Ang atherosclerosis usa ka sakit sa sibilisasyon. Tungod sa hataas nga tulin sa kinabuhi, ang kanunay nga paglihok ug psycho-emosyonal nga stress, ang pagkatulog ug pagkamata nahinabo, ang mga lagda sa maayong nutrisyon gilapas.
Kini ug daghan pang mga hinungdan nga nakaapekto sa kamatuoran nga sa patolohiya sa sistema sa cardiovascular, ang mga pagbag-o sa atherosclerotic sa mga ugat sa dugo nag-una sa mga hinungdan sa pagkamortal ug mga progresibong komplikasyon.
Usa ka espesyal nga dapit sa kini nga mga istatistika ang nasakup pinaagi sa pagkawagtang sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy, ingon usa ka kondisyon nga hinungdanon nga pagkunhod sa kalidad sa kinabuhi sa pasyente ug hinungdan sa hinungdan nga kahasol.
Kinatibuk-ang kasayuran bahin sa sakit ug mga hinungdan niini
Ang atherosclerosis, o metabolic arteriosclerosis, usa ka sistematiko nga sakit sa mga sudlanan nga dagko ug medium nga kalibre sa elastic ug elastic-muscular type, matag usa.
Sumala sa International Classification of Diseases (ICD-10), ang sakit nga giasayn sa usa ka grupo sa atherosclerosis ug code 170.
Sa pag-uswag sa patolohiya, ang dingding sa mga resistensya sa resistensya nadaot, nga nagdala sa pagkawala sa katakus nga igo nga molihok ug magbayad alang sa kusog sa output sa cardiac.
Ang atherosclerosis nakaapektar sa kadaghanan sa mga tawo - ang tambok nga paglusot, mga plato nga adunay gagmay nga mga pagbag-o nga organikon ang nadayagnos bisan sa mga tin-edyer nga nag-edad 14-15, apan ang risgo nga grupo naglakip sa kadaghanan sa mga lalaki (ratio sa mga masakiton nga lalaki hangtod sa mga babaye 5 hangtod 1) mas tigulang kaysa kwarenta.
Ingon usab, ang mga hinungdan sa peligro, kana, mga hinungdan nga nagdugang ang higayon sa usa ka sakit, naglakip sa:
- Panahon. Pagkahuman sa 21 ka tuig sa lawas sa tawo, ang pagsulod sa thymus nahitabo, nga mao ang responsable sa paglala, pagkahinog sa mga selyula sa piho nga resistensya sa cellular, tungod kay kini adunay mas taas nga posibilidad nga makadaot sa vascular wall antigen, nga usa sa mga hinungdan sa atherosclerosis. Ingon usab, sa edad, ang pagkalabi sa mga ugat sa dugo natural nga mikunhod tungod sa pagkahugno sa collagen, nga nagpadali sa pag-agaw sa dingding sa tambok-protina detritus.
- Dili maayo nga nutrisyon ug sobra sa timbang. Ang sobra sa karbohidrat ug trans fats sa pagkaon ang hinungdan sa kakulang sa mga sistema sa enzyme nga dili makaguba sa umaabot nga mga compound. Tungod niini, ang mga tambok ug kolesterol nga libre nga naglutaw sa dugo gibalhin sa endothelium sa dingding sa barko ug nagpabilin didto, nga natigom.
- Kakulang sa ehersisyo. Ang mga tawo sa modernong kalibutan dili kaayo maglihok, ug ang kaunoran sa kasingkasing nagsugod sa pagpakita mga timailhan sa pagkasunog. Kini moresulta sa pagkadaot sa pag-agos sa dugo, samtang ang mga tambok nga sangkap dali nga motuhop pinaagi sa mga pirmi nga lamad sa mga ugat.
- Pagpanigarilyo. Ang kanunay nga pag-cramping ug vascular nga kalingawan tungod sa aksyon sa pagpaayo sa sangkap nga nikotina hinungdan sa usa ka paglapas sa pagsulbong sa kahiladman. Ang sistema sa metasympathetic nga nerbiyos, kansang kompleto nga kadena kauban ang ganglia naa sa dingding, dili dali nga pagtubag sa mga mando gikan sa utok. Nakalihok ang regulasyon sa motility, ang arterya dali nga nahimo alang sa fibrin ug fats.
Ang mga hinungdan nga hinungdan sa kusog nga pag-uswag sa atherosclerosis naglakip sa presensya sa diabetes mellitus ug hypertension sa arterial sa lawas sa pasyente.
Kini nga mga patolohiya sa daghang mga higayon nagdugang ang posibilidad sa mga pagbag-o sa atherosclerotic.
Ang diyabetes modala sa usa ka pagkadaut sa tanan nga metabolismo sa karbohidrat nga adunay kapin sa usa ka gatos nga nabalda nga mga reaksyon, lakip na ang oksihenasyon sa libre nga lipid sa enerhiya ug tubig.
Ang nadugangan nga presyur nakatampo usab sa paspas nga paghubag sa vascular endothelium ug ang pagtagas niini pinaagi sa exudate. Tungod niini nga hinungdan, hapit matag hamtong nga nagpuyo sa planeta nag-antos gikan sa atherosclerosis.
Ang mga nag-unang kinaiya sa pathogenesis sa sakit
Ang pathogenesis sa sakit wala pa nasusi pag-ayo, apan ang mga nag-unang hugna nahayag na. Sa una nga yugto sa dolipid sa miserable nga pagbag-o, adunay usa ka gamay nga pagdugo sa mga selyula, usa ka pagtaas sa katalagman sa ilang mga lamad, usa ka background nga nadugangan ang konsentrasyon sa mga form sa transportasyon sa lipid ug ang ilang pagkadili timbang (aron mapadayon ang homeostasis, ang ratio sa high-density sa low-density lipoproteins sa rehiyon ng 4: 1 kinahanglan mapreserbar).
Sa yugto sa lipoidosis, ang pagporma sa mga fatty cells sa xanthoma (gitawag usab nga mga cells sa foam) naobserbahan, kansang cytoplasm napuno sa mga tambal nga tambal ug kolesterol. Ang macroscopically, uban ang hubo nga mata, sila nagporma mga dilaw nga mga bloke ug mga badlis sa barko.
Sa yugto sa fibromatosis, ang mga platelet nagsunud sa pagsabwag, nga nagtagad sa nagtubo nga plake ingon usa ka lugar nga kadaut ug nagdali sa pag-patch niini.
Apan ang pagtigum, ilang gitago ang fibrin, gipalala lamang ang sitwasyon. Ang plaka nagdugang sa kadako, gibabagan ang lumen sa barko ug gipugngan ang pag-agos sa dugo sa usa ka lugar o organ.
Ang atheromatosis usa ka abante nga yugto, busa, ang mga komplikasyon sa kini nga yugto kinahanglan nga pagtratar uban ang tambal. Ang partikular nga atensyon kinahanglan nga hatagan sa posibilidad sa dissociated ulcers ug pagguba sa dingding sa sudlanan.
Ang katapusan sa tibuuk nga yugto sa pyramid sa pathogenesis mao ang saturation sa plake nga adunay mga asin sa calcium uban ang sunud nga ossification, petrification.
Ang nag-unang mga sintomas sa sakit
Ang atherosclerosis wala molambo sa usa lamang ka lugar. Ang kini nga sakit multifocal, adunay daghang foci sa proseso sa pathological sa tibuuk nga lawas. Ang mga pagpakita nagsalig sa pag-localize sa plake ug ang lebel sa pagpalambo niini.
Ang labing labi ka sakit ug kahasol nga hinungdan tungod sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa mga pang-ubos nga mga tumoy, nga gihatagan ang code sumala sa ICD-10 170.2. Niini nga kaso, ang plake nagsara sa lumen sa dagkong mga sudlanan sa mga bitiis, ang tiil dili makadawat igo nga oxygen ug nutrisyon. Sa una ang pasyente mobati nga amang lamang sa mga lagyong mga bahin, nagkalot sa mga tudlo. Pagkahuman, uban ang taas nga paglakaw, usa ka kusog nga nagdilaab nga sensasyon ang nagpakita, nga nahunong ra sa pagkahuman sa paghunong ug sa usa ka mubo nga respitibo. Ang akong mga bitiis nasakitan sa hilabihan, ug ang pasyente limping. Sa sunud nga mga yugto, ang mga trophic ulcers ug mga samad, ang kinatibuk-ang spasm, talamak nga pagbangutan, pagkakita sa pagkasunog, ang kasakit mahimo’g dili mabalhin. Ang sangputanan sa kondisyon mao ang gangrene, sunud nga pagbutang, o embolism sa usa ka nalunod nga plake sa mga kritikal nga mga sudlanan.
Ang aorta naapektuhan sa una nga lugar, ug kini puno sa usa ka kinatibuk-ang pagkasamad sa sirkulasyon sa dugo sa pulmonary nga sirkulasyon. Ang nag-unang sintomas sa maong mga pasyente mao ang taas nga presyon sa dugo. Ang aheric atherosclerosis mahimong moresulta sa aneurysm ug kaylap nga pagdugo.
Ang atherosclerosis sa mga sudlanan sa kasingkasing peligroso. Sa kini nga lokalisasyon, ang IHD (coronary heart disease) lagmit tungod sa usa ka pagkunhod sa suplay sa oxygen sa kaunuran sa kasingkasing nga adunay mga pag-atake sa angina. Ang dugo sa coronary adunay kapakyasan, ug ang posibilidad sa pagtaas sa myocardial infarction.
Ang mga pagbag-o sa atherosclerotic sa mga sudlanan sa cerebral puno sa sagad nga panumduman, koordinasyon, kasubo, insomnia. Ang utok dali nga maigo sa ischemia, ug ang mga neural nga mga kumpol dili na maulian human mamatay.
Ang nag-unang komplikasyon sa porma sa cerebral - stroke, mao ang panguna nga hinungdan sa pagkasamad sa mga sakit sa cardiovascular system.
Diagnosis ug pagtambal sa mga atherosclerosis obliterans sa labing ubos nga mga tumoy
Kung nagduda ka nga grabe kini nga sakit ug ang presensya sa mga nag-unang mga sintomas, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka phlebologist. Magsagawa siya usa ka katuyoan sa pagtuon ug magreseta sa sunud-sunod nga mga instrumento sa pagsusi sa laboratoryo.
Lakip niini ang usa ka kinatibuk-an ug biochemical blood test alang sa kolesterol, LDL, HDL, chylomicrons, libre nga triglycerides.
Gihimo ang ultrasound gamit ang dopplerography, rheovasography, arteriography, x-ray nga gigamit ang kalainan sa vascular.
Ang pathology gitagad uban ang mga konserbatibo nga pamaagi sa una nga mga yugto ug eksklusibo nga adunay interbensyon sa operasyon sa ulahi nga mga yugto.
Mahimo nimo nga himuon ang usa ka medikal nga solusyon sa problema bisan sa wala pa magsugod ang usa ka simtomas sa grabe nga pagbangutan.
Alang niini, gigamit ang mosunud nga mga tambal:
- Zinc-gelatin paste Unna. Ang kini nga reseta nawala ang pagkapopular tungod sa pagdumili sa mga parmasya aron makagama sa ilang kaugalingon nga mga sagol ug pagpangandam, apan kini epektibo kaayo. Kini nagpauswag sa trophism sa kaunoran, gigamit batok sa mga ulser sa trophic ug naglansad mga ugat sa dugo sa lugar nga gigamit. Giandam kini gikan sa usa ka bahin sa gelatin, usa ka bahin sa Zinc Oxide, upat ka bahin sa tubig ug upat ka bahin sa gliserin. Ang pagpilit gipadapat pagkahuman sa pagpainit sa usa ka kaligoanan sa tubig, nga human niini kini gibakbakan.
- Ang mga tambal nga normal ang lebel sa kinatibuk-ang kolesterol ug LDL. Lakip niini ang Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan. Adunay mga pagtuon nga nagsuporta sa kini nga mga tambal sa pagtambal sa atherosclerosis, apan kini mapadapat sa unang mga yugto sa sakit. Ang lebel sa kolesterol komplikado nga nabag-o sa tambal ug usa ka grabe nga pagkaon, apan kung ang mga organikong pagbag-o sa dingding sa sudlanan nga nahitabo, nawala sa kaepektibo ang kini nga grupo.
- Aron mapauswag ang trophism, ang mga nutritional ointment ug activator sa sirkulasyon gigamit aron mapadali ang mga proseso sa metaboliko sa mga selyula. Kini ang Actovegin, Trental, bitamina sa mga grupo C, B, E sa papel sa antioxidants ug precursors alang sa synthesis sa mga bag-ong sangkap alang sa dali nga pagpasig-uli sa mga nadaot nga istruktura.
- Ang mga Angioprotectors gireseta aron mapugngan ang mga komplikasyon ug mapugngan ang pag-uswag sa proseso sa pathological. Ibutang ang Parmidin, Quercetin, Dicinon.
- Ang pagtambal sa simtomatiko gihimo uban ang antispasmodics (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoxifylline), mga pangpawala sa sakit.
Ang mga pamaagi sa pag-opera naglakip sa angioplasty ubos sa pagkontrol sa mano-mano, ang pagpaila sa usa ka arterial stent o ang pagpalapad sa apektadong barko gamit ang usa ka us aka us aka balloon. Ang pagka-epektibo sa kini nga mga pamaagi hilabihan kataas.
Labi kadali mapugngan ang usa ka sakit kaysa sa pagtambal niini. Sa kaso sa pagwagtang sa atherosclerosis sa mga ubos nga tumoy, ang therapy sa pagkaon gipahiangay sa usa ka daghang kantidad nga naproseso nga mga tambok sa hayop ug asin nga sobra sa 6 g kada adlaw. Kinahanglan nga mapalayo ang mga pagkaadik, mobalhin labi pa ug moadto sa physiotherapy.
Giunsa ang pagtratar sa atherosclerosis sa mga ubos nga tumoy gihulagway sa video sa kini nga artikulo.
