Ang pagkaon sa pagkaon nga adunay daghang kantidad nga asukal ug tambok sa hayop, nga gihinloan gikan sa hilo sa pagdiyeta, kontra sa background sa usa ka dali nga pagkinabuhi ug dili maayo nga palibot nga hinungdan nga ang pagkahulog sa tipo nga diabetes 2 nagkadako.
Kini nga sundanan nakit-an dili lamang sa pagkatigulang, apan usab sa mga pasyente nga wala’y 18 anyos ang edad.
Ang una nga tipo sa diabetes gitala nga dili kanunay kanunay, ang pag-uswag niini nalangkit sa pagkalaglag sa autoimmune sa mga pancreas sa ilawom sa impluwensya sa mga makahililo nga sangkap, tambal o impeksyon sa virus.
Aron mahibal-an ang pagdayagnos sa diabetes, gihimo ang mga diagnostic sa laboratoryo - usa ka pagtuon sa glucose sa dugo.
Kasagaran nga glucose
Ang glucose sa dugo nagbanaag sa katakos sa lawas sa paghimo ug pagtubag sa insulin. Tungod sa kakulang sa glucose niini gikan sa pagkaon, ang mga tindahan sa glycogen o bag-ong naporma sa atay dili makasulod sa selyula. Ang gipataas nga lebel sa dugo adunay usa ka makadaot nga epekto sa sistema sa sirkulasyon ug gikulbaan.
Ang asukal sa dugo mobangon ug normal. Nahinabo kini kung ang pagpanigarilyo, pisikal nga pagpaningkamot, paghinam-hinam, pagkalisang, pag-inom og daghang kape, tambal gikan sa grupo sa mga tambal sa hormonal o diuretic, mga tambal nga anti-namumula.
Uban sa normal nga paglihok sa pancreas ug maayong pagkasensitibo sa mga selyula ngadto sa insulin, dali kini nakaabut sa lebel sa physiological. Ang glycemia mahimo usab nga modaghan uban ang mga sakit sa mga organo sa endocrine, pancreatitis ug mga nagpahipi nga proseso sa atay.
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal gireseta kung ang usa ka susama nga patolohiya gisuspetsahan, apan kanunay kini gigamit aron mahibal-an ang diabetes mellitus, lakip ang latent flow. Ang lagda sa glycemia giisip nga 3.3-5.5 mmol / l. Ang mga paglihok gihunahuna sa kini nga paagi.
- Ang asukal sa ilawom sa 3.3 mmol / L - hypoglycemia.
- Labaw sa naandan, apan dili labaw sa lebel sa asukal nga 6.1 mmol / l - prediabetes.
- Asukal sa dugo 6.1 ug labi ka taas - diabetes.
Ang pagsulay sa dugo sa pagpuasa nga nag-inusara mahimo’g dili igo alang sa usa ka husto nga pagdayagnos, busa gisubli ang pagtuon.
Dugang pa, gihimo ang usa ka pag-analisar sa mga sintomas sa sakit ug usa ka pagsulay nga pag-load sa asukal, ingon man ang pagtino sa glycated hemoglobin.
Mga timaan sa Taas nga Asukal
Ang mga simtomas sa diabetes adunay kalabutan sa usa ka taas nga konsentrasyon sa glucose sa sulod sa mga sudlanan. Kini nga kahimtang nagdala ngadto sa pagpagawas sa tisyu sa tisyu sa agos sa dugo tungod sa hinungdan nga ang mga molekula sa glucose aktibo sa osmotically, nakadani sila sa tubig.
Sa parehas nga oras, ang mga organo kulang sa enerhiya, tungod kay ang glucose ang panguna nga gigikanan sa pagpuno niini. Ang mga timailhan sa diabetes labi nga gipahayag kung ang lebel sa asukal molabaw sa 9-10 mmol / L. Pagkahuman niini nga kantidad sa threshold, ang glucose nagsugod sa pag-ekskom sa mga kidney nga adunay ihi, sa samang higayon daghang likido ang nawala.
Ang pagsugod sa diabetes mahimong paspas sa tipo 1, o inanay, nga labi ka kinaiya alang sa tipo 2 sa sakit. Kasagaran, sa wala pa klaro nga mga timailhan, ang diabetes moagi sa usa ka tago nga yugto. Mamatikdan lamang kini pinaagi sa espesyal nga mga pagsusi sa dugo: usa ka pagsulay alang sa mga antibodies sa pancreas ug insulin (type 1 diabetes) o usa ka pagsulay sa pagbutang sa glucose (ikaduha nga tipo).
Ang nag-unang mga simtomas sa sakit:
- Ang kanunay nga kahuyang ug kakapoy.
- Ang pagsakay sa dugang nga gana sa pagkaon.
- Ang uga nga baba ug grabe nga kauhaw.
- Ang sobra nga output sa ihi, kanunay nga matag gabii nga pag-aghat.
- Ang malungtaron nga pag-ayo sa samad, pustular rash sa panit, itching sa panit.
- Nagkalainlain nga panan-awon.
- Mga kanunay nga makatakod nga mga sakit.
Gipakita ang pagsulay sa glucose sa dugo kung bisan usa sa mga simtomas ang makita, labi na kung adunay usa ka genetic predisposition - mga kaso sa diabetes sa suod nga mga paryente. Pagkahuman sa 45 ka tuig, ang ingon nga mga pagsulay kinahanglan himuon sa tanan bisan kinsa kausa sa usa ka tuig.
Ang pagkasuspenso sa diabetes mahimong mahitabo sa sobra nga timbang, makanunayon ug makanunayon nga pagtaas sa presyon sa dugo, taas nga kolesterol sa dugo, padayon nga kandidiasis.
Sa mga babaye, ang usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat nga mahitabo sa presensya sa mga pagbag-o sa polycystic sa mga ovaries, infertility, ang pagkahimugso sa usa ka bata nga adunay gibug-aton nga labaw sa 4.5 kg, laygay nga pagkakuha, pagkakuha sa abnormalidad sa fetus.
Ang pagsulay sa load sa Glucose
Unsa ang buhaton kung ang asukar sa dugo makit-an labaw sa normal? Aron mahibal-an ang usa ka pagdayagnos sa diyabetes o ang lahi nga variant niini, gihimo ang usa ka pagsulay nga nagpahiangay sa pagpangaon. Kasagaran, human sa paggamit sa glucose gikan sa mga pagkaon nga adunay karbohidrat, nagsugod ang pagpagawas sa insulin.
Kung kini igo ug ang normal nga reaksyon sa mga receptor sa cell normal, unya ang 1-2 nga oras pagkahuman mokaon og glucose sa sulod sa mga selyula, ug ang glycemia anaa sa lebel sa mga kantidad sa physiological. Sa usa ka paryente o hingpit nga kakulangan sa insulin, ang dugo nagpabilin nga saturated sa glucose, ug ang mga tisyu makasinati sa gutom.
Gamit ang kini nga pagtuon, posible nga mahibal-an ang mga una nga yugto sa diabetes mellitus, ingon usab ang pagpauswag sa glucose sa glucose, nga mahimo’g mawala o mabalhin sa tinuud nga diabetes. Ang ingon nga pagsulay gipakita sa mosunud nga mga kahimtang:
- Wala’y mga sintomas sa hyperglycemia, apan ang asukal sa ihi, nadugangan matag adlaw nga diuresis.
- Ang pagtaas sa asukal mitungha sa panahon sa pagmabdos, human sa mga sakit sa atay o thyroid gland.
- Ang dugay nga therapy sa mga tambal nga hormonal nga gihimo.
- Adunay usa ka panulundon nga predisposisyon sa diabetes, apan wala’y mga timailhan niini.
- Gipanghimatuud nga adunay polyneuropathy, retinopathy o nephropathy sa wala mailhi nga gigikanan.
Sa wala pa ang appointment sa pagsulay, dili girekomenda nga maghimo mga pagbag-o sa estilo sa pagkaon o pag-usab sa lebel sa pisikal nga kalihokan. Ang pagtuon mahimong ma-post sa lain nga panahon kung ang pasyente nag-antus sa usa ka makatakod nga sakit o adunay usa ka kadaot, grabe nga pagkawala sa dugo wala madugay sa wala pa ang eksamin.
Sa adlaw nga pagkolekta sa dugo, dili ka makapanigarilyo, ug sa adlaw sa wala pa ang pagsulay dili ka moinom ug alkoholikong ilimnon. Ang tambal kinahanglan nga pag-uyon sa doktor nga nagpagula sa referral alang sa pagtuon. Kinahanglan ka nga moadto sa laboratoryo sa buntag pagkahuman sa 8-10 nga oras sa pagpuasa, dili ka kinahanglan moinom ug tsa, kape o matam-is nga ilimnon.
Gihimo ang pagsulay sama sa mosunod: mikuha sila dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug dayon ang pasyente nag-inom sa 75 g nga glucose sa porma sa usa ka solusyon. Pagkahuman sa 2 ka oras, gibalikbalik ang sampling dugo. Ang diyabetes giisip nga napamatud-an kung ang pagpuasa glycemia (venous blood) mas taas kaysa 7 mmol / L, ug 2 ka oras pagkahuman ang paggamit sa glucose mas daghan kaysa 11.1 mmol / L.
Sa mga himsog nga mga tawo, kini nga mga bili gipaubos, sa tinuud - sa wala pa ang pagsulay sa 6.1 mmol / l, ug pagkahuman sa ilawom sa 7.8 mmol / l. Ang tanan nga mga indikasyon tali sa pamatasan ug diabetes mellitus gisusi ingon usa ka kahimtang sa prediabetic.
Ang ingon nga mga pasyente gipakita ang diet therapy nga adunay pagpugong sa asukal ug puti nga harina, mga produkto nga adunay mga tambok sa hayop. Ang menu kinahanglan gidominar sa mga utanon, isda, dagat, dagat nga mga produkto sa gatas nga low-fat, taba sa utanon. Alang sa pag-andam sa mga ilimnon ug matam-is nga pagkaon gamit ang mga sweetener.
Girekomenda nga madugangan ang pisikal nga kalihokan, ang mga tambal nga adunay metformin (lamang sa rekomendasyon sa usa ka doktor). Ang normalisasyon sa gibug-aton sa lawas sa presensya sa katambok adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa metabolismo sa karbohidrat.
Ingon usab, aron mahupay ang metabolismo sa karbohidrat, kinahanglan ang pagminus sa kolesterol sa dugo ug presyon sa dugo.
Glycated Hemoglobin
Ang mga molekula sa glucose sa dugo gigapos sa mga protina, hinungdan sa glycate. Ang ingon nga usa ka protina nawad-an sa mga kabtangan ug magamit ingon usa ka marker sa diabetes. ang lebel sa glycated hemoglobin nagtugot kanato sa pagtimbang-timbang giunsa ang pagbag-o sa glycemia sa miaging 3 ka bulan.
Kasagaran, usa ka pagtuon ang gimando aron makontrol ang gibayad nga diabetes sa panahon sa pagtambal. Alang sa katuyoan sa panguna nga pagdayagnos sa diabetes mellitus, ang usa ka susama nga pag-analisar mahimong himuon sa mga nagduda nga mga kaso, aron dili maapil ang mga dili masaligan nga mga sangputanan. Kini nga indikasyon wala maapektuhan sa pagdiyeta, stress, tambal, makatakod nga mga proseso.
Ang pagsukod sa glycated hemoglobin nagpakita kung pila ang porsyento nga adunay kalabutan sa tibuuk nga hemoglobin sa dugo. Busa, sa daghang pagkawala sa dugo o pagbutang sa mga solusyon sa pagpuga, mahimong adunay sayup nga mga numero. Sa mga ingon niini nga kaso, ang pagsusi sa mga pasyente kinahanglan nga i-post sa duha ka semana.
Ang mga sangputanan sa determinasyon sa glycated hemoglobin:
- Labaw sa 6.5% ang diabetes.
- Ang rate sa glycated hemoglobin ubos sa 5.7%
- Ang agwat tali sa 5.8 ug 6.4 mao ang prediabetes.
Ubos nga glucose sa dugo
Ang hypoglycemia adunay daotang epekto sa sentral nga gikulbaan nga sistema, tungod kay ang mga selyula sa utok dili makolekta ang glucose sa gitagana, busa, kinahanglan nga kanunay sila nga anaa sa dugo sa lebel sa normal nga mga kantidad.
Ang mahait nga pagpaubos sa asukal sa mga bata modala sa paghunong sa panghunahuna. Ang grabe nga pag-atake mahimong makamatay. Kini labi ka delikado kung ang glucose mahulog sa oras diin ang pasyente nagmaneho sa awto o nagkontrol sa ubang mga mekanismo sa trabahoan.
Ang mga hinungdan sa pagkunhod sa asukal kasagaran kanunay nga komplikasyon sa therapy sa pagpaubos sa asukal alang sa diabetes. Ang ingon nga mga kahimtang gipahinabo sa dili maayo nga dosis ug sa pamaagi sa pagdumala sa insulin, dugay nga pagpahulay sa mga pagkaon, pag-inom sa alkohol, pagsuka o pagtunhay, pagkuha antibiotics, antidepressants batok sa background sa insulin therapy.
Dugang pa, ang ubos nga asukal nahitabo sa mga sakit sa tinai nga adunay pagkunhod sa pagsuyup sa mga sustansya, grabeng kadaot sa atay, pagkunhod sa pathological sa paglihok sa mga organo sa endocrine, mga proseso sa tumor sa pancreas, ug uban pang mga localization.
Ang mga nag-unang mga timailhan sa mga kondisyon sa hypoglycemic mao ang:
- Nagkadaghan ang pagkagutom.
- Pagkurog sa mga limbong.
- Ang gaan nga pagtagad sa gitas-on.
- Pagkasuko
- Ang mga palpitations sa kasingkasing.
- Kaluy ug labad sa ulo.
- Pagkahuyang sa wanang.
Sa dili husto nga pagtambal, ang pasyente nahulog sa usa ka glycemic coma. Sa una nga mga timailhan sa usa ka pagtulo sa asukal, kinahanglan nimo nga magkuha pagkaon o ilimnon nga adunay asukal: mga glucose sa glucose, duga sa prutas, gikaon ang usa ka parisan nga tam-is, usa ka kutsara nga dugos o pag-inom sa matam-is nga tsaa, lemonada.
Unsa kaha kon ang pasyente wala’y panimuot ug dili makatulon sa iyang kaugalingon? Sa ingon nga kahimtang, kinahanglan nimo siyang ihatud sa ospital sa labing madali, diin ang Glucagon masugatan intramuscularly, ug usa ka 40% nga solusyon sa glucose sa ugat. Pagkahuman niini, ang lebel sa glucose kinahanglan nga sukdon ug, kung gikinahanglan, ang pagdumala sa mga tambal gisubli.
Ang video sa kini nga artikulo maghisgot bahin sa normal nga lebel sa asukal sa dugo.