Alang sa therapy sa insulin sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang mga tambal nga magkalainlain sa gidugayon nga paglihok gigamit.
Tungod kini sa hinungdan nga ang therapy sa pagpuli sa insulin kinahanglan nga maghatag sa duha nga usa ka basal nga pagpagawas sa insulin ug pagsulod niini sa dugo pagkahuman sa pagkaon.
Aron mahuptan ang kanunay nga kantidad sa insulin ingon usa ka analogue sa basal secretion, gigamit ang dugay nga mga insulins. Usa sa mga bag-ong tambal sa kini nga grupo mao ang insulin degludec ubos sa ngalan nga trade Tresiba FlexTouch. Kini usa ka labi ka taas nga tawo nga insulin alang sa pagtambal sa tipo nga 1 ug type 2 diabetes.
Ang komposisyon ug porma sa pagpagawas sa Tresib
Ang aktibo nga sangkap sa tambal Tresib mao ang recombinant nga insulin degludec sa tawo. Ang insulin magamit ingon usa ka kolor nga solusyon alang sa pagdumala sa ilawom sa panit. Duha ka porma sa pagpagawas ang narehistro:
- Dosis 100 PIECES / ml: insulin degludec 3.66 mg, syringe pen nga adunay 3 ml nga solusyon. Gitugotan ka nga mosulod hangtod sa 80 nga mga yunit sa pagdugang sa 1 nga yunit. Sa package nga 5 pens FlexTouch.
- Dosis 21 PIECES matag 1 ml: ang insulin degludec 7.32 mg, 3 ml syringe pen, mahimo ka makasulod sa 160 PIECES sa pagdugang sa 2 PIECES. Sa pakete adunay 3 FlexTouch pens.
Ang pluma alang sa pagpaila sa insulin mahimong magamit, alang sa balik-balik nga mga injections sa tambal.
Mga kabtangan sa Tresiba Insulin
Ang bag-ong ultra-long-acting nga insulin adunay kabtangan sa pagporma sa usa ka depot sa subcutaneous tissue sa porma sa matunaw nga mga multihexamers. Ang kini nga istraktura hinay-hinay nga nagpagawas sa insulin sa agos sa dugo. Tungod sa kanunay nga presensya sa insulin sa dugo, gisiguro ang kanunay nga lebel sa glucose sa dugo.
Ang nag-unang bentaha sa Tresib mao ang usa ka bisan ug patag nga profile sa aksyon nga hypoglycemic. Ang kini nga tambal sa pipila ka mga adlaw nakaabut sa usa ka plato sa lebel sa glucose ug gipadayon kini sa tanan nga oras sa paggamit, kung ang pasyente dili molapas sa regimen sa pagdumala ug nagsunod sa pagkalkulo nga dosis sa insulin ug nagsunod sa mga lagda sa nutrisyon sa pagdiyeta.
Ang paglihok sa Tresib sa lebel sa glucose sa dugo gipakita tungod sa paggamit sa glucose sa kaunuran ug adipose tissue ingon usa ka gigikanan sa kusog sa sulod sa selula. Ang Treciba, nga nakig-uban sa mga receptor sa insulin, makatabang sa glucose sa pagtabok sa cell lamad. Dugang pa, gipukaw niini ang glycogen-form function sa atay ug kaunuran tissue.
Ang impluwensya sa Tresib sa metabolismo gipakita sa kamatuoran nga:
- Wala’y bag-ong molekula nga glucose nga giporma sa atay.
- Ang pagbungkag sa glycogen gikan sa stock sa mga selula sa atay gipaubos.
- Ang matambok nga mga asido gihulma, ug ang paghunong sa tambok mohunong.
- Ang lebel sa mga lipoproteins sa dugo nagkadako.
- Kusog ang pagtubo sa kaunuran.
- Ang pagporma sa protina gipalambo ug ang cleavage niini dungan nga pagkunhod.
Ang Tresiba FlexTouch nga insulin nagprotekta batok sa mga pagbuto sa asukal sa dugo sa adlaw human sa administrasyon. Ang tibuuk nga gidugayon sa paglihok niini labaw pa sa 42 nga mga oras. Ang usa ka kanunay nga konsentrasyon nakab-ot sa sulod sa 2 o 3 nga mga adlaw pagkahuman sa una nga pagpa-inject.
Ang ikaduha nga wala’y duhaduha nga bentaha sa kini nga tambal mao ang talagsa nga pag-uswag sa hypoglycemia, lakip ang nocturnal, itandi sa uban pang pagpangandam sa insulin. Sa pagtuon, ang ingon nga sundanan nahibal-an sa mga pasyente nga bata ug tigulang.
Ang mga pagrepaso sa mga pasyente nga gigamit kini nga tambal nagpamatuod sa kaluwasan sa paggamit niini nga adunay kalabutan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa mga pag-atake sa asukal ug hypoglycemia. Ang mga pagtandi sa pagtuon sa Lantus ug Tresib nagpakita sa ilang patas nga pagkaepektibo sa pagpadayon sa mga konsentrasyon sa background sa insulin.
Apan ang paggamit sa bag-ong tambal adunay mga bentaha, tungod kay posible nga ipaubos ang dosis sa insulin sa taas nga panahon pinaagi sa 20-30% ug makahuloganon nga pagkunhod sa kanunay nga pag-atake sa gabii matag pagbagsak sa asukal sa dugo.
Ang Tresiba adunay positibo nga epekto sa lebel sa glycated hemoglobin, nga nagpasabut nga makunhuran ang peligro sa mga komplikasyon sa diabetes.
Kinsay gipakita sa Treshiba?
Ang panguna nga timailhan sa pagreseta sa insulin nga Treshib, nga makapadayon sa lebel sa target nga glycemia, mao ang diabetes.
Ang mga contraindications alang sa paggamit sa drug mao ang matag pagkasensitibo sa mga sangkap sa solusyon o aktibo nga sangkap. Ingon usab, tungod sa kakulang sa kahibalo sa tambal, wala gireseta alang sa mga bata nga wala’y 18 anyos ang edad, mga nagpasuso nga inahan ug mga mabdos nga babaye.
Bisan kung ang panahon sa pagpagawas sa insulin mas taas kaysa sa 1.5 nga adlaw, girekomenda nga ipasulod kini kausa sa usa ka adlaw, labing maayo sa parehas nga oras. Ang usa ka diabeteson nga adunay ikaduha nga tipo sa sakit makadawat lamang Treshiba o pagsagol kini sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa mga papan. Sumala sa mga timailhan sa ikaduha nga tipo sa diabetes, ang mga insulins nga hapit sa paglihok gireseta nga duyog niini.
Uban sa type 1 nga diabetes mellitus, ang Trecib FlexTouch kanunay nga gireseta uban ang mubo o ultra-mubo nga insulin aron matago ang panginahanglan sa pagsuyup sa mga carbohydrates gikan sa pagkaon.
Ang dosis sa insulin gipiho sa klinikal nga litrato sa diabetes mellitus ug gitakdo depende sa lebel sa glucose sa dugo sa pagpuasa.
Ang pagtudlo sa usa ka bag-ong dosis sa Tresib ang gihimo:
- Kung nagbag-o sa pisikal nga kalihokan.
- Kung gibalhin sa lain nga pagkaon.
- Sa mga makatakod nga mga sakit.
- Sa paglapas sa function sa endocrine system - patolohiya sa thyroid gland, pituitary gland o adrenal gland.
Ang Tresiba mahimong gireseta alang sa mga tigulang nga pasyente nga adunay kakulangan sa bato o hepatic, kung ang mga lebel sa glucose sa dugo maampingon nga gibantayan.
Alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, nagsugod sila sa usa ka dosis nga 10 PIECES, pagpili sa usa ka indibidwal nga dosis. Ang mga pasyente nga adunay una nga tipo sa sakit, kung magbalhin sa Treshiba uban ang uban pang mga dugay nga paglihok nga mga insulins, gigamit ang prinsipyo sa "pag-ilis sa yunit pinaagi sa unit."
Kung ang pasyente nakadawat mga iniksyon sa basal nga insulin 2 nga mga beses, nan ang dosis gipili base sa profile sa glycemic matag usa. Gitugotan sa Tresiba ang mga pagtipas sa pamaagi sa pagdumala, apan girekomenda ang agwat sa labing menos 8 ka oras.
Ang wala’y pugong nga dosis mahimo nga ipasulod sa bisan unsang oras, sa sunod nga adlaw mahimo ka nga makabalik sa kaniadto nga pamaagi.
Mga lagda alang sa paggamit sa Treshiba FlexTouch
Ang Tresib ipangalagad lamang sa ilawom sa panit. Ang pagdumala sa intravenous contraindicated tungod sa pagpalambo sa grabe nga hypoglycemia. Kini dili girekomenda nga ipangalagad intramuscularly ug sa mga bomba sa insulin.
Ang mga lugar alang sa pagdumala sa insulin mao ang anterior o lateral surface sa hita, abaga, o sa dingding sa anterior abdominal. Mahimo nimong magamit ang usa ka sayon nga anatomical nga rehiyon, apan matag higayon nga mag-prick sa usa ka bag-ong lugar alang sa pagpugong sa lipodystrophy.
Aron ipangalagad ang insulin gamit ang FlexTouch pen, kinahanglan nimo nga sundon ang pagkasunod-sunod sa mga aksyon:
- Pagsusi sa marka sa pen
- Pagsiguro sa transparency sa solusyon sa insulin
- Ibutang nga malig-on ang dagum sa kuptanan
- Paghulat hangtod ang usa ka tinulo nga insulin makita sa dagum
- Ibutang ang dosis pinaagi sa pagpabalik sa dosis selector
- Isulud ang dagum sa ilawom sa panit aron makita ang kontra sa dosis.
- Ipadayon ang button sa pagsugod.
- Inject ang insulin.
Pagkahuman sa indeyksiyon, ang dagum kinahanglan nga naa sa ilalum sa panit alang sa lain nga 6 segundos alang sa kompleto nga pag-agos sa insulin. Unya ang kuptanan kinahanglan ibira ra. Kung ang dugo makita sa panit, nan kini hunongon gamit ang usa ka cotton swab. Ayaw pagmasahe sa site sa pag-injection.
Ang mga injection kinahanglan nga gamiton lamang gamit ang mga indibidwal nga pen sa mga kondisyon nga kompleto ang tibud. Alang niini, ang panit ug mga kamot sa wala pa injeksyon kinahanglan nga pagtratar uban sa mga solusyon sa antiseptics.
Ang pen FlexTouch kinahanglan dili gitipigan sa taas o ubos nga temperatura. Sa wala pa magbukas, ang gamot gitipigan sa refrigerator sa tunga nga estante sa temperatura nga 2 hangtod 8 degree. Ayaw pag-freeze ang solusyon. Human sa una nga paggamit, ang pluma gitipigan sa temperatura sa kwarto nga dili sobra sa 8 ka semana.
Ayaw hugasi o mantika ang kuptanan. Kinahanglan nga mapanalipdan kini gikan sa kontaminasyon ug gilimpyohan sa usa ka dampol nga panapton. Kinahanglan dili tugutan ang mga pagbundak ug pagbundak. Human sa bug-os nga paggamit, ang pluma dili pun-on pag-usab. Dili nimo mahimo nga ayohon o i-disassemble kini sa imong kaugalingon.
Aron mapugngan ang dili husto nga pagdumala, kinahanglan nimo nga magtago sa lainlaing mga insulins, ug susihon ang label sa wala pa gamiton aron dili ka tinuyo nga mag-inject sa lain nga insulin. Kinahanglan nimo nga klaro usab nga makita ang mga numero sa dosis counter. Uban sa ningdaot nga panan-awon, kinahanglan nimo nga gamiton ang tabang sa mga tawo nga adunay maayong panan-aw ug nabansay sa pasiuna nga Tresib FlexTouch.
Ang epekto sa Treshiba
Ang Degludek, sama sa uban nga mga insulins, kanunay nga hinungdan sa hypoglycemia nga adunay dili husto nga gipili nga dosis. Ang kalit nga mga simtomas kung ang asukal mikunhod sa porma sa usa ka bugnaw nga singot, mapula nga panit, grabe nga kahuyang ug pagkulba, ingon man ang kagutom ug nangurog nga mga kamot, mahimo nga dili mailhan sa tanan nga mga pasyente sa oras.
Ang pagdugang sa hypoglycemia gipakita pinaagi sa usa ka paglapas sa konsentrasyon sa atensyon ug orientasyon sa wanang, ang pagkahilo nalumos, adunay panan-aw nadaut, adunay sakit sa ulo nga adunay diabetes ug kasukaon. Mahimong adunay mga kalabutan sa mga palpitations sa kasingkasing. Kung wala’y mga lakang nga gihimo sa kini nga oras, nan ang kahimatngon nahasol, makita ang mga kombulsyon, ang pasyente mahimo nga mahulog. Bisan ang usa ka makamatay nga sangputanan mahimo.
Panahon sa hypoglycemia, ang reaksyon sa rate ug ang kaarang sa pagtubag sa husto, ingon man ang konsentrasyon sa atensyon mahimong mokunhod, nga mahimong peligro sa kinabuhi kung nagmaneho o naggamit sa ubang mga mekanismo sa trabahoan.
Busa, sa dili ka pa magmaneho, kinahanglan nimo nga sigurohon nga ang lebel sa asukal normal ug adunay asukal o parehas nga mga produkto uban kanimo. Kung ang pasyente nga adunay diabetes dili gibati ang pamaagi sa hypoglycemia o siya adunay ingon nga mga kondisyon nga labi ka kanunay, kini girekomenda nga biyaan ang pagmaneho.
Ang ikaduha nga labing kanunay nga dili maayo nga reaksyon sa paggamit sa Tresib mao ang lipodystrophy sa site sa indeyksiyon. Alang sa paglikay niini, kinahanglan nimo nga mosulod sa tambal matag higayon sa usa ka bag-ong lugar. Mahimo usab nga adunay sakit, bruising, redness, o pagkasuko sa lugar sa indeyksiyon. Ang panit mahimong mag-usab sa kolor, pagbuswak, galis. Sa site sa indeyksiyon, ang mga nodule sa nagkadugtong nga tisyu usahay naporma.
Ang dili kaayo kasagaran mao ang ingon nga mga komplikasyon gikan sa paggamit sa Tresib:
- Alerdyik nga reaksyon sa tambal o mga taghatag.
- Pagpuyong.
- Kasukaon
- Ang pagpalig-on sa retinopathy.
Aron maatiman ang hypoglycemia nga adunay usa ka kinatibuk-ang makatagbaw nga kahimtang sa pasyente, kinahanglan niya magkuha og mga produkto nga adunay asukal o harina. Sa usa ka dili tinuyo nga kahimtang, ang glucose gidumala intravenously ug glucagon sa ilawom sa panit. Aron mapugngan ang mga mosunud nga pag-atake, pagkahuman sa pagpahiuli sa panimuot, kinahanglan nimo nga makuha ang pagkaon nga karbohidrat.
Ang Tresiba dili mahimong isagol sa uban nga mga tambal. Ang tambal dili gidugang sa mga solusyon sa pagpuga. Sa pagtudlo sa Tresib ug Aktos o Avandia, adunay mga kaso sa pagpalambo sa kapakyasan sa kasingkasing. Sa presensya sa patolohiya sa kasingkasing ug ang risgo sa pagkadunot sa kalihokan sa kasingkasing sa Tresib, kini nga mga tambal wala managsama.
Sa independente nga paghikaw sa droga o dili igo nga dosis, nag-uswag ang hyperglycemia ug diabetes ketoacidosis. Gipadali kini sa mga impeksyon sa virus o bakterya, mga sakit sa mga organo sa endocrine, ingon man ang pagdumala sa glucocorticosteroids, estrogens, oral contraceptives, diuretics, pagtubo hormone o Danazole.
Ang mga simtomas sa hyperglycemia nagdugang sa hinay-hinay ug gipakita sa kasukaon, kauhaw, dugang nga pag-output sa ihi, pagkahingatulog, pagkapula sa panit, uga nga baba. Kung adunay baho sa acetone, ang risgo sa ketoacidosis ug coma nagdugang. Gipakita ang mga pasyente nga dinaliang naospital. Ang Ultrashort nga insulin gigamit alang sa pagtambal.
Ang pag-inom ug alkoholikong ilimnon mahimong makaapekto sa pagpalig-on ug pagpahuyang sa paglihok sa insulin.
Ang mga pharmacological nga kabtangan sa insulin Treshiba magsulti sa video sa kini nga artikulo.
