Ang neuropathy sa diabetes usa ka grabe nga komplikasyon sa diabetes. Ang mga selyula sa mga nerve endings nga naa sa utok nausab, ang mga proseso sa komposisyon sa mga nerve trunks apektado usab.
Ang Neuropathy sa diabetes adunay daghang mga timailhan. Nagsalig sila sa nahasol nga bahin sa sistema sa nerbiyos. Aron mahibal-an kung unsa ang sakit nga neuropathy sa diabetes, kinahanglan nimo nga tun-an ang mga hinungdan, sintomas ug pathogenesis sa neuropathy sa diabetes.
Ang kini nga grabe nga sakit adunay klaro nga klasipikasyon. Ang regimen sa pagtambal alang sa neuropathy nagdepende sa matang sa sakit.
Mga simtomas ug mga lahi sa diabetes nga neuropathy
Ang mga pagpakita sa sakit nga medyo lapad.
Sa una, ang mga sintomas sa neuropathy sa diabetes malumo, apan pagkahuman sa usa ka panahon, nagkagrabe ang mga problema.
Ang mga neuropathy sa diabetes adunay mga mosunod nga mga simtomas:
- kahuyang sa kaunuran
- usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo,
- pagkahilo
- gagmay nga mga cramp
- kamingaw ug tingling sa mga tiil,
- mga problema sa paglamoy sa pagkaon,
- mikunhod libido
- mga problema sa digestive tract, kanunay nga sakit sa tinai,
- paglapas sa paglihok sa mata,
- kasakit sa kaunoran
- pagkalibang sa fecal ug ihi
- daghang singot o kakulang niini,
- pagkunhod sa temperatura, kasakit ug pagkasensitibo,
- ningdaot nga koordinasyon sa mga lihok.
Ang neuropathy sa diabetes makaapekto sa mga lanot sa nerve, apan ang lebel sa kadaut mahimong magkalainlain. Ang matang sa sakit nag-agad sa kung unsang mga fibre ang labing apektado. Pag-abut sa mga ugat sa utok, ang pag-uuri nagtawag sa ingon nga usa ka paglapas sa sentral nga neuropathy. Kung ang uban nga mga plexus ug nerbiyos naapektohan, kini ang distal o diabetes nga peripheral neuropathy.
Kung ang mga nerbiyos gubot, ang usa ka tawo dili makakaon, maglakat ug mag-istoryahanay, uban ang mga nerbiyos nga sensoryo, ang pagkasensitibo nabuak. Sa kadaot sa mga lanot nga nerve, adunay autonomic neuropathy. Sa kini nga kahimtang, ang usa ka kinaiya nga simtomas usa ka malfunction sa daghang mga organo sa usa ka beses, lakip ang kasingkasing.
Autonomic Neuropathy Syndrome:
- pagginhawa
- urogenital
- cardiovascular
- gastrointestinal,
- makina sa barko.
Labing sagad:
- panghunahuna
- proximal
- awtonomiya
- focal neuropathy.
Sa sentral nga neuropathy mao ang kinaiya:
- padayon nga migraines ug pagkahilo,
- ningdaot nga memorya, pagtagad, konsentrasyon.
Ang usa ka tawo nga kanunay nag-antos sa pagkaluya, ug adunay kanunay nga pag-ihi.
Uban sa sensorimotor neuropathy, ang pagkasensitibo mikunhod, ang mga kaunuran sa tawo naluya, ug ang koordinasyon wala’y mahimo. Ingon nga usa ka lagda, ang mga sakit sa bukton o tiil nagalala sa gabii. Sa abante nga yugto, ang usa ka tawo dili mobati ang kahasol sa kinaiya nga pag-lakaw sa usa ka mahait nga butang o uban pang kadaot.
Ang mga simtomas sa diabetes nga neuropathy nag-uban usab sa usa ka hingpit nga pagkawala sa pagkasensitibo sa paglabay sa panahon. Mao nga, ang mga ulser ug mga pagkabali sa mga tudlo sa tiil ug tiil nahitabo.
Ang autonomous nga diabetes neuropathy nagpakita tungod sa dili maayo nga sistema sa autonomic nga sistema. Ang suplay sa oksiheno mikunhod, ang mga sustansya wala’y gikalot nga igo, nga hinungdan sa pagkaguba sa trabaho:
- tinai
- pantog
- kasingkasing ug uban pang mga organo.
Kasagaran adunay mga problema sa sekswal nga gitinguha ug ang gidaghanon sa singot gitago. Sa genitourinary neuropathy, ang usa ka tawo nabalisa sa pagbati sa ihi nga nahabilin sa pantog. Sa pipila ka mga kaso, ang ihi nagaagos sa mga tulo human sa usa ka lihok sa pag-ihi, nakita usab ang pagkawalay epekto.
Ang mga sakit sa urodynamic nakit-an - usa ka hinay nga dagan sa pag-agos sa ihi. Ang oras sa pag-ihi usab nagdugang ug ang threshold sa reflex sa ihi pagtaas. Ang urinary bladder obsessively signal nga kinahanglan ang pag-ihi. Tanan kini hinungdanon nga komplikado ang naandan nga pamaagi sa kinabuhi.
Ang proximal neuropathy gipakita sa kasakit sa puwit ug mga hawak, ug ang mga lutahan sa paa apektado usab. Ang usa ka tawo nagsugod nga namatikdan nga ang iyang mga kaunuran dili motuman, ug sila adunay atrophy sa paglabay sa panahon.
Ang focal neuropathy kanunay nga nagpakita kalit ug nakaapekto sa mga indibidwal nga nerbiyos sa puno sa kahoy, tiil o ulo. Ang usa ka tawo adunay doble nga panan-awon, ang sakit sa lokalidad sa lawas nagpakita, ang pagkalumpo sa katunga sa nawong mahimong mahitabo. Ang sakit nga neuropathy sa diabetes usa ka sakit nga dili hitupngan, ang prognosis nga kanunay wala mailhi.
Ang optic neuropathy sa diabetes usa ka patolohiya nga mahimong hinungdan sa pagkawala sa panan-aw sa temporaryo o permanente. Ang Neuropathy sa mga labing ubos nga tumoy usa ka komplikado sa daghang mga sakit, nga gihiusa pinaagi sa presensya sa mga problema sa nerbiyos peripheral system sa mga bitiis.
Mga Hinungdan sa Diabetic Neuropathy
Ang patolohiya makita sa hinay, batok sa background sa usa ka dugay nga kurso sa type 1 o type 2 diabetes. Giingon sa mga doktor nga ang sakit mahimo’g mopakita sa iyang kaugalingon mga 15-20 ka tuig pagkahuman sa diagnosis sa diabetes.
Ingon nga usa ka lagda, kini nahitabo sa dili igo nga pagtambal sa sakit ug dili pagsunod sa mga rekomendasyon sa doktor sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi. Ang panguna nga hinungdan sa pagtan-aw sa patolohiya mao ang kanunay nga paglukso sa lebel sa glucose sa dugo kung mawala ang pamatasan, nga nagdala sa pagkaguba sa paglihok sa mga internal nga organo, ingon man ang sistema sa nerbiyos.
Ang selyula sa nerbiyo nakatago sa ugat sa dugo, ug sa ilalum sa negatibo nga epekto sa asukal, ang nutrisyon nabalda ug nagsugod ang gutom sa oxygen. Mao nga, ang unang mga sintomas sa sakit nga nahitabo.
Kung ang pagkaon sa usa ka tawo nga adunay diabetes adunay saturated nga mga elemento sa pagsunud ug mga bitamina, nan tungod sa mga problema sa mga proseso sa metaboliko, ang mga fibers sa nerbiyos mahimo usab nga makuha kini nga mga sangkap alang sa ilang kinabuhi.
Sa angay nga pagtambal sa neuropathy sa diabetes, adunay higayon nga hunungon ang sakit ug malikayan ang lainlaing makuyaw nga mga komplikasyon. Apan usa lang ka doktor ang nahibal-an kung giunsa ang pagtratar sa usa ka patolohiya. Ang pagtambal sa kaugalingon hugot nga gidili.
Kung ang pagtambal dili gidala sa kabug-osan, ug wala’y mga pagpugong nga mga lakang, nan ang sakit mahimong mobalik sa mas grabe nga porma.
Ang mga hinungdan sa sakit:
- ang gidugayon sa diabetes
- kanunay nga taas nga glucose
- nagdugang lebel sa lipid
- panghubag sa mga ugat
- dili maayo nga batasan.
Ang nahibal-an nga algorithm sa sakit: ang taas nga glucose mosugod sa pagdaot sa gagmay nga mga sudlanan nga nagpakaon sa mga ugat. Ang mga capillary nawad-an sa patente, ug ang mga nerbiyos magsugod sa "paghilum" gikan sa kakulang sa oxygen, ingon usa ka sangputanan diin ang nerbiyos nawad-an sa function.
Sa parehas nga oras, ang asukal negatibo makaapekto sa mga protina ug nagsugod sila sa pagbuhat sa ilang trabaho sa dili husto, pagbuak sa daghang oras ug ang basura mahimong hilo sa lawas.
Diagnostics
Ang sakit adunay daghang mga species nga adunay mga sintomas nga kinaiya. Panahon sa usa ka eksaminasyon nga biswal, gisusi sa doktor ang mga tiil, mga lutahan ug palad, ang pagpaayo nga nagpaila sa neuropathy. Kini matino kung adunay pagkalum, kapula, o uban pang mga timailhan sa sakit sa panit.
Ang usa ka katuyoan nga pagsusi sa usa ka tawo nagpadayag pagkaubos, ingon man usab uban pang hinungdan nga mga pagpakita sa sakit. Ang diabetes cachexia usa ka grabe nga lebel sa patolohiya, kung ang usa ka tawo hingpit nga kulang sa tambok sa subkutaneus ug mga deposito sa rehiyon sa tiyan.
Human masusi ang mas ubos ug sa ibabaw nga mga bukton, ang usa ka pagtuon sa pagkasensitibo sa vibrational gipahigayon gamit ang usa ka espesyal nga kahimanan. Ang pagtuon kinahanglan nga himuon sa tulo ka beses.
Aron mahibal-an ang klase sa sakit, ug mahibal-an ang regimen sa pagtambal, gikinahanglan ang pila ka mga pamaagi sa pagdayagnos nga makatino sa patolohiya. Gipadayag ang pagkasensitibo:
- sakit
- temperatura
- mataktikanhon.
Dugang pa, ang komplikado sa diagnostic nagalakip sa usa ka pagsusi sa lebel sa mga reflexes.
Ang usa ka lainlaing kurso mao ang kinaiya sa neuropathy, busa sa kadaghanan nga mga kaso ang usa ka desisyon gihimo aron ipahigayon ang tibuuk nga mga pamaagi sa pagdayagnos.
Ang sakit mahimo ra nga tambal sa daghang oras sa husto nga pagpili sa mga tambal.
Adunay usab mga kalainan sa therapy alang sa una o ikaduha nga tipo sa diabetes.
Mga bahin sa pagtambal
Ang neuropathy sa diabetes, ang pathogenesis nga nahibal-an, nanginahanglan medikal nga pagtambal.
Ang pagtambal sa neuropathy sa diabetes gibase sa tulo ka mga lugar. Gikinahanglan ang pagpaubos sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, paghupay sa kahimtang sa tawo, pagpakunhod sa kasakit ug pagpasig-uli sa deformed nerve fibers.
Kung ang usa ka tawo adunay diabetes neuropathy, nan ang pagtambal nagsugod sa pagtul-id sa glucose sa dugo. Ang nag-unang buluhaton mao ang pag-normalize sa asukal ug palig-onon kini sa husto nga lebel. Niini nga mga kaso, girekomenda ang mga tambal nga makatabang sa pagkunhod sa asukal sa lawas sa tawo.
Ang mga tabletas nga magpaubos sa glucose sa dugo moabut sa daghang mga grupo. Ang nag-unang kategorya naglakip sa mga pondo nga nagdugang sa produksiyon sa insulin sa lawas.
Ang ikaduha nga grupo naglakip sa mga tambal nga nagdugang sa pagkasensitibo sa humok nga mga tisyu - Metformin 500. Sa ikatulo nga grupo, ang mga papan nga bahin nga gibabagan ang pagsuyup sa mga carbohydrates sa digestive tract, gihisgutan namon ang Miglitol.
Uban niini nga genesis, gipili sa doktor ang mga drugas nga tagsa-tagsa. Ang mga dosis ug kadaghan sa pagdumala sa mga tambal alang sa type 1 nga diabetes mahimong magkalainlain.
Kung mahimo’g mapadayon ang lebel sa glucose sa dugo sa pasyente, mahimo’g mapalala ang neuropathy. Ang mga simtomas kinahanglan nga tangtangon sa mga pangpawala sa sakit. Ang mga pagpakita nagpakita nga ang mga pagbag-o mabalik. Ang neuropathy sa diabetes, nga gitambalan sa oras, mahimo’g ayohon ug maulian ang mga nerve fibers.
Ang lainlaing mga droga gigamit aron mapaayo ang function sa nerve ug analgesia. Una sa tanan, angay nga matikdan nga ang Tiolept nag-regulate sa mga proseso sa metaboliko, nga nanalipod sa mga selula sa nerbiyos gikan sa paglihok sa mga libre nga radikal ug makahilo nga mga butang.
Ang Cocarnit usa ka komplikado nga bitamina ug mga sangkap nga nakaapekto sa metabolismo sa tawo. Ang mga sangkap nga sangkap sa komposisyon malampuson nga nakaginhawa sa kasakit ug nagpakita sa usa ka epekto sa neurometabolic. Gipadumala ang tambal nga daghang ampoule matag adlaw intramuscularly. Ang gidugayon sa pagtambal nagdepende sa piho nga kahimtang sa klinika.
Gipahupay sa Nimesulide ang paghubag sa mga nerbiyos, ug gipaminusan usab ang kasakit. Gibabagan sa Mexiletine ang mga agianan sa sodium, busa ang paglansad sa mga impulses sa kasakit gub-on ug ang rate sa kasingkasing normalize.
Sa neuropathy sa diabetes, gikinahanglan ang mga tambal aron makab-ot ang kinahanglanon nga epekto sa terapyutik. Ang masakit nga porma sa diabetes nga neuropathy nagkinahanglag paggamit sa analgesics, ang anticonvulsant gigamit usab nga managsama.
Gikinahanglan ang pagtratar sa ubos nga limbong sa neuropathy sa mga kurso sa mga vasoactive drug:
- Pentoxifylline
- Instenon
- Nicotinic acid
- Bulakhak.
Ang mosunud nga mga antioxidant gigamit:
- Bitamina E
- Mexidol
- Oktolipen
- Cytochrome S.
Malampuson nga aksyon
Kung naa na ang neuropathy, hinungdanon nga sistematikong mag-tambal. Apan aron mapugngan kini nga mahitabo, kinahanglan gamiton ang mga pamaagi sa prophylactic. Una sa tanan, kinahanglan nimo nga kontrolon ang presyur, tungod kay ang hypertension mahimong makapukaw sa mga spasms sa mga capillary, nga nagdala usab sa gutom sa mga fibre sa nerbiyos.
Sa mga pagpadako, kinahanglan nga higpit nimo nga sundon ang usa ka pagkaon aron makontrol ang gibug-aton sa lawas. Ang sobra nga katambok negatibo makaapekto sa kahimtang sa mga tumoy sa nerbiyos. Kini hinungdanon aron mahilayo ang dili maayo nga mga batasan, tungod kay ang alkohol ug nikotina nagdaot sa mga tumoy sa nerbiyos.
Gikinahanglan nga manguna sa usa ka sports ug aktibo nga estilo sa kinabuhi, kini ang nag-normalize sa mga proseso sa metaboliko ug nagdugang ang lebel sa resistensya. Sa diabetes, dili ka kinahanglan magpraktis sa paglakaw nga walay sapinit aron malikayan ang makadaot nga makadaot sa panit. Ang usa ka nadaot nga bitiis kinahanglan dayon nga pagtratar uban ang espesyal nga mga compound, mahimo kini pahid o cream.
Uban sa type 2 diabetes, gitambagan ka sa mga doktor nga kanunay nga magpahigayon sa usa ka espesyal nga hugpong sa mga ehersisyo. Gikinahanglan nga magpadayon ang aktibo nga sirkulasyon sa dugo sa mga bitiis ug mapugngan ang hitsura sa atherosclerosis. Kinahanglan nga mopili ka labi ka komportable ug angay nga mga sapatos nga hinimo sa tinuod nga panit. Mahimo usab nga magreseta ang imong doktor og mga sapatos nga orthopedic alang sa mga diabetes.
Ang kasayuran bahin sa neuropathy gihatag sa video sa kini nga artikulo.
