Sa panahon sa teknolohiya sa kasayuran ug mga bag-ong henerasyon sa mga tambal nga antidiabetic, nagpabilin nga gipangayo ang mga napili nga panahon nga mga tambal nga klasiko. Ang labi ka inila mao kadtong nagpukaw sa pancreas nga magpatunghag dugang nga insulin. Gihisgutan namon ang mga derivatives sa serye sa sulfonylurea ug mga nesulfanylurea nga mga tinago nga saroy - mga yutang kulonon.
Ang Repaglinide nahisakop usab sa katapusang grupo. Ang panguna nga kalainan niini mao ang epekto sa una nga hugna sa pagpagawas sa hormone ngadto sa agianan sa dugo, kung pagkahuman sa usa ka pagkaon sa dugo adunay usa ka hait nga paglukso sa lebel sa glucose, ug ang lawas sa usa ka diabetes (nga adunay type 2 nga sakit) dili makasagubang niini.
Human mabasa ang mga panudlo, pagtimbang-timbang sa tanan nga mga kaayohan ug kahusay, mahimo nimong hisgutan uban sa imong doktor ang imong regimen sa pagtambal sa diabetes.
Komposisyon ug paghulagway sa drug
Ang matag papan naglangkob sa 0.5 o 1 mg sa aktibo nga sangkap sa micronized repaglinide nga gidugangan uban ang mga sangkap nga auxiliary: calcium hydrogen phosphate anhydrous, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, hydroxypropyl cellulose, meglumine, magnesium stearate, ug dyes.
Ang mga Round biconvex nga papan mahimong mailhan pinaagi sa pagkulit gamit ang mga numero nga nagpaila sa dosis. Sa usa ka marka sa 0.5, sila puti, nga adunay 1 mg - lavender o dalag. Sa likod makita nimo ang singkasing RP, J ug uban pa. 10 ka papan ang giputos sa mga paltos. Adunay daghang mga ingon nga mga palid sa usa ka karton nga kahon.
Magamit ang tambal nga reseta. Ang presyo alang sa Repaglinide medyo badyet: 30 papan nga 2 mg sa Moscow mahimong mapalit alang sa 200-220 nga mga rubles. Gibuhian nila ang medisina sa Denmark, Israel, India ug uban pang mga nasud, lakip na sa teritoryo nga post-Soviet.
Ang kinabuhi sa estante sa tambal, nga gideklarar sa tagagawa, anaa sa aberids nga 3 ka tuig. Ang tambal wala magkinahanglan espesyal nga mga kondisyon alang sa pagtipig. Pagkahuman sa gitino nga yugto sa panahon, ang mga papan kinahanglan nga itapon.
Mga bahin sa pharmacological
Ang nag-unang epekto sa tambal mao ang hypoglycemic. Gi-block sa tambal ang mga kanal nga potassium sa ATP nga nahimutang sa lamad sa b-cell, nag-ambag sa ilang pagkunhod ug pagpagawas sa mga kanal nga calcium. Busa, ang sikreto nga tawo nagpukaw sa pagtaas sa hormone.
Ang mga pagtuon sa klinika wala makit-an ang mutagenic, teratogenic, mga epekto sa carcinogenic sa mga hayop ug ningpamunga.
Ang repaglinide dali nga masuhop ug hingpit gikan sa digestive system, nga nakaabut sa labing kadaghan sa dugo sa usa ka oras.
Kung gikaon uban ang mga pagkaon, ang Cmax gipaubos sa 20%. Ang konsentrasyon sa tambal nahulog sa paspas ug pagkahuman sa 4 ka oras nakaabot sa usa ka minimum nga marka. Ang tambal nagbugkos sa mga protina sa plasma nga hapit hingpit (gikan sa 98%) nga adunay bioavailability nga 56%. Ang Biotransform nga adunay pagporma sa mga metabolite nga wala’y lama mahitabo sa atay.
Ang tambal nawagtang sa 4-6 ka oras nga adunay tunga nga kinabuhi sa oras nga 1. Sa 90% kini moagi sa mga dile sa bile, mga 8% nga gipagawas sa mga kidney.
Kinsa ang gusto sa Repaglinide?
Ang tambal gilaraw aron makontrol ang type 2 diabetes kung ang pag-usab sa estilo sa kinabuhi (mga diyeta nga low-carb, igo nga mga karga sa kaunuran, pagpugong sa emosyonal nga kahimtang) dili maghatag kompleto nga kontrol sa glycemic.
Posible nga gamiton ang glinide sa komplikado nga pagtambal sa metformin ug thiazolidinediones, kung ang monotherapy, nutrisyon sa therapeutic ug pisikal nga kalihokan wala maghatag sa gitinguha nga sangputanan.
Kung kinsa ang Repaglinide nga kontra
Dugang pa sa tradisyonal nga mga pagdili (indibidwal nga dili pagpugong, pagmabdos, mga bata, pagpapas sa gatas), ang tambal gi-contraindicated:
- Diabetics nga adunay type 1 nga sakit;
- Sa diabetes nga ketoacidosis;
- Sa usa ka kahimtang sa coma ug precoma;
- Kung ang pasyente adunay grabe nga pagkalibang sa kidney ug atay;
- Sa mga kahimtang nga nanginahanglan usa ka temporaryo nga pagbalhin sa insulin (impeksyon, trauma, operasyon).
Ang partikular nga pagtagad kinahanglan ibayad sa pagpreseta sa mga glinide sa alkoholiko, mga tawo nga adunay sakit nga laygay nga kidney, ug hilanat.. Adunay mga pagdili sa edad: ayaw pag-prescribe tambal sa mga diabetes sa wala pa 18 ug pagkahuman sa 75 ka tuig tungod sa kakulang sa ebidensya alang sa kini nga mga kategoriya.
Paagi sa paggamit
Alang sa repaglinnid, ang mga panudlo alang sa paggamit girekomenda nga pagkuha sa pildoras sa pildoras (sa wala pa mokaon). Pipili sa doktor ang dosis nga gikinahanglan alang sa labing maayo nga kontrol sa glycemic subay sa mga sangputanan sa mga pagtuki, ang yugto sa sakit, mga sagol nga mga patolohiya, edad, indibidwal nga reaksyon sa lawas sa lapok.
Aron mapatin-aw ang labing gamay nga dosis sa terapyutik, kinahanglan nga kontrolon ang gigutom ug postprandial nga asukal sa balay ug sa laboratoryo. Kung ang pagtul-id sa mga lagda sa tambal, sila usab gigiyahan sa mga indikasyon sa glycated hemoglobin.
Kinahanglan ang pag-monitor aron mahibal-an ang panguna ug ikaduha nga pagkapakyas, kung ang lebel sa glycemia nahulog sa ubos sa normal sa sinugdanan sa kurso o pagkahuman sa pasiuna nga panahon sa pagtambal.
Ang oras sa pagkuha repaglinide dili estrikto: 15-30 minuto sa wala pa mokaon o diha-diha dayon sa pagsugod sa pagkaon. Kung ang usa ka snack gidugang (o nilaktawan), nan ang usa pa nga pisi idugang (o laktawan).
Kung ang diabetes wala pa makadawat sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, ang nagsugod nga dosis sa yutang kulonon kinahanglan nga gamay - 0.5 mg sa wala pa ang matag kan-anan. Kung siya nagbalhin sa repaglinide sa uban pang tambal nga antidiabetic, mahimo ka magsugod sa 1 mg sa dili pa ang matag kan-anan.
Uban sa maintenance therapy, ang girekomenda nga dosis dili molapas sa 4 mg sa wala pa ang mga nag-una nga pagkaon. Ang kinatibuk-an nga adlaw-adlaw nga paggamit sa yutang kulonon kinahanglan dili molapas sa 16 mg.
Uban sa komplikado nga pagtambal, ang dosis sa repaglinide dili mausab, ug ang mga lagda sa uban nga mga tambal gipili uyon sa mga pagbasa sa glucometer ug sa miaging mga therapeutic regimens.
Dili malikayan nga sangputanan
Sa labing grabe nga dili maayo nga mga reaksiyon nga kinaiya sa glinids, ang hypoglycemia labi ka delikado. Kung nagreseta sa tambal, kinahanglan ipahibalo sa doktor ang mga pasyente sa mga sintomas niini ug mga pamaagi sa first aid ug pag-atiman sa kaugalingon alang sa biktima.
Lakip sa ubang wala damhang panghitabo:
- Mga sakit sa dyspeptic;
- Paglapas sa ritmo sa mga paglihok sa mga tinae;
- Alerdyik nga panit rashes;
- Dysfunction sa atay sa dagway sa usa ka transistor pagdugang sa kalihokan sa mga transaminases;
- Pagdaot sa biswal tungod sa mga kalainan sa lebel sa glycemic.
Mga Resulta sa Pakigsulti sa Gamot
Sa kahanas nga paggamit sa repaglinide sa mga β-blockers, ACE inhibitors, chloramphenicol, alkoholikong ilimnon, MAO nga mga inhibitor, dili direktang anticoagulants NSAID, probenecid, salicylate, sulfonamides, anabolic steroid, ang pagka-epektibo sa pagtaas sa lapok.
Ang dungan nga pagdumala sa repaglinide ug calcium channel blockers, corticosteroids, thiazide diuretics, isoniazid, nicotinic acid sa usa ka dili standard nga dosis, estrogen (gilangkuban sa mga kontraseptibo), sympathomimetics, phenothiazines, phenytoin, thyroid hormone nga makunhuran ang potensyal sa mga glinides.
Tabang sa sobra nga dosis
Kini nga kahimtang mahimong mailhan sa:
- Dili mapugngan nga gana;
- Kakapoy;
- Taas nga excitability;
- Nagkadaghan nga kabalaka;
- Mga sakit sa pagkatulog;
- Usa ka pagbag-o sa mga reaksyon sa pamatasan (usa ka kahimtang nga susama sa pagkahubog sa alkohol);
- Pagsulti sa panghunahuna ug biswal;
- Kakulang sa koordinasyon ug pagtagad;
- Nalibog nga panimuot;
- Balhas sa panit;
- Tachycardia;
- Kusog sa kaunuran;
- Ang sobra nga singot;
- Pagmura, coma.
Ang pagtabang sa biktima usa ka simtomas ug suporta. Kung nahibal-an ang diabetes, kinahanglan nga hatagan siya og paspas nga karbohidrat (asukal, kendi), pagkahuman sa usa ka panahon, ang lawas saturated sa glucose kinahanglan nga pag-usab, tungod kay adunay posibilidad nga maulian.
Kung ang pasyente walay mga timailhan sa panimuot, ang usa ka solusyon sa glucose (50%) gipahigayon sa intravenously, aron mahuptan ang lebel sa glycemic sa taas nga 5.5 mmol / l, ang usa ka dropper gi-install nga adunay 10% nga solusyon sa glucose. Sa grabe nga mga kaso, kinahanglan ang dinaliang pag-ospital.
Dugang nga mga rekomendasyon
Partikular nga atensyon (pagpugong sa pagpuasa ug postprandial asukal, ang pagbuhat sa mga target nga organo) kung ang pagreseta sa yutang-kulonon gikinahanglan sa mga diabetic nga adunay mga pathology sa bato ug hepatic. Kinahanglan nga mahibal-an nila nga kung adunay paglapas sa dosis ug regimen sa droga, ang paggamit sa alkohol, usa ka diyeta nga ubos nga kaloriya, sobra sa kaunuran, sobrang pag-stress, kinahanglan nga ayohon ang dosis sa repaglinide, tungod kay ang ingon nga mga kondisyon mahimo’g mag-trigger sa hypoglycemia.
May kalabutan sa mga seryoso nga epekto, kinahanglan nga mag-amping sa pagmaneho sa mga awto ug komplikado, makuyaw nga makinarya, kung nagtrabaho sa taas, etc.
Aron mapugngan ang hypoglycemia, ang mga diabetes nga adunay huyang nga mga sintomas sa mga nag-una, ingon usab sa mga adunay ingon nga mga kondisyon dili kasagaran, kinahanglan nga dugang nga pag-amping, pagtimbang-timbang sa potensyal nga peligro ug mahimo niini.
Repaglinide - mga analogue
Ang Repaglinide gipagawas sa ilalum sa lainlaing mga ngalan sa pamatigayon: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.
Sumala sa code sa ATX nga lebel 4, ang mga ahente sa antidiabetic sa mga pag-inject sa Bayeta nga adunay aktibong sangkap nga exenatide ug Viktoza nga adunay aktibo nga sangkap nga liraglitide nag-uban niini.
Ang pipila nga mga diabetes nagtratar sa ilang sakit ingon usa ka dili maayo nga pagsinabtanay, wala masayud nga kini dili makahadlok nga sakit mahimong ipadala sa ubang kalibutan bisan unsang orasa.
Ang Repaglinide usa ka seryoso nga ahente sa hypoglycemic, ang pag-eksperimento sa pagpreseta sa kaugalingon ug ang pag-ilis makuyaw sa kahimsog, tungod kay ang tambal dali nga naglihok, nga adunay grabe nga lista sa mga contraindications ug mga epekto. Kung nadayagnos ka nga adunay diabetes mellitus, kinahanglan nimo nga pagtratar og grabe, nga wala maghunong hangtod sa ulahi.
Sa mga kapilian nga medikal alang sa pagtambal sa type 2 diabetes makita sa video.
