Rizin nga hangyoon namon si Dr. Rizin nga mahibal-an namon kung unsa ang kinahanglan nimo nga andam pagkahuman sa pagpahayag sa pagdayagnos, bahin sa mga stereotypes nga naglibot sa diabetes (usahay wala’y kalabotan sa kamatuuran) ug mahitungod sa pagdawat sa imong sakit.
Ang pagdayagnos nga "diabetes mellitus" una nga gipahibalo sa doktor kanunay nga usa ka kusog nga sikolohikal nga shock alang sa pasyente, katingala, pagkabig, kahadlok sa wala mailhi ug daghang mga pangutana. Ang litrato sa ulahi nga kinabuhi ingon masulub-on: walay katapusan nga mga pag-inject, grabe nga mga pagdili sa nutrisyon ug pisikal nga kalihokan, kakulangan ... Ang mga prospect ba labi ka madulom? Naghatag usa ka detalyado nga tubag Si Dilyara Ravilevna Rizina, endocrinologist sa MEDSI Clinic sa agianan sa Khoroshevsky, kaniya gipasa namo ang pulong.
Pagkahuman sa pagdayagnos sa diabetes mellitus nga gipahibalo, ang pasyente, ingon nga usa ka lagda, una moagi sa yugto sa pagdumili: kanunay nga siya nagsugod nga nagtuo nga posible nga maulian gamit ang kapuli nga mga pamaagi - kung wala ang insulin ug / o mga papan. Kini delikado kaayo, tungod kay kung wala ang husto nga pagtambal gimingaw naton ang bililhon nga oras, nag-uswag ang mga komplikasyon, kanunay nga dili mabag-o.
Pagkahuman sa paghimo og diagnosis, ang pasyente kinahanglan nga makasabut nga kini nga sakit, bisan kung kini karon wala naayo, mahimong makontrol. Sa usa ka responsableng pamaagi sa imong kahimsog, wala’y mga komplikasyon. Kung nahuman ang tanan sa tama, mahimo nimo nga matagamtam ang tanan nga mga kalipay sa kinabuhi, kaon sa mga lamian nga pagkaon, pagdula og sports, manganak sa mga bata, pagbiyahe ug manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi.
Sa sinugdanan sa imong panaw, kinahanglan nga magpalista sa School of Diabetes, diin makabaton ka higayon nga mamati sa mga lektura, pangutan-a ang tanan nga makapahinam nga mga pangutana, mahibal-an ang pamaagi sa pag-injection ug pagpugong sa kaugalingon.
Hinungdan nga aron makit-an ang imong grupo sa suporta. Siguruha nga makigkomunikar sa ubang mga tawo nga adunay diyabetes, daghan kanila, ug dungan nga kini kanunay nga labi kadali sa pagbuntog sa mga kalisud.
Hinungdan nga bisitahon ang imong endocrinologist sa usa ka paagi sa hinanali. Dihadiha pagkahuman sa pagdayagnos, labing maayo nga buhaton kini nga mas kanunay, labing menos kausa matag 1-2 ka semana. Apan pagkahuman napili ang regimen sa pagtambal, mahimo ka moadto sa pagdawat ug 1 nga oras sa 3 nga bulan aron magsulay sa mga pagsulay ug, tingali, mag-adjust sa therapy. Hinungdanon usab nga bisitahan ang uban nga mga espesyalista nga espesyalista: usa ka ophthalmologist, usa ka neurologist, ug sumala sa pamatuod sa usa ka kardiologist, labing menos kausa sa usa ka tuig. Pabilhi ang imong kahimsog, pag-amping, paglikay sa pagpalambo sa mga komplikasyon.
Ang panginahanglan alang sa adlaw-adlaw nga pag-monitor sa glucose madugangan sa imong kinabuhi. Sa type 1 nga diabetes mellitus ug sa panahon sa pagmabdos, gikinahanglan ang kanunay nga pag-monitor - gikan sa 4 hangtod 8 nga mga sukod matag adlaw, gikinahanglan kini alang sa tukma nga pagdesisyon bahin sa kantidad nga ipangalagad sa insulin, ug pagtul-id sa mga kondisyon sa hypo.
Alang sa gipili nga therapy sa type 2 nga diabetes mellitus, dili kinahanglan nga kanunay nga pag-monitor, igo na nga monitoron ang lebel sa glucose sa 1-2 ka beses sa usa ka adlaw. Ang paghimo niini nga labi ka hinungdanon kinahanglan lamang kung ang pagtul-id sa pagtambal giplano o kung adunay mga reklamo sa dili maayo nga kahimsog.
Karon, daghang mga himan sa pag-monitor sa kaugalingon ang magamit, kasagaran kanunay nga kini mga portable glucometer, dali gamiton, ug sayon sila dad-on nimo. Adunay mga glucometer nga nagpadala sa mga data sa usa ka smartphone o bisan dihadiha dayon sa usa ka doktor, awtomatiko nga nakagama og matahum, tin-aw nga mga grap sa pagbag-o sa lebel sa asukal. Nagkinahanglan kini labing menos 1 minuto aron sukdon ang glucose.
Ang moderno nga pamaagi sa padayon nga pag-monitor sa glucose wala usab magkinahanglan matag adlaw nga mga pagbutas. Ang pag-instalar us aka 1 minuto, ug kinahanglan nga usbon kini 1 nga oras sa 2 nga mga semana.
Bisan pa, dili pa igo aron sukdon ang lebel sa asukal, gisugyot nga isulat kini nga numero sa talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon, ug usab paghukom sa kinahanglan nga ipakilala ang usa ka dugang nga dosis sa insulin o pag-inom sa usa ka matam-is nga ilimnon.
Gipangita gyud sa mga doktor ang pagdawat sa mga diary gikan kanimo - hinungdanon kini alang sa pagdesisyon nga kinahanglanon ang pagtul-id sa pagtambal.
Kinahanglan nga repasohon nimo ang imong pagkaon. Ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus (kaniadto gitawag nga dili-dependensya sa insulin) gihatagan mga rekomendasyon sa pagdiyeta ug gitawag nga "light traffic light" - usa ka memo nga adunay mga tip sa pagpili.
Ang mga produkto sa niini gibahin sa tulo nga mga grupo, depende sa abilidad sa pagdugang sa lebel sa glucose sa dugo ug makaapekto sa pag-uswag sa resistensya sa insulin (resistensya sa insulin) ug pagtaas sa timbang. Ang type 2 nga diabetes mellitus kanunay (apan dili kanunay!) Giubanan sa sobra nga timbang, sa kini nga kaso hinungdanon kaayo nga magsugod sa husto nga pagkunhod sa timbang. Sa pag-normalize sa gibug-aton sa lawas, usahay mahimo’g makab-ot ang usa ka normal nga lebel sa glucose sa dugo, bisan kung wala pagkuha tambal.
Ang mga batasan sa pagkaon, sama sa tanan nga ubang mga batasan, lisud nga usbon. Ang maayong panukmod hinungdan dinhi. Kung adunay type 2 nga diabetes, kinahanglan nimo nga repasohon ang pagkaon. Apan ayaw hunahunaa nga karon kinahanglan ka mokaon sa soba ra, manok sa manok ug berde nga mansanas (katingala, kini nga mitolohiya labi ka komon). Mahinungdanon nga magsugod sa pagkontrol sa gibug-aton sa lawas ug tangtangon nga klaro nga dili maayong mga pagkaon gikan sa imong bukag sa pagkaon, ang gitawag nga basura nga pagkaon (usahay gitawag usab sila nga "walay sulod nga kaloriya"). Naglakip kini sa mga pagkaon nga taas sa tambok ug asukal (fast food, chips, sugary drinks), ingon man ang fructose, nga mga masquerade ingon usa ka himsog nga produkto ug gibaligya bisan sa mga departamento alang sa mga tawo nga adunay diabetes (samantala, ang pag-ubos sa fructose mosangput sa pagtaas sa visceral (internal) nga tambok ug nagkagrabe nga resistensya sa insulin, ingon man usa ka pagdugang sa mga nagpatambal nga mga tigpataliwala sa lawas). Apan gihatagan ang kadako nga kadasig alang sa himsog nga estilo sa kinabuhi, dili ka mauwaw. Gikan sa nahabilin nga mga produkto mahimo nimo ang imong kaugalingon nga usa ka lami ug lainlain nga pagkaon, nga, sa pamaagi, mohaom sa imong bug-os nga pamilya.
Sa type 1 nga diabetes mellitus (kaniadto gitawag nga insulin-dependant), kanunay kanunay dili nimo kinahanglan nga limitahan ang imong kaugalingon sa imong pagkaon. Gikinahanglan lamang nga tangtangon ang mga pagkaon nga adunay labi ka taas nga indeks sa glycemic gikan sa pagkaon, tungod kay bisan ang gitakdang oras sa pagdumala sa insulin mahimo’g wala sa panahon alang sa us aka pagtaas sa asukal sa dugo. Alang sa nahabilin, mahimo nimong ipadayon ang pagkaon sa tanan nimo nga paborito nga pinggan ug igtaput sa imong naandan nga pagkaon. Kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang mga karbohidrat ug kung unsang mga pagkaon ang ilang nahibal-an aron mahibal-an kung unsa ang gikinahanglan nga insulin.
Sa una, kini tingali ingon komplikado ug bug-at, apan sa pagpraktis, labi na karon, kung adunay daghang kadaghan nga sayon nga aplikasyon alang sa usa ka smartphone, dili kini magugol sa daghang oras. Dili kinahanglan nga magdala mga himbis sa elektronik ug timbangon nga timbangon ang tanan nga mga produkto. Ang mga yunit sa pagsukod mao ang mga kahulugan nga gigamit kami sa: kutsara, baso, gidak-on nga adunay usa ka kumo, uban ang usa ka palad, ug uban pa. Sa paglabay sa panahon, ikaw, nga nagtan-aw sa produkto, dili labi ka grabe kaysa usa ka batid nga nutrisyonista aron mahibal-an kung unsa ang daghan nga karbohidrat.
Ang sunod nga butang mao ang panginahanglan alang sa paggamit sa mga tambal. Kinahanglan nimo isulti ang imong endocrinologist bahin sa imong naandan nga estilo sa kinabuhi, ug base sa kini nga kasayuran, ang doktor motambag kanimo sa labing kamalaumon nga regimen sa pagtambal.
Kung hisgutan naton ang type 2 nga diabetes mellitus (kaniadto gitawag nga dili-dependensya sa insulin), nan kanunay nga ang pagtambal nagsugod sa mga pagpangandam sa tablet, nga kinahanglan makuha usa o 2 nga beses sa usa ka adlaw. Usahay, kung adunay pipila ka mga timailhan, magsugod kami sa pagtambal dayon sa mga injectable drug (insulin o aGPP1). Apan sa kanunay kita naghisgot bahin sa usa ka indeyksiyon kada adlaw, pananglitan sa gabii o sa buntag.
Sa type 1 nga diyabetes, ang kapilian nga pagtambal mao ang therapy sa insulin.Adunay lainlaing mga pamaagi, apan sa kanunay kini usa ka batakang therapy sa bolus, kung mag-inject ka sa nagpadako nga paglihok sa insulin 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw, ingon man paghimo sa mga "jabs" sa mubu nga paglihok nga insulin sa wala pa mokaon. Mahimo kini labi ka komplikado sa sinugdan, apan dili kana! Ang mga moderno nga syringe pens kaayo sayon nga mga aparato. Mahimo ka mag-inject sa insulin sa pipila lang ka segundo, pagdala niini uban kanimo, pagbiyahe nga wala’y kalisud.
Adunay usab therapy sa bomba nga insulin. Kini labi ka labi ka kasayon, wala magkinahanglan kanunay nga mga pagbutas, ug bisan ang diabetes sa kurso sa labile mahimong makontrol. Sa tabang sa usa ka doktor, mahimo nimo nga iprograma ang direksyon sa insulin direkta sa imong mga panginahanglan.
Bisan pa, ang bomba dili pa usa ka "closed loop" nga aparato, kinahanglan pa nimo nga kontrolon ang imong mga asukal ug maihap ang XE (mga yunit sa tinapay).
Sa presensya sa diabetes mellitus, ang isport dili lamang gidili kanimo, apan gipakita usab! Kini usa sa mga paagi sa tabang sa pagtambal, bisan kung wala kini kapuli sa insulin therapy. Sa pisikal nga kalihokan, ang atong kaunuran mosuhop sa glucose bisan kung wala ang pag-apil sa insulin, sa ingon, kung magdula og sports, ang lebel sa glycemia normalize, ug ang panginahanglan sa insulin mikunhod.
Sa usa ka pribado nga pag-istoryahanay, ang mga pasyente mahimo magreklamo sa usa ka sikolohikal nga pagdumili nga makit-an ang sakit. Ang mga tawo gikapoy lang sa panginahanglan nga makontrol ang diabetes: gusto nila mohunong - ug bisan unsa ang mahitabo. Sa bisan unsa nga kaso kinahanglan ka magpadayon sa ingon nga mga hinungdan nga kahuyangan. Bisan kung wala ka karon nakasinati og grabe nga kahasol gikan sa taas nga asukal, ang mga komplikasyon magsugod sa pag-uswag sa labing dali, gikan kung diin ang kalidad sa imong kinabuhi mag-antus sa umaabot nga umaabot, ug dili ka na makabalik sa nawala nga oras. Ang diyabetes makapahimo kanimo nga labi ka lig-on ug makapahimo kanimo nga magkinabuhi sa taas, malipayon nga kinabuhi! Oo, kinahanglan nimo nga labi ka mabinantayon bahin sa imong kaugalingon, apan ang kamatuoran nga gikontrol nimo ang imong pagkaon, pag-ehersisyo, kanunay nga gibisita sa mga doktor, mahimo pa nga hatagan ka usa ka bentaha.
