Sa diabetes, adunay kanunay nga pagtaas sa lebel sa glucose sa lawas. Kung ang usa ka masakiton nga tawo nakakat-on sa pag-monitor sa ilang kahimsog, pag-amping sa asukar sa normal nga lebel, nan ang diyabetes mobiya gikan sa usa ka grabe nga sakit nga mahimo’g usa ka espesyal nga pamaagi sa kinabuhi nga dili maghulga.
Adunay ubay-ubay nga mga matang sa diabetes nga adunay kalabutan sa mga sakit sa metaboliko sa lawas sa usa ka masakiton. Ang matag matang sa sakit, dugang sa hyperglycemia, nagpadayag sa kaugalingon sa kamatuoran nga naghimo kini og glucose sa ihi. Batok sa kini nga background, ang mosunud nga mga sintomas mahimong mahitabo:
- ang kauhaw nagsugod sa pagdugang sa kamahinungdanon;
- ang gana sa pagkaon dali nga nagkakusog;
- adunay dili balanse nga metabolismo sa tambok sa dagway sa hyperlipidemia, maingon man dyslipidemia;
- naguba nga metabolismo sa mineral sa lawas;
- nagsugod ang mga komplikasyon sa uban pang mga sakit.
Ang usa ka hinungdanon nga pagtaas sa gidaghanon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus gikinahanglan ang pag-ila sa lainlaing lahi sa kini nga sakit aron tin-aw nga masabtan ang kalainan tali sa usa ka kahimtang ug sa lain.
Kung hangtod karon, ang medisina nagtuo nga ang mga tawo nga mas tigulang sa 45 anyos ang mahimong mag-antos sa type II diabetes, karon ang mga limitasyon sa edad sa kini nga sakit gibalhin sa 35.
Matag tuig, ang ikaduha nga tipo sa diabetes gi-diagnose sa mas batan-on nga mga pasyente, nga nalambigit sa dili maayong nutrisyon ug dili husto nga estilo sa kinabuhi.
Ang nag-unang klasipikasyon sa sakit
Ang moderno nga medisina nagpaila sa daghang mga nag-unang mga lahi sa diabetes, nga mahimong mag-antus ang mga tawo bisan unsa pa ang ilang edad:
- Ang type I diabetes nagsalig sa insulin. Naporma kini sa lawas sa tawo taliwala sa pagkunhod sa kantidad sa kini nga hormone. Ingon nga usa ka lagda, kini mahitabo sa mga gagmay nga bata, mga tin-edyer ug mga batan-on. Sa kini nga sakit, hinungdanon nga ipangalagad ang usa ka piho nga dosis sa insulin matag adlaw;
- Ang tipo II sa sakit nga independente sa insulin insulin ug mahimo nga mag-uswag bisan sa sobra nga kantidad niini sa dugo sa usa ka tawo. Ang ikaduha nga tipo sa diabetes mao ang kinaiya sa mga tawo nga kapin sa 40 ka tuig ang panuigon ug nag-uswag batok sa background sa usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas. Sa kini nga klase sa diabetes, ang kahimtang sa kahimsog mahimong mapauswag pinaagi sa paghimo sa mga pag-adjust sa pagdiyeta, pag-undang sa sobra nga libra, ug gipailalom usab sa pagtaas sa kasaba ug saturation sa pisikal nga kalihokan. Ang ingon nga tambal sa medisina kasagaran gibahin sa duha nga mga subtyp. Ang Subtype A naugmad batok sa background sa sobra ka timbang, ug ang subtype B sagad alang sa mga manipis nga pasyente.
Gawas pa sa mga nag-unang mga lahi sa diabetes, adunay usab piho nga mga lahi:
- LADA diabetes. Kini gihulagway sa usa ka piho nga kaamgid sa sakit sa una nga tipo, bisan pa, ang pag-agos sa dagan niini hinayhinay. Kung naghisgot kita bahin sa katapusan nga mga yugto sa LADA-diabetes, kini mahimo nga mahibal-an ingon ang type II diabetes. Karon, kini nga ngalan dili na dugay, ug ang termino nga autoimmune diabetes mellitus gipulihan kini;
- Ang MODY-diabetes usa ka klase nga sakit nga usa ka sakit nga purtimpatiya ug mahimo’g maporma batok sa background sa mga problema sa pancreas, nga adunay hemochromatosis, ingon man cystic fibrosis;
- nadasig sa tambal nga diabetes (klase B diabetes);
- klase C diabetes mellitus, nga mahitabo kung ang mga dili maayo nga sistema sa endocrine.
Ang mga kalainan tali sa LADA-diabetes gikan sa uban pang mga porma sa sakit
Ang termino nga LADA diabetes mismo gihatagan ang tago nga porma sa autoimmune diabetes sa mga pasyente nga hamtong. Ang tanan nga nahulog sa kini nga kategoriya sa mga pasyente, kauban ang mga pasyente nga adunay una nga tipo sa sakit, dinalian nga panginahanglan sa mandatory insulin therapy. Ingon nga usa ka lagda, kauban ang mga problema sa asukal, sa lawas sa mga pasyente, ang mga selula sa pancreatic nga nagpahinabo sa insulin nabungkag. Ingon usa ka sangputanan niini, usa ka proseso sa autoimmune ang nahitabo.
Sa medikal nga batasan, mahimong makapangita ang opinyon nga ang LADA-diabetes mahinay, ug usahay gitawag usab kini nga diabetes nga "1.5".
Ang susamang kahimtang sa patolohiya gihulagway sa pagkamatay sa tanan nga mga selyula sa insular apparatus sa pag-abot sa mga pasyente nga 35 anyos. Ang tibuuk nga proseso medyo hinay ug susama sa dagway sa type 2 diabetes.
Ang nag-unang kalainan mao nga sa kini nga kaso, hingpit nga ang tanan nga mga beta cells namatay, nga hinungdan sa paghunong sa paglansad sa insulin sa pancreas.
Ingon nga usa ka lagda, ang usa ka hingpit nga pagsalig sa dugang nga pagdumala sa insulin giporma sa panahon gikan sa 1 hangtod sa 3 ka tuig gikan sa pagsugod sa sakit. Gipasa kini sa mga sintomas nga kinaiya sa lalaki ug babaye.
Ang kurso sa sakit nga labi ka angay alang sa ikaduha nga tipo, tungod kay sa dugay nga panahon posible nga makontrol ang kurso sa tibuuk nga proseso sa pathological sa tabang sa pisikal nga ehersisyo ug adunay katakus nga nutrisyon sa low-carb.
Ang medyo positibo nga kurso sa sakit nakapahunahuna nga ang diabetes mograbe o ang pagsugod niini mausab sa walay katapusan. Ang labing hinungdanon nga punto sa kini nga kaso mao ang kontrol sa glycemic.
Aron madugangan ang pagkahibalo sa mga pasyente, gilalang ang mga espesyal nga eskwelahan sa diabetes. Ang ilang punoan nga katuyoan mao ang pagpahayag sa igo ug husto nga kasayuran sa matag piho nga pasyente nga:
- gikinahanglan ang pagsubay sa lebel sa glycemia;
- adunay mga paagi aron makontrol ang lebel sa asukal;
- gihatagan espesyal nga pamatasan alang sa mga komplikasyon sa diabetes.
Giunsa ang diagnosis sa LADA diabetes?
Aron mahibal-an ang mga timailhan nga nagpaila sa LADA diabetes sa usa ka pasyente, kinahanglan nga ipadapat ang mga mosunud nga pamaagi, dugang pa sa tanan nga mga sumbanan nga mga pagsulay alang sa glucose sa dugo ug glycated hemoglobin:
- pag-analisar ug pagbungkag sa mga autoantibodies sa mga selula sa ICA (mga selula sa islet);
- panukiduki sa mga HLA antigens;
- ang pagtuon sa mga autoantibodies sa mga tambal nga adunay insulin;
- pamatuod sa genetic marker;
- sumbanan nga autoantibodies sa glutamate decarboxylase GAD.
Ang mga paglihis gikan sa giila nga pamatasan sa mga pagpakita sa usa ka tipo sama sa LADA-diabetes mahimong ingon nga mga parameter:
- ang edad sa pasyente labing menos sa 35 ka tuig;
- ang pagtukod sa pagsalig sa insulin pagkahuman sa pila ka oras (pila ka tuig);
- ang pagpakita sa mga simtomas sa ikaduha nga tipo sa diabetes nga adunay normal nga gibug-aton o bisan ang kabaw;
- bayad alang sa kakulangan sa insulin nahitabo uban sa tabang sa mga espesyal nga diets ug physiotherapy.
Alang sa modernong tambal, ang pagdayagnos sa diabetes dili lisud. Aron mahimo kini, adunay lainlaing mga aparato sa diagnostic nga makatabang sa pagkumpirma sa pagdayagnos sa mga pasyente nga nagpangedaron 25 hangtod 50 ka tuig sa mga kaso kung sila adunay mga klasikong timailhan sa diabetes.
Ang mga moderno nga pagsulay sa laboratoryo makatabang sa doktor sa tukma nga posible nga pagpili sa tinuud nga epektibo nga mga pamaagi sa pagtambal ug gipalugway ang panahon sa paggama sa kaugalingon nga mga hormone sa pasyente.
Ang potensyal nga grupo sa peligro alang sa pagpalambo sa lahi nga LADA diabetes mao ang mga mabdos nga babaye nga nakumpirma nga adunay diabetes sa gestational. Kadaghanan sa mga kaso, kini nga mga babaye kadaghan sa diabetes pagkahuman sa pagkahuman sa ilang pagmabdos o sa dili kaayo layo nga kaugmaon. Ingon nga usa ka lagda, ang posibilidad sa ingon nga kurso sa sakit nakit-an sa 25 porsyento sa mga kaso.
Mga pamaagi sa pagtambal
Ingon sa nahisgutan, ang mandatory insulin therapy gireseta alang sa mga pasyente nga nadayagnos nga LADA-diabetes. Girekomenda sa mga doktor nga dili molangan sa mga injections. Kung ang LADA-diabetes gipamatud-an, nan ang terapiya ipasukad sa kini nga prinsipyo.
Ang kini nga kategoriya sa mga pasyente nanginahanglan labing una nga posible nga pagtukib sa sakit ug ang igo nga reseta sa mga tambal, ug partikular ang insulin. Una sa tanan, kini tungod sa taas nga posibilidad nga wala’y pagpukaw sa paghimo og insulin. Kanunay, ang kakulangan sa insulin mahimo nga inubanan sa pagsukol sa mga selyula sa lawas sa kini nga hormone kung ang Lada-diabetes gi-diagnose.
Sa mga ingon nga kahimtang, ang mga pasyente mahimo nga gireseta espesyal nga tambal aron ipaubos ang asukal sa format sa tablet. Ang ingon nga mga tambal dili hinungdan sa pagkalumo sa pancreatic, bisan pa, sa parehas nga panahon, ilang gipataas ang threshold sa pagkasensitibo sa mga peripheral nga materyales sa hormone nga insulin.
Gawas pa, ang mga tambal nga mahimo nga gireseta lakip na ang mga biguanide derivatives (Metformin), ingon man mga glitazones (Avandia), usa ka kompleto nga lista sa mga tambal alang sa mga pasyente nga makit-an sa mga website nga makit-an.
Labi nga hinungdanon alang sa tanan nga mga pasyente nga adunay LADA diabetes. Sa kini nga kaso, ang pinakauna nga posible nga pagdumala sa insulin ang nagtumong sa pagtipig sa natural nga batakang produksiyon sa insulin kutob sa mahimo.
Kadtong mga pasyente nga nagdala sa LADA-diabetes kinahanglan limitahan sa paggamit sa mga secretogens. Kini nga mga tambal mahimo nga pukawon ang produksiyon sa insulin ug modala sa dali nga pag-ubos sa pancreatic, ug dugang sa kakulangan sa insulin sa mga pasyente nga adunay Lada-diabetes type.
Usa ka maayo nga pagdugang sa pagtambal mao ang:
- kalagmitan
- hirudotherapy;
- Mga ehersisyo sa physiotherapy.
Dugang pa, uban sa pagtugot sa usa ka doktor, ang mga kurso sa pagtambal mahimo nga gamiton gamit ang tradisyonal nga medisina. Adunay usa ka dako nga gidaghanon sa mga tanum nga medisina nga sa laktud nga pagkunhod sa asukal sa dugo sa usa ka pasyente nga may LADA-diabetes.
