Ang atherosclerosis usa ka grabe nga sakit nga laygay nga naglangkit sa pagpahunong sa sobra nga kolesterol sa sulod nga linya sa mga arteriya. Ingon usa ka sangputanan, usa ka talamayon nga proseso sa panghubag ang nag-uswag sa mga sudlanan, ug ang ilang lumen kanunay nga nagkubol. Sama sa nahibal-an nimo, ang mas makit-an nga vascular lumen, mas grabe ang suplay sa dugo sa mga katugbang nga organo. Ang kini nga sakit mahimong mosangput sa daghang daotang sangputanan alang sa lawas, ug busa kinahanglan nga mahibal-an ang pathogenesis gikan sa ug ngadto sa.
Ang pagtambal sa atherosclerosis nagtumong sa pagpaubos sa kolesterol. Aron mabuhat kini, gamita ang mga tambal nga anti-atherosclerotic (Statins, Fibrates, anino-exchange resins ug nicotinic acid nga pag-andam), regular nga ehersisyo aron mabug-atan ang gibug-aton, ug ang usa ka diyeta nga kulang sa kolesterol ug mga tambok sa hayop hinungdanon usab. Kung gusto, mahimo nimo gamiton ang mga remedyo sa folk nga dali nga andam sa balay.
Ang prognosis alang sa atherosclerosis nagsalig sa lebel sa kadaut, ang gidugayon niini ug sa kalidad sa pagtambal sa mga pasyente.
Alang sa paglikay, girekomenda nga biyaan ang dili maayo nga mga bisyo, sistematikong makigbahin sa sports, magpadayon sa pisikal nga kahanas ug pagkaon.
Ngano nga napaayo ang atherosclerosis?
Ang atherosclerosis kanunay nga usa ka proseso nga multifactorial. Sa ingon, halayo sa usa ka hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagkahitabo niini. Hangtod karon, ang tanan nga mga hinungdan sa sakit wala pa matino. Nahibal-an sa mga doktor ang mga hinungdan nga peligro nga nagpataas sa posibilidad sa usa ka patolohiya.
Ang mga nag-unang mga risgo nga hinungdan nga kanunay nga nagdala sa pag-uswag sa sakit mao ang:
- Ang genetic predisposition - ang insidente sa atherosclerosis sa suod nga mga paryente kanunay nga naobserbahan. Gitawag kini nga "nabug-atan nga kasaysayan sa pamilya".
- Ang pagkahimong sobra sa timbang dili maayo alang sa bisan kinsa nga makadugang kilograms, ug alang sa atherosclerosis kini usa ka maayo kaayo nga kahimtang, tungod kay ang hilabihang katambok makadaot sa tanan nga matang sa metabolismo, lakip ang lipid metabolismo.
- Pag-abuso sa alkoholikong ilimnon - negatibo kini makaapekto sa tanan nga mga organo ug mga ugat sa dugo, anam-anam nga gibag-o ang ilang istruktura.
- Ang pagpanigarilyo - ang nikotina adunay dili maayo nga epekto sa baga, nagdugang sa katalagman sa vascular nga kuta, naghimo kini nga labi ka bulok ug dili kaayo pagkamaunat.
- Ang mga lalaki nagsugod nga namatikdan ang una nga mga pagpakita sa atherosclerosis sa average nga 10 ka tuig sa sayo pa kaysa sa mga babaye, ug masakiton upat ka beses nga mas kanunay.
- Panahon - kini adunay hinungdanon nga papel sa pag-uswag sa sakit, tungod kay human sa 40 nga mga tuig ang lawas mahimong dali nga makuhaan sa mga proseso sa pathological
- Ang diabetes mellitus tingali usa sa labing peligro nga mga hinungdan, tungod kay ang diabetes nakadaot sa mga gagmay ug dagko nga mga sudlanan (micro- ug macroangiopathy), nga nag-amot ra sa pagpahawa sa mga atherosclerotic plaques sa ilang mga dingding.
- Usa ka dali nga pagkinabuhi - nga adunay gamay nga pisikal nga kalihokan, ang bisan kinsa nga tawo hinay-hinay nga nagsugod nga makakuha og gibug-aton, ug pagkahuman ang proseso nahibal-an na.
- Ang bisan unsang mga kasamok sa metabolismo sa lipid, labi na, usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa taas nga density sa lipoproteins, nga "maayo", dili atherogenikong kolesterol.
- Ang metabolic syndrome mao ang kadaghanan nga ngalan alang sa ingon nga mga pagpakita sama sa hypertension, kasarangan nga tipo sa katambok (kadaghan nga tambok sa tambok sa tiyan), taas nga triglyceride ug pag-antos sa glucose nga adunay kakulangan (mahimo nga usa ka harbinger sa diabetes mellitus).
Gawas pa, ang hinungdan sa risgo naglakip sa epekto sa lawas sa kanunay nga mga stress sa lawas ug sikolohikal. Ang sobra nga emosyonal nga pag-uswag nagdala sa kamatuoran nga tungod sa kanila, ang presyur kanunay nga mobangon, ug ang mga sudlanan, sa baylo, gipailalom sa grabe nga spasm.
Ang nag-unang mga sintomas sa atherosclerosis
Sa una nga mga yugto, ang sakit ingon asymptomatic. Ang unang mga sintomas nagpakita kung ang mga komplikasyon nagpakita sa lawas tungod sa pag-uswag sa patolohiya. Ang mga klinikal nga pagpakita sa atherosclerotic samad sa mga arterya nagsalig sa lokalisasyon sa proseso. Ang lainlaing mga sudlanan mahimong mahayag sa proseso, busa, ang mga sintomas mahimong adunay mga kalainan.
Atherosclerosis sa coronary arteries. Niini nga kaso, nag-antos ang coronary o coronary arteries. Nagdala sila og oxygenated nga dugo sa kasingkasing. Kung nadaot sila, ang myocardium wala makadawat igo nga oxygen, ug mahimo kini mapakita sa kaugalingon sa dagway sa mga pag-atake sa kinaiya. Ang Angina pectoris usa ka direkta nga pagpakita sa coronary heart disease (CHD), diin ang mga pasyente gibati ang usa ka kusug nga nagdilaab, compressive pain sa likod sa sternum, dali sa gininhawa ug pagkahadlok sa kamatayon.
Ang Angina pectoris gitawag ang angina pectoris. Ang ingon nga mga pag-atake kanunay nga mahitabo sa panahon sa pisikal nga pagpadako sa lainlaing kadasig, apan sa grabe nga mga proseso sa pagdagan, mahimo silang mag-abala sa pahulay. Pagkahuman gisusi sila nga adunay angina pectoris. Ang kadaghan nga kadaot sa mga arterya mahimong mosangput sa myocardial infarction - nekrosis sa "necrosis" sa myocardial site. Ikasubo, sa tunga sa mga kaso, ang usa ka atake sa kasingkasing mahimong mosangput sa kamatayon.
Aortic atherosclerosis. Kasagaran ang aortic arch mag-antos. Sa kini nga kaso, ang mga reklamo sa mga pasyente mahimo’g wala’y klaro, pananglitan, pagkalipong, kinatibuk-ang kahuyang, usahay maluya, gamay nga sakit sa dughan.
Atherosclerosis sa cerebral arteries (cerebral vessel). Adunay usa ka gipahayag nga symptomatology. Ang mga pasyente nahasol sa mga kakulangan sa memorya, nahimo silang labi ka makahikap, ang ilang kahimtang kanunay nga nagbag-o. Tingali adunay mga sakit sa ulo ug mga lumalabay nga aksidente sa cerebrovascular (kanunay nga pag-atake sa ischemic). Alang sa ingon nga mga pasyente, ang timaan sa Ribot usa ka kinaiya: masaligan nila nga mahinumduman ang mga panghitabo sa usa ka dekada na ang milabay, apan hapit dili mahibal-an kung unsa ang nahinabo usa ka adlaw o duha na ang milabay. Ang mga sangputanan sa ingon nga mga paglapas dili kaayo mapuslan - mahimo nga molihok ang usa ka stroke (pagkamatay sa usa ka bahin sa utok).
Atherosclerosis sa mesenteric (o mesenteric) mga ugat. Sa kini nga kaso, ang mga vessel nga nagpasa sa mesentery sa tinai ang apektado. Talagsa ra kana nga proseso. Ang mga tawo mabalaka bahin sa pagsunog sa mga sakit sa tiyan, sakit sa digestive (constipation o diarrhea). Ang usa ka grabe nga sangputanan mahimo’g atake sa kasingkasing sa tinai, ug sa ulahi gangrene.
Atherosclerosis sa mga ugat sa mga kidney. Una sa tanan, ang mga pasyente nagsugod sa pagdugang sa presyur, ug hapit imposible nga makunhuran kini sa tabang sa mga tambal. Kini ang gitawag nga renal (secondary, symptomatic) hypertension. Tingali adunay kasakit usab sa rehiyon sa lumbar, gamay nga kasamok sa pag-ihi. Ang usa ka dako nga proseso mahimong modala sa pagpalambo sa pantog nga kapakyasan.
Adunay usab atherosclerosis sa mga arterya sa labing ubos nga mga tumoy - kasagaran kanunay kini mapapas, nga mao ang pag-clog sa lumen sa barko.
Ang una nga simtomas mao ang "intermittent claudication" syndrome - ang mga pasyente dili makalakaw sa dugay nga wala mohunong. Kanunay sila kinahanglan nga mohunong tungod kay nagreklamo sila sa pagkahadlok sa mga tiil ug tiil, usa ka nagdilaab nga pagbati sa kanila, luspad nga panit o bisan cyanosis, usa ka pagbati sa "goose bumps".
Sama sa uban pang mga reklamo, nga kanunay nga nakagubot sa pagtubo sa buhok sa mga bitiis, nipis sa panit, ang dagway sa dugay nga wala’y pag-ayo nga mga ulser sa trophic, usa ka pagbag-o sa dagway ug kolor sa mga lansang.
Ang bisan unsang gamay nga kadaot sa panit modala ngadto sa mga ulser sa trophic, nga sa ulahi mahimong mograbe. Kini labi ka delikado nga labi sa mga pasyente nga diabetes, ug busa kusganon nga girekomenda nga sila mag-amping sa ilang mga tiil, magsul-ob og mga dili kasabwat nga sapatos, ayaw supercool ang ilang mga tiil ug kuhaon ang labing taas nga pag-atiman kanila.
Ang mga pulso sa peripheral artery sa ubos nga mga tumoy mahimo usab nahanaw.
Unsa ang mga komplikasyon sa atherosclerosis?
Ang atherosclerosis usa ka patolohiya sa pag-uswag nga nagdala sa dagway sa daghang mga komplikasyon.
Ang atherosclerosis adunay kanunay nga pag-uswag.
Kini nga kabtangan sa patolohiya labi nga gipahayag sa kaso sa dili pagsunod sa pagtambal nga gimando sa doktor o sa kinatibuk-an sa wala niini.
Ang labing grabe nga komplikasyon sa atherosclerosis mao ang:
- aneurysm;
- myocardial infarction;
- usa ka stroke;
- pagkapakyas sa kasingkasing
Ang aneurysm usa ka nipis sa vascular wall ug ang protrusion niini nga adunay pagporma sa usa ka kinaiya nga "sac". Kasagaran, usa ka aneurysm ang naumol sa lugar nga gipaubos ang usa ka plake sa kolesterol ingon nga sangputanan sa kusog nga presyur sa dingding sa barko. Kasagaran, usa ka aortic aneurysm ang nagpalambo. Ingon usa ka sangputanan niini, ang mga pasyente nagreklamo sa sakit sa dughan, sa panguna sa gabii o sa buntag.
Ang sakit nagdako kung gibayaw ang mga bukton, pananglitan, kung magsulud. Sa pagtaas sa kadak-an sa aneurysm, mahimo nimong mapug-anan ang presyur sa mga silingan nga organo. Mahimo kini nga inubanan sa dagway sa hoarseness (tungod sa pressure sa laryngeal nerve), kakulangan sa gininhawa (tungod sa pag-compress sa bronchi), ubo, sakit sa kasingkasing (cardialgia), pagkahilo, ug bisan ang pagkawala sa panimuot. Ang sakit mahimong gihatag sa cervical spine ug sa scapular nga rehiyon.
Ang pagpanagna sa presensya sa aneurysm labi nga nagkagrabe, tungod kay mahimo’g magsugod kini sa pag-stratify o pagbuak usab. Ang stratification usa ka kinahanglanon alang sa pagkadunot, tungod kay anam-anam nga ang sulud sa aneurysm gisi ang tanan nga mga lamad sa arterya, hangtod sa gawas. Ang pagkadunot sa aortic hapit hapit magdala sa kamatayon. Ang mga pasyente nga dunay aneurysm kinahanglan nga likayan ang bisan unsang pisikal nga pagpanlihok ug emosyonal nga kapit-os, tungod kay ang tanan nga kini mahimong mosangput dayon.
Kapakyasan sa kasingkasing - mahimo’g ibilin ang ventricular ug kanang ventricular. Ang wala nga kapakyasan sa kasingkasing gipakita pinaagi sa pagdagsang sa dugo sa pulmonary nga sirkulasyon. Tungod niini, ang edema sa pulmonary ug grabe nga kakulang sa gininhawa molambo.
Ang mga pasyente nakakuha usa ka pinugos nga posisyon sa paglingkod (orthopnea), diin kini labi kadali alang kanila sa pagginhawa. Sa pagkapakyas sa kasingkasing, nag-antos ang usa ka dako nga lingin sa sirkulasyon sa dugo.
Adunay pagdugang sa atay ug spleen, pagbuka sa mga ugat sa dingding sa anterior tiyan, pagbuak sa mga ubos nga tumoy, pagbuak sa mga ugat sa liog, tachycardia (paspas nga pulso), pagkadiyot sa ginhawa ug ubo.
Ang tukma nga pagtambal makatabang sa paglikay sa mga komplikasyon.
Mga timailhan sa atake sa kasingkasing ug stroke
Ang myocardial infarction sa diabetes mahimong molambo tungod sa coronary atherosclerosis.
Sa usa ka hinungdanon nga pagpilit sa lumen sa mga coronary arteries (usa o daghan pa), ang dugo nga nagpalambo sa oxygen mihunong sa pag-agos sa myocardium, ug ang katugbang nga seksyon sa kaunuran sa kasingkasing nag-antos sa nekrosis. Depende sa kadaghan sa atake sa kasingkasing, ang mga sintomas gipahayag sa lainlaing mga degree.
Ang mga pasyente nagreklamo sa kalit, grabe nga sakit sa dughan, hangtod sa pagkawala sa panimuot. Ang kasakit mahimong magdan-ag (paghatag) sa wala nga bukton, bukobuko, sa ibabaw nga tiyan, mahimo nga inubanan sa grabe nga kakulang sa gininhawa. Ang mga pasyente kinahanglan nga igahatag sa kwalipikado nga pag-atiman sa medisina sa labing madali, tungod kay ang kamatayon mahimong mahitabo dayon.
Ang usa ka stroke usa ka nekrosis sa usa ka bahin sa tisyu sa utok nga nag-uswag uban ang cerebral atherosclerosis.
Adunay lainlaing mga kapilian alang sa usa ka stroke, apan ang mga sakit sa pagsulti nga kanunay nga nag-uswag (ang pasyente wala makasabut sa sinultian nga gitumong sa kaniya o dili makabuhat sa iyang kaugalingon), adunay kapakyasan nga koordinasyon sa mga lihok, wala’y bahin o kompleto nga kakulang sa pagkasensitibo sa mga bukton, mahimo’g adunay daghang grabe nga kasakit sa ulo. Ang presyur sa usa ka stroke kalit nga pagtaas.
Ang pagtambal sa stroke kinahanglan nga magsugod sa sayo kutob sa mahimo, tungod kay ang samad mahimong makaapekto sa hinungdanon nga mga sentro sa utok (respiratory ug vasomotor), ang pasyente mahimo nga magpadayon nga magpadayon nga adunay sakit o mahulog sa usa ka koma. Ang kalihokan nga intelektwal gipahiuli sa hinayhinay uban ang adunay tukma nga panahon nga pagtambal.
Ang mga komplikasyon sa atherosclerosis gihubit sa video sa kini nga artikulo.
