Ang diabetes mellitus sa una ug, sa pipila ka mga kaso, ang ikaduha nga tipo nagsugyot nga kinahanglan ang therapy sa insulin.Dugang pa, ang insulin mahimong ipaila sa lawas lamang sa tabang sa mga injections o usa ka bomba; wala’y ubang mga pamaagi sa paggamit sa insulin sa lawas ang epektibo. Ang mga pills nga gireseta alang sa type 2 diabetes makatabang lamang sa lawas nga maghimo sa kaugalingon nga insulin.
Ang among artikulo magpunting sa mga iniksyon, nga mao kung giunsa ang pagkalkulo sa dosis sa insulin.
Uban sa type 1 nga insulin, ang pancreas sa tawo dili makahimo nga independente nga magpatunghag usa ka hormone sama sa insulin, nga gikinahanglan alang sa pagkahugno sa mga karbohidrat sa lawas. Uban sa type 2 diabetes, ang lawas dili makasagubang sa kantidad nga nadawat sa karbohidrat, ug dayon ang usa ka tawo magkuha usab mga tambal nga makapadasig sa paghimo sa kini nga hormone, o (sa ulahi nga yugto sa sakit) nga gikuha ang insulin pinaagi sa indeyksiyon.
Una sa tanan, kinahanglan nimong masabtan nga bahin sa diabetes sa lainlaing mga tipo, ang pagpili sa dosis sa insulin nga gihimo sumala sa parehas nga mga algorithm, bisan pa, kung gikinahanglan ang tipo nga insulin matag adlaw (ug kinahanglan nga kini gitipig nga kanunay nga hapit), dayon sa pagpaayo sa type 2 nga insulin labi ka ubos.
Ang kinahanglan nimo mahibal-an ug buhaton aron makalkulo ang insulin
Una kinahanglan nimo nga sundon ang usa ka diyeta nga ubos ang goma, kana, sulayi nga ilakip ang labi ka daghang mga protina ug tambok kaysa mga karbohidrat sa imong pagkaon. Kung ang usa ka pasyente nga diabetes wala magsunud sa kini nga pagkaon o wala kini sundan kanunay, dili imposible nga makalkulo ang dosis sa insulin alang sa diabetes mellitus, nga matag karon nga gi-inject sa lawas, tungod kay kini magbag-o matag oras depende sa mga carbohydrates nga masulay. Kung dili ka magsunud sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, nan kinahanglan nimo nga mag-inject matag oras nga adunay lainlaing kantidad nga insulin, nga hinungdan sa dili maayo nga paglukso sa asukal sa dugo.
Ingon usab, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsaon pagkaon ang hapit sa parehas nga gidaghanon sa mga carbohydrates sa matag kan-anan.
Sukda ang imong asukal sa dugo kanunay nga adunay usa ka metro nga glucose sa dugo aron makita kung kanus-a ug ngano nga kini nag-usab. Makatabang kini nga mapadayon kini sa usa ka normal nga kahimtang (4.5-6.5 mmol / l).
Hinumdomi usab nga ang asukar molihok nga lahi sa lawas sa tawo depende sa pisikal nga kalihokan (ilang tipo, gidaghanon ug gidugayon), ang gidaghanon sa pagkaon nga nakuha, adlaw-adlaw nga regimen ug ang klase sa insulin.
Pisikal nga kalihokan
Pagkahuman wala planoha o una nga gipaila ang pisikal nga pag-ehersisyo ug pag-ehersisyo, ang lebel sa asukal sa lawas mahimong mausab - parehong mobangon ug mahulog. Gikinahanglan nga hatagan kini nga mga paglukso, matag usa nga organismo nga nag-react matag usa, busa ang una nga 3-7 nga adlaw sa pagdula og mga sports o uban pang mga klase sa ehersisyo kinahanglan nga masukod sa usa ka glucometer, lebel sa asukal sa dugo sa wala pa ug pagkahuman sa pag-ehersisyo; ug kung kini sila dugay, nan sa panahon sa mga klase nga adunay kadaghan nga oras nga 1p / 1-1,5. Depende sa mga pagbag-o nga natala, sulit ang pagbag-o sa dosis nga gikuha sa insulin.
Ang dosis sa insulin ug gibug-aton sa lawas
Ingon nga usa ka lagda, ang pagkalkula sa dosis sa insulin gihimo nga hinungdanon nga hinungdan sa criterion - gibug-aton sa lawas. Gipakita sa lamesa sa kung pila ang mga yunit sa insulin matag 1 kilogram nga gibug-aton sa usa ka tawo. Depende sa kahimtang sa lawas, kini nga mga indikasyon lahi. Ang pagpadaghan sa kini nga timailhan sa imong gibug-aton, makuha nimo ang kantidad sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.
Ang kantidad sa carbohydrates nga mosulod sa lawas
Ang dosis sa insulin alang sa diabetes direkta nagdepende kung unsa kadaghan ug unsang oras sa adlaw nga imong gikaon. Ang tanan nga mga pagkaon, ingon nga usa ka lagda, adunay karbohidrat, protina ug tambok. Kita interesado sa mga carbohydrates. Ingon usa ka lagda, ang mga protina ug taba wala gikonsiderar sa pagkalkulo sa dosis sa insulin. Adunay usa ka sistema alang sa pagkalkulo sa mga carbohydrates nga anaa sa pagkaon - ang sistema sa mga yunit sa tinapay (XE). Kini hapit nahibal-an:
- Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa mga 8 g nga carbohydrates;
- 1 nga yunit sa NovoRapid ug Apidra nga insulin - mga 12 g nga carbohydrates;
- 1 nga yunit sa insulin Humalog - mga 20 g nga carbohydrates;
- 1 yunit sa mubu nga insulin - mga 57 g nga protina nga nadawat sa lawas o mga 260 g sa mga isda, karne, manok, itlog, keso;
- Ang 1 ka yunit sa NovoRapid ug Apidra nga insulin naglangkob sa mga 87 g nga protina nga nadawat sa lawas o mga 390 g nga isda, karne, manok, itlog, keso;
- 1 ka yunit sa insulin sa Humalog - mga 143 ka gramo sa protina nga gisulayan o mga 640 gramo nga isda, karne, manok, itlog, keso.
Dinhi nahibal-an namon ang mga ngalan sa mga insulins nga dili nimo pa pamilyar, hisgutan namon kini sa mga mosunod nga mga kapitulo.
Mga Produkto sa Karbohidrat
- Tanan nga mga produkto sa panadero;
- Ang mga lugas (labi pa, ngit nga bugas nga dili kaayo karbohidrat kay sa kahayag: sereal - cereal nga adunay labing ubos nga sulud nga karbohidrat, bugas - nga adunay labing kataas);
- Mga produkto sa gatas;
- Bunga
- Ang tanan nga mga taming nga wala gihimo gamit ang mga kapuli sa asukar
Mga tipo sa insulin
- High-speed (pagpadayag sa ultrashort);
- Mubo nga pagkaladlad sa lawas;
- Ang kasagaran nga gidugayon sa pagkaladlad sa lawas;
- Milungtad nga pagkaladlad;
- Gihiusa (nauna nga gisagol).
Siyempre, ang nagtambong doktor mao ang responsable alang sa pagtino sa matang sa insulin nga gikinahanglan alang kanimo. Bisan pa, kinahanglan nimo mahibal-an kung giunsa kini lahi. Sa prinsipyo, ang tanan tin-aw gikan sa mga ngalan - ang kalainan kung kanus-a kini nagsugod sa pagtrabaho ug kung unsa ka dugay kini nagtrabaho. Aron makuha ang tubag sa pangutana kung kinsa ang mas maayo ang insulin, ang lamesa makatabang kanimo.
Ang baseline nga bolus nga insulin therapy alang sa mga diabetes
Sa usa ka himsog nga tawo, ang insulin gihimo dili lamang sa mga higayon nga ang mga karbohidrat nakasulod sa lawas, apan usab sa tibuok adlaw. Kinahanglan kini mahibal-an aron mahilayo ang mga kalit nga pagbuto sa asukal sa dugo, nga adunay mga negatibo nga sangputanan alang sa mga ugat sa dugo. Ang therapy sa basis-bolus nga gitawag nga insulin, gitawag usab nga "multiple injection therapy", nagsugyot lamang sa ingon nga pamaagi sa pagkuha sa insulin, diin gidumala ang insulin sa mubo / ultra-mubo nga paglihok ug taas. Ang dugay nga paglihok nga insulin gidumala matag adlaw sa parehas nga oras, tungod kay kini molungtad sa 24 nga oras, ang dosis sa ingon nga insulin kanunay parehas, kini gibanabana sa tambal nga nagtambong, o pagkahuman sa mga obserbasyon pinaagi sa pagsukod sa asukal sa dugo matag 1.5-2 oras alang sa 3-7 ka adlaw. Ang mosunod nga mga kalkulasyon gihimo:
- Ang kantidad sa gikinahanglan nga hormone sa insulin alang sa lawas giisip nga (gibug-aton sa lawas x x sa lamesa)
- Ang kantidad nga gipamub-an nga paglihok nga insulin gikuha gikuha gikan sa nakuha nga kantidad.
Ang nakuha nga kantidad mao ang gitinguha nga sangputanan, unya ang gidaghanon sa mga yunit nga dugay nang naglihok nga insulin nga kinahanglan nimo.
Gipahamtang ang short-acting insulin 30 minutos sa wala pa mokaon, ultrashort sulod sa 15 ka minuto. Usa ka lainlain nga pamaagi sa pagdumala niini human sa pagkaon mahimo, apan sa kini nga kaso usa ka dili angay nga paglukso sa lebel sa asukal sa lawas posible. Agi dugang sa therapy sa base-bolus nga insulin, adunay tradisyonal nga pagtambal. Sa usa ka tradisyonal nga diyabetis, panagsa ra nga sukdon ang lebel sa asukal sa lawas ug mag-inject sa insulin sa hapit nga parehas nga oras nga usa ka pirma nga dosis, nga adunay labing kadaghan nga mga paglapas gikan sa natukod nga pamatasan. Ang sistema nga sukaranan-bolus naglangkob sa pagsukod sa asukal sa wala pa ang matag kan-anan, ug depende sa asukal sa dugo, ang gikinahanglan nga dosis sa insulin ang makalkulo. Ang therapy sa basehanan-bolus adunay kaugalingong mga kalamangan ug kahusay. Pananglitan, ang kinahanglan nga sundon ang usa ka higpit nga pagdiyeta ug adlaw-adlaw nga rutina nahanaw, apan karon, nga nawad-an sa gamay nga pagbantay ug wala pa naka-injected ang insulin sa oras, peligro nga gitugotan nimo ang paglukso sa lebel sa asukal, nga negatibo nga makaapekto sa mga sudlanan sa lawas sa tawo.
Type 1 nga insulin diabetes
Sa type 1 nga diyabetes, ang insulin dili gyud gihimo sa lawas, busa ang insulin alang sa mga type 1 nga mga diabetes usa ka hinungdanon nga tambal. Kinahanglan nga gamiton kini labing menos 4 nga beses matag adlaw - 1 ka beses nga dugay nga paglihok sa insulin ug 3 sa wala pa ang matag kan-anan (kung adunay daghang mga pagkaon, unya usab ang mga injections sa insulin) Ang tipo nga 1 nga diyabetes nga diyabetis nga estrikto ug ang paglapas niini mahimong mosangput sa makadaot nga mga sangputanan.
Type 2 nga insulin diabetes
Ang insulin alang sa type 2 diabetes dili kanunay kinahanglan. Sa una nga mga yugto sa pagtubo sa sakit, ang mga pasyente nag-droga nga nagpadasig sa paghimo sa kaugalingon nga insulin sa lawas sa tawo. Lamang sa mga ulahing yugto, kung nagsugod ang sakit, dili mahimo kung wala’y insulin. Ang therapy sa insulin alang sa type 2 diabetes dili kaayo higpit, ang mga pag-inject kinahanglan lamang kung ang mga papan dili magdala sa gitinguha nga mga resulta ... Kung gireseta ang insulin alang sa type 2 diabetes, ang usa ka pasyente nga diabetes kinahanglan nga seryoso nga maghunahuna bahin sa pagdiyeta (pag-obserbar niini ug dili pagsunod), estilo sa kinabuhi ug regimen sa adlaw.
Ngano nga kinahanglanon ang pagsabwag sa insulin ug kung giunsa kini pagmugna sa husto
Ang diluting nga insulin dili mao ang proseso nga giatubang sa matag diabetes. Gikinahanglan alang sa mga pasyente nga adunay diabetes diin ang dosis sa insulin gamay ra. Ingon nga usa ka lagda, ang sukod sa mga pagkabahinbahin sa syringe alang sa indeyksiyon sa insulin mao ang 1-2 nga yunit sa insulin. Ang dosis sa insulin sa mga kaso nga gihubit sa taas dili kanunay nga makaabut sa kini nga mga volume, sa kini nga kaso, sa tabang sa usa ka espesyal nga likido, ang insulin lasaw. Kung kasagaran ang 1 ml naglangkob sa 100 nga yunit sa insulin, pag-diluting niini, mahimo nimo makuha ang usa ka mas tukma nga sangputanan sa pagpaila sa tambal sa lawas. Mao na, karon nahibal-an nimo kung giunsa ang pag-lahi sa insulin nga gigamit niini nga kahibalo.
Ang tama nga pagdumala sa insulin sa lawas
Ang pagkalkula sa dosis ug pagdumala sa insulin mao ang duha sa labing hinungdanon nga mga isyu nga kinahanglan nga mahibal-an sa tanan nga mga diabetes.
Ang pagpaila sa insulin mao ang pagsulud sa usa ka dagum sa ilawom sa panit, busa kini nga proseso kinahanglan himuon sumala sa usa ka espesyal nga algorithm aron mapugngan ang bisan unsang butang gawas sa pagsulod sa insulin sa lawas.
- Gikinahanglan nga mabinantayon nga pagtratar ang site sa indeyksiyon nga adunay usa ka alkoholikong goma nga swab;
- Paghulat sa makadiyot aron ang alkohol makahubog;
- Porma nga adunay usa ka pinch nga usa ka subcutaneous fat fold;
- Sa anggulo nga 45-60 degree, ipasok ang dagum sa basehan sa toril;
- Ipaila ang tambal nga wala buhii ang mga panon;
- Pagdoble ang crease ug unya hinay-hinay ibira ang dagum sa panit.
Ang pagkalkula sa insulin mao ang nag-unang kahanas nga kinahanglan matag master sa kahingpitan, tungod kay kini nagsiguro sa kaluwasan sa kahimsog ug kinabuhi. Tungod kay adunay lainlaing mga lahi sa diabetes ug lainlaing hugna sa mga sakit, ug ang mga pasyente nga diabetes gigamit ang lainlaing lahi sa insulin ug uban pang mga tambal, lainlain ang dosis sa insulin alang sa mga diabetes. Alang sa matag indibidwal nga kaso, gikinahanglan ang usa ka indibidwal nga pagkalkula ug tabang sa imong pagtambong nga doktor.
