Ang type 2 nga diabetes mellitus gikonsiderar nga usa ka malumo, hapsay nga porma sa sakit, diin dili kinahanglan nga padayon nga pagdumala sa insulin. Aron mahuptan ang gikinahanglan nga lebel sa asukal sa dugo, kini nga mga lakang igo:
- Balanse nga pagkaon;
- Makatarunganon nga kalihokan sa lawas;
- Pag-inom og mga tambal nga makatabang pagpakunhod sa asukal
Ang mga tambal nga antidiabetic mga tambal nga adunay sulud nga hormone sa insulin o sulfa. Ang mga endocrinologist gigamit usab nga mga tambal nga antidiabetic nga nahisakop sa grupo sa biguanide.
Unsang matanga sa mga tambal ang gilaraw sa porma ug kagrabe sa sakit.
Kung ang mga tambal nga adunay sulud nga insulin ug injected sa lawas, ang mga tambal nga antidiabetic gikuha sa binaba. Kasagaran, kini ang lainlaing mga papan ug kapsula nga makatabang sa pagkunhod sa glucose sa dugo.
Giunsa ang paglihok sa insulin
Kini nga hormone ug mga tambal nga adunay sulud niini mao ang labing paspas ug labing kasaligan nga paagi aron ibalik sa normal ang lebel sa asukal sa dugo. Dugang pa, siya:
- Gipamub-an niini ang lebel sa glucose dili lamang sa dugo, kondili usab sa ihi.
- Nagpataas sa konsentrasyon sa glycogen sa kaunuran sa kalamnan.
- Nakapadasig sa metabolismo sa lipid ug protina.
Apan ang kini nga tambal adunay usa ka hinungdanon nga kakulangan: kini naglihok lamang sa pagdumala sa parenteral. Kana mao, pinaagi sa indeyksiyon, ug ang tambal kinahanglan nga mosulod sa subcutaneous fat layer, ug dili sa kaunuran, panit o ugat.
Kung ang pasyente lamang dili makapanguna sa tambal pinauyon sa tanan nga mga lagda, siya kinahanglan nga mangayo tabang sa usa ka nars matag higayon.
Ang mga tambal nga sulud Sulfa
Kini nga mga tambal nga antidiabetic nagdasig sa paglihok sa mga beta cells nga gihimo sa pancreas. Kung wala sila, imposible ang synthesis sa insulin. Ang bentaha sa sulfonamides mao nga parehas sila ka epektibo bisan unsa pa ang porma sa pagpagawas. Mahimo kini nga gikuha sa mga papan.
Kasagaran, ang ingon nga mga sulud nga sulud nga sulud gilakip sa lista sa mga pasyente nga naa sa edad nga 40 anyos kung ang pagdidato wala nagdala sa gipaabut nga mga sangputanan. Apan ang tambal mahimong epektibo lamang kung:
- Sa wala pa kini, ang insulin wala ipangalagad sa daghang mga dosis;
- Ang kasubu sa diabetes adunay kasarangan.
Ang Sulfanilamides kontra sa ingon nga mga kaso:
- Coma sa diabetes.
- Kasaysayan sa precomatosis.
- Ang pagkapakyas sa renal o atay sa mahait nga yugto.
- Taas kaayo nga konsentrasyon sa glucose sa dugo.
- Patolohiya sa utok sa utok;
- Ang maluya nga diabetes.
Ang mga epekto mahimong maglakip sa mga mosunod: pagkunhod sa indeks sa mga leukocytes ug platelet sa dugo sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, usa ka pantal sa panit, sakit sa sistema sa digestive sa porma sa kasukaon, heartburn, ug pagsuka.
Hapit sa 5% sa mga pasyente ang dali nga suliranilamide antidiabetic nga mga tambal, ug sa usa ka degree o sa uban pa nag-antus sa mga epekto.
Ang labing labing agresibo nga mga derivatives sa sulfonylurea naglakip sa chlorpropamide ug bukarban. Ang Maninil, predian, gluconorm dali nga gitugot. Sa mga tigulang nga pasyente, ang paggamit sa kini nga mga tambal mahimo nga molambo ang hypoglycemic syndrome. Kung nakit-an sa usa ka koma sa diabetes, ang gireseta nga gireseta mao ang lipocaine.
Ang bisan unsang mga tambal nga adunay sulud nga insulin o nakatampo sa paggama niini kinahanglan nga gamiton nga hugot sumala sa mga panudlo. Ayaw paglapas sa dosis, oras sa pagdumala ug mga kondisyon. Kinahanglan nga kanunay nimong hinumdoman nga human sa pagdumala sa insulin, kinahanglan ang usa ka pagkaon.
Kung dili, ang usa ka pag-atake sa hypoglycemia mahimong ma-provoke. Ang labi nga kinaiya nga mga sintomas sa usa ka mahait nga pagtulo sa asukal sa dugo:
- Pagkurog sa bukton ug tiil;
- Ang kahuyang ug pagkamadauton, o kabaliktaran, sobra nga kasamok;
- Ang kalit nga pag-atake sa kagutom;
- Pagkalipong
- Mga palpitations sa kasingkasing;
- Grabe ang singot nga singot.
Kung ang lebel sa asukal dili dayon madugangan, mahugno ang pasyente, mahimo siyang mawad-an sa panimuot ug mahulog sa usa ka koma.
Uban pang mga tambal
Ang mga Biguanides kanunay nga gigamit sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus. Adunay duha ka matang sa kini nga tambal:
- Mubo nga paglihok - dinhi naglakip sa glibudit;
- Ang lungtad nga aksyon mao ang buformin retard, dioformin retard.
Ang gidugayon nga panahon sa paglihok sa mga biguanides nakab-ot salamat sa multilayer coating sa mga papan. Sa higayon nga ang digestive tract, hinay-hinay nga mosuhop, matag usa sa usa. Sa ingon, ang aktibo nga sangkap sa tambal nagsugod sa pag-adsorbed sa gamay nga tinai.
Apan ang mga pondo nga adunay ingon nga komposisyon mahimo’g epektibo lamang kung ang lawas sa pasyente makagama og exogenous o endogenous insulin.
Ang Biguanides sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus nagpalambo sa pagkahugno ug pagsuyup sa glucose pinaagi sa kaunuran sa kaunuran. Ug kini adunay positibo nga epekto sa kahimtang sa pasyente. Sa kanunay nga paggamit niini nga mga tambal, nahisgutan ang mga mosunod:
- Ang hinay nga produksiyon sa glucose.
- Ubos nga pagsuyup sa glucose sa gamay nga tinai.
- Stimulation sa lipid metabolismo.
- Pagminus sa paghimo og tambok nga mga selula.
Dugang pa, ang mga biguanides makapugong sa gana sa pagkaon ug makapamenos sa kagutom. Mao kini ang hinungdan nga sila kanunay nga gimarkahan sa mga pasyente nga tambal. Kini nga mga sangkap gi-contraindicated sa ingon nga mga kaso:
- Type 1 diabetes
- Ubos kaayo nga gibug-aton;
- Pregnancy ug lactation;
- Makatakod nga mga sakit;
- Patolohiya sa mga kidney ug atay;
- Bisan unsang operasyon sa pag-opera.
Sa endocrinology, ang kombinasyon sa mga tambal nga kini nga grupo sa tambal nga sulfanilamides panagsa ra nga buhaton alang sa pagtambal sa type 2 diabetes. Kasagaran kini gigamit sa mga kaso diin ang pagbug-at sa timbang ug pagpugong niini gikinahanglan.
Ang mga gigikanan sa sulfonylureas ug mga pagpangandam sa grupo sa biguanide mao ang labing sagad nga mga tambal nga gigamit aron magpadayon ug mapaayo ang kahimtang sa usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes.
Adunay uban pang mga tambal nga makatabang usab sa pagpugong sa asukar sa dugo ug pag-normal kini kung kinahanglan.
Naglangkob kini:
- Thiazolidinediones - mga tambal sa kini nga grupo sa pharmacological nga nakaamot sa pagsuyup sa mga tambal nga adunay sulud sa insulin sa mga tisyu nga adunus sa subcutaneous.
- Ang mga inhibitor sa Alpha-glucosidase - gipugngan ang paglihok sa mga enzyme nga nagpasiugda sa paghimo sa starch, sa ingon nakaapekto sa lebel sa glucose sa dugo. Ang usa ka nabantog ug inila nga tambal sa kini nga grupo mao ang Glucobay. Apan kung gikuha kini, ang mga epekto nga epekto sama sa flatulence, colic, ug sakit sa tinai (diarrhea) makita.
- Meglitinides - kini nga mga droga nagpaubos usab sa lebel sa asukal, apan kini gamay nga paglihok Gipukaw nila ang paglihok sa pancreas, ang hormone sa insulin nagsugod nga gihimo nga labi ka kusog, sa tinuud, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mikunhod. Sa parmasya, gihangyo sila ingon Novonorm ug Starlex.
- Ang mga managsama nga tipo nga tambal mao ang mga tambal sa grupo nga naghiusa sa daghang mga sangkap nga managsama nga lakang sa lainlaing direksyon: aron mapukaw ang synthesis sa insulin, madugangan ang kadaut sa mga cell niini, ug makunhuran ang paghimo sa starch. Lakip niini ang Glucovans, ang panguna nga aktibo nga sangkap nga glyburide ug metformin.
Ang mga tambal nga antidiabetic sa aksyon prophylactic gipalambo usab nga makapugong sa pagporma sa tipo nga 2 diabetes mellitus. Kadtong mga tawo nga wala pa nasakit ang sakit, apan adunay paglaraw niini, dili mahimo kung wala sila. Kini ang Metformin, Prekoz. Ang pagkuha sa mga tambal kinahanglan nga inubanan sa usa ka angay nga estilo sa kinabuhi ug pagkaon.
Ang mga papan nga Chlorpropamide gipangalagad sa duha nga lainlaing mga dosis - 0.25 ug 0.1 mg. Ang kini nga tambal labi ka epektibo kay sa butamide, ang gidugayon nga moabot sa 36 ka oras human sa pagkuha usa ka dosis. Apan sa parehas nga oras, ang tambal labi ka makahilo ug adunay daghang mga epekto, nga naobserbahan kanunay nga labi sa butamide therapy.
Gireseta kini sa pagtambal sa malumo ug kasarangan nga porma sa type 2 nga diabetes mellitus. Adunay mga tambal sa lainlaing henerasyon - kini ang magtino sa pagkaepektibo, lagmit nga mga epekto ug dosis.
Mao nga, ang mga tambal sa sulud sa una nga henerasyon kanunay nga gitangtang sa ikanapulo nga bahin sa usa ka gramo. Ang mga tambal sa ikaduha nga henerasyon sa usa ka parehas nga grupo labi na nga dili makahilo, apan labi ka aktibo, tungod kay ang ilang dosis gihimo sa mga bahin sa usa ka milligram.
Ang nag-unang tambal sa ikaduha mao ang gibenclamide. Ang mekanismo sa paglihok niini sa lawas sa pasyente usa ka bahin nga gitun-an. Ang aktibo nga sangkap sa tambal adunay makapadasig nga epekto sa mga beta cells sa pancreas, sila paspas nga nasuhop ug, ingon nga usa ka pagmando, maayo ang pagtugot, nga wala’y mga epekto.
Mga sangputanan pagkahuman sa pagkuha sa gibenclamide:
- Pagkunhod asukal sa dugo
- Pagminus sa lebel sa dili maayo nga kolesterol;
- Ang pagnipis sa dugo ug paglikay sa mga clots sa dugo.
Kini nga tambal makatabang kaayo sa dili-type nga 2 nga diabetes mellitus. Ang tambal nga gireseta kausa o kaduha sa usa ka adlaw human sa pagpangaon.
Ang Glyclazide (o diabetes, predian) usa usab ka popular nga tambal nga adunay hypoglycemic ug angioprotective nga epekto. Kung makuha kini, ang lebel sa glucose sa dugo nagpatunhay ug nagpabilin nga normal sa dugay nga panahon, samtang ang risgo sa pagporma sa microthrombi mikunhod. Ang Angathyathy usa ka kasagaran nga panghitabo sa diabetes.
Gipahunong sa Glyclazide ang paghiusa sa mga platelet ug pula nga mga selyula sa dugo, nagtukod sa natural nga proseso sa parietal fibrinolysis. Salamat sa kini nga mga kabtangan sa tambal, malikayan nimo ang labi ka delikado nga epekto sa diabetes mellitus - ang pagpauswag sa retinopathy. Ang Gliclazide gireseta sa mga pasyente nga dali nga adunay microangiopathies.
Ang Glycvidone (glurenorm) usa ka tambal nga adunay usa ka talagsaon nga kabtangan. Dili kini epektibo nga pagkunhod sa asukal sa dugo, apan hapit usab hingpit nga mapuo sa lawas pinaagi sa atay. Tungod niini, gigamit kini sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay kidney failure.
Ang mga komplikasyon mahimong mahitabo kung imong gisagol kini nga himan sa mga tambal sa una nga henerasyon. Busa, ang bisan unsang mga kombinasyon gipili nga may pasidaan.
Glucobai (acarbose) - likayan ang pagsuyup sa glucose sa tinai ug sa ingon makatabang sa pagpakunhod sa asukal sa dugo. Anaa sa mga papan nga adunay dosis nga 0.05 ug 0.1 mg. Ang tambal adunay usa ka epekto sa pagbabag sa mga bituka nga alpha-glucosidases, makagubot sa pagsuyup sa mga karbohidrat ug sa ingon gipugngan ang mga selyula nga mosuhop sa glucose gikan sa polysaccharides.
Ang dugay nga paggamit sa tambal wala magbag-o sa gibug-aton sa pasyente, nga hinungdanon kaayo alang sa mga tambal nga pasyente. Ang dosis sa tambal nga hinay-hinay nga pagdugang: sa una nga semana dili molabaw sa 50 mg, gibahin sa tulo nga dosis,
Unya kini nagdugang sa 100 mg kada adlaw, ug sa katapusan, kung gikinahanglan, hangtod sa 200 mg. Apan sa parehas nga oras, ang maximum nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 300 mg.
Ang Butamide usa ka tambal nga una nga henerasyon gikan sa grupo nga sulfonamide, ang panguna nga epekto niini mao ang pagpukaw sa mga beta cells, ug, tungod niini, ang synthesis sa insulin pinaagi sa pancreas. Nagsugod kini paglihok tunga sa oras human sa administrasyon, ang usa ka dosis igo alang sa 12 ka oras, busa igo na nga kuhaon kini 1-2 nga beses sa usa ka adlaw. Kasagaran kini gitugotan pag-ayo nga wala’y mga epekto.
