Acarbose alang sa diabetes

Ang Acarbose usa ka popular nga tambal sa mga pasyente nga diabetes: gireseta kini alang sa prediabetes, diabetes sa pareho nga tipo, metaboliko syndrome. Sa komplikado nga pagtambal, ang inhibitor epektibo sa coma diabetes nga resulta sa hyperglycemia. Daghang mga tambal nga adunay susama nga kapabilidad sa merkado sa pharmacological, unsa ang bentaha sa acarbose?

Paglibot sa kasaysayan

Ang mga paningkamot sa pagwagtang sa katawhan sa “matam-is nga epidemya” gihimo kaniadtong miaging siglo.

Tinuod, sumala sa mga estadistika, unya wala’y ingon usa ka impresibo nga gidaghanon sa mga diabetes. Ang sakit nagsugod nga mikaylap nga aktibo sa diha nga ang mga estante sa among mga tindahan nagsugod sa pagguba gikan sa mga produkto nga kalidad sa kalidad, tungod kay ang mga GOST sa Soviet gikansela, ug ang mga bag-ong kondisyon sa teknikal dili gilimitahan sa mga taghimo sa mga eksperimento sa among kahimsog.

Nahibal-an nga ang panguna nga problema sa diabetes mellitus (DM) mao ang usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, gisulayan sa mga siyentista nga makahimo og usa ka unibersal nga tambal nga gilimitahan ang paggamit sa carbohydrates, nga naghatag usa ka hamtong nga adunay tunga nga adlaw sa mga kaloriya.

Siyempre, wala’y usa nga milampos sa pagkab-ot sa kini nga katuyoan bisan karon nga wala ang pagkaon nga adunay ubos nga karbohidrat, apan ang dugang nga pagdasig sa metabolismo sa tambok ug karbohidrat dili makadaot sa mga pasyente nga diabetes, labi na tungod kay pila sa ila ang nakasunod sa mga rekomendasyon sa endocrinologist.

Pagkahuman sa pagkalkula sa adlaw-adlaw nga pagkaon sa dili diabetes:

• Monosaccharides (sa porma sa fructose ug glucose) - 25 g;
• Disaccharides (sucrose) - 100g;
• Polysaccharides (sama sa starch) - 150g.

Masabtan nimo nga ang pag-block sa mga sobra nga asukal labing maayo nga gihatag sa una nga yugto sa metabolismo, sa tinai, gikan diin sila magagawas sa ilang orihinal nga porma.

Ngano nga gihatagan ang daghang pagtagad sa starch? Ang natural nga substrate sa α-amylase naglangkob sa amylose ug amylopectin, ug mahimong mabungkag sa mga disaccharides gamit ang laway ug pancreas, nga adunay sulud nga α-amylase. Ang disaccharides nabuak ngadto sa glucose ug fructose sa tinai sa ilawom sa impluwensya sa α-glucosidases. Kini ang mga monosaccharides nga nakasulod sa agos sa dugo gikan sa mga tinai.

Klaro nga ang usa ka pagkunhod sa kalihokan sa pancreas ug mga tinai magpahinay sa asimilasyon sa gidaghanon sa mga carbohydrates nga mosulod sa lawas sa pagkaon. Ang mga tigpaniid sa saccharolytic enzymes, nga nakit-an sa pipila nga mga tanum (pananglitan, sa stevia), dali nga matunaw ug dili makahatag mga dili maayo nga sangputanan. Ang mga analog nakit-an sa buckwheat, rye, mais, legumes ug mani. Ikasubo, ang ilang mga kapabilidad dili igo alang sa pagkontrol sa glycemic sa pag-ihap sa dugo.

Ang mga Microbial substrates nakit-an nga labi ka epektibo, diin gikan ang mga inhibitor nga adunay usa ka halapad nga kolor sa mga epekto: mga protina, aminosaccharides, oligosaccharides, glycopolypeptides. Ang labing gisaad nga olisaccharide mao ang Acarbosum, nga gipintalan gikan sa naugmad nga mga microorganism. Pinaagi sa pagpugong sa gagmay nga mga glucosidases sa bituka, gipabag-o niini ang pagbag-o sa starch sa glucose.

Ang ubang mga derivatibo niini naugmad pinasukad sa ascarbose, apan wala nila makuha ang ingon usa ka multivariate nga epekto.

Mga posibilidad sa pharmacological

Ang mga tambal nga nakabase sa ascarbose:

• Mahinay nga pagsuyup sa mga carbohydrates sa tinai;
• Pakunhuran ang postprandial (pagkahuman nangaon, "prandial" - "paniudto") glycemia;
• Paglikay sa hypoglycemia;
• Dili ibulag ang posibilidad sa pagdugang sa insulin.

Kung nagaut-ut sa mga pagkaon nga adunay taas nga konsentrasyon sa carbohydrates, ang hypoglycemic nga epekto sa ascarbose labi nga namatikdan.

Ang tiglihok nagtabang sa pagpakigbugno sa hilabihang katambok, nagpaubos sa gana sa pagkaon ug paggamit sa caloric sa adlaw-adlaw nga pagkaon, ug gipakubus ang layer sa visceral fat.

Ang mga pagkaadik sa tambok, taas nga kaloriya nga pinggan labi ka makunhuran ang pagkaepektibo sa acarbose, tungod kay ang epekto niini gipunting sa pag-normalize ang karbohidrat, imbis sa metabolismo sa lipid.

Ang Acarbose pinaagi sa mekanismo sa aksyon gitandi sa mga kapabilidad sa fiber, ang mga coarse fibers nga nagporma usa ka bugal, dili ma-access sa pagtunaw sa mga enzyme. Ang kalainan mao nga ang tambal nagpugong sa kapabilidad sa mga enzyme mismo. Sama sa pagkasensitibo sa selyula, ang mga karbohidrat mahimong "dili mapugngan" alang sa gastric juice ug mogawas nga wala magbag-o, nagdugang nga fecal volume. Gikan niini nagsunod nga ang mga kapabilidad sa inhibitor mahimong mapalambo kung ang mga produkto nga adunay mga coarse fibers gigamit nga managsama. Kini nga teknik epektibo kaayo sa pagkawala sa timbang.

Bisan pa sa pag-block niini nga mga kabtangan, ang inhibitor dili makalapas sa normal nga paglihok sa tiyan, tungod kay dili kini direkta nga makaapekto sa amylo-, proteo- ug lipolytic nga kalihokan sa mga duga sa digestive.

Ang mga kapabilidad sa tambal nakasalig usab sa dosis: nga adunay pagtaas sa pamatasan, ang mga indigay nga hypoglycemic labi ka taas.

Ang diabetes nga gikuha ang acarbose ug ang mga derivatives nagpakita nga maayo nga mga sangputanan sa uban pang hinungdanon nga mga parameter:

• Nagminus nga triglycerol ug kolesterol sa dugo;
• Pagminus sa konsentrasyon sa lipoprotein lipase sa mga tisyu sa adipose.

Kung ang usa ka inhibitor nga gi-injected direkta sa tiyan, gipugngan niini ang kalihokan sa α-glucosidases. Ang mga karbohidrat gikalot sa dugay na kaayo nga ang usa ka hinungdanon nga bahin niini gipagawas nga wala mausab. Naapektuhan niini ang mga indikasyon sa glucometer sa labi ka paborabihon nga paagi: bisan kung nagdugang sila, dili kini mahinungdanon ingon nga wala ang pag-apil sa acarbose. Pinaagi sa pagkaepektibo niini, mahimo kini itandi sa bantog nga Metformin, nga kontra sa mga pasyente nga adunay kidney failure.

Kini hinungdanon nga ang acarbose, uban ang tanan nga mga abilidad niini aron maimpluwensyahan ang metabolismo sa mga karbohidrat, wala mag-usab sa kapabilidad sa pagpaandar sa pancreas. Ang sulud sa mga asukal ug insulin, nga gisulud pinauyon sa pagbag-o sa glycemic, gipamubu nga parehas.

Ang acarbose gireseta usab alang sa una nga tipo sa diabetes, tungod kay ang paggamit niini nakunhuran ang kantidad sa dugang nga insulin sa tunga.

Ang tambal makatabang sa pag-normalize sa glycemia, apan ang pagkaon kinahanglan ipasibo alang niini, tungod kay ang usa ka kakulangan sa karbohidrat peligroso sama sa sobra.

Bisan sa mga advanced nga kaso, nga adunay decompensated nga diabetes, kung ang insulin nag-compensate alang sa asukal, pagkahuman sa usa ka kurso sa pagtambal sa acarbose, ang mga diabetes nakamatikod sa pagkunhod sa glucosuria (ang presensya sa glucose sa ihi).

Gidugangan niini ang pagtugot sa tambal ug glucose, apan dili kini kapalit nga 100% alang sa mga batakang tambal alang sa pagtambal sa diabetes. Gireseta kini ingon usa ka dugang nga tambal sa kombinasyon nga kombinasyon. Pananglitan, ang acarbose magpalambo sa epekto sa sulfonylurea.

Ang tambal gipaila usab alang sa mga naga-allergy nga dili motugot sa insulin.

Kini hinungdanon nga kini nga matang sa inhibitor walay carcinogenic, embryotoxic ug mutagenic nga potensyal.

Ang tambal gi-neutralize sa digestive tract, bakterya ug mga enzyme makatabang sa paghimo sa 13 nga mga matang sa mga substansiya. Wala gigamit nga acarbose gipagawas pinaagi sa mga tinai sa 96 ka oras.

Kung kinsa ang acarbose gipakita ug contraindicated

Ang usa ka inhibitor gireseta alang sa:

• Type 2 nga diabetes;
• Ang mga problema sa metabolismo sa karbohidrat;
• Mga sakit sa metaboliko;
• Prediabetes;
• Sobrang katambok;
• Kakulang sa pagtugot sa glucose;
• Paglapas sa pagpuasa glycemia;
• Lactate ug diabetes acidosis;
• Type 1 diabetes.

Ang paggamit sa acarbose gisulat sa:

• Cirrhosis sa atay;
• Ketoacidosis;
• Pag-ayo ug ulser sa gastrointestinal tract;
• Ulcerative colitis;
• Intestinal nga babag;
• Diabetic nephropathy;
• Pagbuntis, lactation;
• Mga edad sa mga bata.

Sa pag-amping, ang acarbose ug ang mga derivatives gireseta pagkahuman sa mga kadaot, sa panahon sa makatakod nga mga sakit, tungod kay ang usa ka mahuyang nga lawas wala’y igong kusog aron mabawi. Sa kakulang sa glucose o sa pagpugong niini, posible ang hypoglycemia o acetonemic syndrome.

Sa mga epekto mahimong posible:

• Mga sakit sa ritmo sa mga paglihok sa bituka;
• Mga sakit sa dyspeptic;
• Nagkadaghan nga konsentrasyon sa mga transaminases;
• Ang pagkunhod sa hematocrit;
• Ang pagkunhod sa sulud sa mga bitamina ug calcium sa dugo;
• Pag-ayo, galis, reaksiyon sa alerdyi.

Ang sakit sa sakit nga sakit sa tiyan, sakit sa tiyan, ug uban pang mga problema sa tiyan ug mga tinai mahimong mahitabo tungod sa hinungdan nga ang usa ka hinay nga pagsuyup sa pagsuyup sa mga carbohydrates nag-ambag sa kamatuoran nga ang pipila sa mga naipon nila sa digestive tract ug adunay igo nga panahon sa wala pa sila makasulod sa dako nga tinai. Ang mga tam-is nga pagtipon makapukaw sa pagtubo sa mga bakterya nga hinungdan sa pag-ayo, pagkubus, ug uban pang mga sakit sa dyspeptic.

Ang usa ka susama nga epekto nga naobserbahan sa paghimo og champagne, kung ang bakterya nga nagsalig sa bakterya nga nagdako sa asukal sa ubas, nagbilin sa mga sangputanan sa ilang kinabuhi nga gilibut sa wanang. Tingali, nahanduraw kini nga litrato, daghan ang mawad-an sa alkohol.

Ang bagyo sa mga tinai mahimong ma-neutralize sa metronidazole, nga gireseta sa doktor nga managsama sa acarbose. Ang aktibo nga carbon ug uban pang mga sorbente nga nagpakalma sa mga bituka microflora adunay susama nga epekto.

Gipamub-an ang pagka-epektibo sa pagdumala sa acarbose:

• Diuretics;
• Corticosteroids;

• Estrogen;
• Ang mga tambal sa hormon alang sa thyroid gland;
• Oral kontraseptibo;
• Calcium antagonist;
• Phenothiazines ug uban pang mga tambal.

Acarbose - panudlo alang magamit

Sumala sa mga panudlo, ang dosis gitino uyon sa gibug-aton sa pasyente. Kung, pananglitan, ang usa ka hamtong nga diabetes adunay timbang sa lawas nga 60 kg, usa ka dosis nga 25-50 mg igo na alang kaniya, nga adunay mas daghang kutis, 100 mg 3 r. Ang dosis sa inhibitor kinahanglan nga madugangan sa mga yugto, aron ang lawas makapahiangay, ug posible nga mahibal-an ang mga dili maayo nga mga reaksyon sa oras.

Pag-inom sa tambal sa wala pa mangaon o sa parehas nga oras. Gihugasan kini sa bisan unsang likido, kung ang snack wala’y carbohydrate, dili makuha ang acarbose.

Kung dili maayo ang reaksyon sa lawas sa gipili nga dosis, mahimo kini madugang sa 600 mg / adlaw. ug bisan pa nga mas taas kung gitugotan sa kahimsog.

Mga Analog sa Inhibitor

Ang labing kaila nga analogue alang sa acarbose mao ang Glucobay. Ang hypoglycemic ahente gihimo sa Alemanya. Pagpagawas sa porma - mga papan nga may gibug-aton nga 50-100 mg, ang matag pakete adunay sulud 30 hangtod 100 ka piraso.

Agi dugang sa orihinal nga tambal sa China ug Europa, mahimo ka makapalit usa ka heneral nga adunay ngalan sa brand nga Glucobay, sa USA ug England - Precose, sa Canada - Prandase. Alang sa mga diabetic nga adunay oriental cuisine, ang tambal labi ka epektibo, ug sikat kaayo sa China, sa USA - sa sukwahi, ang paggamit niini limitado tungod sa diarrhea ug flatulence.

Ang mga review bahin sa acarbose

Mahitungod sa tambal nga adunay acarbose Glucobay, ang mga pag-review sa pagkawala sa timbang gibuak. Ang tambal wala gituyo alang sa pagbug-os sa gibug-aton, gireseta kini alang sa mga diabetes, kanunay sa ika-2 nga tipo.

Tungod kay daghan sa aton ang nakakuha og enerhiya gikan sa karbohidrat, ang usa ka ligal nga tambal makatabang sa mga diabetes ug kadtong nawad-an sa timbang nga magpadayon sa pagkaon ug wala’y ingon ka grabe nga mga epekto sama sa mga analogue, tungod kay kini mahimo nga makuha sa katuyoan sa wala pa ang usa ka piraso sa cake o uban pang pagsulay sa karbohidrat.