Ang Simgal usa ka tambal nga iya sa grupo nga nagpaubos sa lipid, nga mao, nagpaubos sa kolesterol. Magamit kini sa porma nga lingin nga pinkish nga mga papan, makatago sa duha nga mga kilid, ug sa usa ka lamad sa pelikula. Ang panguna nga aktibo nga sangkap sa Simgal mao ang simvastatin, gikan niini mahibal-an nga ang tambal nahisakop sa usa ka grupo nga pharmacological nga gitawag statins. Lahi ang dosis sa tambal - 10, 20 ug 40 miligram.
Dugang sa simvastatin, ang Simgal usab adunay mga dugang nga mga sangkap sama sa ascorbic acid (bitamina C), butyl hydroxyanisole, pregelatinized starch, citric acid monohidrat, magnesium stearate, microcrystalline cellulose ug lactose monohidrat.
Ang kabhang mismo naglangkob sa pink nga opadra, nga, sa baylo, naglangkob sa polyvinyl alkohol, titanium dioxide, pino nga talc, lecithin, pula nga oxide, yellow oxide ug indigo carmine base aluminum varnish.
Ang mga sukaranan sa mga pharmacodynamics Simgala
Ang pharmacodynamics ang epekto sa tambal sa lawas sa tawo. Ang Simgal, pinaagi sa biochemical nga kinaiya niini, mao ang anticholesterolemic - gipaubos niini ang konsentrasyon sa "daotan" nga kolesterol, nga direkta nga gideposito sa mga dingding sa mga arterya ug giporma ang mga plaques nga kolesterol. Sama sa nahibal-an nimo, ang atherosclerosis nagsugod sa pagporma sa pagkabatan-on, ug busa kinahanglan nga kontrolon ang lebel sa kolesterol niining panahona.
Ang Simgal usa ka tigpugong sa usa ka enzyme nga gitawag nga HMG-CoA reductase. Kung gipatin-aw nga mas detalyado, gipugngan niini ang pagtrabaho sa kini nga enzyme kutob sa mahimo. Ang HMG-CoA reductase adunay tulubagon sa pagkakabig sa HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl-coenzyme A) hangtod sa mevalonate (mevalonic acid). Kini nga reaksyon mao ang una ug yawe nga sumpay sa pagporma sa kolesterol. Hinuon, ang HMG-CoA nabag-o sa acetyl-CoA (acetyl coenzyme A), nga mosulod sa uban, dili kaayo hinungdanon nga mga proseso sa atong lawas.
Ang Simgal nakuha sa artipisyal nga paggamit sa usa ka espesyal nga fungus sa Aspergillus (sa Latin, ang tinuod nga ngalan mao ang Aspergillusterreus). Ang aspergillus gipuga sa usa ka espesyal nga medium nga nutrisyon, ingon usa ka sangputanan diin ang mga produkto sa reaksyon naporma. Gikan kini sa mga produkto nga reaksyon nga nakuha sa usa ka tambal nga makuha sa sintetikong tambal.
Nahibal-an nga sa lawas sa tawo adunay daghang mga lahi sa mga lipid (taba). Kini ang kolesterol nga may kalabutan sa ubos, ubos kaayo ug taas nga density sa lipoproteins, triglycerides ug chylomicrons. Ang labing delikado mao ang kolesterol nga may kalabutan sa mga low density lipoproteins, kini gitawag nga "daotan", samtang nga may kalabutan sa taas nga density sa lipoproteins, sa sukwahi, giisip nga "maayo". Ang Simgal nakatabang sa pagpaubos sa triglycerides sa dugo, ingon man ang kolesterol nga may kalabutan sa mga low ug kaayo nga density nga lipoproteins. Dugang pa, nagdugang ang konsentrasyon sa kolesterol nga may kalabutan sa taas nga density sa lipoproteins.
Ang una nga epekto nahimo nga mamatikdan duha ka semana pagkahuman sa pagsugod sa paggamit sa Simgal, ang maximum nga epekto naobserbahan pagkahuman mga usa ka bulan.
Aron mahuptan ang nakab-ot nga epekto, ang tambal kinahanglan nga ipadayon nga padayon, tungod kay kung ang pagtambal gikansela sa wala damha, ang lebel sa kolesterol mobalik sa unang mga numero.
Mga sukaranan sa mga Pharmacokinetics
Ang mga pharmacokinetics mao ang mga pagbag-o nga nahitabo sa lawas uban ang tambal. Ang Simgal maayo kaayo nga masuhop sa gamay nga tinai.
Ang labing taas nga konsentrasyon sa tambal nga naobserbahan pagkahuman usa ug tunga hangtod duha ka oras pagkahuman sa paggamit niini, bisan pa, pagkahuman sa 12 nga oras gikan sa pasiuna nga konsentrasyon, 10% ra ang nahabilin.
Kusog kaayo, ang tambal adunay kontak sa mga protina sa plasma (gibana-bana nga 95%). Ang panguna nga pagbag-o nga Simgal gipailalom sa atay. Didto, kini nag-antus sa hydrolysis (pagsagol sa mga molekula sa tubig), ingon usa ka sangputanan diin ang aktibo nga beta-hydroxymetabolites naporma, ug ang uban pang mga compound dili aktibo. Kini ang aktibo nga mga metabolite nga adunay panguna nga epekto sa Simgal.
Ang katunga sa kinabuhi sa tambal (ang panahon diin ang konsentrasyon sa tambal sa dugo mikunhod sa eksakto kaduha) mga duha ka oras.
Ang pagwagtang niini (i.e. elimination) gidala uban ang mga feces, ug usab usa ka gamay nga bahin gipagawas sa mga kidney sa usa ka dili aktibo nga porma.
Indications ug contraindications alang sa paggamit sa drug
Ang simgal kinahanglan nga gamiton lamang ingon nga gilatid sa imong doktor.
Sa proseso sa paggamit sa tambal, ang mga rekomendasyon ug panudlo sa doktor kinahanglan nga hugot nga sundon.
Kasagaran kini gireseta sumala sa mga pagsulay sa laboratoryo, kung ang kolesterol molapas sa pamatasan (2.8 - 5.2 mmol / l).
Ang Simgal gipakita sa mga mosunod nga mga kaso:
- Sa kaso sa panguna nga hypercholesterolemia sa ikaduha nga tipo, sa kaso kung ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga kolesterol sa kombinasyon sa regular nga ehersisyo ug pagbug-os sa timbang nahimo nga dili epektibo, nga labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga labi nga mahimo’g mamugna ang atherosclerosis sa coronary arteries.
- Sa nagsagol nga hypercholesterolemia ug hypertriglyceridemia, nga dili mapuslan sa pagtambal nga adunay diyeta ug ehersisyo.
Sa sakit sa coronary heart (CHD), gireseta ang tambal aron malikayan ang pag-uswag sa myocardial infarction (nekrosis sa kalamnan sa kasingkasing); pagpakunhod sa peligro sa posible nga kalit nga kamatayon; paghinay sa pagkaylap sa proseso sa atherosclerosis; pagkunhod sa peligro sa mga komplikasyon sa lainlaing mga manipulasyon sa revascularization (pagpadayon sa normal nga pag-agos sa dugo sa mga sudlanan);
Sa sakit nga cerebrovascular, ang usa ka tambal nga gireseta alang sa mga stroke o kanunay nga mga sakit sa sirkulasyon sa cerebral (mga pag-atake sa ischemic nga pag-atake).
Contraindications:
- Biliary pancreatitis ug uban pang mga sakit sa atay sa mahait nga yugto.
- Mahinungdanon nga sobra sa mga timailhan sa mga pagsulay sa atay nga wala’y klaro nga hinungdan.
- Ang panahon sa pagmabdos ug lactation.
- Minorya.
- Usa ka kasaysayan sa mga reaksiyon sa alerdyik sa simvastatin o uban pang sangkap sa droga, o sa uban pang mga tambal nga nahilambigit sa grupo nga mga statins nga pharmacological (allergy sa lactose, kakulangan sa lactase, dili pagpihig sa uban pang mga HMG-CoA reductase inhibitors).
Uban ang hilabihang pag-amping, ang Simgal kinahanglan nga gilatid sa mga kaso:
- laygay nga pag-abuso sa alkohol;
- ang mga pasyente nga bag-o lang nagpailalom sa pagbalhin sa usa ka organ, ingon usa ka sangputanan nga napugos sila sa pagkuha sa mga immunosuppressant sa dugay nga panahon;
- kanunay nga gipaubos ang presyon sa dugo (hypotension);
- grabe nga impeksyon, labi na komplikado;
- metabolic ug hormonal imbalance;
- dili balanse nga balanse sa tubig ug electrolyte;
- bag-ohay lang nga mga grabe nga operasyon o masakit nga mga kadaot;
- myasthenia gravis - kusog nga kaunuran sa kaunuran;
Kinahanglan ang piho nga pag-amping sa pagreseta sa tambal sa mga pasyente nga adunay epilepsy.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang paggamit sa tambal kinahanglan lamang magsugod human sa usa ka detalyado nga pagrepaso sa mga panudlo niini (annotation). Sa wala pa magamit kini, gikinahanglan nga magreseta sa usa ka indibidwal nga gitukod nga pagkaon sa pasyente, nga makatabang sa pagpaubos sa lebel sa koleksyon nga "dili maayo" nga mas dali. Kini nga pagkaon kinahanglan sundan sa tibuuk nga pagtambal.
Ang sumbanan nga regimen alang sa pagkuha sa Simgal usa ka beses sa usa ka adlaw sa oras nga natulog, tungod kay sa gabii nga ang labing kadaghan nga kolesterol nga gihimo, ug ang tambal sa kini nga oras labing epektibo. Kini mao ang mas maayo nga sa pagkuha niini sa wala pa o human sa panihapon, apan dili sa panahon niini, tungod kay kini gamay nga makapugong sa metabolismo sa tambal.
Sa pagtambal nga gitumong sa pagkunhod sa lebel sa hypercholesterolemia, girekomenda si Sigmal nga makuha sa usa ka dosis nga 10 mg hangtod 80 mg kausa sa usa ka gabii sa wala pa matulog. Pagsugod sa natural nga adunay 10 mg. Ang maximum nga gitugotan nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 80 mg. Gisugyot nga ayohon ang dosis sa una nga upat ka semana gikan sa pagsugod sa pagtambal. Ang kadaghanan sa mga pasyente lagmit nga magdala sa dosis hangtod sa 20 mg.
Sa ingon nga pagsusi sama sa homozygous hereditary hypercholesterolemia, labing makatarunganon nga magreseta sa usa ka tambal sa usa ka dosis nga 40 mg kada adlaw sa gabii o 80 mg gibahin sa tulo ka beses - 20 mg sa buntag ug hapon, ug 40 mg sa gabii.
Alang sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa coronary heart disease o adunay taas nga peligro nga maugmad kini, usa ka dosis nga 20 hangtod 40 mg kada adlaw ang labing maayo.
Kung ang mga pasyente makadawat sa parehas nga oras sa Verapamil o Amiodarone (mga tambal alang sa presyon sa dugo ug mga arrhythmias), nan ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis sa Simgal kinahanglan nga dili molabaw sa 20 mg.
Mga epekto sa Simgal
Ang paggamit sa Simgal mahimong makapukaw sa dagway sa daghang mga epekto sa lawas.
Ang tanan nga nasuko nga mga epekto gikan sa paggamit sa tambal gihulagway sa detalye sa mga panudlo alang sa paggamit nga gilakip sa tambal.
Ang mga mosunud nga epekto sa tambal gikan sa lainlaing mga sistema sa organiko nahibal-an:
- Sistema sa digestive: kasakit sa tiyan, pagduka, pagsuka, pagkalibang sa sakit, mga proseso sa panghubag sa pancreas ug atay, sobra nga pagporma sa gas, nadugangan nga mga indeks sa mga sampol sa atay, creatine phosphokinase ug alkaline phosphatase;
- Ang sentral ug peripheral nga sistema sa nerbiyos: asthenia, labad sa ulo, kasamok sa pagkatulog, pagkalipong, sakit nga pagkasensitibo sa pagkasensitibo, patolohiya sa nerbiyos, pagkunhod sa panan-aw, pagkaguba sa lami;
- Sistema sa musculoskeletal: mga pathologies sa sistema sa kaunuran, cramp, sakit sa kaunuran, usa ka pagbati sa kahuyang, pagtunaw sa mga fibers sa kalamnan (rhabdomyolysis);
- Sistema sa ihi: mahait nga kapakyasan sa pantog;
- Sistema sa dugo: pagminus sa platelet, pula nga selyula sa dugo ug lebel sa hemoglobin;
- Ang mga pagpakita sa alerdyi: hilanat, pagdugang sa rate sa sedimentation sa pula nga mga selyula sa dugo, eosinophils, urticaria, pagkapula sa panit, paghubag, reaksyon nga rheumatic;
- Mga reaksyon sa panit: sobrang pagkasensitibo sa kahayag, mga panit sa panit, itching, focal baldness, dermatomyositis;
- Ang uban: kusog nga pagginhawa ug pag-ayo sa kasingkasing, mikunhod nga libido.
Mahimo mapalit ang tambal sa bisan unsang botika nga wala’y reseta sa doktor. Ang labing ubos nga gasto gikan sa mga tagagama sa balay dili molabaw sa 200 nga mga rubles. Mahimo ka usab mag-order sa tambal sa Internet nga adunay pagdala sa gitinguha nga parmasya o balay. Adunay ubay-ubay nga mga analogue (kapuli) sa Simgal: Lovastatin, Rosuvastatin, Torvakard, Akorta. Ang mga pagsusi sa pasyente bahin sa Simgal kasagaran positibo.
Ang mga eksperto maghisgot bahin sa mga statins sa usa ka video sa kini nga artikulo.
