Ang diabetes mellitus usa ka grabe nga sakit nga dali nga napanunod. Busa, daghang mga babaye ang adunay kahadlok alang sa kahimsog sa ilang wala pa matawo nga mga anak. Kanunay silang naghunahuna kung posible ba manganak ang diabetes. Sa wala pa pagtubag kini nga pangutana, kinahanglan nga hatagan ra dayon nga ang mga doktor nagpalahi sa daghang mga matang sa kini nga sakit:
- SD1. Ang sakit nga type 1, nga gihulagway sa usa ka bahin o kompleto nga paglapas sa synthesis sa insulin. Kini nakit-an nga kadaghanan sa mga batan-on, tungod kay ang panguna nga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag niini usa ka panunod nga predisposisyon.
- T2. Ang sakit nga tipo 2, diin gipadayon ang synthesis sa insulin, apan nawala ang pagkasensitibo sa mga selula ug tisyu sa lawas sa kini nga hormone. Ang diagnosis nga adunay T2DM kadaghanan sa mga tawo nga sobra sa 40 nga nag-antos sa hilabihang katambok.
- Diabetes gestational. Gitawag usab kini nga pagmabdos nga diabetes, tungod kay kini nga sakit nag-uswag sa panahon sa panahon nga gestation. Ang hinungdan sa pag-uswag niini usa ka sobra nga pagkarga sa lawas ug usa ka panulundon nga predisposisyon.
Taliwala sa mga mabdos nga babaye, ang type 1 diabetes labi ka kasagaran, tungod kay nagsugod kini sa pag-uswag sa usa ka batan-on nga edad, ug gestational diabetes. Ang T2DM sa mga kababayen-an sa edad sa pagpanganak hapit na wala makit-an, tungod kay kini molambo na sa pagsugod sa menopause.
Bisan pa, gihatagan sa kamatuoran nga ang type 2 nga diabetes mellitus bag-ohay lang nga nakit-an nga makita sa mga batan-on batok sa background sa hilabihang katambok ug dili mahimsog nga pagkaon, ang mga peligro sa pagkakahitabo sa mga babaye nga nag-edad 20-35, bisan kung gamay.
Diabetes gestational
Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang gestational diabetes nagsugod lamang sa paglambo sa panahon sa pagmabdos. Nahitabo kini sa usa ka babaye nga kalit ug ingon sa kalit nga nahanaw pagkahuman sa pagpanganak. Ang pag-uswag sa kini nga sakit hinungdan sa pagdugang sa produksiyon sa mga hormone sa lawas sa babaye, nga kinahanglan aron mapadayon ang pagmabdos. Sila naglihok dili lamang sa mga organo sa sistema sa pagsanay, kondili usab sa tibuuk nga organismo.
Ilabi na gikan sa sobra nga produksiyon sa mga hormone sa pagmabdos, ang pancreas nag-antos, tungod kay gipailalom kini sa grabe nga pagkalisud. Apan wala kini makapugong kaniya sa paghimo og insulin ug pagsagubang sa iyang mga nag-unang buluhaton, mao nga pagkahuman sa pagkahimugso, dugang nga pag-uswag sa diabetes, ingon nga usa ka lagda, wala kini mahitabo.
Sa panahon sa pagmabdos, hinungdanon nga kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo, tungod kay ang tanan nga mga babaye nga kapin sa 25 ka tuig ang peligro nga mapauswag ang GDM
Sa gestational diabetes, ang usa ka babaye usahay adunay dugang nga asukal sa dugo ug kanunay nga kini mahitabo sa pila ka mga yugto (sa ikaduha nga trimester). Ang mga nag-unang hinungdan nga hinungdan sa pagpauswag sa kini nga sakit mao ang:
- panulundon nga predisposisyon;
- sobra nga katambok
- polycystic ovary (ang pagmabdos sa kini nga kaso nahitabo nga talagsa ra ug kanunay kanunay nga giubanan sa mga komplikasyon);
- ang presensya sa gestational diabetes sa kasaysayan sa nangaging mga pagmabdos.
Mahimong magduda ka nga adunay kini nga sakit sa usa ka mabdos nga babaye pinaagi sa mosunud nga mga simtomas:
- kanunay nga kauhaw ug usa ka pagbati sa uga nga baba (naobserbahan sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo);
- kagutom, bisan human makakaon;
- kanunay nga pagkahilo;
- mikunhod visual acuity;
- kanunay nga pag-ihi ug pagdugang sa output sa ihi kada adlaw.
Ingon nga usa ka lagda, ang mga babaye nga nag-antos sa gestational diabetes adunay mga bata nga sobra ang timbang. Kini tungod sa kamatuoran nga sa presensya sa taas nga lebel sa asukal sa dugo, dili lamang ang pancreas sa inahan, apan usab ang iyang masuso sa tagoangkan nahayag sa usa ka kusgan nga lulan. Ingon sangputanan niini, ang fetus gubot sa metabolismo sa karbohidrat ug tambok, nga nahimong hinungdan sa dagway sa sobra nga gibug-aton sa lawas.
Ang mga sangputanan sa gestational diabetes
Dugang pa, sa pagkahimugso sa daghang mga bata, ang mga komplikasyon kanunay nga motungha sa pagpanganak sa dagway sa grabe nga pagkalaglag ug pagdugo. Busa, ang usa ka babaye kinahanglan mag-amping pag-ayo sa iyang pagkaon sa panahon sa pagmabdos ug kanunay nga bantayan ang iyang asukal sa dugo. Kung wala kini pagminus sa tabang sa mga espesyal nga mga pagkaon, kinahanglan nimo nga magsugod sa pagkuha sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Apan mahimo ra nimo kini imnon sama sa gimando sa usa ka doktor.
Type 1 diabetes
Mga pagsabak nga adunay gestational diabetesAng Type 1 nga diabetes mellitus mao ang labing grabe nga porma sa kini nga sakit, tungod kay sa panahon sa pagpalambo niini adunay usa ka kompleto nga pancreatic dysfunction. Ang terapiya sa kinabuhi sa kinabuhi gireseta aron mabawi ang insulin sa lawas ug mahuptan ang normal nga lebel sa asukal sa dugo.
Kung gipangutana kung posible nga mahimo nga magmabdos sa T1DM, gitubag sa mga doktor nga kini nga porma sa sakit dili usa ka kontra sa pagbuntis, apan nagdala sa grabe nga mga peligro sa lainlaing mga komplikasyon sa inahan sa panahon sa pagpanganak sa bata ug sa fetus.
Una, adunay usa ka grabe nga hulga sa pagdugo sa panahon sa pagpanganak. Ikaduha, ang usa ka babaye nga lagmit nga nagpalambo sa diabetes nga nephropathy, nga gihulagway pinaagi sa ningdaot nga pantog function ug giubanan sa pagpalambo sa pantog nga kapakyasan.
Aron malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon sa usa ka bata, ang usa ka mabdos nga babaye nagkinahanglag regular nga paggamit sa mga injection sa insulin
Ikatulo, adunay taas nga peligro sa "pagpasa" sa T1DM sa usa ka bata. Bisan pa, tanan kini nagdepende sa genetics. Kung ang inahan ra nga adunay sakit nga T1DM, ang posibilidad nga makapanunod sa kini nga sakit sa bata 10%. Kung ang amahan nag-antus sa kini nga sakit, nan ang mga risgo nagdugang sa 20%, tungod kay kini nga sakit kanunay nga gibalhin gikan sa usa ka kaliwatan ngadto sa lain nga linya sa lalaki. Apan kung ang DM1 na-diagnose dayon diha sa duha nga mga ginikanan, ang posibilidad sa pag-uswag sa ilang wala pa matawo nga mga bata 40%. Bisan pa, sa medikal nga praktis, kanunay adunay mga kaso diin hingpit nga himsog nga mga bata nga natawo sa mga diabetes. Ug ang hinungdan alang niini mao ang tama nga pagpangandam alang sa umaabot nga pagmabdos.
Kung ang usa ka babaye nga babaye nga pasyente nga gusto nga mahimong usa ka inahan, kinahanglan nga plano niya ang pagmabdos ug buhaton kini nga husto. Ang butang mao nga kung ang usa ka aksidente nga pagmabdos nahitabo, mahibal-an ra sa mga babaye ang bahin sa kini pipila ka mga semana pagkahuman sa pagpanamkon, kung ang mga embryo gibutang ang mga internal nga organo niini. Ubos sa impluwensya sa taas nga asukal sa dugo, ang pagporma sa mga internal nga organo ug sistema dili mahimo nga mahitabo sa kasagaran. Sa kini nga kaso, bisan kung ang pagmabdos nagpadayon nga walay mga komplikasyon, ang kalagmitan nga adunay usa ka bata nga adunay lainlaing mga patolohiya taas kaayo.
Pagpangandam alang sa pagmabdos nga adunay diabetes
Sama sa nahisgutan na, sa pagpalambo sa diabetes mellitus, posible nga mahimo’g magbunga ug manganak sa usa ka himsog nga bata. Ang nag-unang butang mao ang hustong pag-andam alang sa umaabot nga pagmabdos. Unsa man ang kinahanglan sa usa ka babaye? Niini nga kaso, kinahanglan niya:
- makab-ot ang makanunayon nga bayad;
- aron mawad-an sa gibug-aton, kung adunay.
Aron makab-ot ang permanente nga bayad, ang usa ka babaye kinahanglan nga moagi sa bug-os nga kurso sa pagtambal. Dili lang kinahanglan niya nga gamiton kanunay ang mga injection sa insulin ug sa tukma nga panahon, apan kanunay usab nga pag-monitor sa iyang pagkaon, dili apil ang mga pagkaon nga adunay taas nga sulud nga dali matunaw ang mga karbohidrat gikan niini, ingon man pag-ehersisyo.
Ang tama nga nutrisyon ug tukma sa panahon nga tambal makatabang sa paglikay sa negatibo nga mga epekto sa diabetes sa panahon sa pagmabdos.
Ang kasarangan nga pisikal nga kalihokan hinungdanon kaayo sa kini nga butang, tungod kay nakaapekto usab kini sa asukal sa dugo. Kon labi ka magbalhinbalhin ang usa ka tawo, labi nga mogamit ang kusog sa lawas ug gipaubos ang lebel sa asukal sa dugo. Apan dinhi hinungdanon nga dili overdo kini aron mapugngan ang pagkahitabo sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic.
Kung gisunod sa usa ka babaye ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor ug nagsunod sa usa ka pagkaon nga nahiangay sa kasarangan nga pisikal nga kalihokan, makakab-ot siya nga mabayran ang bayad sa pila ka bulan. Panahon sa pagtambal, hinungdanon nga kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga gamiton ang usa ka espesyal nga aparato - usa ka glucometer, ug ang mga resulta nga nakuha sa panahon sa paggamit niini kinahanglan nga natala sa usa ka diary ug gipakita sa usa ka doktor. Mao nga mahibal-an niya ang pagka-epektibo sa pagtambal ug, kung kinahanglan, ayohon kini.
Sama sa sobra nga gibug-aton, kinahanglan mahibal-an sa usa ka babaye nga ang sobra nga gibug-aton sa kaugalingon usa ka hinungdan nga makadaot sa dagan sa sakit. Busa, kini dinalian nga kinahanglan tangtangon. Bisan pa, kung siya moapil sa diyeta nga ubos ang goma, ang sobra nga libra magsugod mawala sa ilang kaugalingon.
Contraindications sa pagmabdos
Ang Type 1 nga diabetes mellitus, bisan kung dili kini kontaminasyon sa pagmabdos, apan kanunay nga giubanan sa uban pang mga sakit diin dili girekomenda nga magmabdos. Naglangkob kini:
- ischemia;
- pantog kapakyasan;
- gastroenteropathy;
- Ang hinungdan sa Rh kakulang.
Sa wala pa magplano nga mahimo nga usa ka inahan nga adunay diabetes, kinahanglan nga moagi sa usa ka pasiuna nga pagsusi aron mahibal-an ang uban pang mga sakit nga mahimong dili makaapekto sa dalan sa pagmabdos
Sa presensya sa maong mga sakit, ang usa ka babaye nga nag-obra mahimo nga adunay grabe nga mga problema. Una, ang usa ka kapakyasan sa kidney o pag-atake sa kasingkasing mahimong mahitabo sa panahon sa pagpanganak. Ug ikaduha, kung ang mga hinungdan sa Rh dili mahiuyon sa impluwensya sa T1DM, ang usa ka sayup nga pagkakuha o wala pa pagbukas sa pagtrabaho mahimong mahitabo.
Pagmabdos
Sa pagpalambo sa type 1 diabetes, dili ka makahimo kung wala ang mga injection sa insulin. Wala sila gikansela bisan sa pagsugod sa pagmabdos, tungod kay kini mahimong hinungdan sa mga sangputanan.
Aron ang pagmabdos magpadayon sa normal ug ang bata nga matawo nga himsog, hinungdanon nga husto nga ipahiangay ang dosis sa insulin sa lainlaing mga trimer. Sa una nga trimester, sa ilawom sa impluwensya sa usa ka nabag-o nga background sa hormonal, ang synthesis sa insulin nagdugang, busa ang dosis kinahanglan nga pagkunhod. Apan sa pagkunhod sa dosis sa insulin, gikinahanglan nga kontrolon ang konsentrasyon sa glucose sa dugo aron mapugngan ang pagkahitabo sa hyperglycemia.
Gikan sa ika-16 nga semana sa pagmabdos, ang inunan nagsugod nga aktibo nga naghimo og prolactin ug glycogen, nga molihok sukwahi sa insulin. Busa, sa kini nga panahon, sa sukwahi, gikinahanglan nga dugangan ang dosis sa indeyksiyon. Apan pag-usab, kini kinahanglan nga buhaton pag-ayo, tungod kay ang usa ka dugang nga dosis sa insulin mahimong mosangput sa pag-uswag sa hypoglycemia. Pipila ka semana sa wala pa matawo, ang inunan makapamenus sa kalihokan niini, busa ang dosis sa insulin pag-usab pagkunhod.
Kini kinahanglan masabtan nga ang diabetes usa ka grabe nga sakit nga nanginahanglan kanunay nga pagbantay. Kung ang usa ka babaye gusto nga mahimong malipayon nga inahan sa usa ka himsog nga bata, kinahanglan nga andam siyang mag-andam sa pagmabdos, hugot nga pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa usa ka doktor.
