Sa lista sa labing epektibo nga mga tambal nga hypoglycemic, si Janumet ang gihisgutan. Ang bahin niini mao ang hiniusa nga komposisyon, nga nagtugot sa pagkab-ot sa taas nga mga resulta sa medyo ubos nga gasto.
Internasyonal nga Dili Ngalan sa Internasyonal
Mga tambal sa INN - Metformin + Sitagliptin.
Sa lista sa labing epektibo nga mga tambal nga hypoglycemic, si Janumet ang gihisgutan.
ATX
Ang kodigo sa ATX mao ang A10BD07.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang bugtong dosis porma sa Janumet 50 mao ang mga papan, bisan pa, mahimo sila adunay lainlaing dosis.
Ang nag-unang komposisyon sa tambal naglangkob sa mga mosunod nga aktibo nga sangkap:
- sitagliptin phosphate monohidrat - sa kantidad nga 64.25 mg (kini nga sulud katumbas sa 50 mg sa sitagliptin);
- metformin hydrochloride - ang kantidad sa kini nga sangkap moabot 500, 850 o 1000 mg (depende sa gipaila nga dosis sa tambal).
Mga elemento sa pagtabang sa mga:
- sodium fumarate;
- povidone;
- nahinlo nga tubig;
- sodium lauryl sulfate.
Ang mga papan nga Biconvex, adunay sapaw sa pelikula, hapsay sa usa ka bahin ug gahi sa pikas. Ang kolor magkalainlain depende sa dosis: light pink (50/500 mg), pink (50/850 mg) ug pula (50/1000 mg).
Ang mga papan gibutang sa mga blisters nga 14 nga mga PC. Ang usa ka kahon sa karton mahimo nga maglangkob gikan sa 1 ngadto sa 7 nga mga palid.
Ang aksyon sa pharmacological
Yanumet tablet - usa ka hiniusa nga tambal. Kini naglangkob sa 2 hypoglycemic nga tambal nga epektibo nga nagsangkap sa aksyon sa matag usa. Ang pagkuha sa pills makatabang sa pagkab-ot sa pagpugong sa hypoglycemia sa mga pasyente nga adunay type II diabetes.
Ang pagkuha sa pills makatabang sa pagkab-ot sa pagpugong sa hypoglycemia sa mga pasyente nga adunay type II diabetes.
Sitagliptin
Kini nga sangkap adunay mga kabtangan sa usa ka labi ka selective enzyme inhibitor (DPP-4). Kasagaran kini gigamit sa komplikado nga pagtambal sa type II diabetes mellitus.
Ang mga inhibitor sa DPP-4 naglihok pinaagi sa pagpaandar sa mga incretins. Kung gibabagan ang kalihokan sa DPP-4, ang sitagliptin nagdugang sa konsentrasyon sa glucose-dependant nga glucose nga adunay insulinotropic polypeptide (HIP) ug pormide nga sama sa glucagon 1 (GLP-1). Kini nga mga elemento aktibo nga mga hormone gikan sa pamilya sa incretin. Ang ilang gimbuhaton mao ang pag-apil sa regulasyon sa glucose homeostasis.
Sa normal o taas nga glucose sa dugo, ang HIP ug GLP-1 nagpadali sa synthesis sa insulin pinaagi sa mga selyula sa pancreas. Ang GLP-1 adunay usab makapugong sa paghimo sa glucagon sa pancreas, nga nagpakunhod sa synthesis sa glucose sa atay.
Ang pagkatalagsaon sa sitagliptin mao ang sa girekomenda nga mga dosis nga terapyutik, kini nga elemento dili makapugong sa buhat sa mga may kalabutan nga mga enzyme, lakip ang DPP-8 ug DPP-9.
Metformin
Kini nga sangkap adunay usab hypoglycemic kabtangan. Ubos sa impluwensya niini, ang mga tawo nga nag-antos gikan sa type II diabetes mellitus nagdugang pagtugot sa glucose. Gipasabut kini pinaagi sa usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose sa postprandial ug basal nga plasma.
Ang mekanismo sa pharmacological nga aksyon sa metformin sukwahi nga lahi sa paglihok sa mga ahente nga hypoglycemic ahente, nga gipanag-iya sa ubang mga grupo sa pharmacological. Ang paggamit sa tambal makatabang sa pagkab-ot sa mosunod nga mga indikasyon:
- Ang produksiyon sa glucose sa atay gipamubo;
- ang porsyento sa pagsuyup sa glucose sa mga tinai mikunhod;
- paspas nga pagkuha sa peripheral ug pagwagtang sa glucose sa dugo nagdugang ang pagkasensitibo sa giindyeksyon nga insulin.
Ang bentaha sa kini nga sangkap (itandi sa sulfonylurea) mao ang kakulang sa pagpauswag sa hypoglycemia ug hyperinsulinemia.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang dosis sa drug Yanumet katumbas sa regimen sa metformin ug sitagliptin nga gilain. Ang bioavailability sa metformin adunay usa ka indikasyon nga 87%, sitagliptin - 60%.
Ang aktibo nga mga elemento sa komposisyon gipagawas pinaagi sa mga kidney.
Ang labing kadako nga kalihokan sa sitagliptin nakab-ot og 1-4 nga oras human sa oral administration. Ang pagkaon nga pagkaon dili makaapekto sa rate ug kadaghan sa pagsuyup. Ang kalihokan sa metformin nagsugod nga makita pagkahuman sa 2 nga oras. Sa daghan nga pag-inom sa pagkaon, ang rate sa pagsuyup sa pagkunhod.
Ang aktibo nga mga elemento sa komposisyon gipagawas pinaagi sa mga kidney.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang Yanumet gilaraw aron magtukod og pagpugong sa hypoglycemia sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Gireseta sa mga doktor ang mga tabletas sa daghang mga kaso:
- Sa pagkawala sa gitinguha nga sangputanan gikan sa therapy uban sa Metformin. Sa kini nga kaso, ang hiniusa nga pag-andam nagpalambo sa profile sa glycemic ug ang kalidad sa kinabuhi sa diabetes.
- Sa kombinasyon sa gamma receptor antagonist.
- Sa dili kompleto nga kabayaran sa asukal gikan sa mga injection sa insulin.
Contraindications
Kini kusgan nga dili girekomenda sa pagkuha sa tambal nga adunay:
- indibidwal nga pagkasensitibo sa mga elemento sa komposisyon sa mga papan;
- type ko diabetes;
- coma sa diabetes;
- lainlaing mga makatakod nga mga sakit;
- kahimtang sa pagkabig;
- grabe nga pagkalibang sa pantog;
- sa pagdumala sa mga tambal nga adunay yodo;
- grabe nga atay dysfunction;
- mga sakit nga giubanan sa kakulang sa oxygen;
- makahilo, alkoholismo;
- pagmabdos ug pagpanganak;
- ubos sa edad nga 18 ka tuig.
Uban sa pag-amping
Sumala sa mga panudlo, ang tambal nga gireseta sa mga tigulang nga pasyente nga adunay grabe nga pag-amping.
Giunsa pagkuha ang Janumet 50?
Ang mga papan gikuha sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan nga adunay mga pagkaon. Uban sa usa ka two-time nga pag-inom, ang tambal gikuha sa buntag ug sa gabii. Gireseta sa doktor ang dosis nga tagsa-tagsa, samtang gikonsiderar ang kahimtang sa pasyente, ang iyang edad ug kasamtangan nga regimen sa pagtambal:
- Kung wala’y kontrol sa glycemic nga adunay metformin sa labing taas nga pagtugot sa dosis. Ang ingon nga mga pasyente gireseta Janumet 2 beses sa usa ka adlaw. Ang kantidad sa sitagliptin kinahanglan dili molapas sa 100 mg matag adlaw, ang dosis sa metformin gipili karon.
- Kung adunay usa ka pagbalhin gikan sa pagtambal sa metformin + sitagliptin complex. Ang inisyal nga dosis sa Yanumet sa kini nga kaso gipili nga katumbas sa una.
- Sa pagkawala sa gikinahanglan nga epekto sa pagkuha sa usa ka kombinasyon sa metformin ug sulfonylurea. Ang dosis sa Yanumet kinahanglan nga maglakip sa maximum nga adlaw-adlaw nga dosis sa sitagliptin (100 mg) ug ang karon nga dosis sa metformin. Sa pipila ka mga kaso, girekomenda ang hiniusa nga tambal nga inubanan sa sulfonylurea, nan ang dosis sa ulahi kinahanglan pagkunhod. Kay kon dili, adunay peligro sa hypoglycemia.
- Sa pagkawala sa gitinguha nga sangputanan gikan sa pagkuha metformin ug usa ka agresista nga PPAR-y. Gireseta sa mga doktor ang mga tablet nga Yanumet nga adunay sulud nga adlaw-adlaw nga dosis sa metformin ug 100 mg sa sitagliptin.
- Pag-ilis sa dili epektibo nga komplikado sa metmorphine ug insulin sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa mga papan nga adunay 100 mg sa sitagliptin ug usa ka dosis sa metformin. Ang gidaghanon sa insulin kinahanglan nga maminusan.
Sa diabetes
Ang mga papan gidisenyo alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Ang mga tawo nga nag-antos gikan sa tipo nga diabetes 1 kontra.
Mga epekto sa Yanumet 50
Kini nga ahente nga hypoglycemic adunay daghang mga epekto. Kinahanglan nga pamilyar sa doktor ang pasyente sa kanila, tungod kay kung adunay usa o daghang mga sintomas nga nahibal-an, kinahanglan nimo nga magdumili sa pagkuha sa tambal. Pagkahuman niini, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor, diin susihon nila ang mga ihap sa dugo ug ang konsentrasyon sa lactate.
Sakit nga gastrointestinal
Gikan sa gastrointestinal tract, usa ka metal nga lami sa baba ang kanunay nga maobserbahan. Ang dili kaayo kasagaran mao ang pagduka ug pagsuka. Pagkadako sa pagpalihok ug ang pagpalambo sa diarrhea posible sa pagsugod sa pagtambal. Ang pila ka mga pasyente nagreport sa sakit sa tiyan.
Ang pagsuka usa ka epekto sa tambal.
Gikan sa kilid sa metabolismo
Daghang mga pasyente ang adunay usa ka sakit nga metaboliko sa lawas. Kini giubanan sa hypoglycemia. Sa talagsa nga mga kaso, ang hypothermia, ang pagtubo sa mga sakit sa respiratoryo, ang dagway sa pagkahilo, sakit sa tiyan, ug hypotension ang nadayagnos.
Sa bahin sa panit
Ang mga reaksyon sa panit nga kanunay kanunay nagpaila sa pagkawalay pagpugong sa mga sangkap nga naglangkob sa mga papan. Bahin niini, ang dermatitis, pantal ug itching mahimong makita. Ang dili kaayo kasagaran mao ang sindrom sa Stevens-Johnson ug cutaneous vasculitis.
Gikan sa cardiovascular nga sistema
Sa talagsa nga mga kaso, ang megaloblastic anemia mahimong mahitabo tungod sa malabsorption sa bitamina B12 ug folic acid.
Alerdyik
Ang alerdyi gipadayag pinaagi sa panit ug panit.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Ang tambal wala’y direktang epekto sa katulin sa reaksyon ug konsentrasyon sa psychomotor. Kasamtangan, ang pagkuha sa sitagliptin mahimong hinungdan sa pagduka ug kahuyang. Tungod niini, ang pagmaneho sa awto ug uban pang komplikado nga mga mekanismo kinahanglan himuon nga labi ka mabinantayon.
Espesyal nga mga panudlo
Ang usa ka taas nga kurso sa pagkuha sa mga pills nagkinahanglan kanunay nga pag-monitor sa mga kidney.
Kung ang pasyente adunay usa ka pamaagi sa pagdayagnostiko o terapyutik nga gigamit ang mga tambal nga adunay iodine, si Janumet dili kinahanglan gamiton 48 oras sa wala pa ug pagkahuman.
Sa mga pasyente nga adunay pancreatitis ug sakit sa kidney, ang mga pills mahimo nga madugangan ang mga sintomas sa sakit. Aron mapugngan kini, kinahanglan nga ayohon sa doktor ang dosis ug kanunay nga bantayan ang kahimtang sa pasyente.
Sa mga pasyente nga adunay pancreatitis, ang mga papan mahimo nga madugangan ang mga sintomas sa sakit.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug lactation dili girekomenda nga gikuha kini nga tambal nga hypoglycemic. Sa ingon nga mga kaso, ang pagtambal pinasukad sa pagkuha sa insulin.
Pagtudlo sa Yanumea hangtod sa 50 ka mga bata
Wala data nga klinikal sa epekto sa hiniusa nga tambal sa lawas sa mga bata. Tungod niini, wala gireseta si Janumet sa mga pasyente nga wala pay 18 anyos.
Gamit sa pagkatigulang
Ang mga tawo sa pagkatigulang gireseta nga kini nga tambal, apan sa wala pa kini, gikinahanglan ang pagdayagnos sa kahimtang sa mga kidney.
Aplikasyon alang sa ningdaot nga pantog function
Dili girekomenda ang tambal alang sa mga tawo nga adunay grabe nga mga sakit sa kidney (lakip na kadtong adunay ubos nga clearance sa pantog).
Paggamit alang sa ningdaot nga atay function
Sa kaso sa grabe nga pagkalibang sa atay, ang pagkuha sa Janumet dili girekomenda. Kini tungod sa peligro sa lactic acidosis.
Overdose sa Yanumet 50
Kung ang pasyente molapas sa terapyutik nga dosis sa tambal, nahinabo niini ang pag-uswag sa lactic acidosis. Aron mapalig-on ang kahimtang, ang gastric lavage gihimo ug ang hemodialysis gireseta.
Laing timailhan sa usa ka overdose mao ang hypoglycemia. Uban sa malumo nga pagpakita, ang pasyente girekomenda nga mokaon sa mga pagkaon nga taas sa carbohydrates. Ang kasayon o grabe nga hypoglycemia kinahanglan sundan pinaagi sa Glucagon injection o Dextrose solution. Human mahuman ang kahimsog sa pasyente, gihatagan sila mga pagkaon nga puno sa carbohydrate.
Aron mapadayon ang kahimtang sa kaso sa usa ka overdose, ang hemodialysis gireseta.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Uban sa komplikado nga pagtambal sa pasyente, kinahanglan hunahunaon sa doktor ang pagkaangay sa mga papan sa ubang mga tambal.
Ang aksyon sa Yanumet huyang sa presensya sa mga mosunod nga mga tambal:
- Phenothiazine;
- Glucagon;
- diuretics sa thiazide;
- nikotinic acid;
- corticosteroids;
- mga hormone sa thyroid;
- Isoniazid;
- estrogens;
- sympathomimetics;
- antagonistang calcium;
- Phenytoin.
Ang hypoglycemic nga epekto gipalambo kung gigamit kauban ang mga mosunod nga mga tambal:
- mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal;
- Insulin
- mga beta-blockers;
- sulud sa sulud nga sulfonylurea;
- Oxytetracycline;
- Acarbose;
- Cyclophosphamide;
- Ang mga inhibitor sa ACE ug MAO;
- derivatives sa clofibrate.
Sa cimetidine, adunay peligro sa acidosis.
Sa sulfonylurea derivatives o insulin. Kasagaran adunay hypoglycemia sa pagkawala sa pag-adjust sa dosis.
Pagkaangay sa alkohol
Sa kombinasyon sa alkohol, ang risgo sa mga side effects nagdugang.
Mgaalog
Taliwala sa mga analogue gitawag:
- Amaryl M;
- Yanumet Long;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Avandamet;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Galvus Met;
- Gluconorm;
- Pagbiyahe.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Sa mga botika, hugot nga reseta.
Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta?
Ang usa ka tambal nga nahisakop sa kini nga grupo dili mapalit kung wala’y reseta sa doktor.
Ang presyo alang sa Yanumet 50
Ang gasto sa tambal sa Ukraine, Russia ug uban pang mga nasud nagdepende kung unsa nga dosis ang gihatag sa mga papan ug kung pila ang mga piraso nga gitanyag sa package. Sa mga parmasya sa Moscow, ang mga presyo alang sa Yanumet mao ang mga musunud:
- 500 mg + 50 mg (56 ka mga PC.) - 2780-2820 nga mga rubles;
- 850 mg + 50 mg (56 mga PC.) - 2780-2820 nga mga rubles;
- 1000 mg + 50 mg (28 mga PC.) - 1750-1810 nga mga rubles;
- 1000 mg + 50 mg (56 ka mga PC.) - 2780-2830 nga mga rubles.
Ang mga kondisyon sa pagtipig alang sa tambal
Ang tambal kinahanglan nga gitipig sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa direkta nga silaw sa adlaw ug umog. Gikinahanglan ang temperatura hangtod sa + 25 ° C.
Petsa sa pag-expire
Ang tambal mahimong magamit sa 2 ka tuig.
Tagbuhat
Ang mga papan gihimo sa kompanya nga parmasyutiko nga Patheon Puerto Rico Inc. sa Puerto Rico. Ang pagputos sa mga tambal gidala sa lainlaing mga kompanya:
- Merck Sharp & Dohme B.V, nga nahimutang sa Netherlands;
- Ang OJSC "Chemical-pharmaceutical plant nga" AKRIKHIN "sa Russia;
- Frosst Iberica sa Espanya.
Ang drug gitangtang sa mga botika nga hugot sumala sa reseta.
Mga Review bahin sa Yanumet 50
Si Alexandra, endocrinologist, nakasinati sa medikal nga praktis sa 9 nga mga tuig, si Yaroslavl.
Ang medisina nakahimo nga pamatud-an ang pagka-epektibo sa mga pagsulay sa klinikal ug sa pagpraktis. Kanunay kong nagreseta sa kini nga mga pildoras alang sa akong mga pasyente nga adunay pagsalig sa insulin. Talagsa ang mga epekto. Ang nag-unang kinahanglanon mao ang tama nga dosis.
Ang Valery, endocrinologist, kasinatian sa medikal nga praktis sa 16 ka tuig, Moscow.
Gitugotan ka ni Yanumet nga makab-ot ang gitinguha nga epekto sa daghang mga kaso kung ang lebel sa asukal dili makontrol sa Metformin. Ang ubang mga pasyente nahadlok nga magliso sa kini nga klase sa pagtambal tungod sa posible nga mga epekto ug sa risgo sa hypoglycemia. Samtang, sa pagpraktis, ang ingon nga mga kaso mahimo nga gitawag nga usa ka kabantog, labi na kung ang husto nga dosis ug uban pang mga rekomendasyon sa doktor naobserbahan.
