Ang pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing sa diabetes mahimong makita batok sa background sa sakit mismo o mahitabo ingon nga sangputanan sa mga komplikasyon niini. Ang ingon nga mga sakit naglakip sa arterial hypertension, coronary heart disease ug uban pang mga pathologies sa organ.
Angay nga matikdan nga ang kinaiya sa pagpugong ug ritmo nga pagkagubot sa diabetes mahimong lainlain. Busa, dili tanan nga kaso nanginahanglan og grabe nga pagtambal, tungod kay daghang mga sakit ang kanunay nga nag-uban sa pasyente sa iyang kinabuhi. Apan ang pipila ka mga sakit nga paspas nga nag-uswag, ingon usa ka sangputanan nga nag-uswag ang grabe nga mga komplikasyon, nga nanginahanglan pagdali sa medikal nga pagtagad.
Kanunay, nga adunay type 2 nga diabetes, adunay tachycardia. Apan unsa kini nga sakit ug kung unsa ang peligro alang sa usa ka diabetes?
Unsa ang tachycardia ug unsa ang mga sintomas niini
Kini nga sakit mahitabo sa diha nga ang rhythm sa kasingkasing nahasol kon kini kanunay nga kanunay.
Dugang pa, ang usa ka kapakyasan mahimong mahitabo dili lamang sa panahon sa pisikal nga kalihokan, apan usab kung ang usa ka tawo nakapahulay.
Ang tachycardia physiological ug pathological. Kini ang ikaduha nga matang sa sakit nga mahimo’g kauban sa diabetes.
Apan sa mga diabetes nga nalambigit sa sports, usa ka us aka dugang nga rate sa kasingkasing ang adunay bisan unsang lulan. Dugang pa, ang uban nga mga hinungdan nakaamot sa kini nga panghitabo:
- grabe nga stress;
- pag-abuso sa caffeinated drinks;
- kalisang ug butang.
Apan pagkahuman sa paghunong sa pisikal nga kalihokan o pagkunhod sa tensiyon sa nerbiyos, ang tibuuk sa kasingkasing kanunay nga gipahiuli sa kaugalingon. Ang normal nga mga rate sa kasingkasing 60-80 beats kada minuto. Kung kini labaw sa 90, nan kini nagpaila sa tachycardia, ug kung ubos, bradycardia.
Ang tachycardia sa diabetes dili kanunay gipakita pinaagi sa grabe nga mga sintomas, mao nga ang mga pasyente mahimo nga dili mahibal-an nga adunay usa ka paglapas. Kasagaran, ang ingon nga sakit nakita bisan human sa usa ka pagsusi sa electrocardiographic.
Usab, ang usa ka pagtaas sa rate sa kasingkasing mahimo nga inubanan sa mga timailhan nga ang mga pasyente dili nahibal-an nga ranggo sama sa uban pang mga sakit. Gawas sa usa ka pagbati sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing, ang tachycardia kanunay nga giubanan sa daghang uban pang mga sintomas:
- Pagkalipong
- alternating hinay ug paspas nga ritmo;
- kahubo sa gininhawa
- naluya nga kahimtang;
- usa ka pagbati sa pagpabalik o usa ka koma sa luyo sa sternum;
- ang pagbati nga gibunal sa kasingkasing.
Usahay ang mga pagkadaotan sa ritmo sa kasingkasing nakit-an sa pagkalkula sa pulso nga wala’y presensya nga klinika nga klinikal.
Daghang mga sintomas nga kanunay nga mahitabo sa usa ka dugay nga kurso sa diabetes kanunay nga mahitabo batok sa background sa diabetes autonomic neuropathy. Kini usa ka komplikasyon sa laygay nga hyperglycemia, kung ang mga nerbiyos nga nahimutang sa kasingkasing nadaot. Kung maapektuhan sila, nan adunay paglapas sa ritmo sa kasingkasing.
Sa sakit nga sakit sa kasingkasing sa diabetes, ang tachycardia sa sinus. Dugang pa, kini nagpadayag sa iyang kaugalingon bisan kung ang pasyente nakapahulay. Ang rate sa kasing-kasing sa kini nga estado gikan sa 100 hangtod 130 nga mga beats. kada minuto.
Adunay usab kakulang sa epekto sa respiratory sa rate sa kasingkasing. Kung ang usa ka tawo himsog, dayon sa panahon sa usa ka lawom nga gininhawa, ang rate sa kasingkasing mahimong dili kaayo kanunay.
Kini nagpaila sa usa ka pagkahuyang sa paglihok sa mga nasyutiko sa parasympathetic, nga nagpakunhod sa rate sa mga pagtambal sa kasingkasing.
Mga Hinungdan sa Tachycardia
Sa diabetes, ang mga nasyutiko sa parasympathetic apektado, nga hinungdan sa usa ka paspas nga tibok sa kasingkasing. Sa pag-uswag sa sakit, ang proseso sa pathological nakaapekto sa mga simpatiya nga mga departamento sa autonomic NS.
Kung wala’y pagkasensitibo sa mga pag-drag sa nerbiyos, naghatag kini dili lamang sa pag-uswag sa tachycardia, apan usab sa pagpalambo sa IHD nga adunay atypical nga kurso. Sa sakit sa coronary, ang sakit dili gyud mabati, busa, sa pipila nga mga diabetes, bisan ang usa ka atake sa kasingkasing nahitabo nga wala’y daghang kakulba.
Dinhi niini ang labi ka katalagman sa mga komplikasyon sa diabetes adunay hinungdan, tungod kay wala pa gitakda ang panahon sa pagtambal, tungod kay kung diin ang pagkamatay mahimong mahitabo. Busa, kung ang lig-on nga tachycardia mahitabo, kinahanglan nimo nga makontak dayon ang usa ka kardiologist, tungod kay kini ang usa lamang ka paagi nga magpahinay o mohunong sa pag-uswag sa autonomic cardiac neuropathy sa diabetes.
Kung ang mga kapakyasan sa ritmo sa kasingkasing wala namatikdi sa oras, nan adunay mga pagbag-o sa nagkakasamang NS. Kini nga kahimtang gipakita sa mga simtomas sa orthostatic hypotension:
- mga sagbut sa goose;
- mingitngit sa mga mata;
- pagkahilo.
Ang ingon nga mga timailhan makita kung nagbag-o ang posisyon sa lawas. Usahay sila moagi sa ilang kaugalingon o mawala sa diha nga ang pasyente mobalik sa orihinal nga posisyon niini.
Bisan pa, ang mga sintomas sa ibabaw, lakip ang pagkaluya, mahimong mahitabo kung adunay patolohiya sa sinus node, mga kagubot sa ritmo paroxysmal, ug atrioventricular block. Busa, aron mahibal-an ang tinuod nga hinungdan sa mga sayup sa kasingkasing sa ritmo sa kasingkasing, gikinahanglan ang mga espesyal nga diagnostic.
Dugang pa, ang diabetic cardiovascular neuropathy sa diabetes peligro usab tungod kay kini nagpatubo sa kalagmitan sa kalit nga kamatayon ug ang paglihok sa pagdakup sa cardiac o pulmonary sa kaso sa pagdumala sa droga sa panahon sa operasyon.
Usab, ang tachycardia sa diabetes mubu nga adunay myocardial dystrophy. Nagbangon kini tungod sa usa ka metabolic malfunction nga gihagit sa kakulang sa insulin ug ang kawala sa glucose nga mosulod pinaagi sa lamad sa cell ngadto sa kaunuran sa kasingkasing.
Ingon usa ka sangputanan, kadaghanan sa paggasto sa enerhiya sa myocardium mahitabo uban ang paggamit sa libre nga tambok nga xylitol. Sa parehas nga oras, ang mga fatty acid natipon sa selyula, nga dili hingpit nga na-oxidized, nga labi ka delikado kung ang diabetes giubanan sa sakit sa coronary heart.
Mao nga, ang myocardial dystrophy mahimong mosangput sa tanan nga mga matang sa focal disorder sa ritmo, pagkaluwas, atrial fibrillation, ug daghan pa.
Angay nga matikdan nga ang pagtambal sa maong mga pathologies lahi sa pagtambal sa diabetes nga neuropathy.
Angay nga matikdan nga adunay microangiopathy, ang gagmay nga mga sudlanan nga nagpakaon sa myocardium apektado. Dugang pa, mosangpot kini sa lainlaing mga pagkadaut sa ritmo sa kasingkasing. Ang labing kaayo nga paglikay sa diabetes nga myocardial dystrophy ug neuropathy mao ang pag-compensate sa nanguna nga sakit, nga mao, diabetes.
Sa tinuud, sa niining paagiha nga mahimo’g mapugngan ang mga komplikasyon sa laygay nga hyperglycemia, lakip ang microangiopathy, neuropathy ug myocardial dystrophy. Busa, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga dili molabaw sa 6 mmol / l sutra sa usa ka walay sulod nga tiyan ug dili mas taas kaysa 8 mmol / l pagkahuman sa 120 minuto. pagkahuman sa pangaon.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga hinungdan nga makapadali sa pag-uswag sa tachycardia sa diabetes:
- dugay nga kurso sa diabetes;
- sobra nga katambok
- arterial hypertension;
- decompensation diabetes;
- pagpanigarilyo
- mga komplikasyon nga may kalabutan sa laygay nga hyperglycemia.
Mga tipo sa Tachycardia
Ang labing kasagaran nga matang sa pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing mao ang tachycardia sa sinus, diin ang kadaghan sa mga pagbugkos nga labaw sa 70. Ang pagkatalagsaon sa kini nga kondisyon mao nga kung kini nagakahitabo, ang ritmo sa kasingkasing nagpabilin nga wala mabag-o, ug ang gidaghanon sa mga pagkontrata nagbag-o.
Ang sakit nag-uswag sa sinus node, diin ang usa ka pagdasig mitumaw ilawom sa mga kondisyon sa normal nga paghatud sa pagginhawa. Ang node nahimutang sa tuo nga kilid sa kasingkasing, sa sinugdanan ang pag-agay nga nagsakup lamang sa bahin nga kini nga bahin sa organ, ug dayon ang pagduso gipasa pinaagi sa mga agianan sa wala nga atrium.
Kung ang pag-andar sa sinus-atrial complex nasamok, nan kini adunay dili maayo nga epekto sa pagduso sa pagpugong gikan sa node hangtod sa mga ventricles.
Sa ECG, ang tachycardia sa sinus gipakita sa mga mosunud nga simtomas:
- Ang rate sa kasingkasing kapin sa 90 nga mga beats sa 60 segundo;
- kakulang sa mga paglihis sa ritmo sa sinus;
- pagdugang sa agwat PQ ug amplitude P;
- positibo nga ngipon R.
Ingon usab, batok sa background sa diabetes, ang paroxysmal tachycardia mahimong mahitabo, nga gihulagway sa usa ka mahait nga panagway ug parehas nga kalit nga pagkawagtang. Ang usa ka paroxysmal nga matang sa pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing makita kung ang usa ka sayup nga panghitabo nahitabo sa pacemaker.
Ang gidugayon sa pag-atake mahimong magkalainlain gikan sa 2 minuto hangtod sa daghang mga adlaw. Sa kini nga kaso, ang tibuuk sa kasingkasing magkalainlain gikan sa 140 hangtod 300 nga mga beats. kada minuto.
Adunay 3 nga porma sa paroxysmal tachycardia, nga gipalahi sa localization. Kini mao ang nodular, atrial ug ventricular.
Mao nga, gamit ang ventricular form, usa ka pathological impulse ang makita sa kini nga bahin sa organ. Busa, ang kaunoran sa kasingkasing nagsugod nga magkontrata paspas (hangtod sa 220 nga mga beats matag minuto).
Dili kasagaran ang atrial tachycardia. Alang sa usa ka diabetes, ang usa ka labi ka peligro nga porma sa sakit mao ang ventricular paroxysmal tachycardia.
Pagkahuman, ang kurso sa kini nga matang sa PT grabe ka grabe, nga adunay paglukso sa presyon sa dugo nga nag-uban niini. Ang panghitabo sa kini nga matang sa patolohiya nagpaila sa usa ka atake sa kasingkasing.
Ingon man usab, sa usa ka diabetes, ang ventricular fibrillation mahimong mahitabo kung ang mga kaunuran sa kasingkasing nga sapalarang magkontrata sa kadaghan nga hangtod sa 480 nga mga beats. Bisan pa, ang usa ka bug-os nga pagkunhod dili gidala.
Sa ECG, ang ventricular flutter gipakita sa gagmay ug kanunay nga mga ngipon. Kini nga kahimtang usa ka komplikasyon sa daghang pag-atake sa kasingkasing, nga kanunay natapos sa pagdakup sa kasingkasing.
Pagtambal ug paglikay
Ang nag-unang katuyoan sa therapy alang sa tachycardia mao ang pagtambal sa diabetes ug uban pang mga hinungdan sa paglungtad niini. Sa parehas nga oras, ang usa ka endocrinologist, usa ka neuropathologist, cardiologist ug uban pang mga doktor kinahanglan nga moapil sa pagpili sa mga pamaagi sa pagtambal.
Adunay 2 nga nanguna nga mga kategoriya sa mga tambal nga gigamit sa tachycardia. Naglakip sila sa mga tambal nga kontra ug antiarrhythmic.
Ang mga sedatives mahimo’g sa us aka sintetiko ug natural nga basihan. Sa diabetes, mas maayo nga gamiton ang mga droga nga adunay natural nga mga sangkap, ug kinahanglan nga mapili sila sa nagtambong nga doktor.
Sa mga natural nga sedatives gigamit ang ingon nga mga sangkap sama sa:
- hawthorn;
- valerian;
- peony;
- inahan ug babaye.
Adunay usab komplikado nga mga tambal nga adunay mint, valerian ug melissa sa ilang mga komposisyon. Lakip niini ang Persen ug Novo-Passit.
Bisan pa sa kamatuoran nga kini nga mga tambal adunay sulud nga sukaranan, mahimo nimo sila nga adunay diabetes. Pagkahuman, ang 1 tablet naglangkob og usa ka gamay nga asukal, nga halos dili makaapekto sa lebel sa glucose.
Ang mga sintetikong sedative naglakip sa Phenobarbital, Diazepam ug mga analogue niini. Sa ilang tabang, mahimo nimong wagtangon ang gibati nga kabalaka ug kahadlok, mapahawa ang insomnia ug mapugngan ang pag-uswag sa mga pag-atake sa tachycardia.
Ang mga antiarrhythmic nga tambal alang sa diabetes kinahanglan mapili uban ang sobra nga pag-amping, tungod kay kini gireseta base sa mga hinungdan sa sakit. Mao nga, ang pagkuha sa mga pills gikan sa usa ka matang sa tachycardia mahimo lamang makapalala sa kurso sa laing klase sa sakit.
Mao nga, sa tachycardia, gigamit ang mga mosunud nga tambal:
- Ang Verapamine epektibo sa kaso sa supraventricular nga porma sa sakit, apan sa samang higayon makatabang kini aron mapaubos ang glucose sa dugo.
- Rhythmylene - gigamit aron ma-stabilize ang ritmo sa ventricular ug atrial.
- Adenosine - gireseta alang sa paroxysmal ug supraventricular tachycardia.
Ingon man, sa mga abnormalidad sa buhat sa kasingkasing, mahimo nga gireseta ang Anaprilin, nga makunhuran ang rate sa kasingkasing, nga naghatag usa ka makapakalma nga epekto. Gipadayon sa tambal ang paghatud sa oxygen sa myocardium, pagpa-aktibo sa trabaho niini. Bisan pa, gipamubu ni Anaprilin ang tibok sa kasingkasing, sa ingon gitago ang usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing, nga mao ang panguna nga timaan sa hypoglycemia.
Ingon usab, ang tachycardia mahimong matambalan uban ang mga pamaagi sa physiotherapeutic, nga naglakip sa pagpakita sa electro-pulse ug reflexology. Ang ulahi nga pamaagi gigamit alang sa paroxysmal nga porma sa pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing. Atol sa pamaagi, ang pasyente gibutang sa usa ka pantog sa yelo sa iyang nawong, nga human niini siya misulay sa pag-ubo ug pagsamad.
Kung kini nga pamaagi nahimong dili epektibo, nan ang usa ka epekto sa electropulse gipadapat. Sa kini nga kaso, ang mga electrodes gilakip sa dughan sa pasyente, ug dayon ang usa ka gamay nga kasamtangan nga pagdaladala gidala pinaagi kanila, nga nagtugot sa pag-aghat sa paglihok sa myocardium. Bisan pa, ang ingon nga pagtambal mahimo ra nga gidala sa usa ka ospital, kanunay nga kini gigamit sa kaso sa mga kritikal nga kondisyon sa kasingkasing.
Ang operasyon alang sa tachycardia gihimo sa duha ka mga kaso. Ang una mao ang usa ka sakit sa kasingkasing sa kasingkasing, ischemic heart disease ug pagkahuman sa usa ka pag-atake sa rheumatism, ang ikaduha mao ang mga sakit sa hormonal.
Ang paglikay sa tachycardia sa diabetes mao ang paglikay sa grabe nga pagpanlihok ug ang mga nakapahadlok nga sitwasyon. Dugang pa, kinahanglan nimo nga biyaan ang kusog, caffeine, alkohol ug nikotina. Apan una sa tanan, hinungdanon ang bayad sa diabetes hinungdan nga ang konsentrasyon sa asukal kanunay nga normal.
Ang video sa kini nga artikulo detalyado ang tachycardia ug ang pagtambal niini.
