Ang Autoimmune pancreatitis usa ka sistematiko nga patolohiya, nga dili lamang sa pancreas, apan ang uban pang mga internal nga organo ang apektado. Talagsa ra nga sakit, dili hingpit nga masabtan, busa, wala mahibal-an ang eksaktong mga hinungdan sa pag-uswag.
Ang mga proteksiyon nga gimbuhaton sa lawas sa tawo nagsugod sa paghimo og piho nga mga antibodies nga makabalda sa istruktura sa mga selula sa pancreatic, adunay agresibo nga epekto sa mga dile sa bile, kidney, lymph node, baga, ug gastrointestinal tract.
Ang sakit gipahinungod sa mga pathologies nga gihulagway sa usa ka laygay nga kurso. Milungtad sila og sobra sa unom ka bulan. Kasagaran ang mga panahon sa pagpalala nakit-an, gamay ra ang mga remisyon.
Atol sa proseso sa panghubag, nga mao, uban sa pagpalala, adunay usa ka pagkunhod sa kalihokan sa exocrine sa internal nga organo. Hunahunaa kung unsa ang mga simtomas sa klinikal nga nag-uban sa kadaot sa autoimmune sa pancreas, kung unsa ang gimando.
Ang klinika
Ang etiology sa proseso sa pathological sa lawas dili giklaro. Tungod sa paglapas, ang resistensya magsugod sa pag-atake sa kaugalingon nga mga selula. Ang usa ka autoimmune nga porma sa patolohiya kanunay nga gihiusa sa mga sakit - Sjogren's syndrome, mga sakit sa panghubag sa gastrointestinal tract.
Ang sakit mao ang tibuok kinabuhi sa kinaiyahan pinaagi sa transisyon ngadto sa usa ka laygay nga porma, kung ang mahait nga mga pag-atake gisundan sa pagpasaylo. Ang pasyente nagpatubo sa mga komplikasyon sa 70% sa mga litrato - diabetes mellitus, pagguba sa pancreatic tissue, pseudocysts porma.
Lisud ang pagduda sa patolohiya. Kasagaran, kini nagpadayon batok sa pagkawala sa gilitok nga mga pagpakita sa klinika. Usahay sa mahait nga yugto, grabe nga mga sintomas wala. Kasagaran ang mga pasyente nahibal-an bahin sa ilang sakit kung ang mga komplikasyon naglambo na.
Ang pasyente mahimong adunay mga mosunod nga mga simtomas:
- Masakit ang kasakit sa ibabaw nga tiyan, mahimong molungtad og pipila ka minuto o pila ka oras. Ang kagrabe sa kasakit tama ang kasarangan.
- Yellowness sa nawong sa panit ug mga mucous lamad, biological fluid - laway o luha. Nahitabo kini tungod sa usa ka sakit sa pag-agos sa apdo sa duodenum tungod sa pagkalusot sa mga pancreatic ducts. Ang mga dugang nga mga timailhan naglakip sa itum nga ihi, gipatin-aw nga mga feces, sintomas sa panit - galis, pagsunog.
- Mga simtomas sa dyspeptic. Ang mga pasyente nagreklamo sa pagkawala sa gana sa pagkaon, pag-atake sa kasukaon ug pagsuka, pagdugang nga pagporma sa gas, kapaitan sa oral lungag.
- Adunay paglapas sa kalihokan sa intrasecretory sa glandula, nga nagdala sa pag-uswag sa diabetes mellitus. Ang pagkatalagsaon sa kini nga sakit nga adunay autoimmune pancreatitis mao nga ang patolohiya gihulagway sa usa ka paborableng kurso nga adunay usa ka posible nga kompleto nga pagkaayo.
- Embisyon sa kaabtik, pagkalisud sa kahimtang, pagkunhod sa pasundayag, ug uban pang mga pagpakita sa asthenic.
Ang piho nga mga sintomas mahimo usab nga mahitabo tungod sa kadaot sa usa ka partikular nga organ. Pananglitan, nga adunay kadaot sa baga, mubo ang pagginhawa, adunay usa ka pagbati sa kakulang sa oxygen.
Kung adunay mga problema sa mga kidney, pagkahibalo nga ang pagkapakyas sa kidney gi-diagnose, usa ka protina ang nagpakita sa ihi.
Mga tipo sa Autoimmune Gland Inflammation
Ang mga sakit sa Autoimmune sa pancreas gibahin sa daghang mga lahi. Depende sa larawan sa kasaysayan - ang mga pagbag-o sa istruktura sa pancreatic nga gipadayag sa diagnosis sa mikroskopiko, ang duha ka klase sa pancreatitis gipalahi.
Ang una mao ang usa ka sclerosing lymphoplasmacytic porma. Ang ikaduha nga tipo mao ang idiopathic nga porma sa duct-concentric pancreatitis nga adunay naglungtad nga samad sa granulocytic sa epithelial tissue. Ang mga kalainan naa lamang sa mga aspeto sa kasaysayan. Sa ato pa, gipiho lamang ang mga kahimtang sa laboratoryo; wala’y ubang mga pamaagi sa pagtukid.
Ang pathology giklasipikar usab sa presensya sa mga autoimmune pathologies. Adunay duha ka klase:
- Ang usa ka nahilit nga espisye nadayagnos sa mga pasyente nga wala makita ang ubang mga kapakyasan sa autoimmune sa lawas.
- Ang Autoimmune pancreatitis syndrome usa ka sakit nga nag-uswag batok sa background sa uban nga mga pathologies sa autoimmune.
Depende sa lokasyon sa samad, ang pancreatitis mahimo’g usa ka nagkalat nga porma - ang tibuuk nga internal nga organo ug ang focal type ang apektado - adunay usa ka samad sa mga indibidwal nga mga bahin sa pancreatic, sa kadaghanan nga mga litrato, ang panghubag nahimutang sa ulo.
Diagnosis ug pagtambal
Kung nakigsulti sa usa ka doktor, nakolekta ang medikal nga kasaysayan sa pasyente, usa ka survey ang gihimo bahin sa reklamo sa tawo. Gilarawan ang mga pagsulay sa laboratoryo ug mga instrumental nga pamaagi sa pagdayagnos.
Ang mga pagsulay sa laboratory naglakip sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, ang konsentrasyon sa asukal sa lawas, usa ka pagtuki alang sa glycosylated hemoglobin, usa ka biochemical blood test, pagsusi alang sa mga marker sa tumor ug ang sulud sa immunoglobulin. Pagtudlo mga instrumental nga diagnostic - ultrasound sa lungag sa tiyan, CT, MRI, pagsusi sa biopsy, ug uban pa.
Sa medikal nga praktis, adunay mga kaso kung ang sakit gi-level sa kaugalingon nga wala ang paggamit sa mga tambal. Bisan pa, kadaghanan sa mga pintura nagkinahanglag konserbatibo nga pagtambal sa autoimmune pancreatitis.
Ang mga pasyente gireseta nga numero sa pagkaon 5. Sa pagpauswag sa diabetes, ang panguna nga rekomendasyon mao ang husto nga nutrisyon nga adunay limitado nga paggamit sa asukar nga asukar. Ang konserbatibo nga terapiya nag-apil sa paggamit sa mga mosunod nga mga tambal:
- Ang Corticosteroids mga artipisyal nga analogue sa adrenal cortex hormone; ang ilang paggamit nagpaubos sa terapyutik nga kurso. Ang gidugayon sa pag-angkon mga duha ka semana. Ang pipila ka mga pasyente nanginahanglan labing dugay nga pagtambal sa gagmay nga mga dosis.
- Mga Immunosuppressant - usa ka grupo sa mga tambal nga nagpugong sa sobra nga kalihokan sa resistensya. Gisugyot sila kung ang epekto sa paggamit sa glucocorticosteroids dili igo o kung imposible nga gamiton kini.
- Ang mga antispasmodics makapahunong sa kasakit, nga nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa pagpagaan sa mga pancreatic ducts.
- Ang mga pagpangandam sa enzyme gilaraw aron mapauswag ang proseso sa pagtunaw sa pagkaon nga pagkaon.
- Kung ang pagkaguba sa tiyan naa, nan preseta ang mga inhibitor sa proton pump. Kini makatabang sa pagpasig-uli sa mga mucous surface.
- Gigamit ang short-acting nga insulin aron ma-normalize ang lebel sa asukal sa dugo kung adunay sakit nga "matam-is". Usahay gigamit ang usa ka dugay nga epekto sa insulin.
Ang pagtambal sa operasyon naglangkob sa mekanikal nga pagpahiuli sa normal nga lumen sa mga ducts sa glandula ug mga dile sa bile. Ang agianan sa operative kinahanglanon sa mga kaso diin ang usa ka mahinungdanong pagkunhod sa diyametro sa mga kanal gi-diagnose, samtang wala’y sangputanan gikan sa paggamit sa glucocorticosteroids.
Ang prognosis alang sa usa ka autoimmune nga porma sa sakit tungod sa adunay mga komplikasyon, concomitant autoimmune pathologies ug ang presensya / pagkawala sa diabetes. Ang paglikay wala maglungtad, tungod kay ang eksaktong mga hinungdan nga hinungdan sa pag-atake sa resistensya sa kaugalingon nga mga selula wala nahibal-an sa medisina.
Ang mga hinungdan ug pamaagi sa pagtambal sa pancreatitis gihisgutan sa video sa kini nga artikulo.
