Hangtod karon, ang mga kompanya sa pharmacological naghimo og lain-laing mga pagpangandam sa insulin alang sa mga diabetes, gituyo alang sa indeyksiyon. Ang lainlaing mga droga mahimo’g adunay lainlaing mga ngalan, kalidad ug gasto. Usa sa niini mao ang Humalog nga insulin.
Mga Pharmacodynamics
Ang insulin nga humalog usa ka analogue nga recombinant sa DNA sa hormone nga gitago sa lawas sa tawo. Ang kalainan tali sa Humalog ug natural nga insulin mao ang kaatbang nga pagkasunud sa amino acid sa mga posisyon 29 ug 28 sa kadena nga insulin B. Ang nag-unang epekto niya mao ang regulasyon sa metabolismo sa glucose
Ang humalog adunay usab anabolikong epekto. Sa mga selula sa kalamnan, ang gidaghanon sa mga sulod nga fatty acid, glycogen ug gliserol nagdugang, nagdugang ang produksiyon sa protina, ang lebel sa paggamit sa mga amino acid nagdugang, apan ang kusog sa glycogenolysis, gluconeogenesis, ug ang pagpagawas sa mga amino acid mikunhod.
Sa lawas sa mga pasyente nga adunay diabetes sa parehas nga mga klase tungod sa paggamit sa Humalog, ang kagrabe sa hyperglycemia nga makita human sa usa ka pagkaon ang pagkunhod sa labi ka dako nga pagtahod sa paggamit sa us aka insulin nga tawo.
Alang sa mga pasyente nga nakadawat basal nga tipo sa insulin nga dungan nga wala magdugay, kinahanglan ka nga mopili usa ka dosis sa pareho nga mga lahi sa insulin aron makab-ot ang tama nga sulud nga glucose sa tibuuk adlaw.
Susama sa ubang mga pagpangandam sa insulin, ang gidugayon sa epekto sa gamot nga Humalog magkalainlain sa lainlaing mga pasyente o sa lainlaing mga panahon sa usa ka pasyente. Ang mga pharmacodynamics ng Humalog sa mga bata managsama sa mga parmasyutiko sa mga hamtong.
Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug pagkuha sa daghang mga dosis sa mga derivatives sa sulfonylurea, ang paggamit sa Humalog hinungdan sa usa ka hayag nga pagtulo sa lebel sa glycated hemoglobin. Kung gigamit ang Humalog pareho nga klase sa diabetes, adunay pag-usik sa gidaghanon sa mga episodyo nga hypoglycemic sa gabii.
Ang reaksyon sa glucodynamic sa Humalog wala'y kalabutan sa kakulang sa hepatic ug renal function. Ang polarity sa tambal gitukod alang sa tawhanong insulin, bisan pa, ang epekto sa tambal nga nahitabo labi ka dali ug dili molungtad.
Ang humalog gihulagway nga ang epekto niini nagsugod sa madali (sa mga 15 minuto) tungod sa hinungdanon nga pagsuyup, nga nagpaposible sa pagpaila niini sa wala pa mokaon (sa 1-15 minuto), samtang ang ordinaryong insulin, nga adunay mubo nga panahon sa paglihok, mahimong ipangalagad sa 30 -45 minuto sa wala pa mokaon.
Ang mga Pharmacokinetics
Sa subkutaneus nga indeyksiyon, ang pagsuyup sa lyspro insulin nahitabo dayon, ang Cmax nakakab-ot pagkahuman sa 1-2 ka oras. Ang Vd sa insulin sa komposisyon sa tambal ug ordinaryong tawhanong insulin parehas, gikan sa 0.26 hangtod 0.36 ka litro kada kilo.
Mga timailhan
Usa ka pormula nga adunay pagsalig sa insulin: ang matag usa dili pagpihig sa uban nga mga pagpangandam sa insulin; postprandial hyperglycemia, nga dili matul-id sa ubang mga pagpangandam sa insulin.
Ang pormula nga wala magsalig sa insulin: ang pagbatok sa mga tambal nga anti-diabetes nga gikuha sa binaba (malabsorption sa ubang mga pagpangandam sa insulin, postprandial hyperglycemia nga dili matul-id); pagtambal sa operasyon ug mga intercurrent sakit (nga komplikado ang kurso sa diabetes).
Aplikasyon
Ang Dosage Humalog gitino sa tinagsa. Ang Humalog sa porma sa mga panaksan nga gipangalagad pareho nga subcutaneously ug intravenously ug intramuscularly. Ang humalogue sa porma sa mga cartridge lamang nga subcutaneous. Ang mga injection nga gihimo 1-15 minuto sa wala pa mokaon.
Sa puro nga porma niini, ang tambal gipamaligya mga 4-6 beses sa usa ka adlaw, inubanan sa mga pagpangandam sa insulin nga adunay usa ka lungtad nga epekto, tulo ka beses matag adlaw. Ang gidak-on sa us aka dosis dili molapas sa 40 ka yunit. Ang humalog sa mga panaksan mahimong isagol sa mga produkto sa insulin nga adunay usa ka taas nga epekto sa usa ka syringe.
Ang kartutso wala gidesinyo alang sa pagsagol sa Humalog sa uban pang mga pagpangandam sa insulin dinhi ug alang sa balikbalik nga paggamit.
Ang panginahanglan sa pagpaubos sa dosis sa insulin mahimo’g mobangon sa kaso sa usa ka pagkunhod sa sulud sa mga karbohidrat sa mga produkto sa pagkaon, makahuluganon nga pisikal nga stress, dugang nga pag-inom sa mga tambal nga adunay hypoglycemic epekto - sulfonamides, non-selective beta-blockers.
Mga epekto
Ang nag-unang epekto sa kini nga tambal hinungdan sa mga mosunud nga mga epekto: dugang nga sweating, pagkatulog kasamok, coma. Sa talagsa nga mga kaso, ang mga alerdyi ug lipodystrophy mahimong mahitabo.
Pagmabdos
Sa pagkakaron, wala’y nakit-an nga dili maayo nga epekto sa Humalog sa kahimtang sa nagmabdos ug ang embryo nga nakit-an. Wala’y mga pagtuon nga may kalabotan.
Ang usa ka babaye nga nagpanganak sa edad nga adunay sakit nga diabetes kinahanglan magpahibalo sa doktor bahin sa giplano o umaabot nga pagmabdos. Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang lactation usahay magkinahanglan mga pagbag-o sa dosis sa insulin o pagdiyeta.
Overdose
Mga pagpakita: usa ka tinulo sa glucose sa dugo, nga giubanan sa pagkalibang, singot, pagkusog sa tibok, kasakit sa ulo, pagsuka, kalibog.
Pagtambal: sa usa ka malumo nga porma, ang hypoglycemia mahimong mapugngan sa internal glucose intake o lain nga sangkap gikan sa grupo sa asukal, o mga produkto nga adunay asukal.
Ang hypoglycemia sa usa ka kasarangan nga degree mahimong matul-id pinaagi sa intramuscular o subcutaneous injections sa glucagon ug dugang pa nga pagsulod sa mga karbohidrat pagkahuman ang kahimtang sa pasyente mahimo’g malig-on.
Ang mga pasyente nga dili mosanong sa glucagon gihatagan usa ka solusyon sa intravenous glucose. Sa kaso sa coma, ang glucagon ipangalagad sa mga subcutaneously o intramuscularly. Kung wala ang glucagon o usa ka reaksyon sa indeyksiyon sa kini nga sangkap, kinahanglan nga intravenous nga pagdumala sa usa ka solusyon sa glucose.
Diha-diha dayon pagkahuman sa kahimatngon sa pasyente, kinahanglan siya mokaon sa pagkaon nga adunay carbohydrates. Tingali kinahanglan nimo nga mag-inom og mga karbohidrat sa umaabot, ug kinahanglan nimo usab nga bantayan ang pasyente, tungod kay adunay peligro nga pagpabalik sa hypoglycemia.
Pagtipig
Ang humalog kinahanglan nga gitipig sa temperatura nga +2 hangtod +5 (sa ref). Ang pagyeyelo dili madawat. Ang kartutso o botelya nga nagsugod na mahimo’g molungtad dili molungtad sa 28 ka adlaw sa temperatura sa kwarto. Kinahanglan nimo nga panalipdan ang Humalog gikan sa direktang adlaw.
Dili madawat nga gamiton ang solusyon sa kaso kung kini adunay usa ka madulom nga panagway, ingon usab mabaga o kolor, ug sa presensya sa mga solidong partikulo nga naa niini.
Pakigsulti sa pharmacological
Ang epekto nga hypoglycemic sa kini nga tambal pagkunhod sa pagkuha sa oral contraceptives, mga tambal nga gibase sa mga thyroid hormone, beta2-adrenergic agonists, danazole, tricyclic antidepressants, thiazide-type diuretics, diazoxide, chlorprotixen, isoniazid, nicotinic acid, lithium carbonate, lithium
Ang hypoglycemic nga epekto sa Humalog nagdugang uban ang mga beta-blockers, etil alkohol ug mga droga nga adunay sulod niini, fenfluramine, anabolic steroid, tetracyclines, guanethine, salicylates, oral hypoglycemic drug, sulfonamides, ACE inhibitors ug MAO ug octre.
Ang paggamit sa humalog mahimong gamiton (gipailalom sa pagdumala sa medikal) inubanan sa tawhanon nga insulin, nga adunay mas taas nga epekto, o inubanan sa oral nga hypoglycemic nga mga tambal, nga gigikanan sa sulud nga sulud nga sulud.
