Ang diabetes mellitus ug mga antibodies sa mga beta cells adunay usa ka piho nga relasyon, busa kung nagduda ka usa ka sakit, mahimo nga gireseta sa doktor kini nga mga pagtuon.
Gihisgutan namon ang bahin sa mga autoantibodies nga gibuhat sa lawas sa tawo batok sa internal nga insulin. Ang mga antibiotics sa insulin usa ka kasayuran ug tukma nga pagtuon alang sa tipo nga diabetes.
Ang mga pamaagi sa diagnostiko alang sa lahi nga tipo sa asukal hinungdanon sa paghimo sa usa ka prognosis ug paghimo usa ka epektibo nga regimen sa pagtambal.
Pagpangita sa Usa ka Nagkalainlain nga Diabetes Paggamit sa Antibodies
Sa type 1 nga patolohiya, gihimo ang mga antibody sa pancreatic nga mga butang, nga dili ingon sa sakit nga type 2. Sa type 1 nga diabetes, ang insulin naghimo sa papel nga autoantigen. Piho nga butang nga piho nga piho alang sa pancreas.
Ang Insulin lahi sa ubang mga autoantigens nga naa niini nga sakit. Ang labi ka piho nga marka sa malfunction sa glandula sa type 1 diabetes usa ka positibo nga sangputanan sa mga antibodies sa insulin.
Sa kini nga sakit, adunay ubang mga lawas sa dugo nga may kalabutan sa mga beta cells, pananglitan, ang mga antibodies sa glutamate decarboxylase. Adunay mga piho nga bahin:
- 70% sa mga tawo adunay tulo o daghan pa nga mga antibodies,
- dili moubos sa 10% adunay usa ka matang,
- walay mga antibodies sa 2-4% sa mga pasyente.
Ang mga antibiotics sa hormone sa diabetes wala isipa nga hinungdan sa pagporma sa sakit. Gipakita lamang nila ang paglaglag sa mga istruktura sa selula sa pancreatic. Ang mga antibiotics sa insulin sa mga bata nga diabetes mas lagmit kaysa sa pagkahamtong.
Kasagaran sa mga bata nga may diabetes nga ang una nga tipo sa sakit, ang mga antibodies sa insulin nagpakita una ug sa kadaghan. Kini nga bahin mao ang kinaiya sa mga bata nga wala’y tulo ka tuig ang edad. Ang usa ka pagsulay sa antibody giisip karon nga labing gipaila nga pagsulay alang sa pagtino sa type 1 nga diabetes sa pagkabata.
Aron makuha ang labing kadaghan nga kasayuran, gikinahanglan nga magtudlo dili lamang sa ingon nga pagtuon, apan usab tun-an ang presensya sa ubang mga kinaiya nga autoantibodies sa patolohiya.
Ang pagtuon kinahanglan nga himuon kung ang usa ka tawo adunay mga pagpakita sa hyperglycemia:
- usa ka pagtaas sa kantidad sa ihi
- grabe nga kauhaw ug taas nga gana,
- kusog nga pagkawala sa timbang
- pagkunhod sa visual acuity,
- mikunhod pagkasensitibo sa bitiis.
Ang mga antibody nga insulin
Ang usa ka pagsulay nga antibody sa insulin nagpakita sa kadaot sa beta-cell tungod sa usa ka panulundon nga predisposition. Adunay mga antibodies sa gawas ug internal nga insulin.
Ang mga antibiotics sa gawas nga substansiya nagpaila sa usa ka peligro sa alerdyi sa ingon nga insulin ug ang hitsura sa resistensya sa insulin. Gigamit ang usa ka pagtuon kung ang posibilidad nga magreseta sa therapy sa insulin sa bata pa, ingon usab sa pagtambal sa mga tawo nga adunay dugang nga higayon sa pagpalambo sa diabetes.
Ang sulud sa ingon nga mga antibody dili kinahanglan nga labi ka taas sa 10 U / ml.
Ang glutamate decarboxylase antibodies (GAD)
Ang usa ka pagtuon bahin sa mga antibodies sa GAD gigamit aron mahibal-an ang diabetes kung dili gipahayag ang klinikal nga litrato ug ang sakit susama sa tipo 2. Kung ang mga antibodies sa GAD determinado sa mga dili-nagsalig sa insulin, kini nagpaila sa pagbalhin sa sakit nga usa ka porma sa pagsalig sa insulin.
Ang mga GAD antibodies mahimo usab nga makita sa daghang mga tuig sa wala pa ang pagsugod sa sakit. Kini nagpaila nga usa ka proseso sa autoimmune nga makaguba sa mga beta cells sa glandula. Dugang pa sa diabetes, ang ingon nga mga antibodies makasulti sa una, bahin sa:
- lupus erythematosus,
- rheumatoid arthritis.
Ang labing kadaghan nga kantidad nga 1.0 U / ml giila ingon usa ka normal nga timailhan. Ang usa ka taas nga gidaghanon sa ingon nga mga antibodies mahimong magpakita sa type 1 diabetes, ug maghisgot bahin sa mga risgo sa pagpalambo sa mga proseso sa autoimmune.
C peptide
Kini usa ka timailhan sa pagtago sa imong kaugalingon nga insulin. Gipakita niini ang pagpaandar sa mga cells sa pancreatic beta. Ang pagtuon naghatag kasayuran bisan sa mga pang-gawas nga mga injection sa insulin ug adunay mga antibodies sa insulin.
Kini hinungdanon kaayo sa pagtuon sa mga diabetes uban ang una nga matang sa sakit. Ang ingon nga pag-analisar naghatag usa ka oportunidad sa pagtimbangtimbang sa pagkatul-id sa regimen sa therapy sa insulin. Kung wala’y igo nga insulin, pagkahuman ang C-peptide.
Gitudlo ang usa ka pagtuon sa ingon nga mga kaso:
- kung gikinahanglan aron magkalain ang type 1 ug type 2 diabetes,
- aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa therapy sa insulin,
- kung nagduda ka sa insulin
- aron magamit ang kontrol sa estado sa lawas nga adunay patolohiya sa atay.
Usa ka dako nga gidaghanon sa C-peptide mahimong kauban:
- dili diyutay nga pagsalig sa insulin,
- pagkapakyas sa kidney
- ang paggamit sa mga hormone, sama sa kontraseptibo,
- insulin
- hypertrophy sa mga selyula.
Ang pagkunhod sa gidaghanon sa C-peptide nagpaila sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin, ingon man:
- hypoglycemia,
- ang mga kahimtang nga makapahadlok.
Ang rate sagad sa sakup gikan sa 0.5 hangtod sa 2.0 gg / L. Ang pagtuon gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kinahanglan adunay usa ka 12 nga oras nga pahulay sa pagpangaon. Gitugotan ang putli nga tubig.
Pagsulay sa dugo alang sa insulin
Kini usa ka hinungdanon nga pagsulay alang sa pagdiskubre sa usa ka matang sa diabetes.
Sa patolohiya sa una nga tipo, ang sulud sa insulin sa dugo gipaubos, ug sa patolohiya sa ikaduha nga tipo, ang gidaghanon sa insulin nadugangan o nagpabiling normal.
Kini nga pagtuon sa internal nga insulin gigamit usab sa pagduda sa pipila ka mga kahimtang, gihisgutan namon ang:
- acromegaly
- metaboliko syndrome
- insulin.
Ang gidaghanon sa insulin sa normal nga range mao ang 15 pmol / L - 180 pmol / L, o 2-25 mced / L.
Ang pag-analisar gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan. Gitugotan nga moinum sa tubig, apan ang katapusan nga higayon nga ang usa ka tawo kinahanglan mokaon 12 oras sa wala pa ang pagtuon.
Glycated Hemoglobin
Kini usa ka compound sa usa ka molekula sa glucose nga adunay usa ka molekula sa hemoglobin. Ang determinasyon sa glycated hemoglobin naghatag datus sa average nga lebel sa asukal sa miaging 2 o 3 ka bulan. Kasagaran, ang glycated hemoglobin adunay kantidad nga 4 - 6.0%.
Ang usa ka dugang nga gidaghanon sa glycated hemoglobin nagpaila sa usa ka dili maayo nga kadaut sa metabolismo sa karbohidrat kung ang diabetes una nga namatikdan. Usab, ang pag-analisar nagpakita sa dili igo nga bayad ug ang pamaagi sa pagtambal nga dili maayo.
Gitambagan sa mga doktor ang mga diabetic nga buhaton kini nga pagtuon mga upat ka beses sa usa ka tuig. Ang mga resulta mahimong magtuis sa ilalum sa pipila ka mga kondisyon ug pamaagi, nga kung
- nagdugo
- pag-abonog dugo
- kakulang sa puthaw.
Sa wala pa pagtuki, gitugotan ang pagkaon.
Fructosamine
Ang usa ka glycated protein o fructosamine usa ka compound sa molekula sa glucose nga adunay molekula sa protina. Ang gitas-on sa kini nga mga compound mga gibana-bana nga tulo ka semana, mao nga gipakita sa fructosamine ang average nga kantidad sa asukal sa nangaging pipila ka mga semana.
Ang mga kantidad sa fructosamine sa normal nga kantidad gikan sa 160 hangtod 280 μmol / L. Alang sa mga bata, ang mga pagbasa mahimo’g ubos sa alang sa mga hamtong. Ang gidaghanon sa fructosamine sa mga bata sa kasagaran 140 hangtod 150 μmol / L.
Pagsusi sa ihi alang sa glucose
Sa usa ka tawo nga walay mga patolohiya, ang glucose kinahanglan nga dili anaa sa ihi. Kung kini makita, kini nagpaila sa pag-uswag, o dili igo nga bayad sa diabetes. Sa pagtaas sa asukal sa dugo ug kakulangan sa insulin, ang sobra nga glucose dili dali nga mapuo sa mga kidney.
Kini nga panghitabo naobserbahan uban ang pagdugang sa "pantog sa pantog", nga ang lebel sa asukal sa dugo, diin nagsugod kini magpakita sa ihi. Ang degree sa "renal threshold" sa indibidwal, apan, kanunay, kini anaa sa sakup nga 7.0 mmol - 11.0 mmol / l.
Ang asukal makita sa usa ka gidaghanon sa ihi o sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis. Sa ikaduha nga kaso, kini gibuhat: ang kantidad sa ihi gibubo sa usa ka sudlanan sa adlaw, unya ang kantidad gisukat, gisagol, ug ang bahin sa materyal nga mosulod sa usa ka espesyal nga sudlanan.
Ang asukar nga normal dili kinahanglan labi ka taas sa 2.8 mmol sa adlaw-adlaw nga ihi.
Pagsulay sa pagtugot sa glucose
Kung nakita ang usa ka pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo, gipakita ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose. Gikinahanglan nga sukdon ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan, unya ang pasyente nagkuha 75 g sa lasaw nga glucose, ug sa ikaduha nga higayon ang pagtuon gibuhat (pagkahuman sa usa ka oras ug duha ka oras pagkahuman).
Pagkahuman sa usa ka oras, ang resulta kinahanglan dili labi ka taas sa 8.0 mol / L. Ang pagtaas sa glucose sa 11 mmol / L o labaw pa nagpaila sa usa ka posible nga pagpalambo sa diabetes ug ang panginahanglan alang sa dugang nga panukiduki.
Kung ang asukal anaa sa taliwala sa 8.0 ug 11.0 mmol / L, kini nagpaila nga ang pagtugot sa glucose sa kapakyasan. Ang kahimtang usa ka harbinger sa diabetes.
Katapusan nga kasayuran
Ang type 1 nga diabetes makita sa mga tubag sa resistensya batok sa pancreatic cell tissue. Ang kalihokan sa mga proseso sa autoimmune direkta nga may kalabutan sa konsentrasyon ug kantidad sa piho nga mga antibody. Kini nga mga antibodies nagpakita dugay na sa wala pa ang una nga mga sintomas sa type 1 nga diabetes.
Pinaagi sa pag-ila sa mga antibodies, mahimo’g mailhan ang kalainan tali sa type 1 ug type 2 nga diabetes, ingon usab makita ang LADA diabetes sa usa ka napapanahon nga paagi). Mahimo ka makahimo usa ka husto nga pagdayagnos sa sayo nga yugto ug ipakilala ang kinahanglan nga therapy sa insulin.
Sa mga bata ug mga hamtong, nakita ang lainlaing mga lahi sa mga antibodies. Alang sa mas kasaligan nga pagsusi sa risgo sa diabetes, gikinahanglan aron mahibal-an ang tanan nga mga lahi sa mga antibodies.
Di pa dugay, nadiskobrehan sa mga siyentipiko ang usa ka espesyal nga autoantigen diin ang mga antibody naumol sa type 1 diabetes. Kini usa ka transporter nga zinc ubos sa acronym ZnT8. Kini nagbalhin sa mga atom nga zinc ngadto sa mga selula sa pancreatic, diin sila adunay kalabotan sa pagtipig sa usa ka dili aktibo nga lainlaing insulin.
Ang mga antibiotics sa ZnT8, ingon usa ka lagda, gihiusa sa uban pang mga lahi sa mga antibodies. Sa nahibal-an ang una nga tipo nga diabetes mellitus, nakita ang mga antibody sa ZnT8 sa 65-80% sa mga kaso. Mga 30% sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes ug ang pagkawala sa upat nga ubang mga lahi nga autoantibody adunay ZnT8.
Ang ilang presensya usa ka timaan sa una nga pagsugod sa type 1 diabetes ug usa ka gipahayag nga kakulang sa internal nga insulin.
Ang video sa kini nga artikulo magsulti bahin sa prinsipyo sa paglihok sa insulin sa lawas.
