Nahibal-an ba nimo nga ang diabetes giisip nga usa ka babaye nga sakit? Sumala sa estadistika, ang mga babaye kanunay nga makalikaw nga sakit nga kanunay nga kanunay. Ang mga simtomas sa diabetes sa usa ka babaye dili kaayo gipahayag kaysa sa mga lalaki, busa ang paghimo sa husto nga pagdayagnos sa oras dili madali. Apan dili kini tanan: ang usa ka sakit mahimo’g mohampak sa usa ka sistema sa pagsanay ug mahimo’g imposible nga manamkon nga independente. Gihangyo namon ang usa ka gynecologist-reproductologist nga si Irina Andreyevna Gracheva aron hisgutan kung giunsa ang programa sa IVF nga gisagol sa diabetes.
Ang Reproductologist-gynecologist nga si Irina Andreevna Gracheva
Nagtapos gikan sa Ryazan State Medical University nga adunay degree sa General MedicineAng pagpuyo sa Obstetrics ug Gynecology.
Napulo siya ka tuig nga kasinatian.
Siya nakapasa sa propesyonal nga pag-atras usab sa iyang pagka espesyalista.
Sukad sa 2016 - doktor sa Center alang sa IVF Ryazan.
Daghang kababayen-an ang wala magtagad sa una nga mga simtomas sa diabetes. Kini gipahinungod sa sobrang pagtrabaho, stress, pagbag-o sa hormonal ... Sang-ayon, kung ikaw adunay insomnia, pagkahilo sa panahon sa adlaw, kakapoy o uga nga baba ug sakit sa ulo, dili ka dayon magdali aron makita ang usa ka doktor.
Uban sa diabetes (pagkahuman - diabetes) Ang mga babag mahimong motungha sa usa ka gitinguha nga pagmabdos. Adunay daghang mga komplikasyon kung diin ang "makapaikag nga kahimtang" (ug ang pamaagi sa IVF) mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot sa kahimsog. Akong ilista ang pipila ra:
- Nephropathy (mga proseso sa pathological sa kidney);
- Polyneuropathy .
- Ang Retinal Angiopathy (Ang mga dunggo sa dugo nadaot tungod sa taas nga lebel sa asukal, ingon usa ka sangputanan diin makakuha kita usa ka grabe nga sindikato sa background sa pagpukaw. Tungod niini, ang myopia, glaucoma, cataract, ug uban pa mahimo’g molambo).
Mahimong natural nga mahitabo ang pagmabdos nga adunay type 1 diabetes (Ang lawas nawad-an sa abilidad sa paghimo sa gikinahanglan nga insulin, ang pasyente dili mabuhi kung wala kini nga hormone. - gibanabana Ed.). Ang pagmabdos kinahanglan nga pagtratar kaduha sa kadugayon, kanunay nga gibantayan sa mga doktor. Ang mga kalisdanan mahimong motungha kung ang usa ka babaye adunay bisan unsang mga komplikasyon.
Sa akong oras sa IVF Center, daghan ako nga mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Kadaghanan kanila nanganak ug karon nagpadako sa mga anak. Wala’y espesyal nga rekomendasyon sa pagpanganak sa kini nga kaso, gawas sa usa ka hinungdanon nga punto. Sa bisan unsang kaso kinahanglan nga mohunong ka sa pagkuha sa insulin. Gikinahanglan nga pugngan ang pagpa-hospital sa pag-adjust sa dosis sa hormone (semana 14-18, 24-28 ug 33-36 sa ikatulo nga trimester).
Ug ania ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes kasagaran dili moadto sa usa ka reproductologist. Ang sakit sa kasagaran makita sa mga tawo pagkahuman sa kap-atan ka tuig sa mga babaye nga postmenopausal. Ako adunay daghang mga pasyente nga gusto manganak pagkahuman sa kalim-an ka tuig, apan wala’y usa kanila nga adunay diagnosis sa diabetes. Namatikdan nako nga sa pipila ka mga kaso, nga adunay type 2 diabetes, ang proseso sa pagkahinog sa itlog mahimong maguba.
Mga 40% sa tanan nako nga mga pasyente uban ugAng resistensya sa insulin.Kini usa ka endocrine, usa ka sagad nga hinungdan sa kawala. Sa kini nga paglapas, ang lawas nagmugna og insulin, apan wala kini magamit sa husto. Ang mga selyula dili mosanong sa aksyon sa hormone ug dili makasulud sa glucose gikan sa dugo.
Ang kahigayunan sa pag-uswag sa kini nga kondisyon kung ikaw sobra sa timbang, manguna sa usa ka paghunong nga pagkinabuhi, usa ka tawo gikan sa imong pamilya nga nag-antos sa diabetes, o manigarilyo ka. Ang sobra nga katambok adunay grabe nga epekto sa function sa ovarian. Ang mosunod nga mga sakit posible kung diin ang natural nga pagsugod sa pagmabdos lisud:
- ang mga regregasyon sa regla nahitabo;
- walay ovulation;
- nahimong regla ang regla.
- ang pagmabdos dili natural nga mahitabo;
- naa ang polycystic ovary.
Kung kaniadto, ang diabetes usa ka contraindication alang sa pagplano sa pagmabdos, karon gitambagan lang sa mga doktor nga kini nga seryoso nga moduol sa kini nga isyu. Sumala sa WHO, sa atong nasud nga 15% sa mga magtiayon ang walay sakit, sa taliwala nila adunay mga magtiayon nga adunay diabetes.
Ang labing hinungdanon nga tambag - ayaw pagsugod ang sakit! Sa kini nga kaso, ang risgo sa mga komplikasyon mahimo’g nagdugang sa daghang beses. Kung ang asukal sa dugo molapas sa mga sukdanan sa WHO, kini usa ka kontra sa pagsulod sa protocol (gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol / l alang sa kapillary dugo, 6.2 mmol / l alang sa venous blood).
Ang programa sa IVF halos dili lahi sa naandan nga protocol. Sa pag-awhag sa obulasyon, mahimo’g dako ang pagkarga sa hormonal. Apan dinhi, siyempre, ang tanan tagsa-tagsa. Ang mga itlog sensitibo kaayo sa insulin. Ang mga dosis nagdugang sa 20-40%.
Kini nga tingpamulak, napamatud-an sa mga doktor nga ang tambal nga Metmorfin, nga nag-regulate sa lebel sa glucose sa dugo, nagpasiugda sa pagmabdos sa mga babaye nga adunay diabetes. Sa pag-agay sa hormonal, mahimo’g madugangan ang dosis niini.
Ang sunod nga mga lakang mao ang pagbalhin sa punoan sa ovarian ug pagbalhin sa embryo (pagkahuman sa lima ka adlaw). Sa kaso sa diabetes nga nagsalig sa insulin, girekomenda ang usa ka babaye nga ibalhin ang dili usa ka embryo. Sa tanan nga ubang mga kaso, ang duha posible.
Kung ang therapy sa hormone gipili nga husto ug ang pasyente naa sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor, ang diabetes wala makaapekto sa pagtambal sa embryo (sa among klinika, ang pagkaepektibo sa tanan nga mga proteksyon sa IVF miabot sa 62.8%). Sa hangyo sa pasyente, mahibal-an sa mga genetics ang presensya sa gene diabetes sa embryo gamit ang PGD (pagdayagnos nga genetic nga preimplantation. Ang desisyon kung unsay buhaton kung namatikdan nga kini nga gene gihimo sa mga ginikanan.
Siyempre, ang kurso sa pagmabdos sa ingon nga mga babaye kanunay nga komplikado. Ang tanan nga pagmabdos nga kinahanglan nila nga sundon sa usa ka endocrinologist. Gikuha nila ang insulin sa tanan nga pagmabdos, ang Metformin - hangtod sa 8 nga mga semana. Ang imong doktor magsulti kanimo labi pa bahin niini. Wala’y mga contraindications alang sa natural nga pagpanganak sa diabetes kung wala’y grabe nga somatic o uban pang patolohiya.
