Ang diabetes mellitus usa ka sakit diin ang mga komplikasyon sa metaboliko, vascular ug neurological hinungdan sa kakulang sa insulin. Sa type 1 nga diabetes, ang kakulangan sa insulin hingpit, tungod kay ang pancreas nawad-an sa kaarang sa pag-synthesize.
Ang type 2 diabetes mahitabo batok sa usa ka background sa kakulangan nga kakulangan sa insulin nga may kalabutan sa resistensya sa tisyu sa kini nga hormone. Sa una nga tipo sa diabetes, hinungdanon ang administrasyon sa insulin, kung wala’y oras nga pagdumala sa tambal nga tambal, ang ketoacidosis nga nagpameligro sa kinabuhi.
Ang type 2 diabetes mahimo usab nga makaut-ot sa insulin, kung ang kinaiyanhon nga insulin mohunong na maminusan, ingon usab sa mga sitwasyon diin ang mga tablet dili makabayad sa hyperglycemia. Mahimo nimo nga ipangalagad ang insulin sa tradisyonal nga paagi - nga adunay usa ka syringe o usa ka syringe pen, usa ka moderno nga aparato alang sa mga diabetes, gitawag nga usa ka pump sa insulin.
Giunsa ang paglihok sa usa ka bomba sa insulin?
Ang mga aparato alang sa mga diabetes, nga naglakip sa usa ka pump sa insulin, nagkadaghan nga gipangayo. Ang gidaghanon sa mga pasyente nagkadaghan, busa, aron mapugngan ang sakit nga nanginahanglan usa ka epektibo nga aparato aron makatabang nga mapadali ang pagdumala sa tambal sa eksaktong dosis.
Ang aparato usa ka bomba nga naghatud sa insulin sa usa ka sugo gikan sa control system, kini nagtrabaho sa prinsipyo sa natural nga pagtago sa insulin sa lawas sa usa ka himsog nga tawo. Sa sulod sa pump usa ka karton sa insulin. Ang usa ka mabag-o nga kit sa injection kit adunay sulud nga usa ka cannula alang sa pagsulud sa ilalum sa panit ug ubay-ubay nga mga tubo nga nagkonektar.
Gikan sa litrato mahibal-an nimo ang gidak-on sa aparato - kini gitandi sa usa ka pager. Ang insulin gikan sa reservoir agi sa mga kanal moagi sa cannula ngadto sa subcutaneous tissue. Ang komplikado, lakip ang usa ka reservoir ug usa ka catheter alang sa pagsulud, gitawag nga sistema sa pagpuga. Kini usa ka puli nga bahin nga ang diabetes kinahanglan pulihan pagkahuman sa 3 ka adlaw nga paggamit.
Aron malikayan ang mga lokal nga reaksyon sa administrasyon sa insulin, sa samang panahon sa pagbag-o sa sistema alang sa pagpuga, ang lugar sa suplay sa mga pagbag-o sa tambal. Ang cannula gibutang sa kanunay sa tiyan, mga hawak, o uban pang lugar diin ang insulin giindyeksyon gamit ang mga pamaagi sa pag-ineksiyon sa injection.
Mga bahin sa bomba alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus:
- Mahimo nimo nga iprograma ang rate sa paghatud sa insulin.
- Ang pagserbisyo gidala sa gagmay nga mga dosis.
- Usa ka matang sa insulin nga pinamubo o aksyon sa ultrashort gigamit.
- Gihatag ang dugang nga regimen sa dosis alang sa taas nga hyperglycemia.
- Ang suplay sa insulin igo na sa daghang mga adlaw.
Gisulayan ang aparato sa bisan unsang insulin nga dali nga naglihok, apan ang mga tipo sa ultrashort adunay bentaha: Humalog, Apidra o NovoRapid. Ang dosis nagsalig sa modelo sa bomba - gikan sa 0,025 hangtod 0.1 PIECES matag suplay. Kini nga mga parameter sa pag-inom sa hormone sa dugo nagdala sa pamaagi sa pagdumala nga hapit sa sekreto sa physiological.
Tungod kay ang rate sa background sa pagpagawas sa pancreas dili parehas sa lainlaing mga panahon sa adlaw, ang mga modernong aparato mahimong mag-isip niini nga pagbag-o. Sumala sa iskedyul, mahimo nimo mabag-o ang rate sa pagpagawas sa insulin sa dugo matag 30 minuto.
Sa wala pa mokaon, ang aparato awtomatikong gi-configure. Ang dosis sa bolus sa drug nagdepende sa komposisyon sa pagkaon.
Mga kaayohan sa usa ka pump pump
Ang usa ka bomba sa insulin dili makaayo sa diabetes, apan ang paggamit niini makatabang sa paghimo sa kinabuhi sa pasyente nga labi ka komportable. Una sa tanan, ang apparatus nagpamenus sa mga yugto sa mahait nga pagbag-o sa asukal sa dugo, nga nagdepende sa mga pagbag-o sa katulin sa dugay nga paglihok sa mga insulins.
Ang mga tambal nga mubu ug ultrashort nga gigamit sa pag-refuel sa aparato adunay lig-on ug mahibal-an nga epekto, ang ilang pagsuyup sa dugo nahitabo hapit dayon, ug ang mga dosis gamay, nga nagpaminus sa peligro sa mga komplikasyon sa injectable insulin therapy alang sa diabetes.
Ang usa ka pump sa insulin makatabang sa pagtino sa tukma nga dosis sa bolus (pagkaon) nga insulin. Gikinahanglan niini ang pagkasensitibo sa matag pagkasensitibo, adlaw-adlaw nga pagbag-o, kooperatiba sa karbohidrat, ingon man target sa glycemia alang sa matag pasyente. Ang tanan nga kini nga mga parameter nasulod sa programa, nga sa iyang kaugalingon nagkalkulo sa dosis sa tambal.
Ang ingon nga regulasyon sa aparato nagtugot kanimo nga tagdon ang timailhan sa asukal sa dugo, maingon man pila ka mga karbohay nga giplano nga maulian. Posible nga ipangalagad ang dosis sa bolus dili dungan nga laktod, apan pag-apod-apod sa oras. Ang kini nga kasayon sa us aka bomba sa insulin sumala sa mga diabetes nga adunay kasinatian nga kapin sa 20 ka tuig hinungdanon alang sa usa ka taas nga pista ug ang paggamit sa hinay nga carbohydrates.
Positibo nga mga epekto sa paggamit sa usa ka insulin pump:
- Usa ka gamay nga lakang sa pagdumala sa insulin (0.1 PIECES) ug taas nga katukma sa dosis nga tambal.
- 15 nga beses nga dili kaayo pagkuskus sa panit.
- Pagkontrol sa asukal sa dugo nga adunay pagbag-o sa rate sa pagdala sa hormone depende sa mga resulta.
- Ang pagpalakaw, pagtipig sa datos sa glycemia ug ang gihatag nga dosis sa tambal gikan sa 1 bulan ngadto sa unom ka bulan, gibalhin sila sa usa ka computer alang sa pagsusi.
Mga timailhan ug contraindications alang sa pag-instalar sa bomba
Aron makabalhin sa administrasyon sa insulin pinaagi sa usa ka bomba, ang pasyente kinahanglan nga bug-os nga nabansay kung giunsa ang pagpahimutang sa mga parameter sa intensidad sa suplay sa tambal, ingon usab mahibal-an ang dosis sa bolus insulin sa dihang mokaon uban ang mga karbohidrat.
Ang pump alang sa diabetes mahimong mai-install sa hangyo sa pasyente. Gisugyot nga gamiton kini kung adunay mga kalisud sa pag-compensate sa sakit, kung ang lebel sa glycated hemoglobin sa mga hamtong labaw sa 7%, ug sa mga bata - 7.5%, ug adunay usab hinungdanon ug kanunay nga pagbag-o sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Ang therapy sa pump nga pump gipahayag uban ang kanunay nga pagbagsak sa asukal, ug labi na ang grabe nga kada gabii nga pag-atake sa hypoglycemia, uban ang panghitabo sa "kaadlawon sa buntag", sa panahon sa pagpanganak sa bata, sa panahon sa pagpanganak, ug usab pagkahuman sa kanila. Girekomenda nga gamiton ang aparato alang sa mga pasyente nga adunay lainlaing mga reaksyon sa insulin, alang sa mga bata, nga adunay nalangan nga pag-uswag sa diabetes nga autoimmune ug mga monogen form.
Contraindications alang sa pag-instalar sa bomba:
- Pagbalhin sa pasyente.
- Kakulang sa kahanas sa pagpugong sa kaugalingon sa glycemia ug pagpaayo sa dosis sa insulin depende sa pagkaon ug pisikal nga kalihokan.
- Sakit sa pangisip.
- Ubos nga panan-awon.
- Ang imposible nga pagdumala sa medisina sa panahon sa pagbansay.
Gikinahanglan nga tagdon ang risgo nga hinungdan sa hyperglycemia sa pagkawala sa dugay nga insulin sa dugo. Kung adunay usa ka teknikal nga sayop nga gamit sa aparato, unya kung ang paghunong sa mubo nga paglihok gihunong, ang ketoacidosis molambo sa 4 nga oras, ug sa ulahi usa ka koma sa diabetes.
Daghang mga pasyente ang nanginahanglan usa ka aparato alang sa therapy sa pump pump, apan kini mahal kaayo. Sa kini nga kaso, usa ka paagi nga mogawas alang sa mga diabetes mahimo’g makadawat libre nga wala’y bayad gikan sa gigahin nga pondo sa estado. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga kontakon ang endocrinologist sa lugar nga gipuy-an, pagkuha usa ka konklusyon bahin sa panginahanglan alang sa ingon nga pamaagi sa pagdumala sa insulin.
Ang presyo sa aparato nagdepende sa mga katakus niini: ang gidaghanon sa tanke, ang mga posibilidad sa pag-usab sa pitch, nga gikonsiderar ang pagkasensitibo sa tambal, koepisyente sa karbohidrat, ang lebel sa target sa glycemia, alarma, ug pagsukol sa tubig.
Alang sa mga pasyente nga adunay mubu nga panan-awon, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang kahayag sa screen, ang kalainan ug sukod sa font.
Giunsa pagkalkula ang mga dosis alang sa therapy sa pump pump
Kung moliso sa usa ka bomba, ang dosis sa insulin mikunhod sa mga 20%. Sa kini nga kaso, ang basal nga dosis mahimong katunga sa tibuuk nga gidumala nga tambal. Sa sinugdan, kini gipangalagad sa parehas nga rate, ug dayon gisusi sa pasyente ang lebel sa glycemia sa panahon sa adlaw ug giusab ang dosis, nga gikonsiderar ang nakuha nga mga indikasyon, nga dili molabaw sa 10%.
Pananglitan sa pagkalkula sa dosis: sa wala pa gamiton ang pump, ang pasyente nakadawat 60 PIECES nga insulin matag adlaw. Alang sa bomba, ang dosis 20% nga labing ubos, mao nga kinahanglan nimo ang 48 nga mga yunit. Niini, ang katunga sa basal mao ang 24 nga yunit, ug ang nahabilin gipaila sa wala pa ang panguna nga pagkaon.
Ang kantidad sa insulin nga kinahanglan gamiton sa wala pa mokaon gitakda sa mano-mano sumala sa parehas nga mga baruganan nga gigamit alang sa tradisyonal nga pamaagi sa pagdumala pinaagi sa syringe. Ang inisyal nga pagbag-o gihimo sa espesyalista nga mga departamento sa pump insulin therapy, diin ang pasyente gipailalom sa kanunay nga pagdumala sa medisina.
Mga kapilian alang sa mga bolus sa insulin:
- Sulud. Gipangalagad sa makausa ang insulin. Kini gigamit alang sa daghang mga karbohidrat sa pagkaon ug ubos nga sulud sa protina.
- Ang square. Ang insulin giapud-apod sa hinay-hinay sa taas nga yugto sa panahon. Gipakita kini alang sa taas nga saturation sa pagkaon nga adunay mga protina ug tambok.
- Doble. Una, gipaila ang usa ka dako nga dosis, ug ang usa ka gamay usa nga nagtuyok sa panahon. Ang pagkaon nga adunay kini nga pamaagi labi ka daghan og carbohydrate ug fat.
- Maayo. Kung mokaon uban ang usa ka taas nga indeks sa glycemic, ang unang dosis nagdugang. Ang prinsipyo sa pagdumala parehas sa sumbanan nga bersyon.
Mga Disbentaha sa Pump Pump
Kadaghanan sa mga komplikasyon sa therapy sa pump pump tungod sa kamatuoran nga ang aparato mahimo’g adunay mga teknikal nga sayup: ang usa ka dili maayo nga programa, crystallization sa tambal, pagbulag sa cannula, ug pagkapakyas sa kuryente. Ang ingon nga mga sayup sa operasyon sa pump mahimo nga hinungdan sa ketoacidosis sa diabetes o hypoglycemia, labi na sa gabii kung wala’y kontrol sa proseso.
Ang mga kalisud sa paggamit sa bomba nakit-an sa mga pasyente kung nag-inom sa mga pamaagi sa tubig, pagdula sports, paglangoy, pag-sex, ug usab sa panahon sa pagkatulog. Ang kakulangan usab hinungdan sa kanunay nga presensya sa mga tubo ug mga cannulas sa panit sa tiyan, usa ka taas nga peligro sa impeksyon sa lugar sa indeyksiyon sa insulin.
Kung nakakuha ka bisan usa ka pump sa insulin nga libre, nan ang isyu sa gusto nga pagpalit sa mga konsumon kasagaran lisud nga masulbad. Ang gasto sa mga mahimong kit para sa pamaagi nga nakabase sa pump sa pagdumala sa insulin daghang beses nga mas taas kaysa sa gasto sa naandan nga mga syringe sa insulin o syringe pen.
Ang pagpaayo sa aparato nagpadayon nga nagpadayon ug nagdala sa pagmugna sa mga bag-ong modelo nga mahimo nga hingpit nga ibulag ang impluwensya sa hinungdan sa tawo, tungod kay sila adunay kaarang nga independente nga pagpili sa dosis sa tambal, nga gikinahanglan alang sa pagsuyup sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagkaon.
Sa pagkakaron, ang mga pump sa insulin dili kaylap tungod sa mga kalisud sa adlaw-adlaw nga paggamit ug ang taas nga gasto sa aparato ug mga puli nga pagbutang sa pagbutang. Ang ilang kasayon wala mailhi sa tanan nga mga pasyente, daghan ang gusto sa tradisyonal nga mga pag-inject.
Bisan unsa man ang kaso, ang administrasyon sa insulin dili mahimo kung wala’y kanunay nga pag-monitor sa diabetes mellitus, kinahanglan nga sundon ang mga rekomendasyon sa pagdiyeta, pag-ehersisyo therapy alang sa diabetes mellitus ug pagbisita sa endocrinologist.
Ang video sa kini nga artikulo detalyado ang mga benepisyo sa usa ka pump sa insulin.
