Singkwenta ka tuig ang milabay, ang nanguna nga posisyon taliwala sa tanan nga mga sakit nga mga pathologies sa operasyon sa lungag sa tiyan gisakup sa apendisitis ug cholecystitis. Karon, ang talamayon nga pancreatitis una, busa ang pagdayagnos hinungdanon kaayo.
Ang pancreas naghimo sa pancreatic juice nga gikinahanglan alang sa proseso sa digestive, synthesize ang mga hormone nga insulin ug glucagon, nga responsable sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Busa, ang bisan unsang kadaut sa buluhaton sa kini nga lawas mahimong hinungdan sa grabe nga mga sangputanan ug makaapekto sa buhat sa tanan nga mga organo sa lawas sa tawo.
Aron mahibal-an ug pagkahuman makahimo sa pagtratar sa mga panudlo sama sa:
- pancreatitis
- mga bato sa mga pantalan
- mga sista
- nekrosis
- makadaot nga mga hubag
maingon man ang mga sakit sa duodenum, mga tinai, atay ug tiyan nga nagpakita batok sa kini nga background, ang pancreas kinahanglan nga maampingon ug maayo sa panahon.
Ang moderno nga medisina alang sa kini nga mga katuyoan adunay daghang arsenal sa lainlaing mga pamaagi, gigamit ang mga pagdayagnos ug pagtuki, nga ang matag usa adunay kaugalingon nga mga kinaiya ug nakit-an nga aplikasyon sa pipila nga mga patolohiya.
Diagnostics ug pamaagi
Aron ipahigayon ang usa ka pagsusi sa pancreas, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka therapist, ug sa ulahi iyang tawagan siya sa usa ka endocrinologist o gastroenterologist. Ang doktor, pinasukad sa mga reklamo sa pasyente, maingon man sa mga sangputanan sa pagsusi ug pagkalot sa glandula, atay ug tiyan, magreseta sa gikinahanglan nga mga pamaagi sa pagdayagnos.
Kasagaran sa acute pancreatitis ug uban pang mga sakit sa glandula, gigamit ang mosunud nga pamaagi sa pagdayagnos sa laboratoryo:
- Biochemical test sa dugo - nagtugot kanimo aron mahibal-an ang sulud sa pancreatic amylase.
- Ang mga pagsulay sa fecal alang sa steatorrhea (usa ka dugang nga gidaghanon sa neyutral nga tambok) ug alang sa presensya sa mga dili mabalhin nga mga tipik sa pagkaon.
- Biochemical analysis sa ihi - posible nga mahibal-an ang lebel sa diastase.
- Ang pag-eksamin sa ultrasound - gigamit aron mahibal-an ang gidak-on ug dagway sa pancreas ug ang pagtagbo sa mga hubag ug cysts.
- Ang pagsusi sa X-ray, CT ug MRI sa glandula, tiyan, atay ug duodenum - hibal-an ang presensya sa dili direkta nga mga timailhan sa mga sakit sa organ.
- Biopsy
- Mga pagsulay sa diagnostic ug pag-analisar.
Mga pagsulay sa diagnosis
Ang X-ray ug ultrasound sa pancreas kanunay nga gigamit sa kombinasyon sa mga pagsulay, diin mahimo nimo susihon ug timbangtimbang ang exocrine function sa organ. Usab alang sa mga katuyoan sa pag-diagnostic, mahimo silang magamit nga independente. Ang mga pagsusi sa kondisyon gibahin sa mosunod nga mga grupo:
- Mga pagsulay nga gikinahanglan ang usa ka us aka us aka usok.
- Mga pagsulay nga dili invasibo (wala’y mahimo).
Ang bentaha sa ikaduha nga grupo mao ang labi ka labi nga paghupay alang sa pasyente, barato nga gasto ug wala’y peligro sa pasyente kung gamiton kini. Apan kini nga mga pagsusi ug pag-analisar adunay usa ka minus, sila adunay dili igo nga pagkasensitibo ug pagkapiho.
Ang pagsulay gipasukad sa determinasyon sa pagkunhod sa pagkatago sa mga pancreatic enzymes ug epektibo lamang sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa pagporma sa mga enzyme.
Dili tanan nga pasyente nga adunay sakit sa pancreas, tiyan, tinai, o atay kinahanglan nga moagi sa wala’y labot nga pagsulay o pagsusi sa us aka pagsusi. Ang pagpili nga pamaagi gipili alang sa matag indibidwal nga pasyente matag usa.
Sa tanan nga mga pagsusi sa diagnostic, ang mosunud kanunay gigamit:
- hydrochloric acid;
- baho;
- pancreosimine-secretin;
- Pagsulay sa lungag.
Pagsulay sa Pancreosimine-Secretin
Daghang mga doktor ang gikonsiderar nga ang paggamit niini nga pagsulay usa ka sumbanan nga bulawan sa pag-ila sa mga pathologies sa excretory function sa pancreas. Ang pagpatuman niini naglangkob sa pagpaila sa us aka doble nga pagsusi sa pasyente.
Ang pamaagi nga gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan ubos sa pagpugong sa fluoroscopy ug sa kanunay nga pangandoy. Ang gikinahanglan nga gidaghanon sa mga beses sunud-sunod nga pagkolekta mga sample sa mga sulud sa tiyan ug tinai, pagkahuman nga gihimo ang mga injections sa pancreosimine ug secretin.
Ang mga assays nga nakuha nasusi pinaagi sa pagsukod sa konsentrasyon sa bicarbonates, kalihokan ug ang rate sa trypsin secretion.
Ang mosunud nga mga sintomas nagpaila sa presensya sa pancreatitis:
- mahinungdanon nga pagkunhod sa pagtago;
- nadugangan nga lebel sa mga enzyme;
- pagkunhod sa konsentrasyon sa mga bicarbonates.
Ang giila nga kakulangan sa enzyme nagpaila sa presensya sa laygay nga pancreatitis. Kung, ingon usa ka sangputanan sa pagsulay, nakita ang bicarbonate alkalinity, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa pagsusi sa usa ka klinika sa oncology.
Ang ingon nga mga timailhan mahimong pareho sa laygay nga pancreatitis ug sa mga malignant nga sakit sa lugar sa ulo sa pancreatic.
Ang sayup nga positibo nga mga sangputanan mahimong makuha kung ang biliary pancreatitis nasuta, ingon usab sa diabetes mellitus, hepatitis ug cirrhosis.
Kung ang tanan nga mga teknikal nga kondisyon sa pagsulay gitagbo, nan ang katukma sa pagdayagnos sa kini nga pamaagi taas kaayo. Ang pagkadaut niini mao ra ang kahasol sa duodenal nga tunog alang sa pasyente, ang labi ka taas nga gasto sa mga reagents ug ang pagkakumplikado sa teknik sa laboratoryo.
Hydrochloric acid pagsulay
Sa paggamit sa kini nga pagsulay, ang usa ka solusyon sa hydrochloric acid sa usa ka konsentrasyon nga 0.5% gigamit ingon usa ka stimulator sa pacreatic secretion, nga gipaila pinaagi sa pagsusi sa intraduodenally, uban ang pagdugang sa sunflower o lana sa oliba.
Ang pamaagi sa pagkolekta sa pancreatic secretion ug ang pag-analisya nga katumbas sa gihimo sa intravenous administration sa mga stimulant.
Ang kini nga pamaagi medyo yano nga ipatuman ug barato, apan adunay usa ka mas ubos nga katukma sa datos nga nakuha kaysa sa miaging pagsulay. Bahin niini, mas maayo nga magsugod sa eksaminasyon gamit ang usa ka pagsulay sa pancreosimine-secretin, tungod kay dili gyud madawat ang pagdumala duha ka pagtuon nga dungan.
Pagsulay sa lungag
Kini nga pagsulay gihulagway ni Lund kaniadtong 1962. Kung gidala kini, ang mga sulud sa gamay nga tinai nga natipon pinaagi sa pagsuyop human makuha ang usa ka piho nga kantidad sa sagad nga pagkaon.
Ang teknik gitumong sa pagtuki sa excretory function sa pancreas. Sa aga, ang usa ka X-ray nga kontra nga pagsusi nga hinimo sa polyvinyl nga adunay usa ka mercury o ang gibug-aton nga puthaw nga gitapos sa katapusan niini gihatag sa pasyente sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Pagkahuman niana, ang pasyente gihatagan usa ka sagol nga sagol nga pagkaon nga adunay pagdugang nga gatas nga adunay dextrose ug lana sa utanon. Pagkahuman niini, usa ka aspeto sa duodenal nga nakolekta sa duha ka oras, nga gipang-apod-apod ang mga pag-analisar sa mga sudlanan nga adunay yelo.
Ang ingon nga pagsusi sa pancreas nagtugot kanimo nga mahibal-an ang lebel sa amylase, nga kasagaran gibayaw sa pancreatitis. Ang bentaha sa kini nga pamaagi naglakip sa kadali sa pagpatuman, pagka-access, kakulang sa intravenous injection.
Lakip sa mga kakulangan, ang usa ka piho nga sayup sa mga sangputanan nga may kalabutan sa pagdugang sa apdo ug gastric juice mahimong mailhan. Sa pipila nga mga sakit sa atay, maingon usab sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus o gastrostomy, ang mga sangputanan nga dili maayo-positibo mahimong makuha.
Pagsulay sa Elastase
Dili sama sa uban pang mga dili pagsulong nga mga pamaagi, kini nga pagsulay nagpaposible nga mahibal-an ang endocrine pancreatic nga kahuyang nga adunay pancreatitis sa sayo nga yugto. Kung ang kakulangan sa enzyme nakit-an sa mga pag-analisar, nan kini nagpaila sa usa ka mahait nga proseso sa panghubag sa glandula.
Ang mga timailhan alang sa ingon nga pagsusi mao ang mga diagnostic alang sa mahait o laygay nga pancreatitis ug ang pagka-epektibo sa gireseta nga pagtambal. Ang pamaagi naglangkob sa pagtino sa elastase sa feces sa pasyente ug gipahigayon alang sa laygay nga pancreatitis, diabetes mellitus, pipila ka mga pathologies sa sakit sa atay ug gallstone, ang direksyon mao ang mga sintomas sa laygay nga pancreatitis.
Ang pancreas usa ka hinungdanon nga mga organo sa lawas sa tawo, busa kinahanglan nimo nga mabinantayon ug kanunay kini nga monitor. Alang sa bisan unsang sakit, gikinahanglan nga magsugod dayon sa mga takos nga pagtambal, nga mahimo nga gireseta lamang sa usa ka bug-os nga pagsusi ug maayo nga pagsusi.
