HYPEROSMOLAR COMA - UNSA MAN KINI? - MGA KOMPLIKASYON UG SAKIT

Send

Usa sa posible nga mga komplikasyon sa diabetes mao ang hyperosmolar coma. Nahinabo kini sa mga pasyente nga tigulang (50 ka tuig ug pataas) nga nag-antos sa type 2 nga diabetes mellitus (ang gitawag nga diabetes nga wala’y pagsalig sa insulin). Talagsa ra kini nga kahimtang ug grabe ka grabe. Ang pagka-mortal mokabat sa 50-60%.

Unsa ang peligro?

Ang gipaila nga komplikasyon, ingon nga usa ka lagda, mahitabo sa mga indibidwal nga adunay malumo o kasarangan nga porma sa tipo nga 2 diabetes mellitus. Sumala sa mga estadistika, sa gibana-bana nga 30% sa mga kaso, ang kini nga matang sa koma nga nahitabo sa mga tawo nga wala pa nadayagnos kaniadto nga adunay diabetes, ug kini ang una nga klinikal nga pagpakita sa sakit. Sa ingon nga mga kaso kasagaran sila nag-ingon: "Wala’y problema sa lawas!"

Gihatag sa tinago o malumo nga kinaiya sa dagan sa sakit, maingon man sa edad nga tigulang sa kadaghanan nga mga pasyente, lisud nga husto nga pagdayagnos. Kasagaran, ang mga una nga nadugay nga mga sintomas gipahinungod sa usa ka paglapas sa sirkulasyon sa cerebral o uban pang mga hinungdan nga nagdala ngadto sa kapakyasan sa panimuot. Adunay usab uban pang mga seryoso nga mga kondisyon alang sa diabetes (ketoacidotic ug hyperglycemic coma), diin kini nga komplikasyon kinahanglan nga mailhan.

Mga simtomas

Ang mga simtomas sa kini nga kahimtang mahimong molambo sa daghang mga adlaw, usahay mga semana.

Ang mga nag-unang klinikal nga pagpakita gilista sa ubos, sugod sa labing kasagaran ug natapos sa panamtang nga mga panghitabo:

polyuria, o kanunay nga pag-ihi;
kinatibuk-ang kahuyang;
nagkadaghan ang singot;
kanunay nga kauhaw;
kanunay nga mabangis nga pagginhawa;
ubos nga presyon sa dugo;
nadugangan nga rate sa kasingkasing;
hilanat;
uga nga panit ug mga mucous membrane;
gibug-aton sa pagkawala;
pagkunhod sa turgor sa panit ug eyeballs (humok sa paghikap);
ang pagtukod sa nagpunting nga mga bahin;
twitches sa kalamnan sa baga, nag-uswag sa mga cramp;
pagsaway sa sinultihan;
nystagmus, o kusog nga kagubot nga dili paglihok sa boluntaryo nga mata;
paresis ug paralysis;
nakadaot nga panimuot - gikan sa pagkalibang sa palibot nga wanang hangtod sa mga halangdon ug pagkabuang.

Uban sa dili mapugngan nga pagtambal, ang pasyente sa katapusan nahulog sa usa ka coma nga adunay taas nga posibilidad nga mamatay.

Mga Hinungdan ug Mga Hinungdan sa Peligro

Hangtud sa katapusan, ang mekanismo sa kini nga kahimtang sa patolohiya wala pa natukod. Bisan pa, nahibal-an nga kini gibase sa dehydration (dehydration) sa lawas ug nagdugang nga kakulangan sa insulin. Mahimo nga kini mahitabo batok sa background sa mahait nga makatakod o sakit nga mga sakit.

Ang paghatag mga hinungdan mahimong maglakip sa:

balikbalik nga pagsuka ug / o pagkalibang;
bug-at nga pagkawala sa dugo;
ningdaot nga pantog function;
dugay nga paggamit sa diuretics (diuretics);
mahait cholecystitis o pancreatitis;
dugay nga paggamit sa mga tambal nga steroid;
kadaot o operasyon.

Kasagaran, ang gihubit nga komplikasyon naglambo sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes nga wala mailalom sa husto nga pagdumala, kung, tungod sa usa ka stroke o tungod sa uban pang mga hinungdan, dili nila mahimo nga independente nga mag-inom sa likido sa gikinahanglan nga gidaghanon.

Tabang sa hyperosmolar coma

Tungod sa kamatuoran nga ang mga espesyalista lamang ang makahimo sa usa ka pagdayagnos base sa mga datos sa laboratoryo, gikinahanglan ang pag-ospital sa pasyente.

Sa hyperosmolar coma, ang mosunod nga litrato mao ang kinaiya:

usa ka taas nga lebel sa hyperglycemia (pagtaas sa glucose sa dugo) - 40-50 mmol / l ug labi ka taas;
ang kantidad sa timailhan sa plasma osmolarity labi pa sa 350 mosm / l;
nadugangan nga sulud sa sodium ion sa dugo plasma.

Ang tanan nga mga lakang sa pagtambal gitumong sa pagwagtang sa dehydration ug sa mga sangputanan niini sa lawas, ingon usab sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug pagbalik sa balanse sa acid-base balik sa normal.

Dugang pa, kinahanglan nga hapsay nga ibalik ang mga indikasyon sa normal, tungod kay ang usa ka mahait nga pagkunhod sa kanila mahimong hinungdan sa mahait nga pagkapakyas sa kasingkasing, ingon man hinungdan sa pulmonary ug cerebral edema.

Ang mga pasyente naospital sa yunit sa pag-atiman sa intensive ug ubos sa pagdumala sa mga espesyalista sa paglibot sa oras. Dugang pa sa panguna nga sintomas nga pagtambal, ang paglikay sa trombosis, ingon man antibiotic therapy, kinahanglan nga buhaton.

Ang Hyperosmolar coma usa ka peligro ug makahadlok nga komplikasyon sa diabetes. Ang kalisud sa paghimo sa usa ka diagnosis, ang presensya sa mga nagkakasumpaki nga mga sakit, ang abante nga edad sa kadaghanan sa mga pasyente - kining tanan nga mga hinungdan dili pabor sa usa ka paborableng sangputanan.

Sama sa kanunay, ang paglikay mao ang pinakamaayo nga depensa sa kini nga kaso. Ang kanunay nga pagtagad sa imong kaugalingon nga kahimsog, mabinantayon nga pag-monitor sa imong kaugalingon nga kondisyon, kung nameligro ka, kinahanglan kini usa ka batasan ug mahimong batasan alang kanimo. Sa kaso sa pagpakita sa una nga mga suspetsado nga mga sintomas, kinahanglan nga tawagan ka dayon nga usa ka tim nga ambulansya alang sa pagpa-hospital sa usa ka ospital. Usa kini sa mga kaso diin parehas ang pag-procrastination.

Send