa pagsulod sa reaksyon sa kadena. Busa, ang lawas dili makagamit sa hingpit nga insulin ug nagsugod usab nga ibutang kini sa dugo.

Ang mekanismo sa pagpalambo sa diabetes

Sa una ug ikaduha nga mga kaso, ang usa ka tawo kinahanglan nga mogamit sa terapyutik nga terapiya, tungod kay sa wala kini pagkawala glucose nagsugod ang pagtipon sa dugo, nga negatibo nga nakaapekto sa buhat sa tibuuk nga organismo sa tibuuk.

Una sa tanan, gikan sa taas nga lebel sa asukal sa dugo:

• Ang kasingkasing (sakit sa coronary nag-uswag, ang risgo sa atake sa kasingkasing ug pagtaas sa stroke);
• ang utok (nada sa mga selula sa utok, nadaot ang pagganap, ang mga problema gikan sa sentro nga sistema sa nerbiyos);
• vascular system (ang mga plake makita sa mga dingding sa mga ugat sa dugo);
• nerve fibers (sa mga tawo, usa ka pagminus sa pagkasensitibo sa panit);
• mga organo sa panan-awon (ang mga optic nerves nadaot, nga hinungdan sa pag-uswag sa retinopathy);
• kidney (ang risgo sa pagpalambo sa nephropathy, kapakyasan sa bato, ug uban pa nagdugang);
• mga integumento (dili sila maayo nga nag-ayo, nga nagdala sa dagway sa mga ulser sa trophic ug ang dagway sa gangrene), etc.

Tungod sa tanan nga kini nga mga komplikasyon, nga mahimong mosangput sa taas nga asukal sa dugo, ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan kanunay nga mohimo mga lakang aron normal kini. Ug kini nanginahanglan og insulin, nga diha-diha dayon nagbungkag sa glucose nga mosulod sa lawas gamit ang pagkaon.

Kinahanglan nga hinumdoman nga kung ang kini nga hormone nga natural gihimo, kini mosulod una sa tiyan ug gisudlay kini kauban ang uban pang mga sangkap, ug dayon mosulod sa agos sa dugo. Busa, aron mapaayo ang daghang mga aksyon sa hormone, girekomenda sa mga doktor nga kini ipangalagad sa subcutaneously. Mao nga nakasulod dayon kini sa agianan sa dugo, diin nagsugod kini aron matuman ang mga gimbuhaton niini.

Paglihok sa insulin

Kinahanglan usab nga isulti nga ang lawas sa matag tawo indibidwal ug adunay iyang kaugalingon nga mga kinaiya. Ang mga hinungdan ngano nga ang usa ka tawo nga nag-develop sa diabetes lahi usab, ug ang estilo sa kinabuhi nga iyang gipanguna adunay hinungdan nga papel sa pagtambal sa kini nga sakit. Ug salamat sa kamatuoran nga ang siyensya nakahimo sa daghang mga lakang sa pag-uswag niini, nagtanyag sa tawo nga labi pa sa 30 nga lainlaing mga porma sa insulin, nga nagtugot kanimo sa pagpili og tambal alang sa matag pasyente.

Siyempre, lainlain ang mga kinaiya sa kini nga mga tambal, ug tanan sila molihok sa kaugalingon nilang paagi. Ang pipila sa mga niini adunay usa ka dali nga epekto, apan wala nila kini daghang panahon, samtang ang uban nagsugod pa sa pagtrabaho pipila ka oras pagkahuman sa administrasyon, apan naghatag normal nga lebel sa asukal sa dugo sa tibuok adlaw.

Mga klase sa hormone

Naghisgot sa kung unsa ang mahitabo sa insulin, kinahanglan nga hinumdoman nga kini magkalainlain sa tulin nga paglihok. Busa, kondisyon kini nga gibahin sa:

• kusog nga tulin;
• mubo
• medium;
• malungtaron.

Ang paspas nga paglihok sa insulin nagsugod sa pagtrabaho pagkahuman sa 5 minuto human sa administrasyon ug gitugutan ka nga makunhuran ang asukal sa dugo sa normal nga lebel sa 10-15 minuto. Ang labing taas nga epekto sa pagpaila niini nakab-ot human sa usa ka oras, bisan pa, ang epekto niini dali ra nga natapos. Ang pasiuna nga paglihok nga insulin kanunay girekomenda sa mga pagkaon. Depende sa kagrabe sa dagan sa sakit ug sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, ang usa ka paspas nga paglihok nga hormone kanunay nga gidumala kauban ang dugay nga paglihok nga insulin.

Ang short-acting nga hormone nagsugod sa paglihok 30 minuto human sa pagdumala. Ang injection mahimong ihatag bisan sa wala pa mokaon o samtang nagkaon. Bisan pa sa pagsugod sa kini nga insulin nagsugod sa paglihok 25 minuto sa ulahi kaysa sa paspas nga paglihok, gisiguro niini nga ang lebel sa asukal sa dugo gipadayon sa sulod sa normal nga mga limitasyon sa labi ka taas.

Mubo nga paglihok insulin

Ang mga insulin nga medium nga naglihok sagad gigamit sa mga dali o dali nga paglihok nga mga tambal. Sa ingon, ang labing kadaghan nga pagkaepektibo sa tambal nga nakuha, ug ang lebel sa asukal sa dugo nga gitago sulod sa normal nga mga limitasyon sa mga 6-8 ka oras.

Apan ang mga dugay nga paglihok nga mga insulins giisip nga labing epektibo, tungod kay kini igo nga ibutang kini 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw aron masiguro ang normal nga lebel sa glucose sa dugo. Naghatag sila sa ingon nga mga injections, ingon usa ka lagda, sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan ug inubanan sa mga short-acting insulins.

Ang mga pagpangandam nga gisagol sa usag usa sa wala pa ang administrasyon ipangalagad dili labaw sa 2 nga beses sa usa ka adlaw. Dugang pa, ang indeyksiyon gihimo nga mga minuto sa minuto sa wala pa mokaon. Apan kinahanglan nga hinumdoman nga ang matag organismo misanong sa kaugalingong paagi sa pagdumala sa drug. Ang epekto niini direkta usab nagdepende kung unsang klase sa estilo sa kinabuhi nga gipangulohan sa pasyente, magdula siya og sports o dili, adunay dili maayo nga mga batasan o dili, etc. Mao nga ang mga insulin gipili nga hugot nga indibidwal, nga gisusi ang tanan nga mga hinungdan.

Mga gigikanan ug istruktura

Gihisgutan na sa ibabaw kung giunsa ang epekto sa insulin sa lawas sa tawo ug kung unsa ang papel niini. Karon nagpabilin nga gihisgutan kung giunsa ang paghimo sa kini nga hormone ug kung unsang istruktura ang adunay niini. Ang tanan nga mga pagpangandam base sa kini magamit sa likido nga porma. Ang ilang konsentrasyon mahimong lahi, apan ang panguna nga us aka U-100 matag 1 ml.

Ang solusyon sa insulin mismo adunay usab ubang mga elemento nga nagpanalipod sa tambal gikan sa pagtubo sa mga makadaot nga bakterya dinhi ug makatabang sa pagpadayon sa balanse sa acid-base.

Ang sintetikong insulin una nga naugmad kaniadtong 1980. Gisugdan nila nga aktibo nga gigamit kini alang sa pagtambal sa diabetes imbis nga mga droga nga gigikanan sa hayop. Apan tungod kay ang mga produktong sintetiko dili kaayo gitugot sa tanan nga mga pasyente, ang mga insulins sa hayop aktibo usab nga gigamit sa medikal nga praktis hangtod karon.

Mga site sa indeyksiyon sa insulasyon

Mga pamaagi sa aplikasyon ug mga tipo

Sa pag-uswag sa tipo nga diabetes sa 1 sa mga babaye ug lalaki, usa ka kurso sa pagtambal uban ang mga injection sa insulin kanunay nga gilatid. Sa kini nga kaso, ang doktor ang magtino sa indibidwal nga dosis, nga magsiguro sa pag-normalize sa lebel sa asukal sa dugo sa pasyente, nga gikonsiderar ang mga kinaiya niini. Ang usa ka regimen sa insulin gipalambo usab sa tinagsa. Mahimo kini ibaligya 2 hangtod 6 nga beses sa usa ka adlaw.

Ang labing kaarang ang pagpaila sa insulin 4 nga mga beses sa usa ka adlaw. Gitugotan ka niini nga makunhuran ang posibilidad sa mga komplikasyon ug usa ka mahait nga pagkadaot sa kaayohan sa pasyente. Sa kini nga kaso, gigamit ang lainlaing mga pamaagi sa pagdumala sa kini nga tambal. Taliwala niini, ang labing kasagaran mao ang:

• Syringe. Dili kini usa ka ordinaryo nga syringe, nga gigamit alang sa intramuscular injection. Adunay kini usa ka gamay nga dagum ug usa ka nipis nga gunitanan, aron ang mga injections mahimong walay sakit ug dali nga i-set up. Gipailaila sila sa lainlaing mga bahin sa lawas - mga hawak, abaga, tiyan, pantalan, ug uban pa. Apan sa tanan nga mga kaso, ang usa ka nag-unang lagda kinahanglan nga sundon - ang pagpaila sa tambal kinahanglan nga mahitabo sa subcutaneously, ug dili intramuscularly.
• Panulat sa syringe. Ang labing sayon ​​nga kapilian alang sa pag-inject sa insulin. Ang ingon nga usa ka syringe adunay usa ka espesyal nga timbangan diin kini dali mag-dosis sa tambal. Ang pila ka mga lahi sa syringe pens adunay mga cartridges ug usa ka hinungdan nga nagpadali sa proseso sa pagdumala sa droga. Bisan ang mga bata makahimo sa pagdumala sa ingon nga usa ka aparato.
• Pump Ang lain nga kasayon ​​ug gamay nga aparato nga kanunay nimo nga dala. Ang pagpaila sa tambal nga gihimo sa mga regular nga agianan pinaagi sa usa ka catheter, nga gi-install sa tiyan. Ang usa ka gamay nga tubo nga gilakip sa catheter diin gitambalan ang tambal.

Panulat sa syringe

Ang epekto sa indeyksiyon

Ang insulin usa ka sangkap nga adunay bahin sa halos tanan nga mga proseso sa metaboliko nga mahitabo sa lawas. Naglihok kini ingon usa ka biocatalyst ug naghatag saturation sa mga selyula ug tisyu sa lawas nga adunay glucose. Dugang pa, kini nga substansiya nagpasiugda sa pagkakabig sa glucose sa glycogen sa atay ug kaunuran, kung wala kini daghang mga proseso dili usab mahimo.

Naghatag usab ang insulin nga pagtaas sa tibuuk nga biolohikal nga mga lamad alang sa mga amino acid ug ion, nga nakaamot sa dali nga pagkonsumo sa mga selyula sa lawas. Dugang pa, kini nga hormone nanginahanglan aktibo nga bahin sa oksihenasyon sa mga phosphorylator nga gikinahanglan alang sa metabolismo sa glucose.

Ang glucose nahimutang sa interstitial fluid sa mga selyula, ug ang glucohexokinases naa sa sulod sa mga selda mismo. Kung nagsugod na sila nga makig-uban sa insulin, ang pagkasuhid sa mga lamad sa mga selyula ang pagtaas, tungod sa kung diin ang glucose malampuson nga gipaila sa cytoplasm sa mga selyula. Dugang pa, ang panguna nga tahas niini mao ang pagpugong sa kalihokan sa glucose-6-phosphatase, nga nagpalihok sa glycogenolysis.

Ang mekanismo sa paglihok sa insulin komplikado, dili kini yano nga pagsabut niini alang sa usa ka tawo nga halayo sa syensya ug medisina. Apan kinahanglan nga hinumdoman nga kung wala kini, sa tinuud, daghang mga proseso sa lawas dili mahimong mahitabo. Ug kung ang pagsukol sa insulin mikunhod o kini mohunong nga gihimo sa lawas, ang lawas mohunong sa pag-ubos sa glucose, nga mosangput sa pagtaas sa asukal sa dugo. Ug kini, sa baylo, nagdala sa hitsura sa ingon nga mga simtomas:

• kanunay nga pag-ihi ug pagdugang sa adlaw-adlaw nga kantidad sa ihi nga gipagawas hangtod sa 6-10 ka litro;
• pagdugang sa pagpuasa sa asukal sa dugo sa 6.7 mmol / l ug labi ka taas;
• glucosuria (hangtod sa 10-12%);
• pagminus sa lebel sa glycogen sa kalamnan tissue ug sa atay mismo;
• paglapas sa metabolismo sa protina;
• lipidemia, nga gihulagway pinaagi sa pagdugang sa tambok sa dugo tungod sa mga proseso sa paglapas sa oksihenasyon;
• usa ka pagtaas sa lebel sa mga lawas sa ketone sa dugo (acitosis).

Mga simtoma nga kinaiya sa diabetes

Sa kakulang sa insulin sa lawas, ang mga antagonist nga adunay kaatbang nga epekto gilakip sa trabaho. Kini nagdugang dili lamang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, apan usab mga amino acid, ingon man libre nga fatty acid. Tungod niini, ang pasyente nagsugod sa paghimo og mga sakit sama sa arteriosclerosis ug angiopathy.

Kung gibuhian ang insulin gikan sa mga selula sa pancreas, mosulod kini sa usa ka reaksiyon sa kadena sa mga selyula sa lawas. Human kini masulud ngadto kanila, gisugdan ang paglihok niini, nga gipunting sa pagpukaw sa paglihok sa glucose ug paggamit sa tambok.

Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang synthesis sa glycogen, nga nagpugong sa pagkakabig sa mga amino acid nga glucose, direkta nagdepende sa produksiyon sa insulin. Tungod niini nga hinungdan, girekomenda sa mga doktor ang pag-inject sa insulin dayon pagkahuman sa aktibo nga kalihokan sa lawas, tungod kay kini maayo nga nakaapekto sa pagtubo sa kaunuran sa kaunuran.

Ang 3.3-5.5 mmol / L giisip nga normal nga mga timailhan sa glucose sa dugo sa usa ka hamtong. Kung kini nga mga numero mas ubos, nan naghisgot kami bahin sa hypoglycemia, kung mas taas - hyperglycemia. Talagsaon ingon nga kini mahimo, ang mga kondisyon sa hypoglycemic usa usab ka kinaiya sa mga diabetes. Nakatindog sila tungod sa lainlaing mga hinungdan - dili mahimutang nga pagpa-injection o sobra nga pisikal nga pagpanlihok.

Asukal sa dugo

Apan ang parehong hypoglycemia ug hyperglycemia peligroso kaayo nga mga kahimtang, tungod kay mahimo nila madala ang usa ka tawo sa usa ka koma, diin ang mga selula sa utok nagsugod nga makasinati sa gutom sa oxygen. Ug sa kakulang sa oxygen, nadaot kini, nga negatibo nga nakaapekto dili lamang sa pag-andar sa utok, apan usab ang pagkabuhat sa tibuuk nga organismo.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang lebel sa glucose sa dugo mahimo’g mag-uswag dili lamang sa mga diyabetes batok sa background sa dili igo nga pagtipong sa insulin, apan usab sa hingpit nga himsog nga mga tawo. Nahitabo kini, ingon nga usa ka lagda, pagkahuman mokaon sa pagkaon. Ang taas nga glucose sa kini nga kaso mahimong maobserbahan sa daghang oras, apan unya ang lebel kinahanglan nga normalize. Kung mahitabo kini sa ulahi ug kanunay nga naobserbahan, nan kini usa ka seryoso nga hinungdan sa pagbisita sa usa ka doktor ug ipasa ang tanan nga kinahanglan nga mga pagsulay alang sa diabetes. Hinumdomi, sa labing dali nga siya nadayagnos, mas taas ang posibilidad nga mapugngan nimo ang pag-uswag sa mga komplikasyon batok sa iyang background.