Kanunay, ang usa ka tawo nga nag-antus sa diabetes, sa usa ka yugto sa pag-uswag sa sakit, nagpalambo sa ingon usa ka kasagarang komplikasyon sama sa tiil sa diabetes.
Kung gipadayag ang una nga mga timailhan sa kini nga komplikasyon, ang pasyente adunay usa ka makatarunganon nga pangutana bahin sa kung giunsa sa doktor ang pagtambal sa tiil sa diabetes ug unsang mga pamaagi ang gigamit sa pagtambal sa mga komplikasyon. Kasagaran, ang espesyalista sa pagtratar sa kini nga sakit usa ka endocrinologist nga nakapasar sa usa ka espesyal nga kurso sa pagtratar sa sakit.
Ang buluhaton sa usa ka espesyalista sa pagtambal sa tiil sa diabetes mao ang pagsusi sa pasyente ug pagpili sa usa ka regimen sa pagtambal alang sa sakit. Dugang pa, ang mga buluhaton sa ingon nga espesyalista naglakip sa:
- Pagsusi sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus aron mahibal-an ang peligro sa pagpalambo sa diabetes nga tiil sa syndrome sa usa ka pasyente.
- Ang kanunay nga pag-monitor sa mga pasyente nga nameligro alang sa saktong oras nga pagtuki sa mga pagbag-o sa panit ug, kung kinahanglan, pagtambal ug hunongon ang pagpauswag sa mga ulser sa una nga yugto.
- Ang pagpahigayon sa mga pamaagi sa pagpugong nga gitumong sa pagpugong sa pag-uswag sa mga komplikasyon sa mga pasyente nga peligro.
- Organisasyon sa pakigsulti, kung gikinahanglan, tali sa usa ka endocrinologist, usa ka vascular siruhano, usa ka orthopedist ug usa ka pasyente nga nag-antos gikan sa diabetes mellitus ug diabetes sa tiil nga diabetes
- Ang pagpahigayon sa mga seminar nga gitumong sa pag-edukar sa mga pasyente ug ilang mga minahal sa husto nga pag-atiman sa mga mas ubos nga limbs aron mapugngan ang ulserasyon ug pag-atiman sa mga naporma nga ulser.
Sa panahon sa eksaminasyon, usa ka espesyalista sa tiil sa diabetes ang nagtimaan sa lebel sa kadaot sa sistema sa vascular, gipaila ang mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa mga komplikasyon, ug nagpalambo sa usa ka laraw alang sa mga paagi sa pagtambal.
Mga Hinungdan sa Diabetic Foot Syndrome
Sa presensya sa diabetes mellitus, adunay kakulang sa insulin sa lawas, nga nagdala sa pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo. Ang kanunay nga presensya sa taas nga glucose sa plasma nagdala sa daghang panahon sa dagway sa mga kasamok sa agos sa dugo pinaagi sa mga sudlanan ug makadaot sa mga fibers sa nerbiyos.
Ang dili igo nga suplay sa dugo nagdala ngadto sa ischemia, nga nagdala sa pag-ayo sa mga mitumaw nga mga samad sa taas nga yugto sa panahon. Ang pagpildi sa mga lanot nga nerve nagdala ngadto sa kamatuoran nga ang usa ka tawo nagkagrabe o nawala nga taktikal nga pagkasensitibo.
Ang mga pagkagubot nga pagpatuyang makapukaw sa pagporma sa mga trophic ulcers sa panit, sila usab mga diabetes ulser, nga sa paglabay sa panahon nagkahinay sa gangrene. Ang kadaot sa sistema sa vascular ug pagkawala sa pagkasensitibo nga pagkasensitibo nagdala sa kamatuoran nga ang bisan unsang kadaot sa panit sa ubos nga bukton nahimo nga usa ka bukas nga ulser. Kung ang pasyente adunay mga mais o keratinized nga mga lugar sa panit, labi nga lagmit nga ang pagporma sa mga tinago nga mga ulser sa ilawom sa keratinized area labi ka posibilidad.
Kasagaran, ang kadaot sa tiil nahitabo sa mga lugar sa panit, nga hinungdan sa panguna nga kalihokan sa lawas. Sa diabetes mellitus, kini nga mga lugar sa panit nawad-an sa pagkasensitibo, ug kini nga mga lugar nga ang sirkulasyon sa dugo nabalda sa una nga lugar. Ang pagkawala sa pagkasensitibo wala magtugot sa tukma nga pagkita sa mga microcracks ug microtrauma sa panit.
Ang ingon nga mga kadaut nahimo nga mga lugar diin ang mga makatakod nga reagents dali nga motuhop sa lawas. Ang dili tambal nga microtrauma usa ka sulundon nga lugar alang sa pagpalambo sa mga purulent nga mga pathologies.
Ang mga nag-unang mga hinungdan alang sa pag-uswag sa diabetes syndrome sa pasyente nga adunay diabetes mao ang mga mosunod:
- Ang pagkagubot sa sirkulasyon sa mga arterial vessel ug ang sistema sa capillary sa panit.
- Ang usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga tumoy sa nerbiyos sa mga ubos nga tumoy o sa hingpit nga pagkawala sa ingon nga pagkasensitibo.
- Ang panghitabo sa pagkabali sa tiil sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus.
- Ang dagway sa nagkadaghan nga pagkauga sa panit.
Ang pagkawala sa pagkasensitibo sa mga tumapos sa nerve sa diabetes mahitabo ingon nga sangputanan sa kanunay nga pagkaladlad sa mga fibre sa nerbiyos sa usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose sa dugo plasma.
Ang nag-unang mga sintomas sa pagpauswag sa tiil nga diabetes
Ang kanunay nga sakit mahimo’g gipakita ang presensya sa sprains ug deformations sa tiil. Dugang pa, ang kasakit mahimong magpakita sa pagtungha, pagbug-at ug pagsul-ob sa sapatos nga dili angay alang sa mga tawo. Ang sakit mahimo usab magpakita sa pagpalambo sa usa ka makatakod nga proseso.
Ang kapula sa panit sa tiil nagpaila sa pagpalambo sa impeksyon. Ilabi na kung kini nga simtomas nahitabo sa palibot sa mga sangputanan sa samad. Ang pagsul-ob og dili komportable nga sapatos o medyas mahimong makadaot sa panit.
Ang paghubag sa mga tiil mahimong magpakita sa usa ka proseso sa panghubag sa mga tisyu sa tiil. Gawas pa, ang ingon nga usa ka simtomas mahimo nga nagpaila sa presensya sa mga problema sa sistema sa cardiovascular, nga mahimo nga pagkapakyas sa kasingkasing ug pagkuyanap sa sirkulasyon sa dugo sa mga sudlanan sa tisyu sa tiil.
Usa ka lokal nga pagtaas sa temperatura sa temperatura sa panit nagpahayag sa presensya sa usa ka nagpadayon nga makatakod nga proseso, diin ang lawas nagtinguha sa pagsumpo ug pag-localize. Ang pagtaas sa lokal nga temperatura usa ka timailhan nga ang lawas nakig-away sa impeksyon uban sa tabang sa immune system, nga usa ka mahuyang nga pag-uswag sa diabetes.
Ang bisan unsang kadaot sa panit mahimo’g hinungdan sa pagpauswag sa proseso nga makatakod.
Ang dagway sa mga mais nagpakita nga ang usa ka tawo nagsul-ob nga dili husto nga gipili nga sapatos. Kung nagsul-ob sa ingon nga sapatos, ang dili husto nga pag-apod-apod sa luwan sa tiil nahitabo.
Ang pagkakita sa pus gikan sa samad nagpaila sa pag-uswag sa makatakod nga proseso.
Kung adunay bisan kinsa sa mga timaan niini, kinahanglan nga makigkontak sa mga espesyalista sa pagpahigayon sa usa ka survey ug pagkuha tambag. Pagkahuman sa eksamin, sultihan ka sa nagtambong nga doktor kung unsang mga lakang ang kinahanglan buhaton aron malikayan ang dugang nga pag-uswag sa mga komplikasyon.
Ang pagtan-aw sa usa ka hilanat o pangurakot sa panagsama sa pagtunga sa usa ka samad sa tiil usa ka timaan sa pag-uswag sa usa ka grabe nga makatakod nga proseso nga mahimo’g mag-aghat sa usa ka makamatay nga sangputanan o pagbutangbutang sa usa ka kabug-at.
Kung ang tiil adunay kapula sa mga lugar nga naghugpa sa samad, nan kini nagpaila nga ang makatakod nga proseso nagkakusog, ug ang lawas sa pasyente dili makasagubang sa makatakod nga proseso.
Ang dagway sa pagkahadlok sa mga bitiis usa ka timaan sa pagpauswag sa diabetes nga neuropathy.
Ang kasub-anan sa panit ug ang dagway sa pagkalaya nagpaila sa pag-uswag sa mga komplikasyon.
Uban sa pagpalambo sa usa ka tiil sa diabetes ingon usa ka sangputanan sa mga sakit sa sirkulasyon, ang pagtubo sa buhok sa mga ankle ug tiil mihunong. Mahimo nimo mabasa ang kung giunsa ang pagtan-aw sa tiil sa diabetes sa pasiunang yugto sa among gigikanan.
Ang nag-unang mga timailhan sa pagpauswag sa tiil nga diabetes
Ang mga nag-unang mga timailhan sa usa ka tiil sa diabetes mao ang kasagaran nga mga problema sa ubos nga bahin sa tiil nga mahitabo sa mga tawo nga adunay diabetes. Kini nga mga timailhan mao ang:
- ang pagporma sa mga mais;
- paghipak;
- pagsulod sa mga plato sa lansang;
- pag-uswag sa bursitis sa kumag;
- ang pagtukod sa mga warar warts;
- kolor nga kurbada sa tudlo sa tiil;
- namala ug naguba nga panit;
- ang kalamboan sa mga sakit sa fungal sa panit sa tiil (epidermophytosis sa tiil);
- pagpalambo sa fungus sa lansang.
Ang pagporma sa mga mais naggikan ingon sa usa ka sangputanan nga ang pagpatuyang gipahamtang sa usa ka bulag nga lugar sa tiil.
Ang pagtangtang sa mga mais mao ang panguna nga hinungdan sa pagporma sa mga ulser, nga gisundan sa pag-uswag sa gangrene ug amputation sa bahin sa tiil.
Ang mga blisters mga convex patch sa panit nga puno sa likido. Ang pagporma sa usa ka blister mahitabo tungod sa pag-undang sa mga sapatos sa usa ka bahin sa panit sa tiil.
Ang pagbutho sa ilong nahitabo ingon usa ka sangputanan sa dili husto nga pagputol o ingon nga sangputanan sa pagsul-ob sa hugot nga sapatos Kung adunay usa ka taas nga posibilidad sa pagpalambo sa usa ka tiil sa diabetes, kinahanglan nimo nga magdumili sa pagputol sa mga lansang sa mga ngilit o pagtuman sa kini nga pamaagi pag-ayo.
Sa kaso sa nail ingrowth, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor aron iyang makuha ang usa ka bahin sa lansang nga gisudlan. Kini mapugngan ang pagkalat sa impeksyon ug pagkaylap sa impeksyon. Sa higayon nga ang samad na nga ningsugod ug nahitabo ang impeksyon niini, ang nagtambong nga doktor nagreseta sa usa ka kurso sa mga antibiotics.
Ang Bursitis usa ka bulge sa gawas nga ngilit sa dako nga tiil sa tiil. Ang pagporma sa bursitis mahitabo kung adunay paglihay sa kumagko sa ubang mga tudlo. Ang bursitis kanunay nga usa ka problema nga gipahinabo sa pagkalalaki sa pasyente nga adunay diabetes.
Gipahunong sa mga espesyalista ang proseso sa sakit ug panghubag sa tabang nga tambal nga anti-inflammatory ug analgesic.
Kung ang bursitis hinungdan sa kanunay nga mga sakit sa sakit, nan ang pagtambal niini gidala pinaagi sa pagtangtang sa operasyon.
Ang mga nag-unang mga timailhan diin kinahanglan ka dayon mangayo medikal nga tabang mao ang mga musunud
- pus;
- kasakit
- pula nga panit;
Laing timailhan sa pagpalambo sa sakit mao ang usa ka lokal nga pagtaas sa temperatura sa nawong sa panit.
Diagnosis sa tiil sa diabetes
Human makontak sa pasyente ang endocrinologist nga adunay reklamo, gisusi sa doktor ang pasyente ug gi-diagnose ang sakit.
Ang nagtambong nga doktor nagpahigayon og usa ka biswal nga pagsusi sa paa sa pasyente nga miduol kaniya. Ang katuyoan sa eksaminasyon aron mahibal-an ang mga timailhan sa pagpauswag sa diabetes nga tiil sa usa ka pasyente.
Pagkahuman sa eksamin, usa ka pagtuon ang gihimo pinaagi sa x-ray o magnetic resonance scan sa mga tiil. Kini nga mga pamaagi sa pagsusi nagtugot kanato sa pag-establisar sa presensya o pagkawala sa kadaot sa tisyu sa bukog sa mga labi nga mga tumoy.
Gisusi sa doktor ang lebel sa pagkasensitibo sa panit sa pag-vibrate, temperatura, paghikap, ug reflex sa tuhod dugang nga gisusi. Ang katuyoan sa kini nga eksaminasyon aron mahibal-an ang kagrabe sa pagpauswag sa diabetes nga neuropathy sa pasyente.
Gisusi ug gisusi sa doktor ang mga sapatos nga sagad nga gisul-ob sa pasyente. Gibanabana sa doktor ang mga sapatos alang sa pagpahiuyon sa kadako, pagkompleto ug pagkawala sa mga langyaw nga butang.
Ang doktor mikuha mga sample sa sulud sa samad ug nagpadala alang sa pagsusi sa bacteriological. Gikinahanglan ang kini nga matang sa pagtuon aron mahibal-an ang klase sa antibiotiko nga mahimong gamiton alang sa therapy sa antibiotiko.
Ang mga mosunud nga mga pamaagi sa pagsusi gigamit aron mahibal-an ang kalidad sa dagan sa dugo sa mga arterial vessel nga nagpakaon sa mas ubos nga mga tumoy:
- Ang pagsusi sa ultrasound sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy;
- M-mode ultrasound dopplerography (USDG);
- sukod sa indeks sa ankle-brachial;
- transcutaneous oximetry.
Kung kinahanglan, aron makakuha og dugang nga kasayuran bahin sa estado sa vascular system, gigamit ang usa ka pamaagi sama sa radiopaque angiography. Sa proseso sa pagsusi sa lawas gamit ang kini nga pamaagi, usa ka espesyal nga radioactive nga kontra sa kemikal nga kaiba ang gipaila sa lawas sa pasyente, sa iyang vascular system, nga makita sa x-ray radiation.
Ang kini nga pamaagi sa pagsusi kaayo nahibal-an, apan adunay usa ka disbentaha - hinungdan kini nga mga epekto gikan sa mga kidney. Tungod niini nga hinungdan, kini nga pamaagi sa pagsusi kinahanglan ipatuman sa usa ka piho nga lebel. Ang usa ka eksaminasyon nga gigamit kini nga pamaagi gimando kung ang operasyon giplano, ang katuyoan niini mao ang pagpasig-uli sa vascular patency ug pag-agos sa dugo sa kanila.
Sa panahon sa pagsusi, nahibal-an sa doktor ang yugto sa pag-uswag sa sakit. Sa medisina, 5 nga yugto sa pagpalambo sa mga komplikasyon nga gipalahi.
Gipili sa endocrinologist ang regimen sa pagtambal human maproseso ang mga resulta sa eksaminasyon. Sa proseso sa pagpalambo sa usa ka regimen sa pagtambal, ang lebel sa pag-uswag sa sakit ug ang indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente kinahanglan nga tagdon. Ang video sa kini nga artikulo naghisgot bahin sa mga hinungdan sa diabetes.
