Daghang mga pasyente nga nag-antos sa diabetes ang pamilyar sa usa ka termino sama sa diabetes sa ketosis. Kini nga kahimtang gihulagway ingon usa ka pagpalala sa sakit ug kanunay nga nag-uswag sa mga pasyente nga dili independente nga makontrol ang ilang sakit. Kasagaran, ang hinungdan sa kini nga komplikasyon gikonsiderar nga ang mga pasyente yano wala mahibal-an kung unsaon sa pagkontrol sa husto ang ilang sakit ug kung giunsa ang pag-monitor sa ilang kahimsog.
Kinahanglan nga hinumdoman nga, una sa tanan, ang pag-uswag sa ketoacidosis sa tipo nga diabetes 2 nahinabo tungod sa hinungdan nga ang pasyente nanguna sa dili husto nga estilo sa kinabuhi ug wala nagsunod sa gireseta nga pagkaon.
Daghang mga eksperto ang nangatarungan nga aron malikayan ang ingon nga mga sangputanan, igo nga magsunod sa usa ka espesyal nga diyeta nga low-carb. Ang kini nga lagda labi nga may kalabutan alang sa type 1 diabetes mellitus, ingon man usab alang sa mga pasyente nga adunay diabetes sa ikaduhang degree. Kadtong mga pasyente nga kanunay nga nagsunod sa kini nga pagkaon mobati nga labi ka maayo kaysa sa uban. Bisan kung ang pag-analisar sa ilang ihi nagpakita sa presensya sa acetone. Apan dili kini delikado.
Ang nag-unang butang mao nga ang lebel sa asukal sa dugo dili molapas sa natukod nga pamatasan.
Apan gawas sa pagdiyeta, adunay lain nga pagtambal alang sa diabetes ketoacidosis. Nagsugod gikan sa pagkuha sa espesyal nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal ug natapos sa pipila ka mga ehersisyo sa lawas.
Ang bisan unsang pasyente kinahanglan makigkontak sa usa ka endocrinologist alang sa husto nga pagdumala sa iyang sakit. Ug kana, sa baylo, kinahanglan magpahigayon regular nga pagsusi ug, kung kinahanglan, usba ang regimen sa pagtambal.
Siyempre, aron makapili sa husto nga mga pamaagi sa pagtambal, kinahanglan nimo una nga masabtan kung unsa ang diabetes nga ketoacidosis. Kinahanglan nga hinumdoman nga adunay kini nga mga sintomas, kung nakita kini, kinahanglan ka dayon mangayo tabang sa usa ka doktor.
Kinahanglan nga hinumdoman nimo kanunay nga ang diabetes ketoacidosis sa mga bata mahimong mahitabo. Busa, ang mga ginikanan kanunay nga obligado sa pag-monitor sa kaayohan sa ilang anak ug gipasidan-an ang tanan nga mga hamtong sa palibot aron sa wala nila pag-monitor gibantayan usab nila ang kahimtang sa bata.
Ang pag-uswag sa kini nga kondisyon tungod sa hinungdan nga ang lawas adunay kusog nga kakulangan sa insulin ingon nga sangputanan diin ang mga selyula dili makagamit sa glucose sa husto nga direksyon.
Ang lawas sa pasyente nawad-an sa kusog, ang usa ka tawo mobati kanunay nga kahuyang, usa ka pagbati sa kagutom ug uban pang mga timailhan sa pagkamaalamon. Sa kini nga kahimtang, ang lawas napugos sa paglipat sa nutrisyon uban ang kaugalingon nga mga reserba sa tambok. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka tawo nagsugod nga mawad-an sa gibug-aton nga gibug-aton, bisan kung sa samang higayon ang iyang gana sa pagkaon nagdugang lamang. Ang diyabetic ketoacidosis adunay usab negatibo nga mga sangputanan.
Sa tinuud, naghisgot kami bahin sa kamatuoran nga sa proseso sa pagkabulok sa mga taba sa ibabaw, naporma ang usa ka lawas, nga adunay ngalan nga ketone. Ang ilang taas nga kantidad sa dugo nagdala sa kamatuoran nga ang mga kidney yano ra nga wala’y oras aron masulbad ang ilang gimbuhaton. Ingon usa ka sangputanan, nakita ang pagtaas sa kaasiman sa dugo.
Aron maibulag ang ingon nga mga kahimtang, ang matag pasyente nga nadayagnos nga adunay diyabetis sa kanunay nga paagi kinahanglan nga moagi sa medikal nga pagsusi.
Sa pisikal, ang mga sintomas sa ketoacidosis nagpakita sa kini nga paagi:
- kanunay nga pagbati sa kagutom;
- grabe nga kauhaw;
- pagbati sa kahuyang;
- kasukaon ug nagsuka-suka
- makahilong baho sa acetone gikan sa oral lungag.
Aw, ang labing daotan nga butang mao nga kung ang una nga hinabang wala gihatag sa diabetes, nan ang iyang kahimtang mograbe sa labi ug moabut kung kinsa.
Sa wala madugay pagkahuman sa pagpasa sa angay nga pag-analisar, ang usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes mahimo’g makaatubang sa ingon nga problema sama sa presensya sa acetone sa ihi. Sama sa nahisgutan na sa ibabaw, nahinabo kini tungod kay ang lawas, nga nagtinguha sa paghimo alang sa enerhiya nga kulang niini, nagpakaon sa kaugalingon nga reserba sa tambok. Kana, sa baylo, pagbuak, pagtago sa mga lawas sa ketone, ug ang kolor sa ihi nagbag-o sa diabetes.
Talagsaon kini nga kahimtang sa mga pasyente nga nagsunod sa usa ka diyeta nga low-carb o sa mga pasyente nga adunay usa ka manipis nga panglawas. Ang kaayo nga mga bata nga mobile naa sa usa ka espesyal nga zone sa peligro, kini tungod sa kamatuoran nga ang bata mogugol og daghang kusog, ug ang lawas wala makadawat igong nutrisyon ug nagsugod sa pagpangita alang sa mga bag-ong gigikanan aron madugangan ang kusog nga gigamit.
Ang mga nag-unang mga sayup nga gihimo sa mga pasyente mao ang pagsalikway sa ingon nga pagkaon. Dili kinahanglan nga buhaton kini, pagsugod ra sa pag-ut-ut mas daghang likido ug hapsay nga pagtambal. Kinahanglan nga masabtan nga ang acetone sa ihi o dugo dili makadaot sa usa ka organ basta ang asukal dili molapas sa pamatasan ug ang usa ka tawo nag-usik daghang daghang likido. Apan ang usa ka kompleto nga pagbalhin sa diyeta nga adunay ubos nga karbula makatabang sa pagsugod sa pagkontrol sa lebel sa asukal sa dugo nga wala gigamit ang mga injections sa insulin.
Apan, siyempre, kini kinahanglan buhaton sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa nagtambong nga doktor. Mao nga hinungdanon kaayo nga regular nga sukdon ang imong asukal ug siguruha nga wala’y kalit nga paglukso.
Kinahanglan nga kanunay nimong hinumdoman nga ang ketoacidosis sa diabetes mahitabo tungod sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo. Busa, kung dili nimo siya dad-on uban ang insulin, nan ang pasyente mahimo nga sa bisan unsang oras mahulog.
Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang una nga timailhan nga ang usa ka pasyente nga adunay ketoacidosis sa diabetes usa ka taas nga lebel sa asukal sa dugo. Sa kadaghan, kung dili mas taas kaysa napulo ug tulo ka mmol / l. Pinaagi sa kini, nahibal-an sa tanan nga adunay mga espesyal nga mga aparato nga nagsukod sa lebel sa acetone sa ihi o dugo sa balay. Kini mga espesyal nga panudlo sa pagsulay. Apan daghang eksperto ang nangatarungan nga ang pagsukod sa asukal sa dugo labi ka epektibo.
Sa kinatibuk-an, ang presensya sa acetone wala pa magpasabut bisan unsa, apan kung ang glucose sa dugo labi ka taas, nan kini mahimo’g hinungdan sa pag-uswag sa ketoacidosis sa mga bata ug mga hamtong. Busa, kinahanglan nimo kanunay nga sukdon ang asukar nga adlaw-adlaw nga paggamit, pananglitan, ang Usa nga Touch Ultra glucometer. Dugang pa, kinahanglan kini buhaton sa usa ka walay sulod nga tiyan ug sayo sa buntag, pagkahuman sa pagkatulog. Ug usab pagkahuman nangaon, mga duha o tulo ka oras ang milabay.
Kung, pagkahuman pagkahuman sa usa ka pagkaon, ang glucometer nagpakita sa mga kantidad sa asukal sa sulod sa 6-7 mmol / l, nan ang angay nga mga lakang kinahanglan nga makuha dayon.
Sa prinsipyo, ang kanunay nga presensya sa taas nga lebel sa acetone usa ka hinungdan sa pagkontak sa imong endocrinologist. Kinahanglan nga hinumduman nga ang usa ka sobra nga kantidad niini nagdala ngadto sa usa ka pagsira sa kaayohan.
Ang pasyente kanunay nagbati nga giuhaw, kanunay nga pag-ihi, pagkahuyang, pagkalipay, ug sa kinatibuk-ang kawala.
Giingon na sa taas nga kini nga kahimtang mahitabo kung ang daghang asukal anaa sa dugo sa pasyente ug ang acetone naa sa ihi. Apan pag-usab, ang ikaduha naa didto tungod kay ang glucose dili husto nga nagpapakaon sa lawas ug napugos kini nga mangita sa ubang mga kapanguhaan aron suportahan kini. Siyempre, makatabang ang insulin sa kini nga kaso. Ang iyang mga injections makatabang sa pagpaubos sa glucose sa dugo. Apan ang problema mao nga kini gireseta lamang alang sa diabetes 1, apan ang acidosis mahimong mahitabo sa mga pasyente nga adunay ikaduha nga tipo sa kini nga sakit. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa usa ka grabe nga porma, kini nga tambal nakaangkon pagbatok. Ug bisan kung mikuha ka gamay nga mga dosis, ang tibuuk nga gidaghanon sa insulin sa dugo magsugod sa pagdugang sa upat, o bisan napulo’g lima ka beses. Ang hinungdan sa resistensya sa insulin mahimong:
- hilabihan ka taas nga lebel sa acid sa dugo;
- ang presensya sa usa ka taas nga gidaghanon sa mga antagonist sa droga sa dugo.
Natun-an sa mga siyentipiko nga ang hinungdan sa kini nga kahimtang mahimo’g mga ion sa hydrogen. Gipamatud-an kini sa kamatuoran nga ang pagpaila sa sodium bikarbonate hingpit nga makawagtang sa pagsukol sa insulin.
Busa, ang pagtambal sa ketoacidosis mahitabo sa ilalum sa pagdumala sa usa ka batid nga doktor nga nagreseta sa mga kinahanglanon nga dosis sa insulin ug uban pang mga tambal. Alang sa husto nga pagdumala sa ilang sakit, ang matag pasyente gikinahanglan nga kanunay nga mobisita sa lokal nga endocrinologist.
Ilabi na nga kini nga lagda magamit sa mga pasyente nga adunay ketoacidosis sa diabetes, kinahanglan kini masabtan nga bisan kanus-a nga kini nga kondisyon mahimong moadto sa usa ka coma. Kini igo aron mahimo ang labing gamay nga sayup sa pagtambal.
Una sa tanan, gusto ko nga ipahinumdom kanimo nga ang ketoacidosis sa diabetes mellitus 2 o type 1 usa ka patolohiya ug naghatag usa ka makalilisang nga epekto. Sa kanunay nga paglapas sa kini nga mga rekomendasyon, kini nga kondisyon mahimo’g mahimong usa ka sindrom. Aron malikayan ang ingon nga mga sangputanan, sa una nga mga timailhan sa diabetes, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka batid nga endocrinologist aron mapadayon ang usa ka kasaysayan sa imong sakit. Kinahanglan nga susihon kanunay sa doktor ang pasyente ug pahimangno siya batok sa mga negatibong sangputanan.
Ang mga hinungdan ngano nga ang ketogenesis nahitabo mao:
- dili husto nga therapy sa insulin (gireseta sa sayup nga dosis, ang tambal gidumala nga dili husto, gigamit ang dili maayong kalidad nga tambal, ug uban pa);
- padayon nga pagdumala sa tambal sa parehas nga lugar (ingon usa ka sangputanan, ang tambal dili husto nga masuhop gikan sa ilawom sa panit);
- kung ang diabetes yano nga dili matambal;
- ang presensya sa grabe nga panghubag sa lawas;
- sakit sa kasingkasing;
- impeksyon
- pagmabdos
- pag-inom og droga;
- postoperative nga panahon ug daghan pa.
Sama sa imong nakita, ang hinungdan sa DKA mahimong bisan unsang kusog nga pagbag-o sa lawas, maingon man daghang mga pangawas nga mga hinungdan. Busa, kinahanglan nimo kanunay nga masabtan kung unsa kini ug kung unsa ang sangputanan nga gidala sa usa ka patolohiya.
Aron mahibal-an ang labi ka grabe nga kahimtang sa imong kahimtang, kinahanglan una nimo nga pangayoon ang tambag sa usa ka eksperyensiyadong endocrinologist nga magtipig usa ka talaan sa imong sakit. Ilabi na kung mag-atubang ka sa ketoacidosis kaniadto.
Kung ang unang mga simtomas sa kini nga patolohiya magsugod nga mabati, nan ang usa ka espesyal nga pagsusi kinahanglan buhaton dayon. Namus:
- sa klinika mahibal-an kung adunay usa ka yugto sa decompensation sa diabetes;
- pagkumpirma o dili ibulag ang hyperglycemia;
- pag-ila sa usa ka pagsubay sa ketone sa ihi ug dugo;
- mahibal-an ang lebel sa mga bicarbonate sa plasma sa dugo (usa ka criterion alang sa pagtimbang-timbang sa 22 mmol / l).
Bisan kung ang mga resulta nagpakita sa usa niini nga mga sintomas, kini nagpaila sa usa ka posible nga katalagman.
Ang pagtambal naglangkob sa daghang mga yugto. Una sa tanan, nadugangan ang gidaghanon sa naglibot nga dugo, alang niini, gipaila ang likido ug electrolyte. Unya ang sodium bikarbonate gipaila. Dugang pa, ipangalagad ang intravenously. Pagkahuman niini, kinahanglan ka nga mosulod sa mga karbohidrat ug uban pang mga mapuslanon nga mga sangkap, ang kakulangan nga gitino pagkahuman sa mga espesyal nga pagsulay.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka pasyente kansang pag-uswag sa ketoacidosis sa diabetes nakit-an kinahanglan nga maospital ug pagtratar sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa medikal nga adunay regular nga pagsusi ug sunud nga pagbag-o sa regimen sa pagtambal. Ang pagtambal sa kaugalingon sa kini nga kaso dili sama sa dili madawat ug mahimo’g modala sa kamatayon sa pasyente. Ang video sa kini nga artikulo magsulti kanimo unsa ang ubang mga peligro nga gipahamtang sa SD.
