Ang mga nag-una nga mga reklamo sa mga tigulang nga mga tawo sakit sa kasingkasing ug mga tiil sa paglakaw, wala’y epekto sa cognitive function (adunay sakit nga panumduman, koordinasyon, sakit sa pagkatulog).
Ang tanan nga kini nga mga timailhan timailhan sa atherosclerosis, nga mas kanunay nga makita o makita sa mga pasyente sa pagkahamtong nga edad.
Ang nag-unang butang sa ingon nga mga kaso mao ang pagdayagnos ug pagreseta sa pagtambal sa oras, apan kung mingawon ka usa ka higayon, mahimo nimo nga kadali ang imong kinabuhi ug makuha ang usa ka grupo nga adunay kakulangan.
Ang atherosclerosis, nga nailhan usab nga metabolic arteriosclerosis, usa ka sakit sa sistema sa cardiovascular nga nakaapekto sa mga sudlanan sa mga elastic ug muscular-elastic nga mga matang, tungod diin nawala ang tubo sa dugo sa mga natural nga kabtangan niini.
Tungod kini sa gawas nga gidala nga tambok sa dugo ug taas nga konsentrasyon sa dili maayo nga kolesterol.
Ang bisan unsang sangkap sa lipid dali nga makaagi sa membrane sa cell, tungod kay kini naglangkob usab sa mga lipid. Busa, ang mga tambok gi-debug sa endothelium ug gibalda ang tanan nga mga proseso sa metaboliko sa sulud nga kabhang.
Adunay daghang mga hinungdan nga makaapekto sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa atherosclerotic; ang matag usa sa ibabaw nagdugang nga higayon sa pagpalala sa daghang beses.
Ang lista mao ang mga musunud:
- Panahon - ang sudlanan nawad-an sa kolagra sa natural nga paagi ug mahimong labi ka babag, nga nagdugang ang posibilidad sa mga komplikasyon, mga rupture niini, ingon man usab ang permeabilidad sa dingding alang sa mga sangkap sa kinaiyanhon nga lipid.
- Kasarian - Ang mga babaye nasakit sa 5 ka beses nga dili kaayo kanunay sa mga lalaki tungod sa presensya sa estrogen, usa ka sex hormone nga adunay mga epekto sa reparative.
- Pagkaon sa sobra nga pagkaon - ang labi ka kusog nga pagkaon sa enerhiya mao ang mga tambok ug carbohydrates. Kini ang mga tambalan nga sa katapusan napuno ang selyula, nga gikuha kini sa pagka-elasticity ug paghimo usa ka plake.
- Ubos nga kalihokan sa motor - nga adunay hypodynamia, ang kasingkasing ug peripheral vessel nga "wean" gikan sa kanunay nga lulan, nga napugngan kini sa sentro sa vasomotor ug pagkadaot sa sulod. Ang ingon nga hinay nga mga seksyon sa channel labi ka daghan nga nagpalusot.
Gawas pa, ang diabetes mellitus - pagbuak sa mga kadena sa metabolic ug pagbalda sa paggamit sa mga fatty acid, kini nga sakit nga nakapasamot sa tanan nga metabolismo sa karbohidrat ug nakatampo sa paglihok sa atherosclerosis.
Ang pagporma sa sinina nagpadayon sa daghang mga yugto. Sa una, ang gamay nga mga selyula nagdagan gamay, ug ang ilang mga lamad sa lamad nagpalapad. Ang labi ka tambok moagi ug magtipon didto, labi nga ang mga cell foams.
Karon kini gitawag nga xanthoma (gikan sa Griego nga pulong nga "dilaw"), ang mga sukat labi ka taas sa normal, ug ang pagpaandar dili gyud malikayan. Ang mga pagtulo sa mga selyula nga puno sa mga tambok-protina nga detritus tan-awon sama sa taas nga mga labud o mabaga nga mga bulbol.
Ang mga selyula nga nanalipod sa lawas nagsunod kanila gikan sa itaas, nag-ila kanila ingon usa ka ahente nga langyaw. Apan kini nagdugang lamang sa kadako sa plaka, nga karon tapuson ang katunga sa lumen sa barko.
Ang istraktura nga gisulud sa mga hilo sa fibrin mahimo nga mogawas ug modala sa thromboembolism, o mahimong mga ulser nga adunay sunud-sunod nga pagkalus ug pagdugo.
Ang usa ka labi nga makapahimuot, apan wala’y dili kaayo makadaot nga sangputanan mao ang pagpa-usab sa plake. Ang ingon nga pormasyon lisud ibulag gikan sa kabhang nga dili makadaot sa sudlanan, ug isira ang lumen labi pa, nagkagrabe nga trophism.
Ang labing sagad nga samad sa atherosclerotic naobserbahan sa:
- Ang mga sudlanan sa utok. Gigamit sa utok ang labi ka glucose alang sa padayon nga operasyon niini ug nanginahanglan daghang kadagkuan sa dugo. Alang niini, kini gigama sa mga arterya gikan sa duha ka pool - ang sagad nga carotid ug vertebral. Ang dagan sa dugo sa cerebral nagkadaot, adunay plake sa lumen sa barko. Ang ingon nga pasyente nagreklamo sa dili maayo nga pagtulog, ningdaot nga mga kahanas sa motor ug konsentrasyon, kusog, kakulangan sa memorya. Ang cerebral nga porma sa atherosclerosis hapit dili masakit, apan mahimong moresulta sa usa ka ischemic stroke. Pagkahuman sa medikal ug sosyal nga pagsusi, ang mga pasyente gihatagan usa ka grupo nga adunay kapansanan nga wala mapakyas.
- Mga Kasingkasing. Ang kasingkasing gipakaon sa daghang mga bug-os nga dugo nga coronary artery. Kung ang dugo nagdagayday sa kanila, nagkagrabe ang pagkasamad sa hypoxic myocardial. Ang usa ka tawo mobati sa mga away sa angina pectoris samtang naglihok ug malinawon - usa ka nagdilaab nga kasakit sa luyo sa sternum, nga makita sa wala nga kamot, apapangig. Ang sangputanan sa kini nga porma mao ang menacing - myocardial infarction. Ang mga pasyente nakasinati usab adunay kakulangan.
- Aorta. Siya kinahanglan nga mahimo’g ingon kadali nga mahimo’g balos alang sa output sa kasingkasing, ug kung wala kini mahitabo, ang tubag sa vascular bed nga adunay pagtaas sa resistensya sa peripheral. Kini dili malikayan nga mosangput sa pagtaas sa presyon sa dugo, labi na nga labing ubos.
Dugang pa, adunay mga kasamok sa sirkulasyon sa dugo sa ubos nga bukton. Ang trombosis sa arteriya sa mga bitiis imposible nga hingpit nga tangtangon ang lactic acid gikan sa mga kaunuran, hinungdan sa grabe nga sakit.
Ang pagpanghatag sa atherosclerosis usa sa labing peligro nga sakit nga bag-o lang nahimo nga amputation.
Karon ang impluwensya sa medisina posible sa uban pang mga pamaagi, apan ang pagkasamad sa atherosclerosis sa mga pang-ubos nga mga tumoy gitukod usab sumala sa mga sangputanan sa ITU.
Ang sukaranan sa pagsusi sa mga pasyente nga adunay katuyoan nga makuha ang usa ka grupo nga adunay kapansanan usa ka medikal ug sosyal nga pagsusi.
Kini usa ka pamaagi diin gihatagan sa usa ka espesyalista o ilang grupo ang usa ka eksperto nga pagtasa sa lebel sa pagpauswag sa usa ka partikular nga sakit ug ang pag-isyu sa sunod nga kahimtang sa sosyal.
Ang atherosclerosis sa mga sudlanan sa cerebral ug ang grupo nga adunay kapansanan nga nahiuyon niini gipili pagkahuman sa pagsusi.
Naglangkob kini sa radiograpiya, pagkalainlain sa pag-scan sa CT, angiography, MRI, mga pagsulay alang sa pagkompleto sa intelektwal, panumduman, koordinasyon sa mga lihok, pagtuon sa kasaysayan sa medikal, pagsusi sa katuyoan.
Sa kini nga kaso, ang doktor nagpunting sa atensyon:
- subtype sa patolohiya, ang pagkaylap niini;
- lokalisasyon sa panguna nga pagtuon;
- kung giunsa ang pagkadaotan sa panghunahuna ug cognitive nga pagkunhod sa sumbanan sa panginabuhi sa pasyente;
- kanus-a siya nagmasakit;
- degree sa mga pagbag-o sa morphological;
- Epektibo ba ang pagtambal sa konserbatibo ug operasyon?
- pagtuki sa kahimtang sa pag-andar sa mga organo sa target, hemodynamic nga mga parameter;
- indibidwal nga mga bahin
Pagkahuman sa ITU, base sa nakolekta nga kasayuran, ang komisyon mihukom kung hatagan ang pasyente sa usa ka grupo o dili.
Sa grupo ko, ang mga sakit sa system naobserbahan kung diin ang pasyente dili makahimo nga wala’y tabang sa gawas, kinahanglan niya ang kanunay nga pag-atiman. Ang ilang kahimoan hilabihan nga pagkunhod.
Lakip sa Grupo II kadtong adunay padayon nga mga sakit, apan kung wala ang kinahanglan nga kanunay nga tabang gikan sa gawas.
Grupo III - ang mga pasyente mahimong magtrabaho sa mga espesyal nga kondisyon, nga adunay regular nga pag-monitor sa mga medikal nga kawani.
Ang medikal ug sosyal nga pagsusi alang sa pagkawala sa atherosclerosis adunay kaugalingon nga mga kinaiya.
Tungod kini sa kamatuoran nga ang sakit adunay klarong mga yugto depende sa mga sintomas.
Ang pag-klasipikar gihimo nga may kalabutan sa gilay-on nga ang pasyente makaadto nga wala’y pahulay ug kasakit, ingon man usab ang iyang mga pagbati sa usa ka pasibo nga kahimtang.
Kini makita sama niini:
- Stage 1 - subjective nga mga simtomas sa tingling sa mga tudlo sa tiil, mga sensation sa kabugnaw, mga cramp, gamay nga pagkasuko dili makabalda sa pasyente. Mahimo pa siya maglakaw labaw pa sa usa ka kilometro nga wala kasakit, nga gisakup ang iyang mga panginahanglan sa hingpit. Usahay makamatikod siya nga ang mga arterya sa usa ka tiil pulsate labaw pa sa ikaduha, apan wala maglakip sa bisan unsa nga kahinungdanon niini. Asymptomatic nga yugto - ang sinugdanan sa atherosclerosis.
- Yugto sa 2a - ang pagbati sa kabugnaw sa tiil pagtaas sa taas, ang bitiis nangaluya ug nanginahanglan kanunay nga pagbuak. Ang pagkawala sa buhok sa panit sa tiil tungod sa dili maayo nga sirkulasyon sa dugo sa humok nga mga tisyu posible. Ang pasyente mahimo’g makaadto sa sobra sa 200 ka metro, apan pagkahuman niana mobati siya nga nagdilaab nga sakit sa kaunuran, ug mapugos nga mohunong. Pagkahuman ang kasakit mawala.
- Yugto sa 2b - ang tiil mahimong maluspad, nagkuha sa kolor sa marmol. Makit-an nga mga ugat sa subutan. Ang panit nipis, ug ang usa ka tawo nalisdan nga maglakaw bisan 200 ka metros nga wala mohunong. Sa kini nga yugto, ang usa ka dinaliang pag-apelar sa usa ka espesyalista aron masulbad ang iyang problema ug ang pagtudlo sa igong pagtambal gipakita gipakita, tungod kay ang sunod nga yugto sa atherosclerosis lisud nga konserbatibo nga pagtambal.
- Stage 3 - gangrenous. Karon ang panit mapula nga tumbaga, ug ang sakit dili molihok bisan kung mopahulay. Gipugngan nila ang pasyente nga makatulog sa gabii. Ang limbong nasakup sa mga ulser sa trophic, mga lugar sa necrotic tissue. Kini usa ka terminal nga estado.
Gisusi sa doktor ang ratio sa index sa ankle-brachial, pagpulaw sa mga arterya sa mga limbs, gihupay ang elektrikal nga kalihokan sa mga ugat sa dugo, nagpahigayon rheovasography, ultrasound nga gigamit ang Doppler nga epekto sa pagtuon sa dagan sa dugo ug dagan sa dugo, mga pamaagi sa pagkontra.
Pinasukad sa datos sa sakit, ang kaarang sa tawo nga maglibot, ang nag-uban nga mga simtomas, ug ang kahimtang sa pag-agos sa dugo sa mga bukton, ang ITU mahimong magtudlo usa ka grupo nga adunay kapansanan.
Aron makuha kini, kinahanglan nga adunay mga dokumento sama sa usa ka referral alang sa pagsusi, mga kopya sa usa ka pasaporte, usa ka libro sa trabaho, pagkuha gikan sa tigtambal nga doktor bahin sa dinamika sa sakit, mga kinaiya gikan sa lugar sa trabaho ug uban pa.
Ang pagpaila sa mga lakang sa pagpugong girekomenda dili lamang sa mga pasyente sa una nga mga yugto sa proseso sa pathological, apan usab sa mas daghang mga kaso. Gihimo kini aron mapahinay ang pagpalambo sa plaka ug positibo nga dinamika sa pagtambal.
Kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka nutrisyunista aron makakuha usa ka higpit nga pagkaon, usa ka hiniusa nga pagkaon nga adunay gamay nga gidaghanon sa mga trans fats ug dali nga karbohidrat, dili maayo nga kolesterol. Usa ka daghang gidaghanon sa mga bitamina, natural nga antioxidant ug fiber nagpauswag sa metabolismo ug mapanalipdan ang mga vessel sa dugo gikan sa kadaot. Ang doktor mahimo usab nga magreseta sa mga biological additives nga makaapekto sa dingding sa lokal, ug sa kinatibuk-an - aron mapaayo ang resistensya sa lawas, ang resistensya.
Ang paghunong sa dili maayo nga mga batasan sama sa panigarilyo usa ka kinahanglan. Ang mga regular nga stress alang sa mga ugat sa dugo wala maghatag hinungdan sa pagkaayo, dugang pa, ang nikotina nakaguba sa mga proseso sa metaboliko. Sa sukwahi, mahimo nimong gamiton ang gamay nga dosis sa alkohol aron matunaw ang pagtipon sa tambok. Apan kinahanglan sila kasarangan, dili makadaot sa atay. Katumbas kini sa usa ka baso nga bino matag adlaw.
Ang paglihok ug kasarangan nga pisikal nga kalihokan makatabang sa pagpukaw sa gipauswag nga istruktura sa patik, ug mapugngan ang dugang nga pagpa-calcium. Ang risgo sa atherosclerosis sa ubang mga lugar labi ka gamay sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi.
Kung ang pagtambal dili malikayan, ang mga statins gigamit ingon nga panguna nga tambal, angioprotectors, anticoagulants ug fibrinolytics aron matunaw ang mga clots sa dugo. Ang Angrotrotectors naghatag proteksyon sa choroid. Kung gikinahanglan, gireseta ang physiotherapy.
Ang interbensyon sa operasyon naglangkob sa operasyon sa endovascular, stenting, artery prosthetics ug vasectomy (pagtangtang sa apektadong lugar).
Giunsa ang pag-ayo sa cerebral arteriosclerosis gihulagway sa video sa kini nga artikulo.
