Sa diabetes, ang usa ka tawo nagpalambo sa daghang mga komplikasyon nga grabe ang nakaapekto sa trabaho sa mga internal nga organo. Ang sistema sa nerbiyos peripheral usab kanunay nga apektado - kung ang mga indibidwal nga fibre sa nerbiyos natublag, ang doktor nagdayagnos sa neuropathy sa diabetes, ug sa kaso sa usa ka dako nga samad, nakita nga may diabetes nga polyneuropathy.
Kini nga sakit naugmad sa mga diabetes sa una ug ikaduha nga tipo sa diabetes, ang risgo sa sakit nga 15-50 porsyento sa mga kaso. Kasagaran, ang diagnosis sa diabetes nga polyneuropathy nasuta kung ang usa ka tawo nag-antos gikan sa kakulang sa insulin sa dugay nga panahon ug nakataas ang lebel sa glucose sa dugo.
Ang mga nerbiyos sa peripheral naguba ingon usa ka sangputanan sa mga pagbag-o sa mekanismo sa proseso sa metaboliko sa mga tisyu. Ang mga lanot nga fibre moagi sa gutom sa oxygen, ang konsentrasyon sa nitric oxide mikunhod, nga hinungdan sa dili maayo nga sirkulasyon sa dugo ug pagkabalda sa sistema sa nerbiyos.
Unsa man ang diabetes nga polyneuropathy
Ang usa ka pathological disorder gibahin sa daghang mga lahi, depende sa klase sa samad ug sa kagrabe sa sakit. Sama sa nahibal-an nimo, ang sistema sa nerbiyos peripheral usa ka somatic ug autonomic autonomic. Pinasukad niini, adunay somatic ug autonomous polyneuropathy sa diabetes mellitus.
Sa una nga kaso, ang diabetes nga polyneuropathy sa mga labing ubos nga tumoy gipukaw sa dagway sa daghang mga ulcerative lesyon. Ang ikaduha nga matang sa sakit kanunay nga hinungdan sa pagkamatay sa pasyente.
Ang sakit giklasipikar usab sa matang sa kadaot sa mga gimbuhaton sa sistema sa nerbiyos. Sa partikular, ang pormula sa diabetes nga polyneuropathy nagpadayag sa kaugalingon sa porma sa pagkawala sa pagkasensitibo sa mga sobra nga temperatura.
Uban sa porma sa motor, ang pagkahuyang sa kaunuran nagpakita, nga adunay porma sa somatic, ang mga timailhan sa mga pagpakita sa parehas nga porma gihiusa.
Diabetic distal polyneuropathy
Kini nga patolohiya, nga makita sa litrato, gipahiuyon sa mga matang sa sakit. Giubanan kini sa pagkamatay sa mga lanot nga nerbiyos, tungod sa pagkawala sa tanan nga pagkasensitibo, ug daghang mga ulser ang naugkat sa mga tiil.
Ang hinungdan sa genesis sa kini nga klase sa komplikasyon kanunay nga diabetes mellitus, samtang ang kapasidad sa pagtrabaho sa usa ka tawo mikunhod. Ang sakit mismo delikado alang sa kahimsog ug kinabuhi sa diabetes.
Ang pagkadaut sa polyneuropathy sagad nga naa sa ubos nga mga tumoy, apan usahay makaapekto sa mga kamot. Ang usa ka tawo mobati sa usa ka makuti ug labi ka sakit, nga grabe kaayo nga ang pasyente dili makatulog sa normal sa gabii. Ang kagul-anan nagdugang sa kapahulayan ug mahimong magalala sa taas nga lakaw.
Dugang pa, ang paresthesia nagpadayag sa iyang kaugalingon, nga gipakita pinaagi sa pagkalisud, "mga nagakamang nga goosebumps", tingling, chilling o pagsunog, kasubo ug kahuyangan sa mga bitiis, usahay adunay kasakit sa mga abaga, mga bukton, paa. Ang pagbati sa kasakit sa panahon sa palpation sa ubos nga bitiis giisip nga nag-unang sintomas diin ang patolohiya gi-diagnose.
- Sa pasiunang yugto sa sakit, ang pagkasensitibo sa mga tudlo sa tiil mikunhod nga pagkahuman, pagkahuman sa usa ka panahon ang mga simtomas mahimong mikaylap sa ibabaw nga mga bukton. Kung ang pagtambal sa diabetes nga polyneuropathy sa ubos nga mga tumoy dili magsugod sa oras, ang usa ka tawo mahimo nga makahimo og grabe nga mga komplikasyon nga nagpameligro sa kinabuhi.
- Ang sakit nga giubanan sa usa ka paglapas sa nipis ug us aka mabaga nga mga lanot sa nerve. Kung ang mga lino nga fino nga sulud nadaot, ang temperatura sa pasyente ug pagkasensitibo sa kasakit sa mga bitiis mikunhod. Kung ang patolohiya makaapekto sa mabaga nga mga lanot sa nerve, ang diabetes nga bahin o hingpit nga mawad-an sa pagkasensitibo sa pagkasensitibo.
- Sa dugang nga pag-uswag sa sakit, ang pag-andar sa motor apparatus nasamok, ang tawo mibati nga huyang sa mga bitiis, ninggut ang pagkasunog sa kalamnan, nagkagrabe ang pagkalubog, ang mga integumento nauga, ang mga bukog makita nga nabalda. Ang panit nakakuha sa usa ka pink o mapula-pula nga tint, ang symmetrical nga pigmentation makita sa ubos nga bitiis ug likod sa mga tiil, ang pagkasaput sa ubos nga mga tiil o pag-antus sa mga kakulangan.
- Ingon usa ka sangputanan, ang pag-uswag sa osteoarthropathy mahitabo, nga gihulagway pinaagi sa pagbalhin ug taas nga patag nga mga tiil, gipauswag ang pagpaayo sa mga buolbuol, usa ka pagtaas sa gidak-on sa mga tiil sa kilid sa pagbalhin. Ang ingon nga mga paglapas sa tiil mahimo’g usa ka unilateral o bilateral.
- Tungod sa dugay nga pressure sa nabag-o nga lugar sa bukog, ang mga ulser sa neuropathic nagpakita sa gawas nga mga kilid sa mga tiil ug tali sa mga tudlo sa tiil. Ang ingon nga mga samad sa sinugdanan dili hinungdan sa kasakit tungod sa pagkunhod sa pagkasensitibo, apan pagkahuman sa usa ka panahon, kung magsugod ang proseso sa panghubag, ang diyabetis nakakuha sa atensyon sa usa ka depekto sa panit.
Aron mapugngan ang pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon nga mosangput sa amputation sa ubos nga paa, hinungdanon ang pagdayagnos sa usa ka hustong oras ug mahibal-an kung giunsa ang pagtratar sa ingon nga usa ka patolohiya. Aron tukma nga mahibal-an ang diagnosis, gihimo ang usa ka pagsusi sa neurological aron matun-an ang lebel sa pagkasensitibo ug mga reflexes sa pasyente.
Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa patolohiya mao ang usa ka dugang nga lebel sa asukal sa dugo, busa, sa mga bata ug mga hamtong, ang therapy gidala sa mga ahente nga hypoglycemic.
Sa kini nga kaso, hinungdanon nga regular nga magbantay sa mga timailhan sa glucose, kung kinahanglanon, ang diabetes magdala og mga pangpawala sa sakit.
Diyabetis polyneuropathy: sintomas
Sa lainlaing yugto sa sakit, ang mga simtomas mahimong magkalainlain - nga adunay usa ka yugto sa zero, ang mga simtomas hingpit nga wala. Ang una nga hugna wala’y mga timailhan sa kinaiya, apan ang doktor mahimo’g ma-diagnose ang sakit pinaagi sa pagtuon sa andam nga mga pagsulay sa dugo ug ang mga sangputanan sa pagsusi sa diagnostic sa departamento sa neurophysiological.
Sa ikaduha nga yugto sa klinikal, sakit sa laygay, sakit sa kasingkasing, amyotrophy ug sakit nga porma ang nailhan. Sa laygay nga sakit nga porma, ang mga diabetes nakasinati nga nagdilaab ug nagsakit sa mga bitiis, samtang ang pagkasensitibo mikunhod nga namatikdan, ingon usa ka sangputanan nga ang diagnosis sa polyneuropathy sa labing ubos nga mga tumoy. Ilabi na ang symptomatology mahimong magkagrabe sa gabii.
Kung ang usa ka mahait nga porma sa kasakit, ang mga sensation sa kasakit nagsugod sa pagkaylap sa tibuuk nga lawas, sa pipila ka mga kaso, ang nadugangan nga pagkasensitibo nakita sa ubos nga mga tumoy. Ang Amyotrophy giubanan sa kahuyang sa kaunuran ug grabe nga kasakit sa gabii. Sa usa ka porma nga wala’y sakit, ang usa ka tawo dili hingpit nga mabati ang kasakit ug pagbag-o sa temperatura.
Gi-diagnose sa doktor ang ikatulong hugna sa sakit kung naobserbahan ang grabe nga mga komplikasyon. Sa lugar sa mga tiil, makita nimo ang daghang mga samad ug ulser, posible nga ang pag-uswag sa tiil ni Charcot, sa kini nga kaso ang sakit kanunay nga nagdala sa amputation sa tiil.
Ang tanan nga posible nga mga timailhan sa pagpakita sa sakit mahimong bahinon sa tulo nga mga nag-unang mga grupo:
- Ang mga simtomas sa sensitibo naglakip sa mga sakit sa dagway sa sakit, pagputol, pagpamusil, pagsunog sa mga sakit. Sa mga diabetes, ang pagkasensitibo mikunhod o, sa baylo, nagdugang ang pagkasensitibo, ang mga bukton ug mga tiil naluya. Usab, ang pasyente mahimo nga dili mobati ang pagbag-o o pagbag-o sa temperatura.
- Ang mga simtomas sa kalihokan sa motor giubanan sa kahuyang o pagkasunog sa kaunuran sa kaunuran sa mga bitiis, kakulang sa pagpamalandong, nagkurog nga mga bukton, mga cramp sa mga kalamnan sa caviar.
- Naglakip sa usa ka diabetes, ang sistema autonomic guba, kini gipakita sa tachycardia, usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo, kung ang usa ka tawo nagbag-o sa posisyon sa iyang lawas, constipation, diarrhea, impotence, impaired sweating, edema.
Diagnosis ug pagtambal sa polyneuropathy
Nasayran ang sakit base sa mga reklamo sa diabetes, sintomas nga naa ug pila ka hinungdan. Ang sakit lisud nga mahibal-an, tungod kay ang mga tigulang nga mga tawo mahimo nga makasinati sa susama nga mga timailhan sa klinika tungod sa mga pagbag-o sa edad.
Naglakip usahay ang symptomatology wala magpakita sa iyang kaugalingon sa bisan unsang paagi, busa, posible nga makit-an ang usa ka paglapas lamang pinaagi sa pagpasa sa usa ka espesyal nga pagsusi.
Kasagaran, ang ingon nga sakit nga namatikdan sa mga tigulang nga lalaki, adunay usab nga peligro sa pag-uswag sa diabetes nga polyneuropathy nga adunay diabetes mellitus nga adunay dugay nga hyperglycemia, taas nga taas nga pasyente, ang presensya sa diabetes nga retinopathy ug nephropathy, mikunhod ang pagkasensitibo sa pag-vibrate, nagpaluya nga tendon reflexes.
- Kung ang usa ka tawo adunay usa ka sensory nga porma sa sakit, alang sa mga katuyoan sa pagdayagnos, ang pagkasensitibo sa pag-vibrate gisukod gamit ang tuning fork, ang lebel sa pagkasensitibo sa mga pagbag-o sa temperatura gitino, ang pagkasensitibo sa kasakit nakita pinaagi sa pagpitik sa mga tiil sa usa ka espesyal nga dagum. Naglakip sa tsek nga pagkasensitibo sa pagkasensitibo ug ang kaarang sa usa ka pasyente nga diabetes aron mahibal-an ang posisyon sa mga bahin sa lawas.
- Kung ang usa ka motor nga porma sa sakit gisuspetsahan, gisusi ang tendon reflexes ug gihimo ang electromyography, nga naglangkob sa pagtuon sa kalihokan sa bioelectric sa mga tisyu sa kalamnan.
- Sa kaso sa usa ka autonomous nga porma sa polyneuropathy, ang rate sa kasingkasing sa panahon sa paglanghap ug paghubag gisukat, gisusi ang usa ka gastroenterological ug pagsusi sa urological, ug ang usa ka tawo gisulayan alang sa orthostatic hypotension.
Atol sa pagsusi, gisusi sa doktor kung ang gibati sa diabetes makapatandog, sakit, kainit, kabugnaw, pangingog ug presyur. Ang lainlaing mga aparato gigamit alang niini, apan ang pasyente, kung kinahanglan, susihon ang pagkasensitibo sa iyang kaugalingon sa bisan unsang mainit ug bugnaw nga mga butang. Ang mga sensation sa tactile mahimong makita uban ang mga cotton swabs, nga gidala sa panit.
Kung gipadayag sa usa ka pasyente ang diabetes nga polyneuropathy, kinahanglan nga kompleto ang pagtambal, gikinahanglan nga tangtangon ang tanan nga mga hinungdan nga makapahugot sa sakit. Alang niini, sa rekomendasyon sa nagtambong doktor, ang lainlaing mga tambal nga gireseta nga mahupay ang mga simtomas ug mahupay ang kahimtang sa pasyente.
- Aron mub-an ang asukal sa dugo, pagkuha mga tambal nga nagpaubos sa asukal.
- Aron ma-normalize ang pag-andar sa sistema sa nerbiyos, gireseta sa doktor ang pag-inom sa mga bitamina B, antidepressant sa gamay nga dosis, mga pagpangandam nga Thioctacid o Berlition nga adunay sulud nga thioctic acid.
- Ang Gabapentin usa ka epektibo nga tambal batok sa mga seizure, ug kinahanglan usab ang analgesics ug anesthetics. Ang pagpangandam sa magnesium makatabang sa paghupay sa mga kalamnan sa kalamnan, mga relaks sa kaunuran nga mahupay ang mga kaunuran
- Aron madugangan ang mga gigikanan sa enerhiya sa mga neuron, girekomenda nga kuhaon ang drug Actovegin.
- Kung ang usa ka tawo adunay tachycardia, kuhaa ang Nebivolol o Metoprolol.
- Aron mahanaw ang pagkagut sa panit, gigamit ang Kapsikam, Apizartron, Finalgon.
Ang espesyal nga physiotherapy, nakarelaks nga pagmasahe, acupuncture, magnet therapy, electrical stimulation makaayo sa patolohiya gikan sa dili tambal.
Ang mga napamatud-an nga pamaagi sa folk makatabang sa pagtangtang sa mga samad ug mga sakit sa panit sa kaso sa diabetes nga polyneuropathy; tungod niini, gigamit ang mga herbal infusions, mga lana sa pagpang-ayo, ug mga mapuslanon nga decoctions.
Ang bisan unsang alkohol nga ilimnon kinahanglan nga iapil sa pagkaon aron ang lawas kusgan ug himsog.
Mga paagi sa paglikay
Sa tukma nga pagdayagnos, tukma nga pagtambal, ug paglikay, mapugngan nimo ang pag-uswag sa sakit sa oras. Hangtod niini, hinungdanon alang sa mga diabetes sa lima ka tuig human sa pagkakita sa diabetes mellitus nga mokonsulta sa usa ka doktor ug pag-screen alang sa presensya o pagkawala sa diabetes nga polyneuropathy sa usa ka bata o may edad. Pagkahuman niana, kinahanglan nimo nga kontrolado matag tuig.
Kung ang usa ka tawo nakamatikod nga siya nawad-an sa pagkasensitibo, mohunong sa pagbati sa kasakit, pagbag-o sa pagbag-o o pagbag-o sa temperatura, samtang nagbag-o ang mga taktika nga sensasyon sa ubos nga mga tumoy sa tumoy, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa imong doktor alang sa tambag.
Ang tiil kinahanglan nga susihon sa kanunay kutob sa mahimo aron mahibal-an ang mga samad o samad sa labing madali. Sa partikular, kinahanglan nga bantayan sa mga diabetes ang ilang lebel sa asukal sa dugo matag adlaw nga adunay usa ka glucometer. Kinahanglan nimo hinumdoman ang bahin sa mga pag-ehersisyo sa therapeutic, pagpadayon sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, husto nga nutrisyon ug pag-diet.
Girekomenda ang pagkuha sa mga pagpangandam sa multivitamin diin ang bitamina A, C, E, B mao ang nagpatigbabaw (Complivit Diabetes, Alphabet Diabetes, Doppelherz Asset). Kung nakita ang una nga mga simtomas sa diabetes nga polyneuropathy, dili ka kinahanglan mag-tambal sa kaugalingon, ang bisan unsang mga remedyo sa folk mahimo ra magamit pagkahuman sa pagsusi ug pagpili sa husto nga pagtambal.
Ang kasayuran sa pagdayagnos ug pagtambal sa diabetes nga polyneuropathy gihatag sa video sa kini nga artikulo.