Ang paglapas sa balanse sa tubig sa lawas sa bata nga may kalabutan sa dili husto nga paghimo sa hormone nga vasopressin gitawag nga diabetes insipidus.
Sa laing paagi, kini nga sakit mahimo nga gitawag nga diabetes, mahimo kini mahitabo sa bisan unsang edad. Apan ngano nga ang diabetes insipidus mahitabo sa mga bata ug giunsa kini pagtambal?
Mga kinaiya sa sakit
Ang mga bata nga masakiton nagpagahi sa daghang ihi, nga gihulagway sa usa ka ubos nga Densidad. Kini nga dysfunction tungod sa dili igo nga produksiyon sa antidiuretic hormone, labi ka daghan ang pagkompleto niini nga pagkawala. Aron mahuptan ang usa ka normal nga lebel sa tubig sa lawas, hinungdan ang vasopressin.
Gi-regulate niini ang kantidad sa output sa ihi. Sa kaso sa paglapas sa paghimo sa ADH pinaagi sa thyroid gland, adunay pagbuhos nga likido gikan sa lawas sa nagkadaghan nga kantidad, nga nagdala sa kauhaw nga kanunay nga nasinati sa mga bata.
Ang mga endocrinologist nagpaila sa daghang mga porma sa diabetes insipidus:
- organikong. Ang labing lisud ug sagad. Nagsalig sa paghimo sa vasopressin;
- idiopathic. Nasuta kung ang hinungdan sa sakit wala matino sa tanan nga pamaagi ug pamaagi. Ang mga nanguna nga eksperto sa natad sa mga sakit nga diabetes insipidus nangutana sa pagkalain sa kini nga porma sa patolohiya. Gituohan nga ang dili hingpit nga kagamitan alang sa pagdayagnos sa sakit dili makatino sa hinungdan;
- pantog. Nasayran kini nga porma sa mga bata kansang mga kidney dili makahimo sa pagtubag nga positibo sa ADH. Kasagaran, ang porma sa renal nakuha, apan adunay usab usa ka patolohiya sa congenital. Kini mahibal-an sa unang 6 nga bulan sa kinabuhi sa bag-ong natawo.
Mga simtomas
Kasagaran nga mga sintomas sa idiopathic sa mga bata:
- kanunay nga kauhaw. Ang mga masakiton nga bata nag-inom og 8-15 ka litro nga tubig kada adlaw. Ang mga juice, mainit nga tsaa o compote dili makatagbaw sa kauhaw. Nanginahanglan kini bugnaw nga tubig;
- pagkamasuko Ang mga bata kapabilidad, dili modawat bisan unsang pagkaon, kanunay nga gihangyo nga moinom;
- sobra nga pag-ihi sa bisan unsang oras sa adlaw - polyuria. Ang mga bata nga nagpagawas sa ihi kanunay hangtod sa 800 ml matag ihi. Ang nahilit nga likido walay baho, walay kolor, wala’y asukal ug protina. Lakip sa mga simtomas ang pagkagubot sa gabii sa adlaw ug adlaw;
- kakulang sa gana. Tungod sa dili igo nga kantidad sa pluwido, naporma ang gamay nga laway ug gastric juice. Ang bata nawad-an sa iyang gana, gastrointestinal mga sakit, constipation og;
- pagkalibang. Tungod sa sobra nga pag-ihi, ang pagkalumos nagaturok, bisan kung ang pag-inom sa bata daghang tubig matag adlaw. Ang panit mahimong uga, ang bata mawad-an sa gibug-aton;
- hilanat. Ang paglimite sa daghang tubig nga pag-inom hinungdan sa pagsaka sa temperatura sa lawas sa taas nga lebel. Kini nga simtomas nga kinaiya kinaiya sa mga bata.
Organikong porma
Mga simtomas sa organikong porma:
- mga kasamok sa paglihok sa sistema sa endocrine (kini usa ka paglangan sa pisikal nga pag-uswag, sobra nga katambok, dwarfism, ug uban pa);
- tanan nga mga simtomas mao ang idiopathic.
Renal nga porma
Mga simtomas nga simtomas sa diabetes insipidus sa mga bata sa porma sa pantog:
- diuresis gikan sa unang mga bulan sa kinabuhi;
- constipation
- nagsuka-suka
- hilanat;
- asin sa hilanat;
- cramp
- pisikal ug mental nga pagkadaut uban ang dili husto nga gipili nga pagtambal o pagkawala niini.
Usahay ang diabetes insipidus wala magpakita mga simtomas sa mga bata, apan nakita lamang sa sunod nga pagsusi sa pagpugong sa pagpasa sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa ihi.
Mga Rason
Kasagaran, ang sakit nga nadayagnos sa mga bata nga wala’y edad nga 7 ka tuig.
Ang diabetes insipidus sa usa ka bata mahimo’g mahitabo tungod sa anomaliya sa congenital ubos sa impluwensya sa lainlaing mga hinungdan sa kalikopan, pagkahuman nakadawat usa ka kadaot sa ulo, ingon usa ka sangputanan sa operasyon sa natad sa neurosurgery.
Ang serebral edema pagkahuman sa mga kadaot sa bungol usa ka sagad nga hinungdan sa sakit, ug ang diabetes dali nga molambo - sa sulod sa 40 ka adlaw pagkahuman sa kadaot.
Kasagaran ang hinungdan sa sakit ang mga impeksyon nga gibalhin sa sayo nga edad:
- trangkaso
- bugo;
- whooping ubo;
- pox sa manok;
- meningitis
Ang diyabetis insipidus sa talagsa nga mga kaso molambo batok sa background sa uban pang mga dili piho nga mga sakit:
- ang kapit-os
- mga bukol sa utok;
- leukemia;
- impeksyon sa tagoangkan;
- ingon usa ka resulta sa pagtambal sa mga hubag;
- heredity;
- mga pagbabag sa hormonal sa pagkabatan-on.
Diagnostics
Kung nakit-an nimo ang mga simtomas sa diabetes insipidus sa imong anak, kinahanglan nimo nga bisitahan ang usa ka endocrinologist sa pediatric. Kini ang doktor nga nagpahigayon sa pagsusi gamit ang moderno nga mga himan sa pag-diagnostic, nagreseta sa mga gikinahanglan nga mga pagsulay ug pagtambal.
Pagkahuman sa usa ka bug-os nga pagsusi mahimo nga mahiling sa mga doktor ang diabetes insipidus. Ang mga simtomas sa mga bata gikinahanglan aron mahibal-an ang eksaktong porma sa sakit.
Gikinahanglan nga panukiduki:
- adlaw-adlaw nga output sa ihi;
- OAM
- sample sa ihi sumala sa Zimnitsky;
- pagtuki sa glucose ug electrolytes sa ihi;
- pagsulay sa dugo alang sa biochemistry.
Ang mga resulta sa pag-analisar sa pluwido mahimong tukma nga nagpaila sa panginahanglan alang sa dugang nga pagsusi.
Alang sa mas detalyado nga pag-analisar sa kahimtang sa bata, kinahanglan nga kuhaon ang piho nga mga sampol.
Ang piho nga mga pagsulay gigamit aron sa katapusan pagtino sa tukma nga porma sa sakit:
- uga nga pagsulay. Ginahimo kini ilalom sa pagdumala sa mga doktor sa usa ka ospital. Ang bata dili tugutan sa pag-inom sa dugay nga panahon, mga 6 nga oras. Sa kini nga kaso, gikuha ang mga sampol sa ihi. Ang piho nga grabidad sa likido sa presensya sa usa ka sakit nagpabilin nga ubos;
- pagsulay uban ang vasopressin. Gipadumala ang hormone sa pasyente, gibantayan nila ang mga pagbag-o sa gidaghanon ug piho nga grabidad sa ihi. Sa mga bata nga adunay sakit nga hypothalamic diabetes, ang gidaghanon sa ihi nagkadako, ug ang gidaghanon mikunhod. Sa nephrogenic nga porma, wala’y mga pagbag-o sa ihi.
Kung gitino ang porma sa idiopathic, gihimo ang dugang nga mga pagtuon nga nagtugot sa paglain o sa tukmang pagkumpirma sa presensya sa usa ka tumor sa utok:
- EEG (echoencephalography);
- utok nga tomograpiya;
- pagsusi sa usa ka ophthalmologist, neurosurgeon, neuropathologist;
- X-ray sa bagolbagol. Sa pipila ka mga kaso, usa ka pagtuon sa Turkey sad.
Aron mahibal-an ang diabetes insipidus sa porma sa pantog sa mga bata, kinahanglan nga magpahigayon usa ka pagsulay nga adunay minirin.
Echoencephalography sa utok
Kung negatibo ang pagsulay uban ang minirin, gihimo ang usa ka dugang nga pagdayagnos:
- Ultrasound sa mga kidney;
- urograpya;
- pagsulay Addis - Kakovsky;
- mahibal-an ang endogenous creatine clearance;
- pagtuon sa usa ka gene nga nag-encode sa lebel sa pagkasensitibo sa apical membrane sa kidney tubules sa vasopressin.
Pagtambal
Kung ang mga ginikanan nakamatikod sa mga pagbag-o sa kahimtang sa bata sa oras, nangayo medikal nga tabang ug nahibal-an nga mahibal-an ang sakit duyog sa endocrinologist, nan ang pagpuli sa therapy ug mga pagdiyeta maghatag positibo nga pagbalatian alang sa dugang nga kahimtang sa bata.
Pagtambal sa organiko ug idiopathic
Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes sa kini nga lainlain, gikinahanglan ang therapy nga kapuli sa vasopressin. Ang bata nakadawat usa ka synthesized nga analogue sa hormone - minirin.
Mga papan nga Minirin
Epektibo kini nga tambal, wala kini mga contraindications ug mga reaksiyon sa alerdyi. Gihimo kini ug gipadapat sa porma sa mga papan. Naghatag kini kahamugaway sa pagkuha sa tambal alang sa mga ginikanan ug mga anak.
Ang dosis sa minirin kinahanglan nga pinili nga tagsa-tagsa, base sa edad ug gibug-aton sa pasyente. Ang mga tambal nga bata nagkinahanglag daghang hormone matag adlaw.
Pagtambal sa kidney
Ikasubo, kini nga porma sa sakit wala pa adunay epektibo nga pamaagi sa pagtambal.Apan ang mga endocrinologist naningkamot sa paghupay sa kahimtang sa mga bata.
Gireseta nila ang diuretics, nga us aka mga anti-inflammatory nga tambal. Nag-ayo sila og maayo pinaagi sa pagkunhod sa gidaghanon sa sodium ug asin sa lawas.
May kalabutan nga mga video
Sa kini nga yugto sa palabas sa TV nga "Mabuhi ang Maayo!" uban kang Elena Malysheva mahibal-an nimo ang bahin sa mga sintomas sa diabetes insipidus:
Ang mga bata nga masakiton kinahanglan nga maobserbahan sa ospital matag 3 ka bulan. Ang mga inspeksyon sa mga pig-ot nga espesyalista kanunay nga gihimo: usa ka optometrist ug usa ka neurologist. Ang ihi, ang lebel sa kauhaw, ang kahimtang sa panit kontrolado, usa ka X-ray sa bungol, tomograpiya.