Tricyclic antidepressant nga adunay antihistamine, anticholinergic aksyon. Gigamit kini sa pagtambal dili lamang mga depresyon nga estado, apan usab sa somatoform neuroses nga adunay kadaot sa gastrointestinal tract, bronchopulmonary system ug uban pang mga organo.
Ngalan
Internasyonal nga ngalan: Amitriptyline.
ATX
Mga antidepresoryo, N06A A09.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Mga tabletas
Ang 25 mg nga aktibo nga sangkap sa usa ka papan magamit sa mga pakete nga 20, 50, 100 pcs.
Ang Amitriptyline gigamit sa pagtratar dili lamang sa mga kondisyon sa pagkaguol, apan usab sa mga somatoform neuroses.
Mga dili porma nga pagpagawas sa porma
Usa ka solusyon sa 10 mg / ml 10 ampoules nga 2 ml alang sa mga intramuscular injection. Ang mga drage alang sa mga bata nga 10 ug 25 mg, usa ka pakete nga 50 ka mga PC.
Mekanismo sa paglihok
Mga sagol sa tricyclic. Nahibal-an ang epekto niini tungod sa pagpugong sa pag-usab sa mga neurotransmitter - adrenaline, norepinephrine, serotonin, dopamine. Ingon usa ka sangputanan, ang mga nalista nga mga sangkap anaa sa synaptic cleft nga mas dugay ug naipon. Ang kahimtang molambo, ang kalihokan sa utok nagkakusog.
Kini adunay usa ka anticholinergic, antihistamine nga epekto, tungod kay gigamit kini ingon usa ka sedative, anti-pagkabalaka ug pagkatulog nga pildora. Kini usa ka timoanaleptic, Ang pagtul-id sa depresyon sa depresyon nga adunay usa ka labi ka kalingawan ug pagdili. Ang pag-aghat ug pagdili nga mga epekto sa sistema sa nerbiyos nagdepende sa dosis.
Ang mga Pharmacokinetics
Gikuha gikan sa digestive tract. Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot ang 2-12 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Ang pagkaon dili makaapekto sa pagsuyup sa droga. Kadaghanan sa niini - 92-95% nagbugkos sa protina sa plasma.
Ang mga penetrates pinaagi sa dugo-utok ug hematoplacental nga babag, ingon man usab sa gatas sa dughan.
Ang metabolismo mahitabo sa atay, nga gipagawas sa mga kidney. Ang pagtangtang katunga sa kinabuhi nga 40-75 ka oras.
Unsa ang gikinahanglan alang sa
Nagtumong sa psychoanaleptics. Gigamit kini sa pagtambal sa depresyon sa bisan unsang etiology, sa panguna nga endogenous, diin ang balanse sa mga neurotransmitters adunay kakulangan. Gigamit kini alang sa asthenovegetative syndrome, schizophrenic psychosis, sakit sa pangisip, giubanan sa kabalaka, insomnia.
Ang Amitriptyline gigamit alang sa mga sakit sa pangisip nga giubanan sa kabalaka.
Ingon usa ka himan nga adunay aksyon nga anticholinergic, giwagtang ang mga cramp sa irritable bowel syndrome, hyperactive neurogen bladder, enuresis. Kini adunay epekto nga anti-inflammatory tungod sa epekto sa antihistamine.
Gipamub-an ang acidity sa tiyan, nga nagpakita sa usa ka M-anticholinergic ug H1-histamine-blocking nga epekto, nga nagtugot niini nga magamit alang sa mga ulser sa tiyan ug ulser sa duodenal (ingon mga pagpakita sa somatoform neurosis).
Gigamit kini alang sa bronchial hika - kini adunay usa ka antiallergic nga epekto ug gipalapdan ang bronchi, nga maminusan ang pagkatago nila sa mucus.
Ang analgesic nga epekto usab gipahayag alang sa fibromyalgia, labad sa ulo (migraines). Giwagtang ang kasamok sa psychomotor, pagkabalaka, insomnia. Ang kabtangan sa usa ka antidepressant aron makunhuran ang paghimo sa stress hormone - cortisol - napatindog, nga nanalipod sa mga selyula sa utok gikan sa kamatayon.
Kini gigamit ingon usa ka antidepressant alang sa mga sakit sa pagkaon - anorexia, bulimia, ingon man usab sa neurocirculatory dystonia.
Tungod sa balanse tali sa sedative ug makapadasig nga mga epekto, ang Amitriptyline dili hinungdan sa mga mabungahon nga mga simtomas - mga guni-guni, pagdumili, mania, hypomania - dili sama sa Imipramine.
Ang Amitriptyline makatabang sa pagtangtang sa insomnia.
Contraindications
Ang tambal kontra sa kaso sa hypersensitivity niini, grabe nga atherosclerosis, sakit sa kasingkasing sa kasingkasing, pagkapakyas sa kasingkasing, grabe nga pagkalibang sa hepatic (lakip na ang porphyria), manic psychoses, pagtambal sa mga monoamine oxidase inhibitors (sa sulod sa 2 ka semana pagkahuman sa paggamit).
Dili nimo makuha ang tambal sa mga mabdos nga babaye ug mga bata nga wala pay 16 anyos.
Giunsa ang pagdala
Ang regimen sa dosis gitino depende sa patolohiya ug edad sa mga pasyente.
Ang regimen sa dosis sa hamtong
Sa pagtambal sa depresyon, gigamit ang usa ka dosis nga 25 mg, sa misunod nga 5-6 nga adlaw kini nadugangan hangtod nga nakuha ang usa ka terapyutik nga epekto.
Sa therapy sa balay, ang labing kadaghan nga dosis mao ang 200 mg.
Pagkahuman sa pag-ayo, ang dosis hinay-hinay nga pagkunhod sa minimum nga epektibo, kasagaran 50-100 mg matag adlaw. Ang kanunay nga pagdumala sa 2-3 nga beses sa usa ka adlaw o kausa sa gabii, tungod kay adunay natulog nga tableta.
Ang kadaghan sa pagkuha sa tambal nga 2-3 nga beses sa usa ka adlaw o kausa sa gabii.
Kung ang adlaw sa pag-abut dili mingawon, ang sunod nga pag-angkon nga gihimo wala nagbag-o. Ang dagan sa pagtambal mao ang 3-6 nga bulan. Sa mga tigulang nga tawo, ang pagtambal nagsugod sa usa ka dosis nga 25 mg, pagtaas sa anam-anam, tungod kay posible ang pagkarga sa sistema sa cardiovascular.
Pagdumala sa regimen alang sa mga bata
Ang mga bata 6-12 ka tuig nga 10-30 mg kada adlaw o gikonsiderar ang gibug-aton nga 1-5 mg / kg matag adlaw.
Ang pagkuha sa tambal alang sa diabetes
Tungod sa dugang nga paglihok sa adrenaline, usa ka antidepressant nagdugang sa lebel sa glucose sa dugo, busa, sa diabetes mellitus, ang dosis gidugangan pag-ayo, nga gikontrol ang kini nga indikasyon.
Pila ang balido
Gitipigan kini sa lawas sulod sa 80-150 ka oras. Pagkahuman sa kini nga oras, kini gipakita na.
Giunsa pagkansela ang amitriptyline
Ang Cancellation syndrome gipakita sa pagkasuko, insomnia, sakit sa ulo, asthenia. Busa, ang pag-undang sa tambal kinahanglan nga mahitabo sa hinayhinay - ang dosis hinay-hinay nga pagkunhod.
Ang withdrawal syndrome gipakita sa usa ka sakit sa ulo.
Mga epekto
Sa lainlaing mga organo, ang mga side effects nagpakita sa ilang kaugalingon sa lainlaing mga paagi.
Sakit nga gastrointestinal
Ang epekto sa anticholinergic giubanan sa usa ka pagminus sa salivation, uga nga baba, pagkunhod sa kaasiman sa tiyan, kasukaon, pagsuka, paghinay sa function sa motor, heartburn. Tingali ang pag-uswag sa paralisis nga ileus, constipation, diarrhea.
Hematopoietic nga mga organo
Pagminus sa gidaghanon sa mga leukocytes ug platelet, eosinophilia.
Gikan sa kilid sa metabolismo
Ang pagtaas sa timbang, pagbuak sa tiil, gynecomastia ug uban pang mga pagkaguba sa endocrine, nagdugang nga asukar sa dugo.
Sentral nga gikulbaan nga sistema
Pagkalipong, kahuyang, pagkahugno sa orthostatic, tinnitus, mga damgo sa gabii. Alang sa mga problema sa thyroid gland (hypothyroidism), ang pagkuha sa tambal hinungdan sa usa ka kahimtang sa manic o hypomania. Tingali nagdugang ang depresyon nga adunay kiling nga maghikog. Sa epilepsy, mahimo’g maghagit kini us aka pagtaas sa epileptic seizure.
Alang sa mga problema sa thyroid gland (hypothyroidism), ang pagkuha sa tambal hinungdan sa usa ka kahimtang sa manic.
Alerdyik
Sa nagkadaghan nga pagkasensitibo, nagpahinabo kini usa ka pagdali sa panit, galisud, us aka edema ni Quincke, reaksyon nga anaphylactoid, mubo ang gininhawa.
Espesyal nga mga panudlo
Ang pagkuha sa tambal sa lainlaing mga kondisyon nanginahanglan nga mag-amping.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Dili kini magamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation. Posible nga mga epekto sa makahilo nga epekto sa utok sa nagpalambo nga fetus, bag-ong natawo.
Gamit sa pagkatigulang
Gigamit sila nga may pag-amping, tungod kay sa pagkatigulang adunay peligro nga maugmad ang hypertension ug pag-atake sa myocardial infarction.
Sa ningdaot nga atay function
Gihimo ang pagtambal ubos sa kontrol sa ACT, ALT, direkta nga bilirubin, phosphatase sa alkalina, lebel sa transglutaminase. Kung gikinahanglan, gigamit ang mga hepatoprotectors.
Sa kaso sa ningdaot nga atay function, ang pagtambal uban sa Amitriptyline gihimo sa ilalum sa kontrol sa lebel sa AcT, Alt.
Sa ningdaot nga pantog function
Ang Creatinine ug urea sa dugo gibantayan.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Ang epekto sa hypnotic makapamenos sa konsentrasyon.
Pagkaangay sa alkohol
Nagpalambo sa pagkasunud sa ethanol. Dili kasumpaki sa alkohol.
Overdose
Gipakita niini ang iyang kaugalingon ingon mga guni-guni, pagkawala sa panimuot, pag-uswag sa paralisis nga ileus, kombulsyon, pagkunhod sa temperatura sa lawas, palpitations.
Sa kaso sa pagkahilo, posible nga usa ka coma o kamatayon mahimo.
Gikinahanglan ang gastric lavage, pinugos nga diuresis, hemodialysis.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Gidili ang paggamit sa usa ka antidepressant sa mga inhibitor sa MAO (Furazolidone, wort ni St. John, ug uban pa), ang tricyclic antidepressants (Clomipramine, Imipramine), sympatholytics - Reserpine, SSRIs (Clozapine, ug uban pa) - mahimo ang serotonin syndrome.
Ang paggamit sa usa ka antidepressant sa mga inhibitor sa MAO, gidili ang tricyclic antidepressants, sympatholytics.
Nagpalambo sa epekto sa pagbalhin sa sentral nga gikulbaan nga sistema sa alkohol, antipsychotics (Atarax, Triftazin), barbiturates, mga tambal alang sa sakit nga Parkinson. Ang pagkunhod sa kagrabe sa antihypertensive nga epekto sa mga beta-blockers ug uban pang mga tambal alang sa hypertension. Gipamub-an ang kalihokan sa anticonvulsants.
Ang mga bariturates ug carbamazepine nagpakunhod sa konsentrasyon sa tambal, nga nagpadali sa pagpagawas niini, cimetidine, sa sukwahi, naghatag hinungdan sa pagpabilin sa dugo. Ang nahiangay nga paggamit sa Sucralfate makapakunhod sa pagsuyup.
Kung gihiusa sa mga hormone sa thyroid, ang pagsaka sa arrhythmia ug psychomotor agitation, nakit-an nga usa ka paglapas sa ritmo sa kasingkasing, ug tachycardia.
Ang pagpahiuyon sa Grandaxin gigamit sa pagtratar sa insomnia, dugang nga pagduka. Sa mga anticholinergic blockers - ang pagpauswag sa pagbabag sa mga tinai sa tinai.
Mgaalog sa amitriptyline
Ang aktibo nga sangkap gihimo sa daghang mga kompanya (Nycomed, Grindeks, Ozone, Zentiva) ingon bahin sa mga pagpangandam sa analog sa Anafranil, Saroten, Doxepin, Clofranil, ug uban pa.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Gibuhian pinaagi sa reseta.
Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta
Sa pila ka mga botika, ang tambal gibaligya nga over-the-counter.
Presyo
Ang gasto sa pag-pack 50 ka papan mao ang 21-30 rubles. 10 ka ampoules nga 2 ml, 10 mg / ml nga gasto 52 nga mga rubles.
Mga termino ug kondisyon sa pagtipig sa tambal nga Amitriptyline
Pagtipig sa usa ka uga nga lugar nga adunay temperatura nga dili molapas sa 25 ° C. Ipadayon nga dili maabut sa mga bata. Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig.
Mga Review bahin sa amitriptyline
Ang mga repaso sa mga espesyalista ug ang ilang mga pasyente bahin sa droga kadaghanan positibo.
Mga psychiatrist
Vlasov V.A.
Ang tambal dili mahal ug epektibo. Daghang mga epekto dili malikayan bisan ingon sangputanan sa panukiduki sa daghang mga dekada. Napamatud-an pinaagi sa oras ug praktis. Bisan pa, dili kini angay alang sa tanan nga mga pasyente, ang uban mahimo’g hinungdan sa usa ka pangandoy sa paghikog, busa kinahanglan nga ipadayon ang pagtambal nga wala’y mahimo.
Andreev A.L.
Gipakita niya ang pagkaepektibo dili lamang sa depresyon, apan usab sa psychosomatic pathology - ang mga pasyente nga adunay mga ulser sa tiyan, hika, irritable bowel syndrome maulian kung gikuha. Bisan pa, ang pagkaadik sa tambal posible.
Mga pasyente
Michael K.
Kini nga antidepressant nakatabang sa kasakit. Nag-antos ako sa irritable bowel syndrome. Ang kini nga tambal makapauswag sa kahimanan.
Dmitry Sh.
Adunay ulser sa tiyan, ang tensiyon sa trabaho nagpukaw sa hitsura niini. Gireseta sa usa ka gastroenterologist kini nga tambal. Gikan sa mga epekto, nakit-an nako ang pagkahinanok ug gamay nga pagkunhod sa libog ug kaarang.